2021年04月山东日照市五莲县医疗卫生系统“急需紧缺人才引进行动”（济南站）招聘70人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.诊断脑出血最迅速、最可靠的依据是______。A.头颅MRI检查B.脑血管造影C.头颅CT检查D.脑电图检查E.脑脊液检查2.二十国集团领导人会议以讨论全球重大政治热点问题为主，为推动世界和平稳定做贡献。3.创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断中一般不考虑______。A.有无疼痛及疼痛程度B.复发史C.自限性D.全身因素4.基础代谢率与下列哪项具有比例关系______A.体重B.身高C.体表面积D.环境温度E.心率5.肾小管和集合管分泌H+可促进K+的分泌，但抑制NH3的分泌。

6.坏疽包括______、______及______三种。7.政府当然应该接受批评，但批评的基础应该是事实，而不是谣言。如城管，你可以批评授权过度，也可以批评一些地区没有将城管纳入体制编制带来的执法倾向的不当。但在网上整天发一些没有时间、没有地点、没有准确事实描述的图片故事，就不是一种正常的批评。

这段文字意在说明______A.政府应该接受人民的合理批评B.只有走正规的渠道，批评政府才能奏效C.批评政府应该有理有据，遵循事实D.批评政府不能靠煽动民众情绪A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDLE.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯9.氯丙嗪引起的体位性低血压与下列哪种受体阻断有关?______A.M受体B.α受体C.DA受体D.β受体E.N受体10.______是公共危机应对的主导力量。A.群众B.媒体C.学校D.政府11.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻13.固定义齿基牙为何种情况时，应考虑增加基牙数目______。A.单根牙B.轻度倾斜C.牙根较短D.无对胎功能14.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾脏功能。15.下列有关影响人体基础代谢的因素，叙述正确的是______。A.同等体重情况下瘦高者基础代谢低于矮胖者B.儿童、孕妇的基础代谢相对较低C.女性比男性基础代谢率高16.乳牙全部萌出的时间在4岁左右。17.确立脑死亡标准的意义在于______。A.有利于更好地维护生命的尊严B.有利于法律责任的确立C.有利于道德责任的确立18.滴鼻剂的pH值应为______。A.9.5～11.0B.7.5～9.5C.4.0～5.5D.5.5～7.5E.2.5～4.019.患儿，4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?______A.C反应蛋白B.抗链球菌溶血素“O”C.血沉D.心电图20.胸胁脘腹胀满疼痛，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦，诊断为______A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结21.结构上不含有含氮杂环的镇痛药是______。A.盐酸吗啡B.枸橼酸芬太尼C.二氢埃托啡D.盐酸美沙酮22.登记的形式主要有______A.簿式B.卡片式C.财务式D.联单式A

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23.硬性下疳光镜下特点为肉芽组织及闭塞性动脉内膜炎。A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.阿托品E.硫糖铝A.使剂型具有形态特征B.使制备过程顺利进行C.提高药物的稳定性D.调节有效成分的作用部位A

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26.在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的知情同意权利。27.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷28.鼻出血的好发部位是______。A.鼻腔顶部B.鼻腔后部C.鼻中隔后上部D.鼻中隔前下部29.阿司匹林防止血栓形成的机制是______。A.抑制血栓素A2合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A2合成D.抑制前列环素的合成30.五脏中脾脏喜燥而恶湿，湿邪侵犯人体，常先困脾、致脾阳不振，运化无权，水湿内生，停聚而发泄泻，出现水肿等症。31.诊断慢性支气管炎的主要依据是______A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查32.肝大，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，见于______。B.肝肿瘤C.肝淤血D.脂肪肝33.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用?______A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶Ⅳ34.支原体肺炎应选用______。A.一代头孢B.二代头孢C.三代头孢D.半合成青霉素E.大环内酯类35.下列关于琥乙红霉素的叙述，正确的是

。B.无苦味，胃肠道反应较小C.在体内水解后释放出红霉素而起作用D.常制成片剂、颗粒剂供口服E.稳定性差，需制成粉针剂A

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36.烧伤48小时内，最大的危险是______。A.感染性休克C.低血容量性休克D.应激性溃疡37.经络的作用是______。A.运行气血B.涵养周身C.抗御外邪D.保卫机体A

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38.急性病毒性肝炎可引起多种肝功能异常，病变严重者出现黄疸。该最常见的血清酶活性改变为______。A.ALT和AST均升高B.ALT和AST均降低C.ALT升高而AST降低D.ALT降低而AST升高39.妇科腹部手术备皮范围是______。A.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜B.上自脐下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/3D.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3E.上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至阴阜及两大腿上1/340.走私淫秽物品罪的犯罪主观方面是______A.出于犯罪故意B.以牟利为目的C.以传播为目的D.以牟利或者传播为目的41.粪便呈黑色，质软，富有光泽，见于______。B.服用铁剂C.下消化道出血E.进食大量蔬菜42.女性，50岁，反复低热1年，伴四肢小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效。最可能的诊断是______。A.风湿热关节炎B.系统系红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿性关节炎A

