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文档简介
住在富人区的她2022年11月广东省乐昌市县级公立医院公开招聘63名医疗卫生专业技术人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.指导消化性溃疡患者服用抗酸剂如氢氧化铝凝胶时需注意______。A.饭前半小时服药B.三餐进食时服用C.饭后1小时和睡前服用D.需嚼服,若为乳剂,服前应充分摇匀E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服2.走息道的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气3.毛果芸香碱临床上常用于治疗______A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀4.杜冷丁属于______。A.镇静催眠药B.中枢兴奋药C.镇痛药D.抗癫痫药E.抗精神失常药5.患者突然昏仆,不省人事,半身不遂,口噤不开,两手握固,肢体强痉,大小便闭,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑而数。其治法是
A.通腑化痰,平肝熄风B.开窍化痰,清肝熄风C.滋阴潜阳,熄风通络D.芳香开窍,化痰熄风E.平肝潜阳,熄风通络6.肋骨骨折多发生在______。A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11肋7.膝关节侧位摄影,关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°8.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe9.典型心绞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部左侧10.慢性肺心病患者常有长时间CO2潴留若吸入纯O2可致呼吸暂停,是因为这种病人呼吸中枢兴奋性的维持主要依靠
A.高浓度CO2刺激中枢化学感受器B.高浓度CO2刺激外周化学感受器C.低O2刺激外周化学感受器D.低O2刺激中枢化学感受器E.低O2直接刺激呼吸中枢11.______的胜利,是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利。A.抗美援朝B.解放战争C.抗日战争D.辛亥革命12.经鼻气管插管所经的解剖标志,顺序依次是______。A.鼻前庭→鼻后孔→咽峡→喉→气管B.鼻孔→鼻后孔→鼻咽部→梨状隐窝→气管C.鼻前庭→固有鼻腔→鼻咽部→喉口→气管D.鼻前庭→易出血区→下鼻道→咽→气管E.鼻孔→鼻后孔→声门裂→喉口→气管13.正常,骨髓象特点包括(
)A.增生活跃B.有核细胞以粒系最多C.巨核细胞>35只D.红系以中、晚幼红细胞为主14.五脏之中被称为相傅之官的是______。A.肺B.肾C.脾D.肝15.骶髂关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。16.进行性血胸是指______。A.血胸>1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流后,引流量每小时>200ml,持续3小时以上17.下列哪项属小细胞低色素贫血?______A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血18.坚持和发展社会主义制度最根本的途径和条件是______。A.消除两极分化,消灭剥削B.改革经济体制和政治体制C.发展社会生产力D.巩固和加强人民民主专政19.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”诊断胰头癌较可靠。20.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出21.引起沙门菌食物中毒的好发食品是______。A.畜禽肉类B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海产品22.实喘主要责之于______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾23.滴鼻剂的pH值应为______。A.9.5~11.0B.7.5~9.5C.4.0~5.5D.5.5~7.5E.2.5~4.024.关于经皮肝穿刺胆管造影的术后护理的描述,不正确的是______。A.术后平卧4~6小时,每小时监测血压、脉搏一次至平稳B.严密观察腹部体征,注意穿刺点有无出血C.置管引流者应维持有效引流,注意观察引流液的量、颜色及性质D.遵医嘱应用抗菌药及止血药E.造影后3小时内及第2日晨各检测血清淀粉酶一次25.稳态血药浓度26.营养性缺铁性贫血的患儿,服用铁剂治疗有效时,周围血象的变化是______。A.网织红细胞1~2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2~3天后开始上升D.血红蛋白1~3个月后逐渐上升27.关于灭菌定义表述正确的是______A.杀灭外环境的病原微生物B.消除内环境的病原微生物C.防止细菌生长繁殖D.消除或杀灭物体上所有微生物28.儿童营养需求特点,以下哪项是错误的______。A.营养素需要量高于成年人B.年龄越小,营养缺乏病发病率越高C.营养缺少多少,补多少D.营养需求有个体差异29.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后______A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时30.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描31.《史记》的作者是______。A.司马光B.司马迁C.班固D.张居正32.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门______。