2021年04月二季重庆涪陵考核招聘卫生事业单位53人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年04月二季重庆涪陵考核招聘卫生事业单位53人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肺炎患者应用激素的指征是______A.中毒症状明显B.喘憋明显C.伴脑水肿、中毒性脑病或感染性休克D.肺内水泡音广泛而明显E.胸膜有渗出2.留置导尿管的护理措施中，下列______是错误的。A.每日更换导尿袋B.鼓励患者多饮水C.每日更换导尿管D.保持引流通畅3.社会主义荣辱观是社会主义价值观的集中体现。4.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤5.急性造血停滞和急性再障骨髓象的区别主要在于前者(

)A.骨髓幼红细胞减少B.巨核细胞减少C.粒细胞减少D.可见早幼细胞6.患者，男，10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗药性强C.未及时切除病灶D.引流不畅E.全身抵抗力差7.合金嵌体与窝洞不密合主要会发生______。A.牙釉柱折断B.嵌体脱位C.黏固力下降D.边缘继发龋E.抗力型下降8.低钾性碱中毒常出现于

A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量9.关于颈静脉的检查，正确的是______。A.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B.正常人平卧位时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内C.出现颈静脉怒张提示颈静脉压升高D.颈静脉怒张可见于缩窄性心包炎、心包积液等E.颈静脉怒张不会见于右心衰竭10.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和11.分布于胸腹部的经脉是______。A.肾经B.胆经C.胃经D.脾经12.患风湿热时应用激素的指征是

A.多发性关节炎B.舞蹈病C.心肌炎D.心力衰竭E.环形红斑13.在中医养生学中关于调畅情志的下列表述中错误的是______。A.喜胜悲B.思胜恐C.恐胜喜D.怒胜思14.下列有关P50的错误叙述是

A.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值B.正常值约为26.6mmHg(3.5kPa)C.多次输入库存血时P50降低D.温度增高使P50值降低E.碱中毒时P50降低15.痴呆的基本病机为髓减脑消，神机失用。16.外疡腐肉或脓水已尽者，不宜用的药物是______。A.蛇床子B.炉甘石C.明矾D.升药17.亲和素与生物素结合的特点(

)A.免疫反应B.不属于免疫反应C.特异性弱D.亲和力小18.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑19.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药其意义在于助透邪外出。20.马克思主义政治经济学研究的出发点是

。A.社会生产关系B.物质资料生产C.商品D.社会总产品21.社区护理的特点不包括______。A.综合性B.广泛性C.公益性D.间断性E.可及性22.根牙脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是______。A.疼痛程度不同B.脓肿部位不同C.牙髓有无活力D.扪诊有无波动感23.Ⅱ型超敏反应的发生机制是______A.巨噬细胞直接吞噬靶细胞B.CTL特异性杀伤靶细胞C.补体依赖的细胞毒作用D.嗜酸性粒细胞介导的ADCC24.缓冲型圆锥型套筒冠固位体内冠轴面与外冠的间隙一般为______。A.0.02mmB.0.03mmC.0.2mmD.0.3mmE.0.4mm25.肌松药是全麻的重要辅助用药，避免深麻醉带来的危害，可以减少镇痛药的用量。26.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝27.具有行气止痛，杀虫作用的药物是______。A.川楝子B.枳实C.厚朴D.青皮28.西咪替丁是______。A.H1受体阻滞剂B.H2受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.M受体阻滞剂E.β受体阻滞剂29.下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、劳累、受凉而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌淡苔腻，脉濡软，治疗宜选用______。A.桃花汤B.连理汤C.不换金正气散D.真人养脏汤30.有关原发性痛经，正确的说法是______。A.多见于未婚或未孕妇女B.月经来潮前数小时即出现C.常发生在月经初潮后6～12个月D.伴面色苍白出冷汗E.生殖器官多有器质性病变31.水分子的跨膜转运方式为______。A.主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.出胞作用32.正常的痰液颜色为无色或灰白色，当痰呈黄绿色时常不会提示______。A.小叶性肺炎B.急性肺水肿C.绿脓杆菌感染或干酪性肺炎D.化脓性支气管炎33.留置导尿管患者，在拔管间歇做引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。34.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.宫颈口扩张C.规律性宫缩D.规律性宫缩，宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降35.第二肝门的解剖结构组成为______。A.肝左、肝中、肝右静脉B.门静脉、肝静脉及肝门淋巴结C.