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住在富人区的她2022年03月2022成都市双流区卫生健康局事业单位医疗岗招聘65人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.吗啡的适应证为______。A.颅内压增高疼痛B.严重创伤、烧伤所致疼痛C.哺乳期妇女止痛D.诊断未明的腹痛2.引起医院内交叉感染最常见的细菌是______A.伤寒沙门菌B.结核分枝杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.变形杆菌3.请示的目的能否实现,关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。4.下列积聚各证型中,方用柴胡疏肝散+金铃子散的是

A.肝气郁结B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结5.稳态是指内环境理化性质的绝对稳定。6.患者症见便秘腹痛,脐周绞痛,手足不温,舌苔白,脉沉弦,治疗应选用______。A.温胆汤B.温脾汤C.大黄附子细辛汤D.调胃承气汤E.温经汤7.关于局部兴奋正确的是______A.不是“全”或“无”的B.有电紧张性扩布的特性C.可产生时间性总和D.可产生空间性总和8.影响神经系统发育最重要的激素是______。A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.醛固酮9.通常所说的血型是指______A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型10.明确提出青蒿为治疟要药的著作是

A.《神农本草经》B.《千金要方》C.《肘后备急方》D.《温疫论》E.《金匮要略》11.痒的常见病因是______。A.风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚B.风胜、湿胜、热胜、阴虚、血虚C.风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚D.风胜、湿胜、热胜、虫淫、阴虚12.关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是______。A.前者用于医院人群,后者用于社区人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度D.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度13.中医学的基本特点是______。A.整体观念B.辨证论治C.异病同治D.理论与实践结合14.玫瑰也许是我们能见到的最复杂的花卉。其花型、颜色和香味千变万化,既有雅致的种玫瑰,也有馨香的园林玫瑰,还有宝石般耀眼的现代杂交玫瑰。如今,世界各地生长着200多个种类的玫瑰,由于人们不断通过杂交试图获得更美、更香、花期更长的玫瑰,因此我们常见的园艺和商业用途的玫瑰品种一直在以每5年一批的速度进行着更新换代。要识别出一种玫瑰非常困唯,连专家们的观点也往往有很大差异,因为玫瑰的种类非常容易发生变化,也很容易杂交;杂交玫瑰不仅可以通过人工控制进行选种,也大量地自然形成。

这段文字意在说明______A.杂交技术在培育玫瑰新品种中作用显著B.如何对玫瑰进行科学分类目前尚无定论C.玫瑰的商业价值刺激着人们不断开发新品种D.自然属性与人为需求导致玫瑰品种十分复杂15.使用大剂量纳洛酮拮抗时可出现______。A.交感神经系统抑制B.交感神经系统兴奋C.副交感神经系统抑制D.副交感神经系统兴奋E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化16.利多卡因不易水解的主要原因是______。A.几乎不溶于水B.溶液显碱性C.酰胺键比酯键稳定D.药用盐酸盐E.酰胺键的邻位有2个甲基的空间位阻作用17.下列有关酶的叙述,正确的是______A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控18.下列哪个脏腑不会出现气虚?______A.心B.肝C.脾D.肾19.牙周膜的功能______。A.支持功能B.营养功能C.感觉功能D.以上都是20.毛果芸香碱属于哪类药物

A.M受体激动药B.N2受体激动药C.N1受体激动药D.胆碱酯酶抑制剂21.不属于胃癌基本X线表现的是______。A.半月征B.胃壁僵硬边缘不齐C.项圈征及狭颈征D.黏膜皱襞破坏中断E.胃呈皮革状变形22.对皮质醇增多症的描述,错误的是______A.抑制蛋白质合成B.血浆肾素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒细胞绝对值增高E.抑制垂体促性腺激素分泌23.tRNA的前体加工包括

A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除内含子C.3'末端加CCAD.化学修饰24.以下矿化程度最低的牙本质为______。A.小管周牙本质B.小管间牙本质C.小球间牙本质D.修复性牙本质E.继发性牙本质25.既能止泻,又能通便的手法是______。A.掐人中B.揉太阳C.开天门D.揉龟尾26.喹诺酮类药物不宜用于

