2022年12月2022内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员30人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员30人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.胸部右前方贴肺像架，左侧远离暗盒，中心线水平方向射入暗盒，此体位称______A.右侧位B.左侧位C.左前斜位D.右后斜位E.右前斜位2.下列哪项是淋证的主症

A.小便频数短涩B.小便点滴难出C.淋涩刺痛D.每日排尿量少于正常E.小腹拘急引痛3.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA4.女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿哕音，杵状指(+)。诊断应首先考虑______。A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿5.下列给药途径中，注射液使用剂量最小的是______。A.皮下注射B.皮内注射C.静脉注射D.肌内注射6.治疗癫痫大发作的首选药是

。A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.硝西泮7.急性淋巴细胞白血病L2的实验检查可见______A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以小细胞为主D.粒系细胞减少8.我国案件审理程序实行的是______A.两审终审制，但最高人民法院一审判决为终审判决B.单纯的两审终审判，两审后当事人不得上诉C.一审终审制，但允许上诉D.一审终审但可以复核9.目前我国大气污染的主要来源是

A.生活废气B.工业废气C.燃料燃烧D.汽车尾气10.原发性痛经在青少年期常见，多在初潮后3～5年内发病。11.主要用于诊断急性胰腺炎的酶是(

)A.ASTB.AMYC.ACPD.LD12.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬13.粘性过强的药粉湿法制粒宜选择

。A.糖浆B.胶浆C.淀粉浆D.蒸馏水E.乙醇14.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有______A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部哕音消失15.4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是______。A.亚临床维生素A缺乏症B.维生素D缺乏性佝偻病C.以上都不是D.营养不良16.脉搏增快一般不出现于______。A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血17.下列咳嗽各证型中，患者症见咳嗽频剧，痰黏稠，发热重，恶寒轻，舌苔薄黄，脉浮，可能的诊断是______A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.痰湿蕴肺E.痰热郁肺18.从无菌包内取出部分物品的操作，不正确的是______。A.手接触包布四角内面依次揭开B.用无菌持物钳夹取所需物品C.按原折痕包盖未用无菌物品D.注明开包日期和时间并签名19.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔积液E.缩窄性心包炎20.糖尿病最常见的神经病变是______A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变21.实验室感染是指从实验工作的人员，因接触病原体所致的感染。22.“世界汽车之都”底特律的日趋没落让人们看到，一座城市的产业结构如果过于单一，抗击外部风险的能力就会很差。对于产业结构单一的城市来说，一旦支柱产业或支柱企业出现衰退，整个城市的经济就容易陷入困境，从而影响城市的持续发展。例如一些资源型城市，依靠自然资源的开采和相关产业得到发展，但随着资源的枯竭，就会陷入衰退。

最能概括这段文字的是______A.底特律的产业结构过于单一B.底特律属于资源型城市C.底特律没落的警示意义D.底特律的没落不是个案23.关于血浆的酸碱度，下列说法错误的是______。A.血浆pH低于7.35或高于7.45时必然会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当pH低于7.35时，称为碱中毒D.血浆内所有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定24.男，35岁，诊断患有甲状腺功能亢进。应用甲疏咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取的适宜的治疗措施是______。A.加大甲疏咪唑剂量B.改用手术治疗C.改用碘剂治疗D.加用小剂量甲状腺激素25.简述尿液沉渣检查包括哪些内容。26.关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的

A.Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最B.胎儿水肿主要发生在Rh溶血病C.Rh溶血病黄疽多在生后4～5小时即出现D.生后第2～6周时贫血严重E.ABO血型不合溶血病常第一胎发病27.检查残余尿的目的是了解______。A.输尿管功能B.肾脏功能C.膀胱排空功能D.肾脏泌尿功能28.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查29.有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助?______A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像30.X线管灯丝电子的发射率决定于______。A.曝光时间B.焦点大小C.阳极特性D.灯丝温度E.千伏数31.肝主疏泄与肝主藏血的关系如何?32.请简述上颌窦癌的临床特点。33.胃癌好发于______A.大弯侧B.胃底部C.胃体部D.胃窦部E.幽门部34.属于不稳定性骨折的是______A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜形骨折35.人的需要基本层次论首先是由哪位理论家提出的?______A.马斯洛B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.奥伦E.塞利36.喉腔可以分为______、______和______三部分。37.每搏量主要取决于下列哪些因素

