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住在富人区的她2022年05月2022江苏苏宿工业园区社区卫生服务中心招聘45人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.法律关系是在法律规范调整社会关系的过程中所形成的人们之间的权利和义务关系。2.下列关于5α-还原酶抑制剂治疗BPH,叙述正确的是______。A.5α-还原酶抑制剂可降低血清DHT水平B.该药适用于治疗体积增大伴有中-重度症状的BPH患者C.5α-还原酶抑制剂可降低患者急性尿潴留的发生率D.5α-还原酶抑制剂可降低患者接受手术治疗的风险E.服用1年以上可使PSA水平降低50%左右A

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3.口腔有真菌感染时,口腔护理需选用硼酸漱口液。4.护理尿路刺激征病人的护理正确的是

A.多饮水,多进饮料B.卧床休息C.随时清洁尿道口D.避免应用氨基苷类类药物E.碱化尿液减轻疼痛A

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5.患者,男,40岁,高热腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压疼,肠鸣音消失。诊断为______。A.出血性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.心源性休克E.过敏性休克6.党的十七大报告中提出,新时期最突出的标志是______A.与时俱进B.艰苦奋斗C.无私奉献D.实事求是7.下列既能清热凉血,又能活血祛瘀的药物是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮8.心脏毒性最大的局麻药是______。A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因9.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A

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10.泌尿系肿瘤血尿的特点不包括______。A.胆红素尿B.间歇无痛全程血尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.浓茶色尿A

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11.五味之中,具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味12.医疗机构成立时,登记事项不应包括______。A.名称、地址B.主要负责人C.管理机构D.诊疗科目、床位13.加热使酶失活的原因是______。A.酶的一级结构和空间结构同时遭到破坏B.酶的一级结构遭到破坏C.酶的空间结构遭到破坏D.酶不再溶于水E.酶的沉淀14.垄断者对某一特定的消费者,按其购买数量的不同而实施不同的价格叫______。A.一级价格歧视B.二级价格歧视C.三级价格歧视D.完全差别价15.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪16.脊柱结核的诊断,与X线平片比较,CT的主要优势是______A.确定脓肿大小B.观察脓肿形态C.判断脓肿数目D.了解椎管内脓肿17.患炭疽病死亡的,应当将尸体立即就近火化。

18.肝素和华法林均可用于______。A.弥散性血管内凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.体外循环D.抗高脂血症E.降血压19.婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第1天补液宜用下列哪种张力的液体?______A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液20.《灵枢·经脉》记,经气“有余于胃”的临床表现______。A.消谷善饥B.肿首头重C.足不能行D.溺黄色A

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21.不宜行组织活检术的肿瘤为______。A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.恶性淋巴瘤E.颈动脉体瘤22.在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月产2次,无流产,异位妊娠1次,现存子女2人B.流产2次,无异位妊娠,早产1次,足月产2次C.足月产2次,无早产,流产1次,现存子女2人D.早产2次,无流产,足月产1次,现存子女2人E.流产2次,无早产,足月产1次,异位妊娠2次23.脾主升举内涵是______。A.脾将水谷精微上输心肺头目B.防止水液在体内停聚C.维持内脏位置恒定D.为胃行其津液A

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24.王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了______。A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重反应25.肾病综合征表现______。A.蛋白尿B.严重水肿C.血尿D.低蛋白血症A

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26.试述激素的作用。27.如何理解“治痿独取阳明”?28.下列哪项不是乳腺癌的征象?______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑,见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状29.腋路臂丛阻滞哪一项不正确

A.针随腋动脉搏动而摆动B.入腋鞘突破感C.注药有外溢D.注药后呈梭形扩散E.针刺有坚实骨质感A

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30.目前,一般公共预算支出按其功能分类,不包括______。A.一般公共服务支出B.外交、公共安全、国防支出C.个人私用支出D.农业、环境保护支出31.下列关于补中益气汤主治病证的描述,正确的是______。A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证A

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32.可治疗阿米巴肝脓肿,又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑33.新生儿的脐部、皮肤、黏膜是常见的细菌入侵途径。34.对麻醉医生来说,术前哪项最重要

A.现病史B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史35.下列既可治疗口苦、胁肋疼痛,又善于治疗筋脉失养病证的穴位为

A.阳陵泉B.支沟C.丘墟D.光明E.间使36.影响血液和体液中肿瘤标志物浓度的因素有(

)A.肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目B.患者机体免疫力大小C.肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度D.肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的分期A

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37.白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体38.肝病在妇科临床上主要是虚证或虚中夹实证,少数为实证。39.有关围绝经期(更年期)妇女的症状正确的是______。A.生殖器官萎缩B.阴道黏膜变薄C.阴道分泌物增多D.性功能减退E.盆底肌肉松弛A