。A.5岁以下儿童B.8岁以下儿童C.13岁以下儿童D.17岁以下儿童E.18岁以下儿童27.下列哪一项不符合纤维结缔组织玻璃样变

A.肉眼呈灰白色、半透明B.是十分常见的变性,见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等C.系胶原纤维老化的表现D.光镜下见片状、带状或梁状粉染均质物质,富有血管和纤维细胞28.生产力发展的决定性条件是______。A.人的素质B.生产工具C.科学技术D.社会制度29.活髓切断术成功的关键因素是无菌操作。30.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG31.女,32岁,突发寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天。查体:肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是

A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎,隐匿性E.急性膀胱炎32.判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据

A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月33.内脏痛的特点是有牵涉痛,定位准确。34.暑邪纯属______邪,无______暑之说。35.催眠疗法是指治疗师有意识地使用暗示去影响或改变个体的行为,以消除或减少患者的心理及躯体障碍。36.正常子宫收缩力的特点是______。A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用37.下列关于喘证的说法,错误的是______。A.表现有呼吸困难B.出现张口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮38.第一恒磨牙的最佳窝沟封闭年龄为6~7岁。

39.具有吞噬能力的细胞是______。A.巨噬细胞B.肥大细胞C.成纤维细胞D.浆细胞40.患者,男性,40岁,连日来在高温下工作。下午突然头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊,即送医院。给患者采取以下措施,哪项不妥?______A.积极治疗,迅速采取各种降温措施B.用冰水或酒精擦浴C.同时按摩四肢及躯体皮肤D.肛温降至37℃时才能暂停降温E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压41.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______。A.炒B.煨C.淬D.炙42.可摘局部义齿初戴困难的常见原因包括

。A.金属附件进入牙体倒凹区B.卡体进入倒凹区C.卡环过紧D.义齿基托进入倒凹区E.基牙负荷43.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的心影增大可呈______。44.病人动则气喘,呼多吸少,多是因为______。A.肺失主气B.心不主血C.肾失纳气D.肝失疏泄45.在解决法律规范冲突时,一般按照______的原则处理。A.上位法优于下位法B.部门法优于地方法C.特别法优于一般法D.新法优于旧法46.目前,一般公共预算支出按其功能分类,不包括______。A.一般公共服务支出B.外交、公共安全、国防支出C.个人私用支出D.农业、环境保护支出47.下列哪种情况容易中枢性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄积C.过度通气D.肌松药过量48.X线检查发现结肠内多个光滑的充盈缺损,双重对比造影上致密多发环形影像,可能的诊断是

。A.结肠癌B.粪便C.多发息肉D.溃疡性结肠炎E.肠结核49.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长,时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主50.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染51.骨折现场急救,错误的是______A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折的患者52.慢反应细胞动作电位的特点是______。A.去极化速度慢B.去极化时程长C.复极过程缓慢D.去极化幅度小53.热深厥亦深54.术中应用鱼精蛋白拮抗肝素,最易发生鱼精蛋白反应的人是______。A.输精管已结扎者B.成年男性C.哮喘症者D.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人E.对鲑鱼类有过敏史者55.下列关于甲状腺激素的作用,哪项是错误的