门静脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉及胆管E.门静脉、下腔静脉及胆管36.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为______A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良37.体位性低血压38.妇科腹部手术后病情稳定的患者，次日晨应采取的卧位是______。A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.膀胱结石位39.肾的上面紧邻______。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门E.结肠40.人体最早的造血器官是______。A.肝脏B.脾脏C.卵黄囊D.骨髓41.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程，以及在此基础上达到的医德境界，叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动42.不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘43.反映肾小球滤过功能较敏感的指标是______。A.血尿素B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.血尿酸44.患儿，男，3岁。突发性腹痛，大便有血，腹部可触及包块，下述疾病哪一种可能性大?______A.坏死性小肠炎B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠套叠E.急性阑尾45.下列腧穴中，属于落枕治疗主穴的是______。A.外劳宫B.天柱C.阿是穴D.以上都是46.关于有效咳嗽的描述，下列哪项不妥?______A.有效咳嗽的作用在于加大呼气时气道压力，增加呼气流速以加强咳嗽效率B.适用于神志清醒，一般状况良好，能配合的患者C.为保持昏迷患者呼吸道通畅，要不断刺激其咳嗽D.对胸痛不敢咳嗽者，应采取相应的措施防止因咳嗽加重疼痛47.一般血站包括______。A.血液中心B.中心血站C.中心血库D.脐带血造血干细胞库48.心房内部分隔时，卵圆孔位于______。A.第一房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第二房间隔孔上部中央C.第二房间隔孔头侧D.第一房间隔上部中央E.第二房间隔下缘与心内膜垫之间49.肿瘤相关抗原的特点是______A.只存在于肿瘤细胞B.细胞癌变时含量明显增高C.有严格的肿瘤特异性D.仅存在于血液与肿瘤组织中50.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢51.光照疗法是降低血清非结合胆红素简单而有效的疗法，下列光照效果最佳的是______。A.日光灯B.太阳光C.蓝光和绿光D.蓝光和红光52.唯物辩证法和形而上学斗争的焦点集中在是否承认事物是永恒发展的。53.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。54.下列关于吗啡对平滑肌作用的说法不正确的是______。A.可提高胃肠道平滑肌张力B.可引起便秘C.松弛胆道括约肌D.降低子宫平滑肌张力55.吗啡的呼吸抑制作用是因为______A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中脑盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体56.为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过______。A.1500mlB.1000mlC.800mlD.2000mlE.500ml57.洋地黄中毒的表现有______。A.恶心、呕吐B.心律失常C.头痛、头晕D.水肿、腹泻E.黄视、绿视58.男性，25岁，1年前开始出现劳累时心悸、胸骨后疼痛，查体主动脉区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是______A.冠心病心绞痛B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压心脏病59.在休克的治疗中，尿量的变化常用来估计______A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌注E.心功能60.肾病综合征伴有______。A.蛋白尿B.血尿C.高脂血症D.低蛋白血症61.有“气病之总司，女科之主帅”之称的药物是______。A.木香B.香附C.益母草D.沉香62.龋损的好发牙面包括______。A.咬合面B.邻面C.颊面D.舌面E.根面63.腺垂体功能减退症时，最早表现为下列哪些激素缺乏?______A.卵泡刺激素B.生长激素C.黄体生成素D.促甲状腺激素64.诊断心肌病最常用的辅助检查是______。A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X线检查65.确立辨证论治理论的著作是______。A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《景岳全书》卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCE[解析]一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。严重的细菌性肺炎，在用有效抗生素控制感染的同时，可在以下情况下加用激素：①中毒症状严重，出现休克、中毒性脑病、超高热等；②支气管痉挛明显，或分泌物多；③早期胸腔积液，为了防止胸膜粘连也可局部应用。2.参考答案：C[解析]留置导尿管的患者每周更换一次导尿管。3.参考答案：A[解析]社会主义荣辱观是社会主义先进文化的重要内容，是社会主义价值观的集中体现。4.