A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.左心室壁运动功能E.瓣膜功能38.在测定钠、钾时，哪种方法是免除了电解质排斥效应的______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰发射分光光度法FESC.离子选择电极法ISED.分光光度法39.全口义齿的印模属于______。A.加压印模B.初步印模C.功能性印模D.解剖式印模E.闭口印模40.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭41.正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占______。A.20%～40%B.2%～4%C.5%～10%D.0.5%～5%42.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是______A.手足麻木B.口渴明显C.视力模糊D.恶心、呕吐E.脉压减小43.人身之“三宝”中，精为______，气为______，神为______。44.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和45.“益火之源，以消阴翳”的治法适应于______证，《黄帝内经》称为“______”；“壮水之主，以制阳光”的治法适应于______证，《黄帝内经》称为“______”。46.“53”表示______。A.左上尖牙B.右上尖牙C.左上乳尖牙D.右上乳尖牙E.右下尖牙47.说明两个有关联的同类指标之比为______。A.率B.构成比C.频率D.相对比48.下列关于正邪与发病关系的描述，错误的是______。A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深49.按疼痛性质分类，下列属于钝痛的是______。A.刺痛B.闷痛C.切割痛D.撕裂样痛50.女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用______A.红外线摄影B.钼靶X线摄影C.B超检查D.切除活检E.切取活检51.关于《宪法》对自然人的适用效力，下列哪一选项是错误的?______A.我国宪法适用于一切拥有中国国籍的人B.对于因出生取得国籍的确定，我国采取出生地主义和血统主义相结合的原则C.侨居在国外的华侨受中国宪法保护D.宪法也同等地适用于居住在中国境内的外国人52.肾素-血管紧张素系统的功能包括______。A.升高血压B.促进血管平滑肌细胞肥大和增生C.促进心肌肥厚与重构D.促进肾小球血管间质细胞增生，增加肾小球毛细血管压力E.促进醛固酮分泌，增加水钠潴留53.要坚持公共医疗卫生的______性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。A.公益B.公办C.国有D.集体54.粘液囊肿好发于上颌窦。55.痫病休止期频频发作，神思恍惚，面色晦暗，头晕目眩，两目干涩，耳轮焦枯不泽，健忘失眠，腰膝酸软，大便干燥，舌红苔薄黄，脉沉细而数，证禹______。A.风痰闭阻B.痰火内盛C.心脾两虚D.心肾亏虚56.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。A.生长激素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素57.大多数蛋白质的含氮量相当接近，平均约为______。A.10%B.16%C.26%D.25%58.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛，查上颌两切牙近中邻面龋，探敏冷侧一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为______。A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.氢氧化钙光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗59.下列关于问诊方法的描述，错误的是

A.问话应严谨准确，多使用专业术语B.应在安静适宜的环境下进行C.既要严肃，又要和蔼D.全面收集有关临床资料E.重视主诉60.可补血调经，是补血常用方，亦是调经基础方的是______。A.四物汤B.大承气汤C.八珍汤D.四逆散61.引起肺心病最常见的原因有