A.审查B.审核C.认可D.许可33.五脏化五液,其中心之液为______,脾之液为______。34.软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是______A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变35.除了下列哪项以外,均会导致压疮的发生?______A.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.病原菌侵入皮肤组织36.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确?______A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常37.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑______。A.自发性气胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水肿38.常见的良性结节钙化类型不包括______A.中心致密钙巢B.同心圆状钙化C.砂粒样钙化D.爆米花样钙化E.中心弥漫性钙化39.习近平总书记在参加十二届全国人大二次会议安徽代表团审议时指出,各级领导干部都要树立和发扬好的作风,并提出了“三严三实”,即______。A.严以修身、严以用权、严以管理B.严以修身、严以用权、严以律己C.谋事要实、干事要实、做人要实D.谋事要实、创业要实、做人要实40.易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是
。A.下颌骨正中骨折B.下颌骨髁状突骨折C.LeFortⅠ型骨折D.LeFortⅡ型骨折E.上颌骨LeFortⅢ型骨折41.维生素D的生理活性形式是25-(OH)-D3。42.关于临终关怀,下列叙述错误的是______。A.以治疗为主,尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持43.对脑干损害有定位意义的体征是______。A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清,吞咽困难C.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上神经元瘫44.阿司匹林防止血栓形成的机制是______。A.抑制血栓素A2合成B.促进前列环素的合成C.促进血栓素A2合成D.抑制前列环素的合成45.高速铁路简称“高铁”,是指改造原有线路(直线化、轨距标准化),使最高营运速率达到不小于每小时150公里,或者专门修建新的“高速新线”,使营运速率达到每小时至少200公里的铁路系统。46.关于门静脉高压症的治疗,错误的是______A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压47.化生(metaplasia)不可能发生于______。A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管假复层纤毛柱状上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维48.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后E.接触患者周围物品后49.临床上对乳牙近髓深龋的治疗最好采用______。A.直接盖髓B.间接盖髓C.冠髓切除术D.干髓术E.根管治疗50.如吸氧浓度为33%,护士应调节其流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min51.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是______。A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA肾病D.节段性肾炎52.血清清蛋白的PI=4.66,血浆pH=7.4,清蛋白在血浆中存在状态为______。A.阳离子B.阴离子C.兼性离子D.未解离53.甲亢术后发生声音异常多见于______。A.喉头水肿B.喉上神经外支损伤C.切口积血D.一侧或双侧喉返神经损伤54.紫外线灯做空气消毒时,有效距离不超过2m。55.下列不属于抗真菌药的是______。A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.多黏菌素E.酮康唑56.在金融危机面前,许多企业承诺“不裁员”。但企业面临着一方面不减员,另一方面开工不足的难题。为应对这一难题,企业采取的措施正确的是______。A.拓展国内国际市场,扩大产品销售B.扩大企业规模,增加生产岗位C.调整产品结构,提高市场占有率D.加强管理并降低成本,增加市场竞争力57.对于未遂犯,可以比照既遂犯从轻或者减轻处罚。58.“同是天涯沦落人,相逢何必曾相识”这一名句的作者是自居易。59.不符合脂肪变性的是______A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C.心肌细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴60.胃大部切除术后1周的某患者,进食后上腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是______。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征61.手术后3~4天切口疼痛加重,体温上升,提示切口可能感染。62.气管切开患者的护理措施包括______A.气管切口局部定时换药B.吸痰导管每次更换C.痰液黏稠者可配合雾化吸入D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液E.必要时翻身、拍背63.