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43.五色主病，青色主______、______、瘀血和惊风。44.物质的唯一特性是______。A.运动的绝对性B.存在性C.客观实在性D.实物性45.女性，54岁，右乳房癌根治性手术后2个月，逐渐出现右上臂肿胀不退，无发热、疼痛，经非手术治疗效果不佳。应考虑下列哪一种情况?______A.患侧皮肤感染B.腋窝淋巴积液C.静脉回流受阻D.腋窝淋巴结转移E.淋巴液回流受阻46.根据《宪法》的规定，我国公民在______情况下有从国家和社会获得物质帮助的权利。A.年老B.患肺结核D.下岗A

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47.用作判断组织兴奋性高低的指标是______。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.刺激强度对时间的变化率E.动作电位的幅度48.宪法和一般法律的区别在于______。A.宪法的内容与一般法律不同B.宪法的执法对象与一般法律不同C.宪法的法律效力与一般法律不同D.宪法的文本形式和一般法律不同E.宪法的制定和修改程序与一般法律不同A

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49.患者，女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊(-)，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是______。A.深龋B.牙本质过敏症C.可复性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎50.同病异治卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]脑出血是非外伤性脑实质内出血。颅脑CT扫描是诊断脑出血的首选方法，可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚。[解析]二十国集团领导人会议自2008年11月启动以来，主要讨论全球重大经济金融热点问题，为推动世界经济复苏及国际金融体系改革作出重要贡献。故本题判断错误。3.参考答案：D[解析]创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡，或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡；溃疡的形状与刺激因子完全契合；复发性溃疡又称复发性口疮，是一种具有疼痛性、复发性、自限性等特征的口腔黏膜溃疡性损害，好发于唇、舌、颊等角化程度较差的部位。4.参考答案：C[解析]单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。基础代谢率一般比安静时的机体代谢率低，比熟睡时高。基础代谢率的高低与体重不成比例关系，与体表面积基本成正比。基础代谢率以每小时、每平方米体表面积的产热量为单位，记以kJ/(m2)。5.参考答案：B[解析]肾小管和集合管分泌H+可促进NH3的分泌，但可通过H+-K+竞争抑制K+的分泌。所以酸中毒时，H+-Na+交换加强，K+-Na+交换受抑制，容易导致高血钾症。6.参考答案：干性坏疽

