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文档简介

住在富人区的她2021年10月福建漳州市急救中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的描述正确的是______A.肿瘤较大,直径常为3~5cmB.增强扫描肿瘤明显强化C.MRIT2WI序列呈明显高信号D.MRI梯度回波反相位信号强度明显下降E.MRI梯度回波反相位信号强度无下降A

B

C

D

E

2.刘某,女,45岁,农民。2011年8月5日初诊。

主诉:目黄、身黄、尿黄3月余。

病史:有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现身黄、尿黄,曾在当地医院检查,诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转,而来我院要求中医药治疗。就诊时证见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。

要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。3.触诊对全身哪个部位的检查更重要?______A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统4.下列有关我国刑事诉讼法的说法,错误的是______。A.被开除公职和被吊销律师执业证书的人,也可能担任辩护人B.犯罪嫌疑人是盲、聋、哑人的,不需要签署认罪认罚具结书C.被告人是未成年人的,不适用速裁程序D.适用缺席审判程序的案件,由基层人民法院组成合议庭进行审理5.有心肌梗死、脑梗死病史的患者应避免使用______。A.选择性COX-2抑制剂B.水杨酸类药C.芳基乙酸类药D.芳基丙酸类药6.男性,65岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现深快呼吸。查体:面部潮红,心率120次/分,血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO23.9kpa(28mmHg),BE-15mmol/L。该病人下列诊断最可能是哪一项

A.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒7.不适宜从周围静脉输入的肠外营养制剂是______。A.葡萄糖B.LCTC.混合脂肪乳剂D.TP-MCT8.由国家补贴保险基金的保险种类叫做______。A.政策性保险B.社会保险C.财产保险D.人身保险9.面可见横嵴的牙为______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌前磨牙D.下颌第一前磨牙10.麻子仁丸是在______基础上加味而成的。A.小承气汤B.大承气汤C.调胃承气汤D.增液汤11.按五行相生相克规律,下列选项错误的是______。A.木为水之子B.水为火之所不胜C.火为土之母D.金为木之所胜12.工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游。

13.有关右心室的叙述,错误的是______A.右心室居心脏最前部B.有3个口C.入口为右房室口D.右房室口周缘附有三尖瓣E.出口部为肺动脉口14.溶血性链球菌引起的上呼吸道感染可诱发______。A.肠炎B.脑膜炎C.肾小球肾炎D.肺脓肿E.泌尿系统感染15.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是

A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂16.下列依次与蒙古族、回族、藏族、维吾尔族、壮族有关的是______。A.酥油茶、馓子、青稞酒、馕、萨其马B.马头琴、冬不拉、铜钦、葫芦丝、芦笙C.那达慕大会、开斋节、雪顿节、古尔邦节、泼水节D.《嘎达梅林》《穆斯林的葬礼》《格萨尔王传》《阿凡提的故事》《刘三姐》17.男,11岁,3天前碰伤左上中切牙,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,诊断为______。A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折18.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是______。A.身高B.坐高C.体重D.皮褶厚度A

B

C

D

19.女性,55岁,龋齿多个,1周来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:左肺有实变体征。2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是______A.支原体B.军团菌C.金黄色葡萄球菌D.结核分枝杆菌E.厌氧菌20.医务人员应积极利用现实条件,认真地做出符合患者病情实际的判断,这是临床诊断伦理原则要求中的______。A.及时诊断原则B.准确诊断原则C.生命至上原则D.有效自主原则21.我国是一个统一的多民族国家,其中少数民族占全国人口的百分之八左右,少数民族中人口最少的是高山族。22.幼儿胸部正位摄影,中心线经______A.第5胸椎B.第6胸椎C.第7胸椎D.胸骨角水平E.腋中线前5cm水平23.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉24.关于含量均匀度的检查,下列说法不正确的是

。A.对于小剂量的制剂,需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外,其他不需进行含量均匀度检查A

B

C

D

E

25.下列属于禁忌灌肠的患者是______。A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道出血A

B

C

D

26.下列关于脾气虚的描述,错误的是______。A.腰膝酸软B.饮食减少,食后胃脘不舒C.倦怠乏力,大便溏薄D.大补元煎A

B

C

D

27.“鼎”的最初用途是______。A.祭祀用礼器B.地位象征物C.烹煮器具D.以上都不是28.对于缺氧和二氧化碳潴留应______。A.高浓度给氧B.大流量给氧C.低浓度持续给氧D.低浓度间断给氧29.利多卡因、地布卡因可用于表面麻醉。30.一个体重为60kg的成人,其血量约为

A.4000mLB.4200~4800mLC.5000mLD.6000mLE.7000mL31.下列各方剂中,适用于脾虚血亏型黄疸的是______。A.黄芪建中汤B.茵陈术附汤C.千金犀角散D.大柴胡汤32.片剂中加入崩解剂的作用是什么?崩解剂的作用机理有哪些?33.正常脉象,一息脉搏______。A.三、四至B.四、五至C.五、六至D.六、七至34.抑制胃酸分泌药物哪项除外?______A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝E.丙谷胺35.针灸法不宜直接刺于病变部位。36.病人出院当日护理错误的______。A.填写出院护理记录单B.协助患者解除腕带标识C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本37.以人年为单位计算的率为

