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住在富人区的她2022年12月2022山东潍坊市第六人民医院招聘工作人员拟聘用人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.省、自治区、直辖市、自治州、县、自治县、市、市辖区、乡、民族乡、镇的人民政府每届任期5年。2.30岁,结婚4年未孕,月经稀发,测基础体温呈单相型,在月经来潮前5天取宫颈黏液检查,应是

A.无结晶形成B.典型羊齿状结晶C.典型椭圆体D.不典型椭圆体E.非典型羊齿状结晶与椭圆体共存3.大兴安岭在我国地理分界上的作用是______。

①既是中温带和暖温带,又是高原和平原之间的分界线;

②既是季风区和非季风区,又是耕作区与畜牧区之间的分界线;

③既是地势第一、二阶梯,又是内、外流域之间的分界线;

④既是森林和草原,又是半湿润区和半干旱区之间的分界线A.①②B.②③C.①③D.②④4.典型偏头痛患者发作早期常用的药物是______。A.消炎痛B.氟桂利嗪C.麦角胺咖啡因D.布洛芬E.洛美利嗪5.早期妊娠的确诊依据是______。A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查6.当氧离曲线左移时,氧合血红蛋白解离氧______。A.增多B.减少C.先增加后减少D.不变7.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳8.机体消耗能量和氧气最大的器官为______。A.心B.肝C.肌肉组织D.脑9.病例对照研究与队列研究相比,其优点是______。A.更容易避免系统误差B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序C.适用于对罕见病的研究D.更容易验证病因假设10.关于老年人麻醉的选择,错误的是______。A.尽可能避免全身麻醉B.神经阻滞效果满意率较年轻人高C.麻醉性镇痛药应减量D.可选用鞍麻或低位脊麻E.硬膜外局麻药扩散较广11.女性,30岁,活动后心悸气促10年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图右室大,心房纤颤,脸、口唇微绀。首先应考虑______。A.支气管扩张症B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.支气管肺癌D.心肌病12.患者临死前最后消失的是______。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.感觉E.知觉13.十二指肠溃疡最常见的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小弯侧14.患者男,55岁,因车祸脑受损后入院。目前患者出现进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反射消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能的诊断是______。A.硬膜下血肿B.小脑扁桃体疝C.小脑幕切迹疝D.硬膜外血肿E.脑挫裂伤15.子宫内膜异位症主要的临床表现为______。A.痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹泻或便秘16.下列属于五行相乘的脏病传变是______。A.肝病及脾B.肺病及肾C.肺病及心D.心病及肝17.我国正常成年男性的血量约占体重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%18.脏腑之中被称为洲都之官的是______。A.膀胱B.大肠C.三焦D.小肠19.哌替啶比吗啡常用的主要原因是

。A.作用维持时间长B.躯体依赖性小且短C.作用维持时间短D.躯体依赖性强E.不易出现过敏反应20.SE序列中,180°RF的目的是______。A.使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴C.使磁化矢量倒向XY平面内进动D.使失相的质子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平21.糖皮质激素有哪主要不良反应?22.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是

。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软,可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感,听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性23.胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区?______A.主动脉瓣第一听诊区B.二尖瓣区C.肺动脉瓣区D.主动脉瓣第二听诊区E.三尖瓣区24.关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是______。A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液E.血清不含纤维蛋白原25.正常足月儿的皮肤外观特点是

A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少26.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎27.下列不属于绝缘体的是______。A.陶瓷B.干木头C.铁棒D.玻璃28.积证具有无积块,腹中气时聚时散,发有休止,痛无定处,病程较短,一般病情较轻,治疗较易等特点。

29.有关肌松药的使用,哪一项是错误的______A.肌松药是全麻的重要辅助用药,可以避免深麻醉带来的危害B.肌松药不能代替麻醉药,应有完善的镇痛C.主张联合用药D.合理利用麻醉药与肌松药的协同作用E.应有严密的呼吸管理30.寒邪内阻型腹痛的主要特点是______。A.腹部胀痛,攻窜不定B.腹痛绵绵,时痛时止C.腹部刺痛,痛处不移D.腹痛急暴,得温痛减31.患儿,5岁,高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。最可能的诊断是

