2021年03月杭州市临安区区属医疗卫生单位2021年公开招聘93名工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月杭州市临安区区属医疗卫生单位2021年公开招聘93名工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.信息交流中最重要的技巧是______。A.倾听技巧B.提问C.重复D.触摸的应用E.沉默的运用2.对确诊肺栓塞有意义的检查是______。A.肺动脉造影B.肺通气-灌注扫描C.磁共振成像D.胸部增强CTE.D-二聚体3.男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸4.治疗胃热阴虚之牙痛，当首选玉女煎。5.负责国家药品标准制定和修订的部门是______。A.各级药品检验机构B.国家药典委员会C.药品审评中心D.药品评价中心E.药品监督管理部门6.激动剂7.急性菌痢主要表现为发热，腹痛，里急后重，脓血便或粘液便，左下腹压痛。

8.一个人能得以健康的生存，最根本的要素是______。A.饮食与运动B.饮食与睡眠C.休息与睡眠D.饮食与休息E.睡眠与运动9.关于钠泵的叙述，正确的是

A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在E.是Na+-K+依赖性ATP酶10.食管位于纵隔内何处______A.前上纵隔B.后纵隔C.中上纵隔D.中下纵隔E.前下纵隔11.肝素和华法林均可用于______。A.弥散性血管内凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.体外循环D.抗高脂血症E.降血压12.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂13.下列关于药物填充硬胶囊正确的是______。A.填充物料制成粉状或颗粒状B.根据物料堆密度选择空胶囊的号数C.毒性药和剂量小的药物应加稀释剂D.挥发油等液体药物可直接填充14.下列症状中，见于湿热泄泻的是______。A.肛门气坠B.滑泄失禁C.排便不爽D.泻下黄糜臭秽15.赵先生，46岁，肺癌晚期患者，该患者脾气暴躁，经常无故指责医护人员，打骂家属，赵先生的心理反应属于______。A.愤怒期B.忧郁期C.否认期D.协议期16.由于物质代谢障碍，在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多，称为

A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质17.可的松本身即具生物活性，在肝内转化为氢化可的松，同样也具生物活性。18.下列不属于行政支持类事业单位的是______A.社会科学院B.博物馆C.学校D.图书馆19.患者，男，5岁，头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，轻易折断，易于拔落而不疼痛，自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣20.阻塞性肺气肿为支气管异物的早期征象，常与纵隔摆动同时存在。21.抗菌谱指的是______。A.药物的治疗指数B.药物的抗菌范围C.药物的抗菌能力D.药物的治疗效果E.抗菌药物的适应证22.胰岛素在抗糖尿病的同时也可用于治疗尿崩。23.变态反应24.社会医学是______A.医学的分支学科B.社会学的分支学科C.预防医学的分支学科D.医学与社会学问的交叉学科25.中风病的中经络与中脏腑的区别。26.雾化吸入的目的包括______A.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿B.稀释痰液，帮助祛痰C.改善通气，解除支气管痉挛D.治疗声带息肉E.某些手术前预防呼吸道感染27.重度脱水小儿，首批液体选择______A.2:2:1液，20ml/kgB.4:3:2液，80ml/kgC.2:1等张含钠液，20ml/kgD.5%碳酸氢钠，40ml/kgE.0.9%氯化钠，20ml/kg28.关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确______A.结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性B.结核菌素试验阴性说明未感染结核菌C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性D.结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病E.初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性29.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构30.公务礼仪与商务礼仪的最大区别是

。A.政治性B.综合性C.灵活性D.特定性31.关于细胞成分的特性，正确的说法是______。A.嗜酸性颗粒为酸性物质B.中性颗粒为酸性物质C.细胞核蛋白为碱性物质D.Hb为碱性物质32.抗恶性肿瘤药的不良反应包括