A.增加组织的耗氧量、促进产热B.引起粘液性水肿C.促进糖原分解和小肠吸收糖D.促进婴幼儿脑发育56.低钾血症时出现______。A.肌无力B.心电图U波出现C.血钾浓度低于3.5mmol/LD.厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现57.按部位分类,下列属于人体四肢骨的有______。A.桡骨B.胸骨C.颞骨D.筛骨58.肠结核可以发生在下述哪些部位?______A.回盲部B.空肠C.回肠D.十二指肠E.升结肠59.口腔手术中乙肝病毒的传染通常是______。A.由口腔科医生传播给患者B.由患者传播给口腔科医生C.患者之间相互传播D.医生之间相互传播60.脾主升举内涵是______。A.脾将水谷精微上输心肺头目B.防止水液在体内停聚C.维持内脏位置恒定D.为胃行其津液61.下列各种碱基互补形式中,哪种的配对最不稳定?______A.DNA双链B.RNA的发夹结构C.C/GD.A/TE.A/U62.上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过______。A.T4B.T3C.T6D.T863.完带汤补脾与祛湿相配,重在祛湿。64.吸入气雾剂药物的主要吸收部位是______。A.气管B.咽喉C.黏膜D.肺泡65.急性白血病的临床表现不包括______。A.发热B.贫血C.出血D.脾大E.心动过缓卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]吗啡的适应证为镇痛、心源性哮喘、止泻。禁忌证:①禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内,引起呼吸抑制,同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程。②禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的患者。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射,释放组胺,收缩支气管。③禁用于颅脑损伤、颅内压增高的患者。因为本品可扩张脑血管,升高颅内压。④禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡主要在肝内代谢。2.参考答案:C[解析]耐药性金黄色葡萄球菌致病途径多样,患病人群极易感染,因此为医院内交叉感染常见细菌,其他细菌也有可能感染,相比较少见。3.参考答案:A[解析]要写好请示的正文,应着重把握三点——“准、足、透”。“准”即申述理由的切入点选得准。一份请示的理由往往有很多,而从根本上讲,请示目的能否实现,取决于“请示理由”是否充分、有力、令人信服;“足”即通过科学论证,把申述理由写得“足”;“透”即对于请示理由的陈述,必须注意其内在的必然联系。因此,本题说法正确。4.参考答案:C气滞血阻型积聚症见腹部积块质软不坚,固定不移,脉弦。治法应理气消积,活血散瘀;方用柴胡疏肝散+金铃子散。5.参考答案:[解析]稳态也称自稳态,是指内环境的理化性质,如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。内环境理化性质的相对恒定并非固定不变,而是可在一定范围内变动但又保持恒定的状态。6.参考答案:B[解析]温脾汤功用为攻下冷积,温补脾阳,主治阳虚冷积证,症见便秘腹痛,脐周绞痛,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。7.参考答案:ABCD[解析]与动作电位相比,局部兴奋有以下几个特点:①局部兴奋随着阈下刺激强度的增大而增大,而不是“全”或“无”式的;②不能在膜上做远距离传播,只能通过电紧张向邻近细胞膜扩布;③局部兴奋可以互相叠加,主要有空间性总和与时间性总和两种叠加形式。8.参考答案:A9.参考答案:C[解析]血型的本质是红细胞膜上特异性抗原的类型。10.参考答案:C[解析]晋代《肘后备急方·治寒热诸疟》认为其病因是感受山岚瘴毒之气,并明确提出青蒿为治疟要药。11.参考答案:A[解析]痒的常见病因:风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚。12.参考答案:D[解析]病死率和死亡率的应用没有人群限制。死亡率反映疾病对人群的危害程度,病死率反映疾病的严重程度。13.参考答案:AB[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。中医学的整体观,主要体现在人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面;辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。