A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘32.被动转运33.能够影响生长发育的环境因素包括:均衡膳食、自然食物、充分睡眠、适度运动、愉快心情。

34.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意______,才能保证唇部的外形美观。35.人类中枢免疫器官是______。A.淋巴结和脾脏B.胸腺和骨髓C.淋巴结和胸腺D.骨髓和黏膜36.患者,男性,59岁。发作性腹泻,水样便伴面色潮红1年。上腹部CT及MRI均未见异常。超声内镜提示胰体见0.8cm×0.8cm肿物,边界清楚。该患者最可能的诊断是______。A.胰腺内分泌肿瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊肿D.胰管内乳头状瘤E.胰腺癌37.上尿路结石一般不会有持续性的镜下血尿。38.门脉高压症时,脾越大,门脉压力越高。39.男,68岁,感冒发热服去痛片及输注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,血肌酐740μmol/L,B超双肾大,最可能的诊断是______。A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急性过敏性间质肾炎D.急进性肾小球肾炎E.紫癜肾40.社会历史观的基本问题是______。A.物质与意识的关系问题B.个人和群众的关系问题C.生产关系和生产力的关系问题D.社会存在和社会意识的关系问题41.下列注射进针的角度正确的是______。A.静脉注射针头与皮肤成40°B.皮下注射针头与皮肤成5°C.肌内注射针头与皮肤成90°D.皮内注射针头与皮肤成20°E.动脉注射针头与动脉走向成20~25°42.中药性能中的“五味”就是反映药物的真实味道。43.“寒江雪柳日新晴,玉树琼花满目春。历尽天华成此景,人间万事出艰辛。”这首诗描绘的是______的美景。A.吉林雾凇B.桂林山水C.云南石林D.长江三峡44.结肠癌最早出现的临床表现多为______。A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块45.根管预备的注意事项中,哪一条是不正确的______。A.首先测定工作长度B.器械只到达根尖狭窄部C.用根管钻或锉时,应逐号进行D.每换一支器械前,行根管冲洗E.根管应尽量扩大为好46.全国临床检验方法学学术会议推荐的HiCN测定法的转化液是______。A.文齐液B.松源改良液C.都氏液D.稀盐酸47.对于甲状腺功能亢进患者施行拔牙术,下列哪项叙述正确______。A.脉搏不超过120次/分即可进行牙拔除术B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可进行牙拔除术C.基础代谢率必须在20%以上D.手术前后要采取抗感染措施E.局麻药中应加入少量肾上腺素48.简述医德规范的内容。49.X线照片上相邻组织影像的密度差称为

。A.X线信息影像B.物体对比度C.照片对比度D.射线对比度E.胶片对比度50.下列关于少神体征的描述,正确的是

A.两目灵活,明亮有神B.两目晦滞,目光乏神C.两目晦暗,目无光彩D.面色无华,晦暗暴露E.精神萎靡,意识模糊51.皮下注射比肌内注射吸收快。52.护士在于病人沟通时,病人说“我今年30岁,曾经做过阑尾炎手术”,这样的沟通属于一般性沟通。53.化学致癌物54.慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括______。A.吸烟与饮酒B.膳食因素和肥胖C.缺少体力活动D.病原体感染55.喉返神经来自喉上神经。56.佛教是汉族固有的宗教。57.可抑制细菌二氢叶酸还原酶的抗菌药物是______。

A.磺胺甲唑

B.诺氟沙星

C.庆大霉素

D.甲氧苄胺嘧啶

E.呋喃唑酮58.局部麻药中加入肾上腺素可以减少过敏反应。59.厥证的治疗原则为______。A.开窍醒神B.化痰醒神C.醒神回厥D.救逆回厥60.牙周患者适宜使用的刷牙方法是______刷牙法,也称为______法。61.下列有关乳癖的叙述,正确的是______。A.是乳腺组织的恶性增生性疾病B.多见于中老年妇女,为单侧乳房多发C.质地坚硬如石,表面凹凸不平D.肿块与周围组织界限不清62.患者,男,36岁,口腔溃疡一周,采集标本做真菌培养,正确的采集方法是______。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物63.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是______。A.下肢溃疡B.肢端坏死C.静息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失64.糖类是生命活动中的主要能源物质。