。A.消化道反应B.抑制骨髓造血功能C.肝、肾损害D.抑制免疫功能E.脱发33.下面哪两药合用，善宣肺降气，止咳平喘，治咳喘气逆功著，证属风寒束肺者尤佳者?______A.麻黄配石膏B.麻黄配杏仁C.杏仁配桂枝D.麻黄配薏苡仁34.《灵枢·九针十二原》对五输穴的描述为：“所出为井、所溜为荥、所行为输、所注为经、所入为合”。35.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有______。A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成，减少糖原分解C.促进糖氧化分解，加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪，减少脂肪分解36.端粒的主要作用是维持染色体的稳定性，防止染色体的重组及末端被降解。37.失眠是现代人群的一种常见症状，下列常用于失眠治疗的药物是______。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.布洛芬D.地西泮38.川崎病最具特征性临床表现是指趾膜状脱皮。39.补中益气汤中包括______。A.黄芪B.人参C.白术D.当归40.手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可以直接了解病人哪个脏器的功能?______A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肾脏E.肺脏41.硬膜外穿刺成功的指征有哪些？42.甲教唆乙(17周岁)抢夺行人的手机。一日乙抢得手机逃跑时，将紧追不舍的被害人打成轻伤。下列选项中正确的有______。A.甲、乙构成抢夺罪的共同犯罪B.甲应成立教唆犯。对其应当从重处罚C.乙的行为构成抢夺罪和故意伤害罪D.乙的行为构成抢劫罪，对其应当从轻或者减轻处罚43.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌44.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食E.非甾体类抗炎药45.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是______，病变常发生于______的瓣膜上。46.我国发病率最高的食物中毒是______A.化学性食物中毒B.有毒动物中毒C.有毒植物中毒D.细菌性食物中毒E.真菌毒素食物中毒47.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。48.著名的“治泻九法”出自于______。A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《金匮要略》D.《医宗必读》49.用吸痰管进行气管内吸痰的方法是______。A.自上而下抽吸B.自下而上反复抽吸C.左右旋转由下向上提吸D.上下移动进行抽吸50.下列关于方剂的描述，错误的是

A.在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方B.增强或综合药物的作用，以提高疗效C.扩大治疗范围，适应病情需要D.监制药物的毒烈性，消除对人体的不利因素E.以上都是51.张某，男，35岁。从事采矿工作10年，其职业因素最可能导致的疾病是______。A.血液系统疾病B.呼吸系统疾病C.皮肤疾病D.中枢神经系统疾病52.可用于治疗热病津液损伤，肠燥便秘的一组药是______。A.牡丹皮与地骨皮B.生地与玄参C.石膏与知母D.大黄与芒硝53.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为______，给药后______分钟即可出现麻醉作用，维持______分钟。54.亡阴之汗为汗出如油，______；亡阳之汗则见______，汗稀而凉。55.16个月大的婴儿，从7个多月时开始只喂玉米粉，最后3个月体重不增，间断腹泻10余天才来就诊。入院时全身皮肤干燥，两眼都出现结膜干燥斑，角膜正常。该儿童最可能的诊断是______。A.钙缺乏症B.碘缺乏症C.维生素A缺乏症D.维生素C缺乏症56.下列药物中不属于麻子仁丸的组成药物的是______。A.芒硝B.蜂蜜C.杏仁D.枳实57.高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素。58.目前临床上检测自身抗核抗体常采用______。A.ELISAB.直接荧光法C.间接荧光法D.放射免疫法59.龋病的定义为______。A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B.在多种生物因素的共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C.在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D.在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E.在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变60.早产儿的胎龄应是

A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.＞28周至＜37足周E.＞28周至＜38足周61.哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点