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40.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料41.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法?______A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.药物排石治疗D.肾实质切开取石E.体外震波碎石(ESWL)42.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是______。A.血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.出血D.粒细胞缺乏症E.溶血性贫血43.下列有关溃疡型胃癌的X线征象,正确的是______。A.放射性黏膜纠集,直抵龛影口部B.不规则、扁平、有多个尖角C.腔内龛影D.指压迹E.蠕动消失A

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44.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.肌酸激酶B.心肌肌钙蛋白C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶45.下列关于神经胶质细胞的叙述,错误的是______。A.数量多B.分布广C.有分裂能力D.可产生动作电位46.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。47.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物,保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后伸仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数48.局部麻醉出现过敏反应时治疗方案有______。A.停药B.保持呼吸道通畅C.补充血容量D.抗惊厥A

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49.下列情形下,患者精液呈酸性的是______。A.前列腺炎B.输精管阻塞C.精囊腺炎D.尿道球腺炎50.阻断性矫治卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]法律关系实际上是一种权利和义务的关系,而权利和义务的内容都是法律规范中明确规定的。故本题判断正确。2.参考答案:ACDE[解析]非那雄胺适用于治疗有前列腺体积增大伴下尿路症状的BPH患者。对于具有BPH临床进展高危性的患者,非那雄胺可用于防止BPH的临床进展,如发生尿潴留或接受手术治疗。3.参考答案:B[解析]口腔有真菌感染时,口腔护理需选用1%~4%的碳酸氢钠溶液,硼酸溶液有抑制细菌的作用。4.参考答案:ABDE[解析]尿道口必须保持无菌,而不是清洁,可以给予清淡、丰富维生素的饮食,多饮水,保持每日尿量在2000mL以上,以冲洗尿路中的细菌和炎症物质。按医嘱使用抗菌药物,慢性病人避免使用对肾功能有毒性的抗菌药物,如氨基苷类抗生素等;注意观察用药后病人有无发热、皮疹、眩晕、耳鸣、血尿、尿闭等不良反应。5.参考答案:B[解析]患者有高热腹痛,说明有炎症,休克的表现应判断类型为感染性休克。6.参考答案:A[解析]新时期最突出的标志是与时俱进;新时期最鲜明的特点是改革开放;新时期最显著的成就是快速发展。7.参考答案:A[解析]牡丹皮既可清热凉血,又可活血祛瘀。8.参考答案:B[解析]心脏毒性最大的局麻药是布比卡因,用量大时可导致心率减慢,血压下降。一旦发生心脏停搏,复苏困难。9.参考答案:ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于:①超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠;②胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面;③超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象;④胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结;⑤胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或瘢痕组织,胆囊癌。10.参考答案:ACDE[解析]间歇无痛,全程血尿是泌尿系肿瘤血尿的特点。11.参考答案:B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中,苦味能坚,能燥,即苦味具有坚阴,清热燥湿等的作用。因此,本题选B。12.参考答案:C[解析]医疗机构成立时,登记事项包括①类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人;②所有制形式;③注册资金(资本);④服务方式;⑤诊疗科目;⑥房屋建筑面积、床位(牙椅);⑦服务对象;⑧职工人数;⑨执业许可证登记号(医疗机构代码)等。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站还应当核准附设药房(柜)的药品种类。13.参考答案:C[解析]加热破坏酶的空间结构即三级、四级结构,强pH破坏一级、二级结构。14.参考答案:C[解析]三级价格歧视即对于同一商品,完全垄断厂商根据不同市场上的需求价格弹性不同,实施不同的价格。故本题答案选C。15.参考答案:B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织,故静脉注射能立即起效,产生麻醉作用,但一次给药,作用只能维持几分钟,因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌,并再转移到脂肪组织。16.参考答案:D[解析]X线不能显示椎管内脓肿。17.参考答案:A18.参考答案:B[解析]肝素和华法林都属于抗凝血药,但两者机制不同。弥散性血管内凝血是肝素的主要适应证。19.参考答案:A[解析]溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。20.参考答案:AD[解析]《灵枢·经脉》在论述足阳明胃经的盛衰虚实时说:“气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,尿色黄”。肿首头重、足不能行,是经络气血逆乱,即《素问·厥论》“巨阳之厥”的表现。21.参考答案:E[解析]颈动脉体瘤因可能造成大出血而不能施行活检。22.参考答案:C[解析]在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数,即足月产2次,无早产,流产1次,现存子女2人。23.参考答案:AC[解析]脾主升举的功能主要体现于以下两个方面:①将水谷精微上输心肺头目,脾主升清可将水谷精微上输于头目心肺,以滋养清窍,并通过心肺的作用化生气血,以营养周身;②由于脾气的升举,以维持人体内脏位置的恒定作用。24.参考答案:D[解析]依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。25.参考答案:ABD[解析]肾病综合征四大表现:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。26.参考答案:(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样,是机体的生物信息传递系统,但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时,以电信号为信息的携带者,在突触或神经一效应器接头外处,电信号要转变为化学信号,而内分泌系统的信息只是把化学的形式,即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位,虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触,但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞,这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低,一般在纳摩尔(nmol/L),甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级,虽然激素的含量甚微,但其作用显著,如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后,在细胞内发生一系列酶促放大作用,一个接一个,逐级放大效果,形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时,激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用,这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。

