2022年07月四川省旺苍县人力资源和社会保障局上半年公开考核公开招聘56名卫生事业单位工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月四川省旺苍县人力资源和社会保障局上半年公开考核公开招聘56名卫生事业单位工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是______。A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多2.下列哪项不符合M7?______A.M7分为未成熟型和成熟型B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞＞30%(非红系细胞)C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞＜30%(所有有核细胞)D.未成熟型外周血有原巨核细胞3.肾癌的早期症状是______A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿4.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为______A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑5.人体最大的消化腺是______。A.肝脏B.胃C.脾脏D.小肠6.不符合大量心包积液的体征是

A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱或消失C.肝大，腹水D.心音遥远E.脉压增大，水冲脉7.肺的牵张反射主要由迷走神经参与。8.下列哪些方剂的变化属于药量增减的变化______。A.四逆汤变为通脉四逆汤B.小建中汤变为大建中汤C.小承气汤变为厚朴三物汤D.理中丸变为四君子汤9.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑______。A.局麻药中毒反应B.过敏反应C.肾上腺素反应D.疼痛反应E.高敏反应10.医疗机构购进药品，应当建立并执行进货检查验收制度，______和其他标识，对于不符合规定要求的，不得购进和使用。A.检查药品说明书B.检查药品的品牌C.验明药品合格证明D.验明药品的规格11.疟疾患者常出现的热型是稽留热。12.首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压?______A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.哌唑嗪D.阿替洛尔E.卡托普利13.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。14.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果为______A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞15.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒16.古代由于政治、经济和文化发展水平的限制，图书不如今天这么多，这么复杂，所以对工具书的需要远远不如今天这么迫切。

对这段话最准确的复述是______。A.古代的政治、经济和文化不如今天发达B.古代的政治对图书有许多限制C.古代人不需要工具书D.古代人对工具书的需求没有现代人这么迫切17.下列哪几项符合小脑幕切迹疝的临床表现?______A.病侧瞳孔先缩小，继而散大B.双侧瞳孔散大，意识丧失C.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安D.呼吸骤停，瞳孔无变化18.尸体料理中，错误的是______。A.根据医师的死亡诊断进行尸体料理B.撤去治疗用物，使尸体去枕卧位，双手放于身体两侧C.劝慰家属暂时离开病房D.全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发E.包裹好尸体，系好尸体识别卡19.子宫的正常位置是______。A.前倾前屈位B.前倾后屈位C.后倾后屈位D.后倾前屈位E.中立位20.最佳牙周维护治疗期应为______。A.3个月B.6个月C.10个月D.12个月21.有关试带法尿亚硝酸盐检测，错误的是______A.阴性可排除菌尿B.阳性肯定有泌尿系统感染C.标本污染偶氮染料可呈假阳性D.尿维生素C过多，可出现假阴性22.RNA转录时碱基的配对原则是______A.A—UB.T—AC.C—GD.G—A23.去甲肾上腺素禁用的给药途径是______和______。24.下列淋证各证型中，治法应清热利湿通淋的是______。A.热淋B.石淋C.血淋D.气淋25.统计中所说的总体是指______。A.根据研究目的而确定的同质的个体之全部B.根据地区划分的研究对象的全体C.根据时间划分的研究对象的全体D.随意想象的研究对象的全体26.流感嗜血杆菌在有血液的培养基上即可生长。27.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷E.巴式征28.亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的病人，静脉推注靛胭脂5ml，10分钟见到瘘孔流出蓝色尿液，可确诊为______。A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.直肠阴道瘘29.肾小球滤过率是指一侧肾每分钟生成的原尿量。30.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构拒绝提供相关病历资料，可推定医疗机构有过错。31.一个放大器的电压增益为80dB，他的电压放大倍数为

。A.80B.100C.1000D.10000E.1032.关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑，其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿33.下列典籍中，将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立病证的是

A.黄帝内经B.兰室秘藏C.医学正传D.伤寒杂病论E.千金要方34.元气的盛衰与下列哪两项密切相关?______A.先天禀赋B.肝的疏泄功能C.心主血脉D.脾胃运化功能35.理中丸由人参、白术、甘草、茯苓组成。36.一般滴眼剂的装量应不超过