A.不会引起气胸B.不会阻滞膈神经C.不会误入椎管D.位置表浅，易于阻滞E.桡神经阻滞完全62.先兆子痫者，选用解痉药物为______。A.肼苯哒嗪B.葡萄糖酸钙C.硫酸镁D.异丙嗪63.发生尿瘘的原因不正确的是______。A.难产处理不当B.妇科手术损伤C.生殖器肿瘤放疗后D.先天性输尿管口异位畸形E.子宫内膜异位症侵犯膀胱64.有效地危险性交流的要素包括______。A.危险的性质B.危险评估的不确定性C.危险性管理的措施D.危险评估的确定性65.患者，王某，男，57岁。食道癌，于6天前行开胸食管癌切除术，今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战，测血压90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反应淡漠。王某最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]信息交流是不同时间或不同空间上的认知主体(人或由人组成的机构、组织)之间相互交换信息的过程。完整的信息交流过程包括信息发送、信息接收和信息反馈三步。有效沟通的关键技巧是积极聆听。2.参考答案：ABCD[解析]确诊肺栓塞有意义的检查为CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/血流灌注显像、磁共振成像和磁共振肺动脉造影及肺动脉造影。D-二聚体因特异性差，因此对肺栓塞无诊断价值，仅具有参考价值。3.参考答案：B老年男性患者，有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰等提示慢性阻塞性肺疾病；出现气急及肺部体检提示疾病发展为肺气肿。4.参考答案：A[解析]玉女煎具有清胃热、滋肾阴的功效，主治胃热阴虚证，亦治消渴、消谷善饥等。因此是正确的。5.参考答案：B[解析]国家药典委员会的主要职责包含：组织编制、修订和编译《中华人民共和国药典》及配套标准和组织制定修订国家药品标准等。6.参考答案：激动剂也称为完全激动剂，既与受体有高亲和力，又有高内在活性，能与受体结合产生最大效应。7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]健康生活的四大要素为均衡的营养、充足的休息、适当的运动和乐观的心态。营养是人体健康的基本前提和保证，均衡的营养能为人体提供能量和所需的营养物质，保证机体的正常活动。充足的休息有助于松弛神经和恢复体力，机体需要休息来修补伤害。适当的运动有助于机体保持充沛的体力。乐观的心态可以缓解压力，使机体因为心情好转而放松。9.参考答案：BCDE[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内的同时膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。10.参考答案：B[解析]食管及食管以后为后纵隔。11.参考答案：B[解析]肝素和华法林都属于抗凝血药，但两者机制不同。弥散性血管内凝血是肝素的主要适应证。12.参考答案：A13.参考答案：ABC[解析]液体药物不可以直接填充于空胶囊中，需要进行一定处理过程。14.参考答案：D[解析]湿热泄泻症见肛门烧灼样疼痛，泻下黄糜臭秽。15.参考答案：A[解析]癌症晚期患者心理分期分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期，脾气暴躁、无故指责他人属于愤怒期。16.参考答案：A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变，表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。17.参考答案：B[解析]可的松本身不具有活性，在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。18.参考答案：C[解析]学校属于社会公益类事业单位。19.参考答案：B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童，且发病部位多是头部，而白癜风和圆癣多发于青年，且发病部位广，故先排除C、D。其次，白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片；而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。20.参考答案：A[解析]阻塞性肺气肿常与纵隔摆动同时存在，为诊断支气管异物的的重要征象。表现为相应部位肺透明度增高，肺纹理稀少，呼气时表现明显。一侧性肺气肿说明异物位于患侧主支气管或其分叉处。如为肺叶性肺气肿，可根据气肿范围确定异物位置。21.参考答案：B[解析]抗菌谱泛指一种或一类抗生素或抗菌药物所能抑制或杀灭微生物的类、属、种范围。22.参考答案：B[解析]格列本脲在治疗糖尿病时，也可用于治疗尿崩，胰岛素对尿崩无作用。23.参考答案：变态反应又称过敏反应，是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应。其药理作用与剂量无关，很小的剂量就可引起；过敏体质易发生，且不易预知；过敏反应症状相同，轻者药疹、药热、哮喘及血管神经性水肿等，重者发生过敏性休克。24.