65.DNA复制的特点是______A.半保留复制B.要合成RNA引物C.形成复制叉D.完全不连续E.是NTP聚合卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]2004年宪法修正案确定了地方各级人大和政府每届任期5年。因此本题正确。2.参考答案:B[解析]基础体温呈单相型提示无排卵,月经前做宫颈黏液检查,因无孕激素作用,应呈典型羊齿植物叶状结晶。3.参考答案:D[解析]大兴安岭是我国一条重要地理界线,它是我国第二、三级阶梯的界线,又是东北平原和内蒙古高原的界线。我国中温带、暖温带的分界线是长城——天山一线。排除①、③,故选D。4.参考答案:C[解析]氟桂利嗪、洛美利嗪可用于偏头痛的预防性治疗。发作期轻度患者,考虑镇痛剂和安定剂,如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林等;典型发作重症患者,发作早期可服用麦角胺咖啡因,减轻症状。故本题选C。5.参考答案:E[解析]早期妊娠诊断依据有停经史、早孕反应、尿妊娠试验,但B超检查作为最终确诊的依据。6.参考答案:B7.参考答案:ABDE[解析]吗啡为阿片受体激动药,其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用。但不具散瞳作用。8.参考答案:D[解析]脑部氧气的消耗量最大且是全身所有脏器、组织器官中最大的氧气消费者,也是机体消耗能量最多的器官。9.参考答案:C[解析]在本题备选答案中,C项是病例对照研究相对于队列研究的优点。A项不成立,病例对照研究与队列研究在产生系统误差和控制系统误差中各有自己特殊性,无难易之分。B、D项皆是队列研究的优点。由于队列研究的研究方向是由因及果的,因此,相对于病例对照研究而肓,它容易确定暴露与疾病的先后顺序,容易得到发病率指标,容易验证病因假设。10.参考答案:A[解析]随着新一代短效、速效、麻醉药的出现和麻醉机功能和监测技术的不断完善,全麻已逐渐成为当代老年麻醉的主要方法。11.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大,肺淤血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。12.参考答案:B[解析]听觉是患者临死前最后消失的感觉。13.参考答案:B[解析]十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型,其发生与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。14.参考答案:C[解析]当颅内压增高患者出现进行性意识障碍,病侧瞳孔先缩小后放大,应首先考虑并发小脑幕切迹疝。15.参考答案:A[解析]子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经,进行性加重。此外,还可有性交痛、月经失调、不孕等症状。其典型体征为妇科检查见子宫后倾不活动、有触痛结节、附件区有囊实性粘连的包块。16.参考答案:A[解析]五脏对应五行属性分别为肝属水,心属火,脾属土,肺属金,肾属水,五行相乘关系为木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。由此可得肝病及脾为相乘关系。17.参考答案:C[解析]血量是指人体内血液的总世,正常成人的血液总量占体重的7%~8%。男性稍多于女性,幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。18.参考答案:A19.参考答案:B哌替啶作用和机理与吗啡相似,但成瘾性比吗啡轻,躯体依赖性小且短。20.参考答案:D[解析]SE序列中180°RF脉冲,可使XY平面上的磁矩翻转180°,产生重聚相的作用。21.参考答案:不良反应包括:①类肾上腺皮质功能亢进征;②诱发加重溃疡;③诱发加重感染;④青光眼、白内障;⑤欣快、失眠,诱发精神失常;⑥抑制或延缓儿童生长发育;⑦延缓伤口愈合。22.参考答案:ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者,除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外,肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层,黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性,其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在,X线照片也可显现静脉石,此乃血栓机化钙盐沉着而形成。23.参考答案:A[解析]传统的心脏听诊区为:①二尖瓣区:在心尖部,即位于左锁骨中线内侧第5肋间处;②主动脉瓣区:有两个听诊区,胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间处,后者称为主动脉瓣第二听诊区;③肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间处;④三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。24.参考答案:B[解析]血浆是血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体,含有纤维蛋白质。25.参考答案:D[解析]正常足月儿皮肤外观特点为肤色红润,皮下脂肪丰满。26.