一般认为收缩压或MAP允许降至基础血压的2/3,青年人收缩压可降至50~80mmHg,而老年人降至90mmHg以上为宜。64.不属于普鲁卡因胺作用特点的是______。A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有α受体阻断作用65.判断前列腺增生后的大小,准确的方法是______。A.残余尿测定B.B超检查C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:CE[解析]抗酸药应在餐后1小时及睡前服用。避免与牛奶同时服用。抗胆碱能药及胃动力药如多潘立酮等必须在餐前1小时及睡前1小时服用。用药时注意配伍禁忌。2.参考答案:B[解析]宗气聚于胸中,通过上出息道,贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。3.参考答案:B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。4.参考答案:C[解析]杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。5.参考答案:B[解析]根据题干描述,患者可诊断为中风,证型为中脏腑的痰火瘀闭证。肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻,故可出现上述症状。治疗宜选用开窍化痰,清肝熄风之法。6.参考答案:B[解析]肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折,但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。7.参考答案:D[解析]膝关节侧位摄影,病人呈侧卧位姿势于摄影台上,腓侧在下,关节屈曲135°角。8.参考答案:C[解析]血清中常规检查检测不到HBcAg。9.参考答案:D[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,故本题选D。10.参考答案:C[解析]低氧主要通过刺激外周化学感受器起作用,对呼吸中枢的直接作用表现为抑制。低氧在正常呼吸活动调节中所起的作用不大。但在某些特殊情况下,如严重肺心病人,由于中枢化学感受器对二氧化碳敏感性降低,二氧化碳的刺激效应逐渐减弱此时将主要依靠低氧刺激外周化学感受器,反射的兴奋呼吸中枢以增大通气量。11.参考答案:C[解析]中国人民抗日战争,是中华民族历史上最伟大的卫国战争,是中国人民反抗日本帝国主义侵略的正义战争,是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利,是世界反法西斯战争的重要组成部分,也是中国近代以来抗击外敌入侵第一次取得完全胜利的民族解放战争。因此,本题正确答案为C。12.参考答案:C[解析]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序是鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管。13.参考答案:ABD正常骨髓象有核细胞与成熟红细胞比例约1:20,即增生活跃,粒系40%~60%,比例最高。红系约20%,以中、晚幼红为主。1.5×3cm的骨髓膜上可见巨核细胞7~35个巨核细胞。14.参考答案:A[解析]肺为相傅之官,肾为作强之官,脾为谏议之官,肝为将军之官。15.参考答案:A[解析]强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。大多数病人最先表现为骶髂关节炎,以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性,但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。16.参考答案:D[解析]持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。具备以下征象则提示存在进行性血胸:①持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;②闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低,引流胸腔积血的血红蛋自和红细胞计数与周围血相接近,且迅速凝固。17.参考答案:A[解析]缺铁性贫血属小细胞低色素贫血。18.参考答案:C[解析]坚持和发展社会主义制度,就要逐步解决人民群众日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾,要体现社会主义的优越性,最根本的途径和条件就是发展社会生产力,把经济搞上去。故选C。19.参考答案:A[解析]胰头癌常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞,梗阻性黄疸。梗阻近端胆总管、胆囊及肝胆管均见扩张。胰管、胆总管都受累的所谓双管征是诊断胰头癌较可靠的征象。20.参考答案:C[解析]临床上,将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤,大多通过影像学(CT或MRI动态增强)确定诊断。21.参考答案:A[解析]引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次是禽肉、蛋类、乳类及其制品。22.参考答案:D[解析]《类证治裁》说:“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”实喘在肺,为外邪、痰浊、肝郁气逆,邪壅肺气,宣降不利。治予温宣、清肃、化痰等法。因此选D。23.参考答案:D[解析]滴鼻剂如为水性溶液应适当调节pH与渗透压,一般pH值应为5.5~7.5,并与鼻腔黏液等渗。24.参考答案:E25.参考答案:恒速恒量或按半衰期连续多次给药后经5个,药物吸收与消除速度达平衡,血药浓度相对稳定在一定水平,称稳态血药浓度(坪值)。26.