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文档简介

住在富人区的她2022年04月2022江苏苏州工业园区星慧幼儿园保健医生招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.术中应用鱼精蛋白拮抗肝素,最易发生鱼精蛋白反应的人是______。A.输精管已结扎者B.成年男性C.哮喘症者D.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人E.对鲑鱼类有过敏史者2.心绞痛发作时,可舌下含服硝酸甘油来缓解。3.组成门静脉系的解剖结构包括______。A.肺静脉B.肠系膜上、下静脉C.髂内静脉D.胃左、右静脉A

B

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4.在社会主义市场经济中,国有企业应发挥重要作用的行业和领域主要有

。A.涉及国家安全的敏感性行业和领域B.战略性资源产业C.提供重要公共物品和服务的行业D.政府管制的垄断性行业A

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5.癌前病变是指从正常组织到发生癌变的中间阶段,癌前病变与细胞的哪项适应性改变有关?______A.肥大B.增生C.萎缩D.化生6.在我国古代科举考试中,“会试”是国家级的考试,举人参加,考上为“进士”。7.神经皮肤综合征常见的有______。A.神经纤维瘤病B.结节性硬化C.多发性硬化D.脑颜面血管瘤病E.肝豆状核变性A

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8.卵细胞在输卵管受精的部位是______。A.子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部9.哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?______A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星10.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强11.下列不常用的创伤分类方法是______。A.受伤部位B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性12.可用阴阳对立制约解释的是______。A.寒极生热B.阴损及阳C.寒者热之D.重阴必阳13.自由水清除率持续等于或接近零表示______。A.肾脏不能浓缩和稀释尿液B.肾脏功能正常C.肾脏能浓缩尿液D.肾脏能稀释尿液14.以下哪项不是封闭式问题的缺点______A.答案不易列全B.给回答者提供猜答机会C.易发生笔误D.回收率低A

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15.普萘洛尔治疗______型心绞痛最为有效,对伴有______和______者尤为合适;但不宜用于______型心绞痛。16.不是门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因是______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近,压力差大B.静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水17.有关细胞发育过程的一般规律描述,正确的是______。A.细胞体积由小变大B.核浆比例由大到小C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D.核仁由无到有18.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+19.患者男性,65岁,骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变,为证实诊断,还应进一步进行的实验室检查是(

)A.免疫比浊试验B.免疫固定电泳C.对流免疫电泳D.免疫扩散试验20.社区卫生服务的特点包括

A.人格化照顾B.以家庭为照顾单位C.基层医疗保健D.以生物医学模式为基础A

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21.胎盘的功能不包括______。A.合成功能B.供给营养C.排泄功能D.防御功能E.缓冲功能22.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有______A.呼吸道感染B.心血管系统功能紊乱C.泌尿系感染D.压疮A

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23.“用寒远寒,用热远热”体现的是______。A.因地制宜B.因时制宜C.因人制宜D.正治24.正常人心率超过180次/min时,心排血量减少的主要原因是

A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.减慢射血期缩短D.等容收缩期缩短E.心房收缩期缩短25.发育毒性是指______。A.指出生前后接触有害因素,子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响B.是由遗传和遗传外因素控制的外观变化C.外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响D.发育生物体解剖学上形态结构的缺陷26.______的胞核较大,形态不规则,核染色质较粗糙,排列紧密且呈团块状,无核仁,胞液较丰富,染粉红色,夹杂有蓝色,质内含有大量细小的紫红色颗粒,常聚集成簇,但无血小板形成。A.裸核型巨核细胞B.原始巨核细胞C.幼稚巨核细胞D.颗粒型巨核细胞27.导致新生儿化脓性脑膜炎常见病原因是______。A.流感嗜血杆菌B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌28.牙拔除后3~4天,出现拔牙处剧烈疼痛,最可能是______。A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖29.以下的污染物中,属于生活污染的是______。A.蓄电池厂产生的铅烟、铅尘B.汽车的噪音C.化学工业的废水D.装饰材料中释放的甲醛30.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是______A.TRHB.TSHC.CRHD.T3和T4E.ACTH31.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.禁食E.积极治疗休克的同时,立即手术探查止血32.关于乳恒牙交替的特点描述正确的是______。A.一般来说,每个人一生中可长出两副牙齿,首先长出的是20颗乳牙(婴儿牙),乳牙在半岁左右即开始萌出,约2岁半出齐,6~12岁之间乳牙陆续脱落,逐个由恒牙代替B.乳牙呈白色,恒牙呈微黄色C.从婴儿期到青少年时期,颌骨逐渐发育长大,口腔的容量也就相应地扩大了。因此,新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大D.乳牙牙冠与牙根的界限比恒牙要清晰得多,妈妈不要拿自己的牙齿特点与宝宝相比,以为宝宝牙齿出现什么问题E.乳牙咬合面的磨耗较恒牙严重A