14.参考答案:D[解析]本题从人为需求角度和最后的“也可向然形成”两个方面指出了玫瑰多样的原因。15.参考答案:B[解析]纳洛酮为阿片受体拮抗剂,理论上拮抗大剂量麻醉性镇痛药后,由于痛觉突然恢复,可产生交感神经系统兴奋,引起血压升高,心率加快、心律失常甚至肺水肿和心跳骤停等不良反应。16.参考答案:E[解析]盐酸利多卡因具有酰胺键,且酰胺键的两个临位分别有两个甲基形成空间位阻,使得酰胺键的稳定性增加,在酸性或碱性溶液中不易被水解。17.参考答案:D[解析]酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度;生物体内的酶为有机催化剂;酶在行使催化作用时,并不一定都需要特异的辅酶;酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性;酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH,还有酶浓度的影响。18.参考答案:B[解析]肝气主升发,其发病多见肝气升泄太过,表现为肝阳上亢或肝气上逆等病理变化。19.参考答案:D[解析]牙周膜的功能包括:①支持功能:牙周膜主纤维一端埋入牙骨质中,一端埋入牙槽骨,将牙固定在牙槽窝中;同时它还可缓冲外力的冲击,保护其中的血管神经及牙根免受外力的损害;②感觉功能:牙周膜中有丰富的神经和末梢感受器,对疼痛、压力和震动有很敏锐的感觉,通过神经系统的传导和反射,支配着颌骨、肌和关节的运动,因此牙周膜有调节和缓冲咀嚼力的功能;③营养功能:牙周膜中丰富的血供不仅营养牙周膜本身,也营养牙骨质和牙槽骨;④形成功能:牙周膜不断地进行更新和改建,成纤维细胞不仅有合成胶原、基质、弹力纤维和糖蛋白的功能,还有吸收胶原吞噬异物的能力。成骨细胞和成牙骨质细胞不断地形成新的牙骨质和牙槽骨,以保证牙和牙周膜的正常附着联系。20.参考答案:A[解析]毛果芸香碱属于M受体激动剂。21.参考答案:C[解析]项圈征及狭颈征是良性溃疡的特征性表现,其余四项均属于胃癌基本X线表现。22.参考答案:D[解析]该病因为皮质醇分泌过多,使四肢脂肪分解增强,而面、背、颈、肩、躯干部的脂肪合成增强,使体内脂肪重新分布,表现为向心性肥胖;皮质醇促进肝外组织蛋白质的分解,抑制其合成;皮质醇使红细胞、中性粒细胞和血小板数目增多,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少;当皮质醇增多时,抑制血管升压素(ADH)释放,肾的集合管对水的重吸收减少,尿量增加,导致肾血流灌注减少,使肾素分泌增多;皮质醇增多症常因皮质腺瘤或皮质癌而致,因此常伴有性激素分泌增多,再经负反馈作用,使垂体促性腺激素分泌受到抑制。23.参考答案:ABCDtRNA的前体加工包括:(1)剪切5'和3'末端的多余核苷酸;(2)去除内含子;(3)3'末端加CCA;(4)化学修饰(甲基化)。24.参考答案:C[解析]球间牙本质是指钙球之间不规则形未钙化或低钙化区。钙化程度比较:小管周牙本质>小管间牙本质>小球间牙本质。25.参考答案:D[解析]揉脐、摩腹、揉龟尾兼既能止泻,又能通便,其止泻还是通便在于手法的不同。26.参考答案:D所有喹诺酮类药物由于在未成年动物可引起关节病,在儿童中引起关节痛及肿胀,故不应用于青春期前儿童或妊娠妇女。27.参考答案:D[解析]纤维结缔组织玻璃样变是十分常见的变性,见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等,肉眼呈灰白色、半透明,光镜下,纤维细胞明显减少,陈旧的瘢痕组织胶原纤维增粗并互相融合成为均质无结构红染的梁状、带状或片状,失去纤维性结构。系胶原纤维老化的表现。28.参考答案:C[解析]构成生产力的基本要素是:以生产工具为主的劳动资料,引入生产过程的劳动对象,具有一定生产经验与劳动技能的劳动者。科学技术是先进生产力的集中体现和重要标志,是第一生产力。故本题选C。29.参考答案:A30.参考答案:E31.参考答案:B本患者临床表现为寒战、高热,伴腰痛及尿路刺激症状,肾区叩痛,尿检白细胞显著增多,白细胞管型,疑似肾盂肾炎。肾盂肾炎分急性和慢性,慢性肾盂肾炎多有慢性腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适,可反复急性发作,病情迁延多有肾小管损伤,出现夜尿增多、低渗尿。该患者无既往病史,此次急性发作,考虑为急性。肾盂肾炎可能性大。32.参考答案:B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发,是上次治疗后复发,而1个月后再发,则常是重新感染,所以应该是1个月。33.参考答案:B[解析]内脏痛的特点是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差。内脏痛常出现牵涉痛,但不是必有牵涉痛。34.参考答案:外