参考答案:C[解析]给予铁剂治疗后如有效,则于12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,精神症状减轻,食欲好转。网织红细胞数于用药2~3天后开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗约1~2周后,血红蛋白逐渐增加,通常于治疗3~4周达到正常。27.参考答案:D[解析]灭菌是指杀死物体上所有微生物,包括病原菌、非病原菌及芽胞。28.参考答案:C[解析]儿童营养指导的原则强调平衡膳食,合理营养。如果不重视儿童的发育特点,片面主张补充某一营养素,甚至缺多少,补多少,很容易造成儿童体内营养失衡,导致营养不良或营养过剩等疾病的发生。29.参考答案:B[解析]消化道出血用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,术后首次充气压迫可持续24小时,压迫24小时后宜放气减压,以防气囊压迫过久引起黏膜糜烂。30.参考答案:C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。31.参考答案:B[解析]司马迁是西汉时期的史学家、文学家、思想家,所著《史记》是中国第一部纪传体通史。故本题选B。32.参考答案:D[解析]《母婴保健法》第三十二条规定,凡开展婚前医学检查、遗传病诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县以上地方卫生行政部门许可。33.参考答案:汗
涎34.参考答案:D[解析]在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨,此属于间叶组织的化生。35.参考答案:E36.参考答案:D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克,应及时输新鲜血补充血容量;一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者,也应及时终止妊娠;经阴道分娩者,应予以破膜后包裹腹部(以减少出血),必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩);胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。37.参考答案:A[解析]支气管哮喘严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张;长期反复发作或感染可致慢性并发症,如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张和肺源性心脏病。根据题干病例中患者的临床表现应考虑为并发自发性气胸。38.参考答案:C[解析]砂粒状钙化多见于恶性病变,如乳腺癌的钙化多呈簇状砂粒样钙化。39.参考答案:BD[解析]习近平总书记在参加第十二届全国人民代表大会第二次会议安徽代表团审议时指出,各级领导干部都要既严以修身、严以用权、严以律己,又谋事要实、创业要实、做人要实,即“三严三实”。故本题答案选BD。40.参考答案:E[解析]LeFortⅢ型骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。因其位置近颅,所以易引起颅底骨折或颅脑损伤。41.参考答案:B[解析]维生素D的活性形式是1,25-(OH)2-D3。42.参考答案:A[解析]临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料,对待临终患者满足其身心需求,提高其生命质量,提供全面的整体照顾。43.参考答案:D[解析]一侧脑干病变,常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉对侧的皮质脊髓束,常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪,称交叉性瘫痪。44.参考答案:A[解析]阿司匹林可以进入血小板,使血小板内的环氧酶活性中心的丝氨酸残基发生不可逆的乙酰化而抑制环氧酶,从而抑制环内过氧化物及血栓素A2的合成,由于血小板没有细胞核,不能再合成环氧酶,因此对该酶的抑制是不可逆的。小剂量的阿司匹林可以完全抑制血栓素A2达到预防血栓的作用。45.参考答案:B[解析]高速铁路是使最高营运速率达到不小于每小时200公里,或者专门修建新的“高速新线”,使营运速率达到每小时至少250公里的铁路系统。因此本题错误。46.参考答案:C[解析]目前对食管胃底静脉曲张但没有出血的病人,尤其对没有食管胃底静脉曲张者,倾向不做预防性手术。但如有重度食管胃底静脉曲张,特别是镜下见曲张静脉表面有“红色征”,可酌情考虑预防性手术。47.参考答案:E[解析]化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。48.参考答案:ABCDE[解析]洗手指征包括接触患者前后,接触患者周围的物品前后,从一名患者转移到另一名患者前,接触患者血液或体液后,从同一患者的污染处转移到清洁处前,进行无菌操作前,穿脱隔离衣前后,摘无菌手套后,配餐前等,需要洗手。49.参考答案:B[解析]间接盖髓术是在洞底近髓的牙本质表面上覆盖一层护髓材料,以隔绝外界刺激通过牙本质小管影响牙髓的方法,促进软化性牙本质再矿化和修复性牙本质形成。可用于乳牙深龋近髓病变。50.参考答案:B[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。51.参考答案:A[解析]脂性肾病又称微小病变性肾小球病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。52.参考答案:B53.参考答案:BD[解析]甲亢术后发生呼吸困难常见原因为:切口内出血、喉头水肿、气管塌陷。喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损
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