A.肺硅沉着症B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎伴肺气肿62.脊髓在前、后外侧沟之间的白质称为外侧索。63.急性肺脓肿最具特征的症状是______A.畏寒、高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛64.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为______。65.韩国公民宋某在中国旅游期间，在某餐厅就餐时因饭菜不合口味而大发雷霆、摔盘子、辱骂及殴打服务员，导致该服务员耳聋。对于此案，下列说法正确的是______。A.宋某是韩国人，应由韩国法院依法公开审理B.本案应适用中国刑事诉讼法进行审理C.本案应通过外交途径解决D.此案由中国法院审理，但诉讼过程中宋某应与中国公民差别对待卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]胸部右前方贴肺像架，左侧远离暗盒，中心线水平方向射入暗盒，此体位称右前斜位。2.参考答案：ACE[解析]淋证以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为主要临床表现。3.参考答案：CRNA的碱基主要有四种，即A(腺嘌呤)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中，U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成为RNA的特征碱基。RNA的碱基配对规则基本和DNA相同，故UAG识别的mRNA上的密码子是AUC。4.参考答案：B[解析]题目中病人多有慢性咳嗽、咳痰，这是支气管扩张症最具特征性和最常见的症状，但少数情况下，病人可无症状。咯血常见且可能是首发和唯一的主诉，咯血为毛细血管损伤，有时为支气管动脉和动脉吻合引起。出现上述症状即可做出支气管扩张症的诊断。5.参考答案：B[解析]不同注射途径的给药剂量：皮下注射2ml以内，皮内注射是0.2ml以下，静脉注射50ml以内，肌内注射是2～5ml。6.参考答案：A苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效，对小发作无效，有时甚至使病情恶化。7.参考答案：ABD[解析]急性淋巴细胞白血病表现原始淋巴细胞增多(＞30%，)粒细胞系受抑制而减少甚至消失，篮细胞(涂抹细胞)多见。但L2型是以大细胞为主。8.参考答案：A[解析]我国的审判程序实行两审终审制，但最高法院是我国的最高审判机构，因此最高人民法院的一审判决为终审判决。两审后，当事人可以申请再审。9.参考答案：C[解析]大气污染的主要来源：工业企业、生活炉灶和采暖锅炉、交通运输、由其他环境介质转入、其他(意外事故如工厂爆炸、火灾)，不管是什么来源，燃料的燃烧都是大气污染最主要的来源。10.参考答案：B[解析]原发性痛经的主要特点如下。①原发性痛经在青春期多见，常在初潮1～2年内发病；②疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1天疼痛最剧烈，持续2～3天后缓解，疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部、大腿内侧；③可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗；④妇科检查无异常发现。11.参考答案：B机体中胰腺含AMY最多，临床上测定血清AMY主要用于诊断急性胰腺炎。12.参考答案：B[解析]生物学死亡期为死亡过程的最后阶段，此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不可复活。随着此期的进展，相继出现早期尸体现象，即尸冷、尸斑、尸偶、尸体腐败等。13.参考答案：E乙醇本身无粘性，粘性过强的药粉经乙醇润湿后可降低其粘性。乙醇浓度越高，润湿后产生的粘性越小。14.参考答案：ABD[解析]阿托品化表现：(1)瞳孔扩大；(2)颜面潮红；(3)心率增快；(4)肺部哕音消失。15.参考答案：B[解析]冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月，烦躁，夜间哭闹不安，多汗是佝偻病初期特点。16.参考答案：A17.参考答案：B[解析]风热犯肺型咳嗽症见咳嗽频剧，痰黏稠或黄，发热重，恶寒轻，舌苔薄黄，脉浮或浮滑。治法应疏风清肺，宣肺止咳；方用桑菊饮。18.参考答案：A[解析]无菌操作时，打开无菌包之后，应注意手不可以接触包布内面。19.参考答案：DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。20.参考答案：A[解析]糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的神经病变，其发生率可高达25%～90%，神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经，产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍。21.参考答案：A[解析]实验室感染是指实验及辅助人员在从事病原微生物及感染性材料的实验室检测或研究过程中，因实验操作失误、仪器设备故障及其他意外情况下，接触病原体导致致病因子的感染。22.参考答案：C[解析]文段是总分结构，首句即是主题句，指出底特律的日趋没落的警示：产业结构过于单一，抗击外部风险的能力就会很差。后面一个分句具体解释了产业结构单一和经济发展的关系，最后举例论证。23.参考答案：C[解析]正常人的血浆的pH值约为7.35～7.45。血浆pH大于7.45时为碱中毒，小于7.35时为酸中毒。24.参考答案：D[解析]依据题干所述情况，该患者可能是药物应用过量导致甲状腺功能减退及TSH分泌增加，治疗时可加小剂量甲状腺激素，利用甲状腺激素对“下丘脑-垂体-甲状腺”轴的抑制作用，负反馈抑制TSH的释放，抑制甲状腺的自身免疫过程，减少GAG(氨基葡聚糖)合成，达到治疗甲状腺肿和突眼的目的。25.参考答案：尿液沉渣检查内容包括：①细胞，如红细胞、白细胞、上皮细胞(肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞)、吞噬细胞及其他细胞(如柱状上皮细胞、多核巨细胞、病毒感染细胞及其包涵体)。②管型，如透明管型、细胞管型(红细胞管型、白细胞管型、肾上皮细胞管型)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型、宽大管型、其他管型和类管型相似物(如细菌管型、混合管型、黏液丝等)。③尿结晶，如生理性结晶包括草酸钙结晶、尿酸结晶、非晶性尿酸、磷酸盐类结晶、尿酸铵结晶；病理性结晶包括胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸与酪氨酸结晶、胆固醇结晶、含铁血黄素、药物结晶。④其他，如细菌、寄生虫(或虫卵)、真菌、精子、黏液以及临床医生特殊要求的其他成分等。26.参考答案：A[解析]Rh血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗D溶血病为最。27.参考答案：C28.参考答案：D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移，可扪到较高部位的直肠癌。必要时可作直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。29.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检查：(1)腰穿脑脊液压力增高，均匀血性；(2)颅脑CT或MIR检查示脑蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价；(3)脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等，手术治疗提供依据。ECT主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测。30.参考答案：D[解析]灯丝由钨制成，绕成螺管状，作用是发射电子。灯丝通电后，温度逐渐上升，至一定值后开始发射电子，发射电子的能力与灯丝温度(或灯丝消耗的功率)密切相关。31.参考答案：肝主疏泄：疏泄正常，气机调畅，则血能正常地归藏和调节，使肝血不至瘀滞。