。A.3mLB.8mLC.10mLD.15mLE.20mL37.尿液中小圆上皮细胞是指______。A.中层移行上皮细胞B.底层移行上皮细胞C.底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D.肾小管上皮细胞38.对于急性肺水肿患儿吸氧时，湿化瓶内装乙醇的浓度是______。A.10%B.30%C.50%D.70%39.根据所在部位的不同将体液分为______。A.细胞内液B.唾液C.细胞外液D.胃液E.汗液40.药物或物理降温后，多长时间后测量降温后体温______。A.5分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟41.肝素抗凝的作用机制为______。A.抑制血小板凝集B.抑制凝血酶原的激活C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.增强抗凝血酶Ⅲ活性42.与药物过敏反应有关的是______。A.剂量大小B.药物毒性大小C.遗传缺陷D.用药途径及次数43.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图44.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。45.患者，女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍，诊断方面最可能的是______A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷46.急性牙槽脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙愈后较差______。A.通过根管从龋洞排脓B.由龈沟或牙周袋排脓C.穿通舌侧骨壁排脓D.穿通唇颊侧骨壁排脓E.向鼻腔排脓47.系统性红斑狼疮最常累及的器官是______。A.肾脏B.心脏C.肺D.脑E.肝脏48.关于气管内插管，下列哪项是不正确的?______A.气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E.口腔内手术，经鼻腔插管手术方便49.下颌的基本位置不正确的是______。A.正中牙颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位50.下列哪些项目属于脑膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征51.偏头痛的特点包括______A.常发生在一侧头部，呈搏动性痛B.具有家族性或遗传性C.可以治愈D.常伴恶心及对声音、光、气味过敏E.可在任何时候发作，但以早晨起床时为多52.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样53.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA54.对严重腹泻患者护理措施中错误的是______。A.高热量、高维生素、多纤维素饮食B.注意水、电解质的补充C.卧床休息，减少肠蠕动D.每次便后用温水清洗肛门，并在肛门周围涂油E.需要时留取样本送检55.可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是______。A.多巴胺B.地西泮C.苯海索D.左旋多巴56.产生甲种胎儿蛋白的肿瘤为

