2021年08月山东滨州市卫生健康委员会所属事业单位招聘7人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年08月山东滨州市卫生健康委员会所属事业单位招聘7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.脾破裂确诊首选的实验室检查方法是______。A.腹部X线B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI2.女，35岁，甲状腺大部切除术后10/小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是______A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿E.松解切口敷料，吸氧观察3.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是______。A.多为恶性B.肾癌多见于40岁以上的男性C.以膀胱癌最多见D.肾癌晚期可经血行转移A

B

C

D

4.慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成

A.子宫颈糜烂B.子宫颈息肉C.子宫颈肥大D.子宫颈腺体囊肿E.子宫颈管炎5.少年儿童每日总热能需要(kal/kg体重)生长发育占的最多。6.在______，椎间盘最厚，屈伸运动灵活，关节突的关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部7.女性，25岁，支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导病人采取______。A.半坐卧位B.左侧卧位，头高脚低C.左侧卧位，头低脚高D.右侧卧位，头高脚低E.右侧同位，头低脚高8.肝药酶抑制剂9.下列选项中，哪一项是肺癌支气管动脉内化疗术的并发症

。A.脑梗死B.肺梗死C.脊髓损伤D.尿道损伤E.食管损伤10.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动11.诊断急性胰腺炎最有价值的指标是______。A.白细胞B.血肌酐C.血糖D.血清淀粉酶12.全面建设小康社会的建设目标是在中国共产党第十五次全国代表大会上提出的。13.下列疾病中，属于全身照射适应症的是

。A.用于免疫抑制B.低剂量治疗慢性淋巴细胞性白血病和霍奇金淋巴瘤C.骨髓移植或外周血干细胞移植前的大剂量预处理方案D.电子线全身性皮肤照射主要用来治疗蕈样霉菌病全身范围的浅表病变E.多发骨转移A

B

C

D

E

14.下列选项中，症见咽部色红，肿痛不显的是______A.肺胃热毒壅盛B.肺胃之热轻浅C.肺胃热浊上壅D.肾阴亏虚E.喉痈15.首创按药物自然属性分类的本草是______。A.《神农本草经》B.《本草纲目》C.《新修本草》D.《本草经集注》16.锁骨正位片显示“～”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节内收所致17.下列关于阴虚火旺型自汗、盗汗的描述，正确的是______。A.盗汗或自汗B.五心烦热C.午后潮热D.治法滋阴降火A

B

C

D

18.胎儿四腔心切面左心房后方出现一根异常的血管最应考虑的畸形是______。A.大动脉转位B.永存左上腔静脉C.完全性肺静脉异位引流D.永存动脉干E.右位主动脉弓19.肿瘤的分期是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度。对肿瘤进行分期，需要考虑的因素有______。A.原发肿瘤大小B.浸润深度C.邻近器官受累情况D.浸润范围E.肿瘤位置A

B

C

D

E

20.关于磷酸戊糖途径的叙述，正确的是______A.是体内产生CO2的主要来源B.可生成NADPH供合成代谢需要C.是体内生成糖醛酸的途径D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E.可生成NADPH，后者经电子传递链可生成ATP21.发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.坐位，两腿下垂22.脊柱的生理弯曲包括______。A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲A

B

C

D

23.肉芽肿性炎的特点是______A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.大量纤维蛋白黏膜表面渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生24.较理想的临床化学质控物应该具备哪些特征?______A.人血清基质，无遗传性B.添加剂和调制物的数量尽可能少C.瓶间差异小D.冻干品复溶后稳定E.到实验室后有效期应在半年以内A

B

C

D

E

25.青霉素的作用机制是______。A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌的核酸代谢C.破坏细胞壁中的肽聚糖D.抑制细菌的酶活性26.病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是______。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.6小时27.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是

A.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫B.早期胸部X线一般无明显异常C.动脉血氧分压多低于8.0KPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡28.属于精神药品的是