湿性坏疽

气性坏疽7.参考答案：C[解析]本题是隐含主旨题。文段首句提出论点“政府当然应该接受批评，但批评的基础应该是事实，而不是谣言”，后面是对这个论点的具体阐述，整个文段为总分结构。C项最符合论点，故正确答案为C。[解析]贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙酰CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。9.参考答案：B[解析]氯丙嗪所引起的血压下降、体位性低血压等是由于α受体阻断导致的。α1受体激动时主要表现为皮肤、黏膜和内脏血管收缩，会产生血压升高的作用。因此阻断α1受体会导致血管扩张，血压下降。10.参考答案：D[解析]政府是公共危机应对的主导力量。危机管理机构具有行政主体资格，是根据宪法、法律、法规或规章应对公共危机、行使应急行政权力的政府机构，包括中央和地方政府及其职能部门。故本题答案选D。[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。12.参考答案：泻下逐水13.参考答案：C[解析]固定义齿基牙的牙根应长大粗壮或为多根牙，牙根应稳固，牙周无病变。如果牙槽骨吸收不超过根长的1/3，这是牙根较短，通过增加基牙达到支持和固位要求者，仍可用作固定义齿基牙。14.参考答案：B[解析]羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体，妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液，中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。羊水泡沫试验检查可以反映胎儿肺成熟程度。15.参考答案：D[解析]基础代谢率(BMR)，一般是以每小时、每平方米体表面积所发散的热量来表示(kJ/m2·h或kcal/m2·h)。影响基础代谢的因素很多，主要有体表面积、年龄、性别、激素、季节、劳动强度与体力活动等。在低温和高温环境中，基础代谢都会升高。16.参考答案：B[解析]乳牙全部萌出时间为2岁左右。17.参考答案：ABCD[解析]确立脑死亡标准的意义在于：①有利于科学地判定死亡，更好地维护生命的尊严。②有利于医疗卫生资源的合理利用。③有利于器官移植的开展。④有利于道德和法律责任的确定。故本题选ABCD。[解析]滴鼻剂如为水性溶液应适当调节pH与渗透压，一般pH值应为5.5～7.5，并与鼻腔黏液等渗。19.参考答案：B[解析]50%～80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。20.参考答案：B[解析]肝脾不调症见胸胁脘腹胀满疼痛，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦。21.参考答案：D[解析]盐酸美沙酮结构上不含有含氮杂环。22.参考答案：ABD[解析]登记的形式主要有簿式、卡片式、联单式。23.参考答案：B[解析]硬性下疳光镜下特点为闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎。24.参考答案：A[解析]前三项均为抑制胃酸分泌的药物，但作用机制不同。雷尼替丁阻断H2受体，哌仑西平阻断M1胆碱受体，奥美拉唑抑制H+泵。25.参考答案：ABCD[解析]药用辅料是指在制剂处方设计时，为解决制剂的成型性、有效性、稳定性、安全性加入处方中除主药以外的一切药用物料的统称，是除活性成分以外，在安全性方面已进行了合理的评估，且包含在药物制剂中的物质。药用辅料除了赋形、充当载体、提高稳定性外，还具有增溶、助溶、缓控释等重要功能，是可能会影响到药品的质量、安全性和有效性的重要成分。26.参考答案：A[解析]知情同意权是指患者有权利知晓自己的病情，并可以对医生提供的治疗方案决定是否予以采纳。在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这就是尊重病人的知情同意权利。故本题判断正确。27.参考答案：C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。由于原发性脑损伤程度不一，这类患者的意识变化有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内血肿形成后，始出现进行性颅内压增高及意识障碍；②原发性脑损伤略重，伤后曾一度昏迷，随后即完全清醒或有意识好转，但不久又再次陷入昏迷状态，这类患者即所谓典型病例；③原发性脑损伤严重，伤后持续昏迷，且有进行性加深表现，颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑干损伤所掩盖。硬膜外血肿的I临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。28.参考答案：D[解析]鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，偏向左侧常见。其前下部的黏膜内有丰富的血管吻合丛，约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区。29.参考答案：A[解析]阿司匹林可以进入血小板，使血小板内的环氧酶活性中心的丝氨酸残基发生不可逆的乙酰化而抑制环氧酶，从而抑制环内过氧化物及血栓素A2的合成，由于血小板没有细胞核，不能再合成环氧酶，因此对该酶的抑制是不可逆的。小剂量的阿司匹林可以完全抑制血栓素A2达到预防血栓的作用。[解析]湿为阴邪，易损伤阳气。脾主运化水湿，其性喜燥而恶湿，故外感湿邪，留滞体内，常先困脾气，使脾阳不振，运化失职，水湿停聚，出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病症。31.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据。32.参考答案：C[解析]肝大，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，见于肝淤血。33.参考答案：C[解析]肝素增强了抗凝血酶Ⅲ活性数百倍。[解析]支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。35.参考答案：ABCD琥乙红霉素为红霉素的琥珀酸乙酯，在水中几乎不溶，到体内水解后释放出红霉素而起作用，因无味，且在胃中稳定，可制成不同的口服剂型，供儿童和成人使用。36.参考答案：C[解析]严重烧伤特别是大面积烧伤的患者，防治休克至关重要。组织烧伤后立即发生的反应是体液渗出，一般以伤后6～12小时内最快，持续24～48小时，以后逐渐稳定并开始重吸收。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放，容易发生低血容量性休克。37.参考答案：ABCD[解析]经络的作用：①联系脏腑，沟通内外；②运行气血，营养全身；③抗御病邪，保卫机体。38.参考答案：A[解析]急性病毒性肝炎时可致ALT和AST均升高。39.参考答案：D[解析]妇科腹部手术备皮范围是上自剑突下缘，左右两侧至腋中线，下至两大腿上1/3，并剔去阴毛。40.参考答案：D41.参考答案：D[解析]上消化道出血超过50ml时，粪便呈黑色或者褐色，质软有光泽，柏油样；服用铋剂、活性炭排出的黑便无光泽。[解析]骨关节炎多先累及膝、脊柱等负重关节。系统性红斑狼疮部分患者以手指关节肿痛为首发症状，且部分患者RF阳性，且关节外的系统性症状如蝶形红斑、脱发、蛋白尿等较突出，血清ANA、抗双链DNA抗体等多种自身抗体阳性。风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，发病前1～4周有溶血性链球菌感染史，典型表现为急性游走性大关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等。临床上用青霉素控制链球菌感染有效。43.参考答案：寒证

痛证44.参考答案：C[解析]物质是不依赖于人的意识，并能为人的意识所反映的客观实在，其唯一特性是客观实在性。故本题选C。45.参考答案：E[解析]乳房癌根治性手术切除了腋窝淋巴结，导致淋巴回流受阻而引发水肿。据不完全统计，大约20%～30%乳腺癌根治术后的患者会发生上肢淋巴水肿。淋巴通路可以引流如蛋白质和其他组织碎屑等液体形态的物质。一旦淋巴回流受阻或中断，就会引起富