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33.人体必须从食物中获取的脂肪酸不包括______。A.亚油酸B.亚麻酸C.花生四烯酸D.软脂酸34.关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的

A.紧急时用10%碘化钠5ml~10ml静滴B.氢化可的松静滴C.应用镇静剂D.常规使用西地兰0.4mg静推E.吸氧、降温35.最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是______。A.腹腔注射B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射36.患者在进行青霉素皮肤实验5分钟后突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细,意识丧失,护士首先应______。A.立即通知医师B.立即给予氧气吸入C.立即皮下注射盐酸肾上腺素D.立即皮下注射异丙肾上腺素E.立即肌内注射洛贝林37.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么?38.下列药物的含量测定可采用四氮唑比色法的是______。A.醋酸地塞米松注射液B.丙酸睾酮C.雌二醇D.黄体酮39.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检A

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40.呼吸系统的最重要的功能为______。A.呼吸功能B.防御功能C.代谢功能D.发音功能41.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。42.越鞠丸的君药是______。A.川芎B.苍术C.香附D.栀子43.急性根尖周脓肿时,医生建立的最便利的引流通道是______。A.根尖孔→根管→髓腔开放B.根尖部→牙周袋C.根尖部→齿槽骨→黏膜下D.根尖部→齿槽骨→皮肤下E.根尖部→牙周间隙→龈袋44.下列药物中属于“十八反”的是______A.巴豆与牵牛B.水银与砒霜C.丁香与郁香D.川乌与半夏45.李某,44岁,工人,2011-3-28来诊

患者昨天在架车行驶途中因疲劳,将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适,今天开始发热怕冷而来诊。现症见:恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨,夜眠可,大便稠,小便略黄。查体:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意识清楚,咽峡充血,扁桃体不肿大,两肺听诊无干湿性啰音,舌质红,苔薄白,脉浮数。胸部X线片提示:心肺未见异常。

要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。46.关于肩关节CT扫描检查,叙述错误的是______。A.扫描基线为肩峰下5mmB.连续扫描,层厚层距5/10mmC.俯卧,两手心向下D.俯卧,两手自然放置E.仰卧,两手心向上,连续扫描A

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47.下列具有燥湿利水、固表止汗功效的药物是______。A.黄芪B.浮小麦C.白术D.麻黄根48.研究人口结构与健康,人口结构包括______A.年龄B.性别C.宗教D.习俗A

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49.患者,男,23岁。癫痫发作2年。颅脑MRI显示丘脑及大脑半球皮质下脑白质区多发类圆形长T1长T2囊性病灶,可见点状附壁结节。增强扫描部分病灶呈环形强化。最可能的诊断是______。A.脑脓肿B.脑囊虫病C.转移瘤D.结核瘤E.海绵状血管瘤50.低脂低胆固醇膳食适应40岁以上的患者。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]鱼精蛋白不良反应:1.对鱼过敏,过去曾接受过本品或含鱼精蛋白的胰岛素(如中性鱼精蛋白胰岛素)者,易发生抗鱼精蛋IgE介导的高敏或过敏反应;2.部分男性不育症或输精管切除者易发生对鱼精蛋白高敏反应,在输注本品前给这类患者应用皮质激素或抗组胺药,可防止过敏;3.足量鱼精蛋白中和肝素后8~9小时,个别在18小时后,部分患者可发生肝素反跳和出血;4.糖尿病患者应用鱼精蛋白锌胰岛素时可出现严重的过敏反应,但极少见。临床上最常见于反复应用鱼精蛋白,或者患者对鱼类有过敏史者。2.参考答案:A[解析]硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效常用药品之一。硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。这是因为吞服的硝酸甘油在吸收过程必须通过肝脏,在肝脏中绝大部分的硝酸甘油被灭活,而使药效大大降低。3.参考答案:BD[解析]门静脉的主要属支包括肠系膜上、下静脉,脾静脉,胃左、右静脉,胆囊静脉,附脐静脉等。4.参考答案:ABCD5.参考答案:D[解析]化生是一种分化成熟的组织转变成另一种成熟组织可逆转的适应现象。有时化生的细胞可以发生恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,产生不典型增生,可进而发生恶变,发生浸润成为鳞状细胞癌。胃黏膜的肠上皮化生与胃癌的发生可能有密切关系。6.参考答案:B[解析]明代开始科举分四级。第一次是童试,里面分县试、府试和院试,院试合格后叫秀才,第二次乡试,考后发布正、副榜,正榜所取的叫举人,第一名叫解元。第三次会试,录取三百名为贡士,第一名叫会元。第四次殿试,一、二、三甲统称进士。故本题说法错误。7.参考答案:ABD[解析]神经皮肤综合征常见的有神经纤维瘤病、结节性硬化和脑颜面血管瘤病。多发性硬化是获得性脱髓鞘病变,肝豆状核变性是脑变性疾病。8.参考答案:C[解析]输卵管壶腹部粗而长,供血丰富,约占输卵管全长的2/3。卵子一般在壶腹内受精。9.参考答案:B[解析]常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染,骨、关节、皮肤软组织感染,临床上常用氧氟沙星。10.参考答案:C[解析]免疫比浊法是抗原抗体结合动态测定方法。其基本原理是:当抗原与抗体在特殊稀释系统中反应而且比例合适(一般规定抗体过量)时,形成的可溶性免疫复合物在稀释系统中的促聚剂(聚乙二醇等)的作用下,自液相析出,形成微粒,使反应液出现浊度。当抗体浓度固定时,形成的免疫复合物的量随着检样中抗原量的增加而增加,反应液的浊度也随之增加。通过测定反应液的浊度与一系列标准品对照,即可计算出检样中抗原的含量。11.参考答案:B[解析]创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍,创伤分类:①按流行病学分类