。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼29.急腹症患者处理措施正确的是______。A.吗啡止痛B.温水灌肠C.胃肠减压D.热水袋敷E.用腹泻药30.反跳现象31.窝洞消毒对消毒药物的理想要求是

。A.消毒力强，足以杀灭细菌B.刺激性小，不损伤深层牙髓活力C.渗透性小，不向深层组织侵袭D.不使牙体组织变色E.作用迅速A

B

C

D

E

32.大量输注库存血可导致______。A.碱中毒、低血钾B.酸中毒、低血钾C.碱中毒、高血钾D.酸中毒、高血钾33.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症34.壶腹部癌的预后比胰头癌好，其原因是______。A.不易向淋巴结及肝转移B.肿瘤居于十二指肠内，不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内，易发生坏死脱落D.黄疸出现较早，较易早就医、早发现、早治疗E.肿瘤的恶性程度低35.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制36.根据藏象学说，骨属于______。A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑37.诊断心肌损伤的特异性标志物是______。A.CKB.LDHC.cTnID.Mb38.下列不良反应中，多发生在长期用药后，潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测的是______。A.C型不良反应B.变态反应C.停药综合征D.毒性反应39.所有的公文都需要编制份数序号。40.酸碱平衡的调节主要是______。A.以呼吸系统调节为主B.肾功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.依靠以上三者共同作用41.______是三尖瓣的位置。A.左房室口B.肺动脉口C.右房室口D.主动脉口42.男，72岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限1天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤43.尿白细胞检查：分析仪法(+)，镜检法(-)，出现这种结果不相符可能的解释(

)A.尿中以淋巴细胞为主B.尿液中以单核细胞为主C.尿液在膀胱储存时间过长致使白细胞破坏D.没法解释44.阑尾炎最严重的并发症是______。A.右下腹痛B.门静脉炎C.弥漫性腹膜炎D.腹腔脓肿45.疑为胰腺癌患者首选的影像学检查是______。A.血管造影B.CTC.超声D.MRI46.恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确?______A.腹泻——十二指肠淤滞B.呕吐物量大且有粪臭——幽门梗阻C.眩晕——梅尼埃病D.右上腹痛及发热——食物中毒E.头痛及喷射性呕吐——基底动脉供血不全47.杨某开车上班途中意外撞伤学生小何，杨某随即送小何到甲医院抢救。医生卢某立即对小何进行了开颅手术，但由于送医时间耽误及医生诊断错误，造成小何高位截瘫。小何的父亲遂提起诉讼要求赔偿。对于本案的诉讼参与人，说法正确的是______。A.小何的父亲是本案的当事人B.杨某与甲医院为共同被告C.杨某是被告，甲医院为无独立请求权第三人D.杨某与卢某是本案的共同被告48.甲手机专卖店门口立有一块告示牌，上书“假一罚十”四个醒目大字。乙从该店购买了一部手机，后经有关部门鉴定，该手机属于假冒产品，乙遂要求甲履行其“假一罚十”的承诺。关于本案，下列选项正确的是