参考答案：D[解析]本题考查社会医学的学科性质，社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉边缘学科，连接了自然科学和社会科学两大领域。25.参考答案：①中经络病浅、病轻，无神志改变，仅表现口眼喁斜、半身不遂、语言不利；②中脏腑病深、病重，主要表现神志不清，猝然昏扑，半身不遂，口舌喁斜，舌强失语；③鉴别关键：有无神志改变。26.参考答案：ABCE[解析]声带息肉的治疗以手术摘除为主，雾化吸入不能治疗声带息肉。27.参考答案：C28.参考答案：E[解析]结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患病。结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外，还见于人体免疫力低下、变态反应暂时受抑制的情况和老年人。29.参考答案：BE30.参考答案：A31.参考答案：D[解析]嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱性染料美蓝或天青结合，染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态与伊红和美蓝均可结合，染淡紫色，称为中性物质。32.参考答案：ABCDE33.参考答案：B[解析]麻黄与杏仁相配，治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证。34.参考答案：B[解析]《灵枢·九针十二原》对五输穴的描述为：“所出为井、所溜为荥、所注为输、所行为经，所入为合”。35.参考答案：ABCD[解析]胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。胰岛素缺乏时．血糖浓度升高，如超过肾糖阈，尿中将出现糖，引起糖尿病。36.参考答案：A[解析]端粒的主要作用是维持染色体的稳定性，防止染色体的重组及末端被降解。37.参考答案：D[解析]苯二氮类药物可抑制中脑网状结构对皮质的激醒而有利于睡眠。同时，对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动，对焦虑症失眠效果佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药，常用于治疗失眠。38.参考答案：B[解析]小儿皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以全身血管炎为主要瘸变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿。大多数川崎病患儿有指趾末端膜状脱皮的特征性表现，但此症状出现较晚(病程第8～14天)，不利于川崎病的早期诊断。39.参考答案：ABCD[解析]补中益气汤的组成：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣。40.参考答案：D[解析]手术时留置导尿管，测定每小时尿量，可直接了解肾脏的灌注情况，并间接反映内脏器官的灌注情况，常用于心血管手术、颅脑手术、危重病人和长时间手术病人的监测。41.参考答案：突破感或落空感或阻力突然消失感；负压现象；注射无阻力；注气后气泡外逸；顺利置入硬膜外导管。42.参考答案：ABD[解析]共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪，甲教唆乙抢夺行人手机，二人构成抢夺罪的共同犯罪。《刑法》第29条规定，教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十八周岁的人犯罪的，应当从重处罚。《刑法》规定，犯盗窃、诈骗、抢夺罪，为窝藏赃物、抗拒抓捕或者毁灭罪证而当场使用暴力或者以暴力相威胁的，依照抢劫罪定罪处罚。《刑法》第17条规定，已满十四周岁不满十八周岁的人犯罪，应当从轻或者减轻处罚。故本题答案选ABD。43.参考答案：C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。44.参考答案：ABE[解析]消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。幽门螺旋杆菌感染是最常见的病因、胃酸和胃蛋白酶是造成消化性溃疡最终的原因，其他的发病机制还包括长期使用非甾体抗炎类药物、长期的服用刺激性食物或患者长期处于紧张状态。45.参考答案：草绿色溶血性链球菌

已有病变46.参考答案：D[解析]我国发病率最高的食物中毒是细菌性食物中毒。47.参考答案：B[解析]颈动脉海绵窦瘘的临床表现以颅内血管杂音及眼部症状最为常见。①颅内杂音：连续如机器轰鸣样，心脏收缩时加重，可在额部和眶部闻及。用手指压迫患侧颈总动脉，杂音减弱或消失。②搏动性突眼：患侧眼球突出，结膜充血、水肿，眼睑充血、肿胀，下睑结膜水肿、外翻，伴有搏动。③眼球搏动：与心脏搏动一致。④眼球运动障碍。⑤三叉神经损害：第一支受侵，出现额部、眼部疼痛和角膜感觉减退。⑥视野经盘水肿，视网膜静脉明显扩张。48.参考答案：D49.参考答案：C[解析]吸痰时采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道分泌物的充分吸尽，每次吸痰时间＜15秒。50.参考答案：E方剂是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方。合理的配伍，增强或改变组方药物原有的功用，调其偏性，制其毒性，使各具特性的药物发