战争创伤、交通创伤、工业创伤、其它创伤(天灾人祸、运动);②按伤后皮肤和体表粘膜完整性分类闭合性创伤、开放性创伤,需要注意的是闭合性创伤和开放性创伤的区分并不是一种严重程度的区分,不能说开放性创伤比闭合性创伤严重;③多发性创伤和复合伤多发伤指同一致伤因素使人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的严重创伤,复合伤指两种以上致伤因素造成同一解剖部位的创伤:④挤压伤和挤压综合征挤压伤是指肌肉丰富的部位较长时间压迫或挤压后所造成的严重而复杂的创伤,挤压综合征指在挤压伤基础上发生休克,导致受压组织变性坏死并出现以肌红蛋白尿、高血钾等特点的急性肾功能衰竭;⑤原发性损伤和继发性损伤原发性损伤指外力作用当时的瞬间或短暂时间内所发生的组织或器官损害,继发性损伤指在原发性损伤基础上,由于一系列创伤后反应所导致的组织或器官损害;⑥按损伤部位分类颅脑、胸部、腹部、盆腔、体表、四肢、骨盆、脊柱;⑦按损伤程度分类轻度伤(组织受损轻,局部影响为主)、中度伤(广泛软组织损伤,上下肢开放骨折等)、重度伤(胸、腹部损伤或颅内损伤,大面积皮肤剥脱伤,脊柱骨折合并脊髓及神经损伤,多发骨折,骨筋膜室综合征等,重度损伤除对局部组织及器官造成严重损毁外,常可伴随呼吸、循环及意识方面的障碍)。12.参考答案:C[解析]阴阳的对立制约是指阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳对立制约的结果是达到动态平衡,称为“阴平阳秘”,如果这种平衡遭遇破坏则疾病形成。根据阴阳的对立制约确立的相应的治则是阴阳偏胜的邪气有余之实证采用“损其有余”的方法。阳胜则热,属实热证,宜用寒药制其阳,即“热者寒之”;阴胜则寒,属寒实证,宜用温热药以制其阴,即“寒者热之”,因二者均为实证,所以称这种治疗原则为“损其有余”,即“实则泻之”。所以答案选C。13.参考答案:A[解析]自由水清除率持续接近零表示肾脏不能浓缩或稀释尿液,排出等渗尿,是肾功能严重受损的表现。见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。14.参考答案:D[解析]封闭式问题的缺点有:答案不易列全;无主见者易猜答;易发生笔误。15.参考答案:稳定