。A.“假一罚十”过分加重了甲的负担，属于无效的格式条款B.“假一罚十”没有被订入到合同之中，故对甲没有约束力C.“假一罚十”显失公平，甲有权请求法院予以变更或者撤销D.“假一罚十”是甲自愿作出的真实意思表示，应当认定为有效49.患者进行器官移植时可提供最佳HLA配型的人群是______。A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹50.硫色素反应是下列哪一物质的专属性反应?______A.维生素AB.维生素CC.维生素B1D.维生素B2E.维生素E卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]超声检查可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于脾破裂导致内出血的患者，可准确进行定位和定性检查，简单，方便，快捷。2.参考答案：D[解析]从症状上看，本题患者发生了术后呼吸困难。因其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如病人呼吸困难严重，已不允许搬动，则应在床边拆开切口缝线，清除血肿，严密止血。3.参考答案：ABCD4.参考答案：B[解析]慢性炎症刺激，增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成子宫颈息肉。5.参考答案：B[解析]正确答案为基础代谢。6.参考答案：D[解析]在腰部，椎间盘较厚，屈伸运动灵活，关节突关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活，故损伤多见于颈、腰部。7.参考答案：C[解析]右肺下叶病变时应取左下侧卧位，头端向下呈20°角，叩击前胸壁下部、侧胸壁下部及肺侧下部。左肺下叶病变取右下侧卧位，头端向下呈18°角，叩击背下部、前胸壁及侧胸壁下部。8.参考答案：肝药酶抑制剂：是指能使肝药酶的数量减少、活性降低的药物。9.参考答案：C[解析]动脉内化疗术的并发症包括长期化疗灌注的靶动脉可发生血管狭窄及闭塞：在行支气管动脉、脊动脉、脑动脉化疗灌注时可发生神经损伤如截瘫、失明、偏瘫；消化道反应如恶心、呕吐、腹泻、腹胀及食欲下降。10.参考答案：A[解析]浮脉主表证，数脉主热证。浮数脉主风热袭表的表热证。11.参考答案：D[解析]急性胰腺炎时，血清淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最有价值的指标。12.参考答案：B[解析]全面建设小康社会的目标是在十六大提出的。故本题判断错误。13.参考答案：ABCE[解析]全身照射是指用放射源对患者人体全身从外部均匀照射治疗疾病的方法。适应证包括①主要用于造血干细胞移植的预处理，其目的是抑制免疫系统，防止移植物抗宿主病的发生，还可大量杀死白血病的残存肿瘤细胞，使得髓室穴利于移植物的植活；②用于在一些晚期实体瘤，如淋巴瘤、精原细胞瘤的治疗，使一些肿瘤患者的预后得到改善；③用于广泛性骨转移的止痛效果也特别明显，能很好地改善病人生存质量，提高Karnofsky健康分级指数。14.参考答案：D[解析]咽部红肿疼痛明显见于肺胃热毒壅盛；咽部色红，肿痛不显见于肾阴亏虚，虚火上炎。15.参考答案：D16.参考答案：A[解析]锁骨正位摄影，若照片显示锁骨影像为”～”形弯曲，则为肩关节旋转所致。17.参考答案：ABCD[解析]阴虚火旺型自汗、盗汗症见盗汗或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热。治法应滋阴降火；方用当归六黄汤。18.参考答案：C[解析]完全型肺静脉异位引流指左、右侧肺静脉均未与左心房相连接。胎儿四腔心切面见心内型、心上型、心下型肺静脉异位引流在四腔心切面上的共同表现是左心较右心小，以左心房(LA)小更为明显。左心房顶部光滑，左、右肺静脉角消失，左心房后方可见肺总静脉回声。19.参考答案：ABCD[解析]肿瘤的“分期”指的是恶性肿瘤的生长范围和播散程度。肿瘤体积越大、生长范围越宽，播散程度越广．患者的预后越差。对肿瘤进行分期，需要考虑原发肿瘤的大小、浸润深度、浸润范围、邻近器官受累情况、局部和远处淋巴结转移情况、远处转移等。20.参考答案：B21.参考答案：D[解析]急性左心衰时采取坐位，两腿下垂，能够使膈肌下降，增加肺活量，而且可以减少静脉回流，减轻心脏负荷。22.参考答案：ABCD[解析]正常成年人的脊柱自颈椎至骶椎有4个生理性弯曲，即向前凸的颈曲与腰曲，向后凸的胸曲与骶曲。从侧面看脊柱呈“S”形弯曲。脊柱的生理性弯曲可使脊柱产生弹性动作，以缓冲和分散在运动中对头和躯干产生的震动，故脊柱的弯曲具有生理性保护作用。23.参考答案：E[解析]肉芽肿性炎是一种慢性增生性炎，以肉芽肿形成为特点。所谓肉芽肿，是由巨噬细胞及其衍生细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。24.参考答案：BCD[解析]较理想的临床化学质控物应该具备以下特征：①人血清基质，因它的基质效应小；②无传染性，这只是相对而言，由于测定方法学以及窗口期等问题，有可能仍然存在感染源；③添加剂和调制物的数量尽可能少：④瓶间变异小，酶类项目一般瓶间CV%应小于2%，其他分析物CV%应小于1%；⑤冻干品复溶后稳定；⑥到实验室后的有效期应在一年以上，购买时，应一次购足同一批号在有效期内所需要的量。