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.内胚窦瘤57.行政法律关系中双方当事人的法律地位是不平等的。58.以下哪些情况下不宜坐浴?______A.女性月经期B.产后两周内C.阴道出血D.痔疮手术后59.前牙简单桩冠的牙体预备包括哪些内容？60.肾脏的血液供应主要分布在______A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏61.面总静脉是由______。A.颌内静脉与颞浅静脉汇合而成B.面后静脉前支与面前静脉汇合而成C.面后静脉后支与耳后静脉汇合而成D.耳后静脉与颞浅静脉汇合而成E.面前静脉与颌内静脉汇合而成62.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感?______A.化学刺激B.牵张刺激C.针刺刺激D.电刺激E.灼伤63.参与水液代谢的脏腑有______。A.脾B.肝C.肺D.肾64.对肾功能低下者，用药时主要考虑______。A.药物在肝的转化B.药物与血浆蛋白的结合率C.胃肠对药物的吸收D.药物自肾脏的转运65.细胞膜的特性为______和______。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]深静脉血栓形成主要是由静脉壁损伤、静脉血流淤滞和血液高凝状态引起，如抗凝血酶缺乏、溶酶原缺乏、肥胖、骨折、创伤、手术、肾病综合征、糖尿病等。股骨头骨折、较大的骨科或盆腔手术、中老年人如有血黏度增高等均为深静脉血栓形成的危险因素，应提前预防。2.参考答案：C[解析]M7(急性巨核细胞白血病)骨髓中原始巨核细胞≥30%。3.参考答案：A[解析]肾癌高发年龄50～60岁。男:女为2:1。常见症状为血尿、肿块和疼痛：间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精素静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。4.参考答案：A[解析]劳力性呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。随狭窄加重，可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。5.参考答案：A[解析]肝脏是人体最大的消化腺体，也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等。6.参考答案：E[解析]心包积液体征有心尖搏动减弱或消失；心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征，因此E选项不符合心包积液的体征。7.参考答案：[解析]切断迷走神经后，肺的牵张反射消失，说明其是由迷走神经参与的反射性反应。8.参考答案：AC[解析]四逆汤与通脉四逆汤的药物组成均是甘草、干姜、附子，属于药量增减变化；小承气汤与厚朴三物汤药物组成均是枳实、厚朴、大黄，属于药量增减变化。因此选AC。9.参考答案：C[解析]肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛，口唇苍白，并伴血压升高，脉搏快而有力。10.参考答案：C[解析]根据《药品管理法》第26条的规定，医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。故本题答案选C。11.参考答案：B[解析]疟疾患者的热型是间歇热，高热期和无热期交替出现。12.参考答案：C[解析]哌唑嗪首次应用时会出现“首剂现象”：严重的体位性低血压(通常在首次给药后30～90分钟或与其他降压药合用时出现)、眩晕、头痛、心悸、出汗等。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生。首剂睡前服用，停用利尿剂，避免剧烈体位改变可减轻“首剂现象”。随着继续用药，上述症状会消失或减轻。13.参考答案：B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。14.参考答案：C[解析]钙化病理上属于变性病变，受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度发生变化时，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积，一般发生在退行性变的坏死组织内。15.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣反流增加和前向性心输出量减少。16.参考答案：D[解析]文段为因果结构，首先介绍在古代由于受各种条件的限制，图书不如今天图书多和复杂，然后由此得出结论——古代对工具书的需要不如今天迫切。D项是对“所以”后结论句的概括，表述正确。A项非重点，B项无中生有，C项“不需要”过于绝对，均可排除。故本题选D。17.参考答案：ABC[解析]枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。常因幕下占位病变或颅高压做腰穿时放出脑脊液过多、过快等引起。患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直，常清醒、瞳孔很少变化，当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等，往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压)，随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。18.参考答案：B[解析]尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色，两臂置于身体两侧，脱去衣裤，留一大单遮盖尸体。19.参考答案：A[解析]成人正常的子宫呈轻度前倾、前屈姿势，前倾即子宫轴与阴道轴之间呈向前开放的角度，前屈为子宫体与子宫颈之间的弯曲。子宫的正常位置主要依靠子宫诸韧带、盆膈、尿生殖膈及会阴中心腱等结构维持。20.参考答案：A[解析]最佳牙周维护治疗期应为3个月。21.参考答案：AB[解析]当泌尿系感染具有硝酸盐还原酶的细菌时，可呈阳性反应，如感染的细菌不产生此酶则为阴性，尿标本放置过久，或被污染也可出现阳性反应，由此可见AB选项皆错。维生素C对亚硝酸盐可产生严重的负干扰，尿维生素C过多，可出现假阴性。22.参考答案：ABC[解析]RNA转录时，碱基的配对原则是DNA上的A，转录成RNA上的U；DNA上的T，转录成RNA上的A；DNA上的C，转录成RNA上的G。按转录时的配对原则，DNA上的G应转录成RNA上的C。23.参考答案：皮下注射