内35.参考答案:A[解析]催眠疗法是通过言语暗示或催眠术使患者处于类似睡眠的状态,然后进行暗示来治病的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性,以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。催眠疗法使患者的意识范同变得极度狭窄,借助暗示性语言,消除和治疗患者的心理和躯体障碍。通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。36.参考答案:ABCD37.参考答案:D[解析]喘就气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚,是多种急慢性疾病的一个症状。哮指声响而言,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病。哮必兼喘,喘未必兼哮。38.参考答案:A[解析]窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。乳磨牙3~4岁,第一恒磨牙6~7岁,第二恒磨牙11~13岁,双尖牙9~13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。39.参考答案:A[解析]巨噬细胞具有吞噬、杀菌、清除凋亡细胞及其他异物的作用。40.参考答案:D[解析]热射病早期表现为头痛、头昏、全身乏力、多汗,体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗,神志渐模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

治疗原则为:①物理降温。用冷水或酒精擦浴,同时按摩四肢及躯干皮肤,促进血液循环,加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。②药物降温。常用药物为氯丙嗪,其可抑制体温调节中枢,扩张血管,加速散热,降低器官代谢及耗氧。③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。抽搐时肌注地西泮,酌情用抗生素,积极处理并发症。41.参考答案:D[解析]蜜炙法是将蜂蜜置于锅中,沸腾后加入药物饮片,拌炒至松散不粘手为度。42.参考答案:ABCD[解析]可摘局部义齿初戴困难常见原因为A、B、C、D。E项基牙负荷过大属于固定义齿修复出现的问题。43.参考答案:主动脉型44.参考答案:C[解析]肾主纳气,如肾之精气不足,摄纳无权,吸入之清气不能下纳于肾,则会出现呼吸表浅、喘息气短、气不接续、呼多吸少、动则喘甚等症,临床称之为“肾不纳气”,治疗则以补肾纳气为主。45.参考答案:ACD[解析]我国法律、法规及规章等对同一事项的规定不一致,发生冲突时,一般按照以下原则明确应当适用的法律:上位法优于下位法原则,新法优于旧法原则,特别法优于一般法原则,特殊法优于普通法原则,法律文本优于法律解释原则。故本题答案选ACD。46.参考答案:C[解析]一般公共预算支出按照其功能分类,包括:一般公共服务支出;外交、公共安全、国防支出;农业、环境保护支出;教育、科技、文化、卫生、体育支出;社会保障及就业支出和其他支出。故本题答案选C。47.参考答案:C[解析]过度通气使CO2排出过多,或过度膨肺,也可使呼吸中枢抑制。48.参考答案:C[解析]结肠息肉X线检查可见结肠内多个光滑的充盈缺损,双重对比造影上致密多发环形影像。49.参考答案:E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在,病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散,肺门淋巴结一般无明显病变,病变在肺内主要通过支气管播散。50.参考答案:D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染,致使封闭剂脱落率较高。51.参考答案:B[解析]开放性骨折因与外界相通,创口有发生感染的危险,必须及时正确地处理创口,防止感染。现场复位会加重感染。52.参考答案:ABCD[解析]慢反应细胞动作电位的特点是去极化速度慢、幅度小,导致去极化时程长,兴奋传导速度慢,复极过程缓慢而无明显的时相区分。53.参考答案:热深厥亦深是指内热愈甚,则肢冷愈严重,是内有真热,外见假寒之证候。54.参考答案:E[解析]鱼精蛋白不良反应:1.对鱼过敏,过去曾接受过本品或含鱼精蛋白的胰岛素(如中性鱼精蛋白胰岛素)者,易发生抗鱼精蛋IgE介导的高敏或过敏反应;2.部分男性不育症

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