(5)另外,有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应,然而在它存在的条件下,可使另一种激素的作用明显增强,即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。27.参考答案:“治痿独取阳明”主要指治疗痿证要重视调理后天脾胃。因为胃为水谷之海,气血津液的生化之源。肺的津液来源于脾胃,肝肾之精血有赖于脾胃的生化。如果脾胃功能不健,津液精血生化不旺,肺的津液来源不足,肝肾之精血生成匮乏,肢体经脉失于濡养,则肢体痿软不易恢复。通过调理脾胃,使饮食得增,气血津液充足,脏腑功能转旺,筋脉得以濡养,则有利于痿证的恢复。故治疗痿证必须重视调理脾胃,无论是选方用药,还是针灸取穴,均应重视这一治则。具体治法包括补益脾胃,清胃火,祛湿热等,但临证也不能被“治痿独取阳明”所拘泥,仍须辨证论治。28.参考答案:C[解析]乳腺癌最常见、最基本的X线征象是肿块,肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形,边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。29.参考答案:E[解析]腋路臂丛阻滞给药部位是腋窝顶部包裹臂丛神经血管的腋鞘内,所以针刺有突破感无坚实骨质感,其余均是腋路臂丛的特点。30.参考答案:C[解析]一般公共预算支出按照其功能分类,包括:一般公共服务支出;外交、公共安全、国防支出;农业、环境保护支出;教育、科技、文化、卫生、体育支出;社会保障及就业支出和其他支出。故本题答案选C。31.参考答案:AB[解析]补中益气汤的功用为补中益气,升阳举陷,主治:①脾气虚证,症见饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;②气陷证,症见脱肛,子宫脱垂,胃下垂,久泻久痢,崩漏;③气虚发热证,症见身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。32.参考答案:A[解析]氯喹可以控制疟疾症状,同时具有抗肠外阿米巴,免疫抑制作用。33.参考答案:A34.参考答案:A[解析]对于麻醉师来说,现病史最为重要,能反映现在身体状况,其余均可作为参考资料。35.参考答案:A[解析]阳陵泉治疗黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等胆腑病;膝肿痛,下肢痿痹、麻木;小儿惊风。36.参考答案:ACD影响血液和体液中肿瘤标志物浓度的因素有:①肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目。②肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度。③肿瘤组织的血液供应好坏。④肿瘤细胞是否有坏死和坏死的程度。⑤肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的分期。⑥肿瘤细胞是否表达和合成肿瘤标志物。⑦肿瘤标志物在体内的降解和排泄速度。若肝、肾功能差,排泄速度慢,则肿瘤标志物在体内可异常升高。37.参考答案:D[解析]白内障是晶状体因疾病或创伤而变混浊。38.参考答案:B[解析]肝病在妇科临床上主要有实证和虚中夹实的表现。肾病在妇科临床上主要是虚证表现。脾病在妇科临床上主要是实证表现。39.参考答案:ABDE[解析]围绝经期(更年期)时卵巢功能逐渐衰退,生殖器官逐渐出现萎缩症状,子宫宫颈腺体也萎缩,阴道分泌物相应减少。40.参考答案:E[解析]语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。41.参考答案:E[解析]左肾1.2cm结石,肾功能正常无感染可采用ESWL。一般上尿路结石无禁忌证者,肾输尿管上段<2.5cm的结石,都可采用ESWL,成功率可达90%左右。42.参考答案:D[解析]硫脲类抗甲状腺药物会引起过敏反应、消化道反应、甲状腺肿及甲状腺功能减退、粒细胞缺乏症,粒细胞缺乏症为最严重不良反应,应定期检查血象。43.参考答案:BCDE[解析]溃疡型胃癌X线表现:①龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角;②龛影位于胃轮廓之内,周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤,轮廓不规则而锐利,其中常见结节状

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