高血压

心律失常

变异16.参考答案:E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起,亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门一体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响;胸腔负压作用使静脉回流血流增多;胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜;以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血,而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。17.参考答案:B[解析]细胞从原始细胞逐渐发育为成熟细胞,具有一定的规律性:①细胞体积原始细胞随着细胞的逐渐成熟,体积逐渐变小,巨核细胞系细胞由小变大;②细胞质除淋巴细胞外细胞质的量由少增多,胞质颗粒从无到有,由少到多;③胞核由大到小,成熟红细胞核逐渐消失,染色质由疏松细致到紧密粗糙,颜色从淡紫红色变为深紫红色,核仁从有到无,核浆比例由大到小。18.参考答案:B[解析]在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是钙离子。19.参考答案:B从患者临床表现及检查都支持多发性骨髓瘤的诊断,对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。20.参考答案:ABC[解析]社区卫生服务的特点包括:人格化照顾;综合性照顾;持续性服务;协调性服务;可及性服务:以家庭为照顾单位;以社区为基础的照顾;以现代医学模式为基础;预防为主的服务;团体合作的工作方式。21.参考答案:E[解析]胎盘的主要功能:(1)物质交换功能:气体交换、营养物质供应、排除胎儿体内的代谢产物;(2)防御功能;(3)合成功能:如人绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素、宫缩素酶等;(4)免疫功能。故本题选E。22.参考答案:ACD[解析]颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生压疮。截瘫一般不直接累及心血管系统。23.参考答案:B[解析]《素问·六元正纪大论》说“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。”即用寒凉方药及食物时,当避其气候的寒凉;用温热方药及食物时,当避其气候的温热。24.参考答案:B[解析]在一定范围内,随着心率的增加心输出量也随之增加。但心率加快到180次/min以上时,由于舒张期缩短,心室缺乏足够的充盈时间,心排血量反而下降。由于快速充盈期占整个充盈期的1/3;而减慢充盈期占2/3。因此,心动周期缩短对减慢充盈期的影响较大。25.参考答案:A[解析]发育毒性是指出生前后接触有害因素,子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响。主要表现为发育生物体死亡、生长改变、结构异常、功能缺陷。外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响叫胚体毒性;对孕体器官形成期结束以后的有害影响叫胎体毒性。26.参考答案:D[解析]颗粒型巨核细胞外形不规则,核较大,形态不规则,多呈分叶状,核染色质较粗糙,排列紧密呈团块状,紫红色,无核仁;胞浆量丰富,染粉红色,夹杂有蓝色,内含大量细小红色颗粒,常聚集呈簇,但无血小板形成。裸核型巨核细胞,产板型巨核细胞的胞浆解体后,释放出大量血小板,仅剩一个细胞核,称之为裸核。幼稚巨核细胞外形不规则,核亦不规则,有重叠,可扭转呈肾形或分叶状,核染色质呈粗颗粒或粗网状或局部浓集呈小块状,排列紧密,核仁可有可无;胞浆量增多,染蓝色或浅蓝色,在近核处出现或多或少的很细小红色嗜天青颗粒。原始巨核细胞胞体圆形或不规则形,核大,呈圆形或不规则形,核染色质较其他原始细胞粗,染深紫红色,有核仁;胞浆量较少,不均匀,不规则,染深蓝色,无颗粒。27.参考答案:D[解析]0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主。3个月到3岁流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。28.参考答案:A[解析]最有可能的是干槽症。干槽症的诊断要点是:①拔牙3~4天后出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,疼痛持续可长达十余日;②拔牙窝内空虚,或有腐败坏死的残留血凝块,如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭;③拔牙窝、骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿;④局部淋巴结可有肿大,压痛。29.参考答案:D[解析]装饰材料中释放的甲醛属于生活污染。30.参考答案:B[解析]TRH即促甲状腺素释放激素,是间接影响甲状腺功能的激素。CRH和ACTH是与肾上腺皮质激素调节有关的激素。T3和T4是甲状腺分泌的激素。只有TSH,即促甲状腺素能直接刺激甲状腺体增生和甲状腺激素分泌,所以B是正确答案。31.参考答案:E32.参考答案:ABCDE33.参考答案:D[解析]必须由食物提供,人体不能合成的脂肪酸包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。34.参考答案:D[解析]不是常规使用,有心力衰竭才使用西地兰。35.参考答案:C[解析]一般来说,抗原经静脉注射最容易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌内注射最难。36.参考答案:C[解析]该患者已发生过敏性休克,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素进行抢救。37.参考答案:用于急性阑尾炎协助诊断的体征有:(1)结肠充气试验阳性;(2)腰方肌试验:阳性说明阑尾位置较深或盲肠后位;(3)闭孔内肌试验:阳性提示阑尾位置较深;(4)直肠指诊:炎症波及盆腔,指诊可有直肠右前方的触痛,如发生盆腔脓肿,可触及痛性肿块。38.参考答案:A[解析]醋酸地塞米松注射液用四氮唑比色法测定含量。故本题选A。39.参考答案:ACD[解析]标本的采集与送检的原则:①采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。②根据患者病期不同,采集不同部位标本。③采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂;在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦干后取材。④尽可能采集病变明显部位的材料。⑤标本必须新鲜,采集后及早送检。⑥送检过程中多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。40.参考答案:A[解析]呼吸系统最重要的功能是呼吸功能,吸入新鲜空气,通过肺泡内的气体交换,使血液得到氧并排出二氧化碳,从而维持正常人体的新陈代谢。4

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