A.发病率B.发病密度C.病死率D.现患率38.患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,舌红,少苔,脉细数,关于其辨证错误的是______。A.心血不足B.心虚胆怯C.心血瘀阻D.阴虚火旺A

B

C

D

39.反映药物安全性的性能是______。A.四气五味B.有毒与无毒C.升降浮沉D.归经40.我国现存最早的针灸学专著是______。A.《黄帝内经》B.《针灸甲乙经》C.《针灸大成》D.《针灸逢源》E.《十四经发挥》41.胃癌血行转移最常累及的脏器是______A.腹膜B.肝脏C.肺D.肾脏E.脑42.女,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是

A.产褥感染B.肌瘤恶性变C.肌瘤玻璃样变D.肌瘤囊性变E.肌瘤红色变43.普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为______。A.87%、12%B.67%、33%C.25%、87.5%D.33%、67%44.体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒,体外循环转前应为多少秒?______A.<130,>480B.<200,>300C.<15,>100D.<300,>80045.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌46.后牙颊舌向错位严重,咬合时无面接触而呈上颌牙舌面与下颌牙颊面接触称为正锁颌。

47.既能泻火除烦,又能滋阴润燥的药物是______。A.石膏B.知母C.栀子D.地骨皮48.我国引起肝硬化最常见的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸虫病D.药物毒性作用49.关于影像诊断学涵盖的范围,错误的选项是______。A.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

CT诊断B.X线诊断

超声诊断

MRI诊断

CT诊断C.超声诊断

CT诊断

MRI诊断

核素显像诊断D.X线诊断

核素显像诊断

CT诊断

MRI诊断E.X线诊断

超声诊断

核素显像诊断

MRI诊断A

B

C

D

E

50.参与移植排斥反应的细胞有______。A.T淋巴细胞B.巨噬细胞C.过客白细胞D.NK细胞E.树突状细胞A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCE[解析]肾上腺嗜铬细胞瘤表现为一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块,偶为双侧性,直径常为3~5cm;增强扫描肿瘤明显强化;肿瘤内因富含水分和血窦在T2WI上呈明显高信号;瘤内不含脂肪,因而梯度回波反相位检查,信号强度无下降。2.参考答案:诊断:黄疸(阴黄——寒湿阻遏)

证候诊断与分析:患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征,故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次发病为劳累过度而发病,患者有身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘闷食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白腻,脉濡缓的临床表现,此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱,中阳不振,寒湿阻滞,肝胆失于疏泄,胆汁外溢而发黄。“阴主晦”,阳虚寒重,故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运,寒湿困阻,则脘痞食少,腹胀便溏。阳虚失于温养,则神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白腻,脉濡缓者,为寒湿的表现。