25.参考答案：A[解析]青霉素通过作用于细菌菌体内青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌的作用。26.参考答案：B[解析]病房护士出现护理差错，应该在12小时内上报护士长，护士长应该在24小时内上报至护理部。27.参考答案：A[解析]俯卧位吸氧改善血氧饱和度的机制，近年来认为主要是改善通气血流比值和减少血流，促使各部分肺的通气趋向均匀，以及俯卧时改善膈肌的运动。提示间歇改变ARDS患者体位，可明显改变血氧饱和度，对血液动力学无不良影响，而且还可以防止肺不张和肺损伤加重，促进气道分泌物的清除。28.参考答案：C精神药物是指能改善病态的精神活动，又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干，对觉醒的影响较少，能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为：抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。29.参考答案：C[解析]急腹症患者处理措施四禁：①禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情；②禁饮食：以免增加消化道负担或加重病情；③禁服泻药：以免增加消化道负担或导致炎症扩散；④禁止灌肠：以免增加消化道负担或导致炎症扩散或加重病情。30.参考答案：反跳现象：病人症状基本控制后，突然停药或减量太快，引起原病复发或恶化的现象。原因：病人对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致，常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后逐渐减量，直至停药。31.参考答案：ABCD[解析]窝洞消毒药物要求：(1)消毒力强，易于渗透而不刺激牙髓；(2)可促进继发性牙本质形成；(3)安抚、止痛作用而不着色。32.参考答案：D[解析]含保存液的血液pH为7.0～7.25，随着保存时间的延长，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐渐下降。此外，红细胞、白细胞等逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可导致酸中毒和高钾血症的发生。33.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。34.参考答案：D[解析]壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点，但手术切除率与5年生存率均比胰头癌高，其主要原因是肿瘤生长在胆总管下端的壶腹部，首先阻塞了胆胰管的开口，使壶腹部癌患者早期就可出现黄疸及消化不良等消化道症状而引起注意，能够早就医、早检查、早发现、早诊断、早治疗，从而取得较好的疗效。35.参考答案：B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等，极易引起产妇死亡。36.参考答案：D[解析]根据藏象学说，奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。37.参考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收缩蛋白，对心肌坏死或损伤有高度的敏感性和特异性，由于在血中含量极低，因此少量的心肌坏死，血液中浓度快速升高，是目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物。38.参考答案：A[解析]不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般分为三类：①A型不良反应又称为剂量相关性不良反应；②B型不良反应与药品本身的药理作用无关，一般发生率较低但死亡率较高，有时皮肤试验阴性也会发生，如青霉素的过敏反应等；③C型不良反应发生率高，用药史复杂或不全，非特异性(指药品)，没有明确的时间关系，潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。39.参考答案：B[解析]并非所有的公文都需要编制份数序号。涉密公文应当标注份号，用以掌握每份公文的流向。故本题判断错误。40.参考答案：D[解析]酸碱平衡的调节主要依靠体内各种缓冲系统、呼吸系统和肾功能的调节。41.参考答案：C[解析]有心室流入道的入口为右房室口，其周围由致密结缔组织构成的三尖瓣环围绕。三尖瓣(右房室瓣)基底附着于该环上，故右房室口是三尖瓣的位置。42.参考答案：C[解析]是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。43.参考答案：C尿分析仪检测尿中白细胞的原理是粒细胞酯酶与试带模块中的化学试剂反应而出现颜色变化，根据颜色变化报告白细胞含量，镜检法是直接在显微镜下观察白细胞，因此出现结果不符的情形最可能的解释是C选项。44.参考答案：B[解析]阑尾炎最严重的并发症是门静脉炎。急性阑尾炎时，阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