参考答案：D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒，凉血散瘀。主治热入血分证。5.参考答案：D当红系、粒系、巨核细胞系均造血停滞时，表现红系、粒系、巨核细胞减少，骨髓增生重度减低，与急性再障相似，但急性造血停滞偶见早期红系、粒系细胞，如巨原始红细胞、巨早幼粒细胞。6.参考答案：C[解析]颌面部感染治疗原则为脓肿切开引流，去除病灶，全身支持治疗和应用抗生素。反复感染的皮脂腺囊肿，应去除病灶，切除囊肿。7.参考答案：D[解析]修复体边缘与牙体之间不密合主要会发生边缘继发龋。8.参考答案：B[解析]持续胃肠减压造成钾从肾外途径丢失，常出现低钾性碱中毒。其余选项常出现高钾血症。9.参考答案：ABCD[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧位稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45度)时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等情况。10.参考答案：D[解析]大气污染超标指数反映了监测期内若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量，并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。11.参考答案：AD[解析]十二经脉中六条阴经分布于四肢内侧和胸腹部，六条阳经分布于四肢外侧、头面、躯干。12.参考答案：CD[解析]风湿热累及心脏时选择糖皮质激素治疗。13.参考答案：A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。14.参考答案：D[解析]P50是指血氧饱和度50%时的氧分压，它的变化可以反映氧离曲线位移方向。若P50减少，则氧离曲线左移；若P50增大，则氧离曲线右移。使氧离曲线移位的因素较多，其中较为重要的是pH、温度、2，3-DPC。库血中2，3-DPG升高，可使P50升高；pH升高，P50减少，氧离曲线左移；温度升高同样可使P50升高。15.参考答案：A[解析]痴呆病因以内因为主，由于七情内伤，久病不复，年迈体虚等敛气血不足，肾精亏虚，痰瘀阻痹，渐使脑髓空虚，脑髓失养。其基本病机为髓减脑消，神机失用。其病位在脑，与心肝脾肾功能失调密切相关。16.参考答案：D[解析]升药，又称红粉，有效成分为氧化汞，为水银、火硝、白矾各等分混合升华而成。功效为拔毒除脓，去腐生肌。本品有大毒，只可外用，且不宜过量或久用。外疡腐肉已去或脓水已净者，不宜再用：孕妇禁用。17.参考答案：B亲和素与生物素结合的特点：不属于免疫反应，但特异性强，亲和力大，两者结合后极为稳定。18.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。19.参考答案：A[解析]辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药其意义在于助透邪外出。20.参考答案：B[解析]物质资料生产是政治经济学研究的出发点。物质资料生产是指人们以一定方式结合起来，运用劳动资料，使劳动对象发生预定变化，创造物质财富的活动。因为物质资料生产是人类社会存在和发展的基础。一方面，人类要生存和发展就必须有衣、食、住、行所需的物质资料，而这些物质资料只有通过生产才能取得，离开物质资料生产，人类就无法生存。另一方面，物质资料生产是人类从事其他活动的先决条件。21.参考答案：D[解析]社区护理的特点：连续性、综合性、广泛性、公益性、可及性。22.参考答案：D[解析]根尖脓肿，骨膜下脓肿是急性化脓性根尖周炎不同阶段。根尖脓肿自发持续性剧烈跳痛，叩诊(+++)，松动Ⅲ°，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显。骨膜下脓肿上述症状加重，根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平，扪痛并有深部波动感。23.参考答案：C[解析]Ⅱ型超敏反应是由抗体IgG、IgM引起。存在于细胞膜表面的抗原与相应的抗体结合后通过激活补体、免疫调理作用及ADDC作用，最后破坏了靶细胞，又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。24.参考答案：C[解析]缓冲型圆锥型套筒冠固位体的内冠与外冠之间存在一定间隙，一般为0.3mm，用于牙周支持组织条件略差的基牙。25.参考答案：B[解析]全麻由镇静药、镇痛药、肌松药三部分组成，只有三部分均到达一定程度后才能达到满意的麻醉深度，维持病人生命体征的平稳。26.参考答案：B[解析]维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性地分泌增加，则血钙不能恢复，出现手足搐搦症。27.参考答案：A[解析]川楝子作用为行气止痛、杀虫；枳实作用为破气消积、化痰除痞；厚朴作用为燥湿消痰、下气除满；青皮作用为疏肝破气、消积化滞。28.参考答案：B[解析]西咪替丁是组胺H2受体阻滞剂，有显著抑制胃酸分泌的作用，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。29.参考答案：B[解析]此题考核痢疾的辨证治疗。根据题干分析，属于休息痢，故治疗宜选用连理汤加减。30.参考答案：ABCD[解析]原发性痛经常在年轻女性初潮后数月(6～12个月)开始，以未婚或未孕妇女多见，月经来潮前数小时出现，可伴有面色苍白出冷汗。诊断原发性痛经应首先排除女性生殖系统器质性病理改变。31.参考答案：C[解析]相比磷脂双分子层来说，水分子是通过单纯扩散的方式进入的，依靠细胞内液和血液的渗透压来实现的，无视细胞膜，可直接自由进出。32.参考答案：ABD[解析]绿脓杆菌：又称为铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。绿脓杆菌是伤口感染较常见的一种细菌，能引起化脓性病变；感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪性病变为主的浸润型肺结核。