治法:温中化湿,健脾退黄

方药:茵陈术附汤加减

茵陈30g

白术15g

附子10g

干姜6g

甘草6g3.参考答案:B[解析]触诊是腹部的检查中最重要的一项。4.参考答案:D[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第三十三条第三款规定,“被开除公职和被吊销律师、公证员执业证书的人,不得担任辩护人,但系犯罪嫌疑人、被告人的监护人、近亲属的除外”。A项说法正确。第一百七十四条第二款规定,“犯罪嫌疑人认罪认罚,有下列情形之一的,不需要签署认罪认罚具结书:(一)犯罪嫌疑人是盲、聋、哑人,或者是尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人的;……”B项说法正确。第二百二十三条规定,“有下列情形之一的,不适用速裁程序:……(二)被告人是未成年人的;……”C项说法正确。第二百九十一条第二款规定,“前款案件,由犯罪地、被告人离境前居住地或者最高人民法院指定的中级人民法院组成合议庭进行审理”。D项说法错误。故本题选D。5.参考答案:A[解析]采用选择性COX-2抑制剂可避免对胃肠道的损害,但其抑制药抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促进血栓形成,因而存在心血管不良反应的风险。所以有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用本品。6.参考答案:B[解析]此病人原发为胰瘘,导致HCO3丢失过多,为代谢性酸中毒,机体的继发反应是过度通气,导致低碳酸血症。诊断为:代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。7.参考答案:D8.参考答案:A[解析]由国家补贴保险基金的保险种类叫做政策性保险。9.参考答案:D[解析]横嵴是相对牙尖的两条三角嵴,横过面相连形成的嵴,是下颌第一前磨牙面的重要特征。10.参考答案:A[解析]麻子仁丸由小承气汤加火麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜组成。因此选A。11.参考答案:D[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的次序是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行之中任何一行,都有“克我”和“我克”两个方面的联系。我克者为所胜,克我者为所不胜。因此金克木,金为木之所不胜。12.参考答案:A[解析]工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧、河流的下游才能避免污染居住区。13.参考答案:B[解析]右心室有1个入口,在房室交界和1个出口在肺动脉,共2个。14.参考答案:C[解析]以咽炎为表现的上呼吸道感染中,部分患者可继发溶血性链球菌感染引起的风湿热、肾小球肾炎,少数患者可并发病毒性心肌炎。15.参考答案:D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。16.参考答案:D[解析]酥油茶是藏族的传统食品,萨其马是满族的传统食品,A项错误。冬不拉是一种哈萨克族民间流行的弹拨乐器,葫芦丝是云南少数民族乐器,芦笙为西南地区苗、瑶、侗等民族的簧管乐器,B项错误。泼水节是傣族的节日,C项错误。只有D项对应正确。17.参考答案:A[解析]患牙3天前碰伤,自觉牙有伸长感,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验同正常牙,符合牙震荡的表现。如果发生牙脱位,则松动度会比较大而不是轻度松动。根折需通过根尖X线片才能诊断,题目未提X线检查。18.参考答案:ABC[解析]最基本的形态指标有身高、体重、坐高和胸围。身高是身体长度的重要指标,其内涵主要是骨骼,能为准确评价生长水平、发育特征、生长速度提供重要信息;体重在一定程度上说明骨骼、肌肉、体脂肪和内脏重量增长的综合情况;坐高表示头、颈、躯干的总高度,反映躯干发育;胸围说明身体形态和呼吸器官的发育,能反映体育锻炼的效果。D错误,皮褶厚度用于评价营养状况。19.参考答案:E[解析]患者龋齿,高热,咳嗽,咳黄臭痰,左肺有实变体征。右侧胸痛,X线右侧有胸腔积液,胸穿抽出带恶臭的脓性液体,考虑患者为吸入性肺脓肿。吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸入,由于右总支气管较徒直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病多于左肺。20.参考答案:B[解析]A项错误。及时原则就是要求医务人员力争尽快地对疾病作出诊断,主动迅速地治疗,并认真适时地对患者的要求和疾病变化做出反应。

B项正确。准确原则就是要求医务人员积极充分地利用现实条件,严肃认真地做出符合病情实际的判断。

C项错误。生命至上原则要求任何时候都要以患者的生命为最大出发点。

D项错误。有效自主原则就是患者在诊疗过程中,有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。

故本题选B。21.参考答案:B22.参考答案:D[解析]幼儿体躯短小,胸部横径大于纵径,需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低,胸部影像呈前凸斜位。23.参考答案:C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉,此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。24.参考答案:ABC25.参考答案:ABCD[解析]灌肠的禁忌证包括:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。26.参考答案:AD[解析]脾气虚症见饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄。治法应健脾益气;方用加味四君子汤。27.参考答案:C[解析]鼎本来是古代的烹饪器具。许慎在《说文解字》里说:“鼎三足两耳和五味之宝器也。”最早的鼎是用黏土烧制而成的陶鼎,后来又有了用青铜铸造的铜鼎。自从有了“禹铸九鼎”的传说,鼎就从一般的炊器发展为传国重器。故本题选C。28.参考答案:C[解析]缺氧和二氧化碳潴留为2型呼吸衰竭的表现,应低流量、低浓度持续给氧。29.参考答案:A[解析]利多卡因可用于口咽及气管表面麻醉,可用2%溶液。用量不超过200mg,起效时间为5分钟,起效约可维持15~30分钟。地布卡因可用0.3%~0.5%制成软膏制剂,供皮肤及黏膜表面麻醉用。30.参考答案:B[解析]正常成人血液总量约占体重的7%~8%,即成人每公斤体重有70~80mL血液。60kg的成人,其血量约为60kg×70~80mL=4200~4800mL,故答案选B。31.参考答案:A[解析]脾虚血亏型黄疸症见面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,大便溏薄。治法应健脾温中,补养气血;方用黄芪建中汤。32.参考答案:崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外,一般均加入崩解剂。崩解剂的作用机理:毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。33.参考答案:B[解析]正常脉象一息四至,闰以五至,相当于每分钟70~80次,不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致,寸关尺三部均可触及,沉取不绝。34.参考答案:D[解析]硫糖铝属于胃黏膜保护剂。35.参考答案:A[解析]凡针刺一般不宜直接刺于病变部位。36.参考答案:C[解析]病人出院后,病室及床单位进行终末消毒,最后铺备用床。37.参考答案:B[解析]如果队列研究观察的时间比较长,就很难做到研究人口的稳定。此时需以观察人时为分母计算发病率,用人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质称为发病密度。38.参考答案:ABC[解析]肾阴不足,不能上制心火,水火失济,心肾不交,故心悸不宁,头晕目眩;阴虚则生热,故手足心热:舌脉特点亦为阴虚火旺表

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