肝主藏血：血能养肝，藏血正常，则肝气、肝阳有制而不郁不亢，保证肝气输泄正常。32.参考答案：上颌窦癌以鳞癌最常见，早期无症状。当肿瘤发展到一定程度，根据侵犯部位的不同而出现不同症状：

(1)侵犯上颌窦内壁时，出现鼻衄、鼻塞、溢泪等症状；

(2)侵犯上颌窦上壁时，出现眼球突出、移位，并可伴有复视；

(3)侵犯上颌窦外壁时，表现为面部及唇颊沟肿胀丰满，晚期可突破皮肤，可有眶下区麻木；

(4)侵犯上颌窦下壁时，表现为牙松动、疼痛，龈颊沟肿胀；

(5)侵犯上颌窦后壁时，侵入翼腭窝，导致张口困难。

晚期可发展到上颌窦任何部位，并可累及筛窦、蝶窦、颧骨、颅底等部位，引起相应症状。常转移至下颌下及颈深上淋巴结，有时可转移至咽后、耳前淋巴结，远处转移少见。33.参考答案：D[解析]胃癌可发生于胃的任何部位，但以胃窦、小弯与贲门区常见。34.参考答案：E[解析]依据骨折复位后是否稳定可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。不稳定性骨折是骨折端移位或复位后经适当外固定仍易于发生再移位者。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。35.参考答案：A[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发展的先后顺序排列成生理需要→安全需要→爱与归属的需要→自尊的需要→自我实现的需要五个层次，并以金字塔形状来加以描述，形成了人的基本需要层次论。36.参考答案：喉前庭

喉中间腔

声门下腔37.参考答案：ABCDE[解析]每搏量受多种因素的影响，如前负荷(心肌初长度或心室舒张末期容量)、心肌收缩能力、后负荷(动脉血压)及心脏瓣膜功能等。38.参考答案：C[解析]电解质排斥效应：指的是血浆中固体物质部分(血脂和蛋白质)约占血浆的7%，而水相占93%，电解质都在水相中存在。直接ISE法是免除了电解质排斥效应的。39.参考答案：C40.参考答案：A[解析]二尖瓣狭窄时，心尖部有低调的隆隆样舒张中、晚期杂音，局限、不传导，常可触及心尖区舒张期震颤。41.参考答案：D[解析]嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。正常情况下嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%～5%，其绝对值为(0.05～0.50)×109/L。42.参考答案：B[解析]高渗性缺水时，缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水，使体内水分增加，以降低渗透压；低渗性缺水，缺水少于缺钠，口渴不明显。43.参考答案：基础动力主宰44.参考答案：D[解析]大气污染超标指数反映了监测期内，若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量，并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。45.参考答案：虚寒阴病治阳虚热阳病治阴46.参考答案：D[解析]国际牙科联合会系统(简称FDI)采用二位数记录牙位，十位数表示牙所在的区域象限以及是乳牙或恒牙，即恒牙区以表示，乳牙区以表示。1、2、3、4表示恒牙牙弓分区；5、6、7、8表示乳牙牙弓分区。“1”表示恒牙右上区，“2”表示恒牙左上区，“3”表示恒牙左下区，“4”表示恒牙右下区；“5”表示乳牙右上区，“6”表示乳牙左上区，“7”表示乳牙左下区，“8”表示乳牙右下区。个位数“X”表示牙的排列顺序，愈近中线牙数字愈小。47.参考答案：D[解析]相对比为两个有关联的同类指标之比。48.参考答案：C[解析]邪正相搏的胜负，决定发病与不发病。正能胜邪则不发病，邪胜正负则发病，感受阳邪则实热证，感受阴邪则实寒证或寒湿证，正盛邪实则实证，正虚邪衰则虚证，正虚邪盛则虚实夹杂；感邪轻或正气强则病位表浅病变轻，感邪重或正气弱则病位较深，病变重。49.参考答案：B[解析]钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反，而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等，但程度较隐痛剧烈，如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛，肝癌时，由于包膜过度伸张，可引起持续性钝痛。50.参考答案：D[解析]确诊肿块性质最好采用切除活检。51.参考答案：D[解析]