于酪性肺炎的临床症状极为严重，有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状和咳嗽、咳浓痰并咳出干酪样物质，呈绿色，痰内科查到大量结核杆菌，团块样干酪坏死和纤维干酪病灶可无明显临床症状。33.参考答案：A[解析]训练膀胱的功能：可采用间歇性夹管方式夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，以促进膀胱功能的恢复。34.参考答案：E[解析]临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。即使使用强镇静药也不能抑制宫缩。35.参考答案：A[解析]肝的脏面被分为肝右叶、肝左叶、肝方叶和肝尾状叶。在腔静脉沟的上端处，有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉，临床上常称此处为第二肝门。36.参考答案：C[解析]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。37.参考答案：体位性低血压是指当人直立时，数百毫升血液聚集在下肢静脉中，导致回心血量减少，心输出量减少，血压下降。38.参考答案：D[解析]妇科腹部手术后，病情稳定的受术者，术后次日晨可采取半卧位。这样有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张；同时，有利于腹腔引流，减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。39.参考答案：C[解析]肾上腺位于两肾的上方，二者虽共为肾筋膜包绕，但其间被疏松的结缔组织分隔。40.参考答案：C[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官，造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段：①中胚叶造血期，此期造血在人胚发育第2周至第9周。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛。血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化，3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期，胚胎第3个月长骨髓已经开始造血，第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情况，骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血，造血干细胞分化出淋巴干细胞，其再分化成为T、B淋巴祖细胞，淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血，生理情况下，出生2个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板；在某些病理情况下，这些组织可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。41.参考答案：A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动，是医务人员通过自我教育、自我磨炼，把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。42.参考答案：D[解析]哌替啶适应证：①各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前给药；④内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用)；⑤与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。43.参考答案：C[解析]多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下，但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围。故内生肌酐清除率为反映肾小球滤过功能较敏感的指标。44.参考答案：D[解析]根据患者症状及体征可考虑为肠套叠。45.参考答案：D[解析]落枕治疗主穴包括外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。46.参考答案：C[解析]对昏迷患者，要保持呼吸道通畅，如有痰液不易咳出应给予吸痰。47.参考答案：ABC[解析]根据《血站管理办法》第3条规定，血站分为一般血站和特殊血站。一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。特殊血站包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。故本题答案选ABC。48.参考答案：E[解析]原始心房的分隔，胚胎第3周末在心房腔的顶部出现一个镰状隔，称第一房间隔。此隔下缘向心内膜垫方向生长。至胚胎第5～6周，在第一房间隔的右侧，从心房腔的顶端又长出一个镰状隔，称第二房间隔。此隔在向心内膜垫延伸过程中，其游离缘留下一孔道，称卵圆孔。49.参考答案：B[解析]肿瘤相关抗原并非指肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常细胞，但在肿瘤发生的机体可异常表达。50.参考答案：C小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随即体重下降，病久则身高也低于正常，皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部。51.参考答案：C[解析]治疗黄疸时，波长425～475nm的蓝光和波长510～530nm的绿光的光疗效果最佳，其次是日光灯