参考答案:ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病,如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有:①黏膜白斑:常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处,肉眼观呈白色斑块,如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌;②慢性萎缩性胃炎:胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系,长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。27.参考答案:C[解析]不善于传导电流的物质称为绝缘体,玻璃、干木头、陶瓷都是常见的绝缘体。铁是比较常见的导体。C项不属于绝缘体。28.参考答案:B[解析]积证属有形,有结块,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病。积证初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期以正虚为主,应予养正除积。积久则出现出血、黄疸、腹满肢肿等症。29.参考答案:C[解析]肌松药的联合使用可造成不同肌松药直接的相互作用,增加不确定性,一般不主张联合应用。30.参考答案:D[解析]寒邪内阻型腹痛的主要特点是腹痛拘急,痛势急暴,遇寒加重,得温则减等。31.参考答案:D根据患儿的临床表现,尤其是患儿出疹的时间,是在发热后的第2天,典型皮疹、帕氏线、杨梅舌等是诊断猩红热的主要依据,再结合其他症状,此患儿可能是猩红热。32.参考答案:被动转运是指不需要细胞额外提供能量,而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。33.参考答案:A34.参考答案:保证唇红缘的连续性35.参考答案:B[解析]中枢免疫器官或称为初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人和其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。36.参考答案:A[解析]该患者出现面色潮红伴有腹泻,而且胰体可见肿物、边界清楚,最可能是胰腺内分泌肿瘤产生的多种血管活性物质引起的表现。37.参考答案:B[解析]上尿路结石一般都会有持续性的镜下血尿(肉眼不一定看到,只有显微镜检查才看得到),以及间歇性的肉眼血尿。38.参考答案:B[解析]门脉压力的高低,与脾脏的大小没有直接关系。39.参考答案:C[解析]最可能的诊断是急性过敏性间质性肾炎,因有用药史、过敏表现、尿检异常及急性肾衰。是由于广泛应用抗生素、利尿药等引起的肾脏急性小管间质性损害。临床主要表现为发热、皮疹和血尿。血常规嗜酸细胞增多,双侧肾脏弥漫性病变。40.参考答案:D[解析]社会历史观是指人们对社会历史发展以及人与社会关系的总看法和根本观点。马克思主义哲学把全部纷繁复杂的社会现象划分为社会存在和社会意识两大类,认为社会历史观的基本问题,就是社会存在与社会意识的关系问题,它是哲学基本问题在社会历史领域的延伸与体现。故本题选D。41.参考答案:C[解析]皮内注射时针头斜面向上,和皮肤成5°角刺入皮内。皮下注射时针头斜面向上,并与皮肤成30°~40°角,迅速刺入针梗的1/2~2/3。肌内注射时针头与注射部位成90°角,迅速刺入肌肉内,深度为针梗的1/2~2/3。静脉注射时针头斜面向上,并与皮肤成15°~30°角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向刺入静脉。动脉注射针头与动脉走向成45°~90°角。42.参考答案:B[解析]五味不仅仅是药物味道的反映,更主要是对药物作用的高度概括。43.参考答案:A44.参考答案:A[解析]结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变。45.参考答案:E[解析]国内外对根管终究要扩到多大均无特定的规范。通常以主尖锉为规范:将根管扩展前能进入根管,并能到达任务长度,而且有摩擦感的最大号根管锉定为初尖锉;将比初尖锉大3号,能同样抵达任务长度的根管锉定为主尖锉。根管扩展的规范就是扩展到主尖锉。46.参考答案:A[解析]氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法:血液在m红蛋白转化液中溶血后,除SHb外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白(Hi),Hi再与试剂中CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁m红蛋白(HiCN),HiCN在540nm处有一吸收峰,依据标本的吸光度即可求得血红蛋白的浓度。1983年全国临床检验方法学学术会议推荐采用文齐液作为转化液。47.参考答案:D[解析]拔牙应在甲亢控制后静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在20%以下方可进行。麻药中勿加肾上腺素,术后预防感染。48.参考答案:医德规范内容如下:

(1)救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人解除疾病。

(2)尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。

(3)文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

(4)廉洁奉公,自觉遵纪守法不以医谋私。

(5)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

(6)互学互尊,团结协作,正确处理同行同事间的关系。

(7)严谨求实,团结进取,钻研医术

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