肌内注射24.参考答案：A[解析]热淋症见小便频数短涩，灼热刺痛，少腹拘急胀痛。治法应清热利湿通淋；方用八正散。25.参考答案：A[解析]总体是根据研究目的确定的同质的观察单位的全体，更确切地说，是同质的所有观察单位某种观察值(变量值)的集合。总体可分为有限总体和无限总体。只包括(确定的时间和空间范围内)有限个观察单位的总体，称为有限总体。无时间和空间概念的，称为无限总体。26.参考答案：B[解析]流感嗜血杆菌最适宜的培养基为巧克力琼脂平皿。在普通培养基上不生长。27.参考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常见以下改变，因癌肿侵犯Cooper韧带，使韧带失去弹性引起“酒窝症”；癌细胞阻塞皮下，皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。晚期，癌细胞侵入皮肤，可出现多个坚硬小结节，形成卫星结节；癌细胞侵入背部、对侧胸壁，可限制呼吸，称“铠甲胸”，有皮肤溃疡呈菜花状。28.参考答案：D[解析]亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的患者，静脉推注靛胭脂5ml，10分钟内见到瘘孔流出蓝色尿液，为输尿管阴道瘘。29.参考答案：B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成的原尿量。30.参考答案：A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第58条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”31.参考答案：D[解析]放大器的电压增益为20，放大倍数为10，当增益为80(20×4)时，其放大倍数为10000(104)。32.参考答案：B[解析]淤血阻滞，不通则痛，故关节肿胀，僵硬，疼痛不移，淤血内阻，不容于肌肤体表，故肌肤紫暗或瘀斑。故题干诸症兼因瘀所致。33.参考答案：B《黄帝内经》最早记载胃痛病名；首先提出胃痛的发生与肝、脾有关，还提出寒邪、伤食致病说；金·李东垣所著《兰室秘藏》将胃脘痛明确区分于心痛，使胃痛成为独立的病证；明·虞抟所著《医学正传》提出胃痛的治疗大法。34.参考答案：AD[解析]元气来源于先天肾中的精气，又赖后天脾胃运化水谷精微的不断滋养。35.参考答案：B[解析]理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成。36.参考答案：C一般滴眼剂若药物性质稳定者，可在配液后以大瓶包装，100℃灭菌30min，然后在无菌操作条件下分装。主药性质不稳定者，按无菌操作法制备，可加入抑菌剂。一般滴眼剂每个容器的装量不超过10mL。37.参考答案：C[解析]尿沉渣中小圆上皮细胞包括肾小管上皮细胞和基底层移行上皮细胞，其数量增加，临床常认为提示有肾小管损害或存在泌尿系统感染。38.参考答案：B[解析]对于急性肺水肿患儿吸氧时，湿化瓶内装乙醇的浓度是20%～30%。39.参考答案：AC40.参考答案：D[解析]用于降温时应在冰袋使用后30分钟测量体温。41.参考答案：D[解析]肝素能抑制凝血酶原激酶的形成、干扰凝血酶的作用、干扰凝血酶对因子Ⅻ的激活，影响非溶性纤维蛋白的形成；阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活、防止血小板的聚集和破坏。其作用机制是加强或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用，灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而发挥抗凝血作用。42.参考答案：C[解析]变态反应又称过敏反应，是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。该反应的发生需要具备两个主要条件：①容易发生变态反应的特应性体质，这由先天遗传决定；②与抗原的接触，有特应性体质的人与抗原首次接触时即可被致敏。43.参考答案：A44.参考答案：B[解析]一种疾病有家庭聚集性可能是遗传因素，也可能是生物因素在起作用。45.参考答案：A[解析]糖尿病酮症酸中毒时多数病人出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、烦躁、嗜睡等症状，呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮气味)。病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤、黏膜干燥，眼球下陷，脉快而弱，血压下降，四肢厥冷，到晚期，各种反射消失，终致昏迷。46.参考答案：B[解析]急性牙槽脓肿通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓时预后很差，因为根尖部的脓灶与牙周袋接近，脓液易从该薄弱的牙周结缔组织处突破而向牙周袋内排放，形成牙周窦道，脓液经此途径引流，牙周膜纤维遭到破坏，使患牙更松动。47.参考答案：A[解析]系统性红斑狼疮可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，最常累及的器官是肾脏。48.参考答案：A[解析]右支气管与气管纵轴之夹角比左支气管与气管纵轴之夹角小，所以气管内导管若插入过深，易进入右支气管。49.参考答案：C[解析]侧方颌位是下颌在咀嚼运动中出现的位置。50.参考答案：AC[解析]脑膜刺激征临床表现为：(1)头痛、呕吐；(2)颈项强直；(3)克氏征强阳性；(4)布氏征强阳性。51.参考答案：ABDE[解析]迄今尚无特效治疗方法，不会治愈对于偏头痛治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作。其余均是偏头痛的特点。52.参考答案：B[解析]颅咽管瘤平扫以囊性和部分囊性为多，大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化，钙化形态不一，可呈沿囊壁的壳状钙化。53.参考答案：D[解析]分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、肠道、泌尿生殖道黏膜中的浆细胞产生，是黏膜局部免疫的主要抗体，能阻滞病原体黏附到细胞表面，在局部黏膜抗感染中发挥重要作用，也有中和毒素的作用。54.参考答案：A[解析]严重腹泻患者饮食应给予低脂、无渣饮食。55.参考答案：C[解析]氯丙嗪引起帕金森综合征是因其阻断中枢黑质纹状体D2样受体，使纹状体功能减弱而Ach功能相对增强所导致，可用中枢性抗胆碱药苯海索治疗。56.参考答案：B[解析]肝细胞肝癌细胞分化程度低，表现为幼稚肝细胞的特点，可产生甲种胎儿蛋白。57.参考答案：A[解析]作为行政法律关系主体的双方当事人在行政法律关系中的地位是不平等的，是管理与被管理的关系。故本题判断正确。58.参考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性