2022年12月甘肃省陇南市卫生事业单位公开招聘68名急需紧缺专业人才笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月甘肃省陇南市卫生事业单位公开招聘68名急需紧缺专业人才笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.女，23岁，间歇性吞咽困难3年。X线钡餐检查显示：食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大

A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管瘢痕性狭窄E.食管平滑肌瘤2.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水。”属于哪种性质的肿?______A.风B.虚C.火D.湿3.19岁的小张是湖北某大学的一名学生，精神正常，但没有收入，完全依赖父母的汇款为其生活来源，则小张是______。A.完全民事行为能力人B.限制民事行为能力人C.无民事行为能力人D.可视为完全民事行为能力人4.冠心病诊断的金标准是______。5.习近平总书记强调长江经济带的各个部门、各个地区、各个城市在各自发展过程中一定要树立“一盘棋”思想，实现错位发展、协调发展，形成整体合力，努力将长江经济带打造成为有机融合的高效经济体，这表明______。A.整体与部分是相互区别的B.自然界、人类社会和人的认识都是不断发展的C.联系是普遍的、无条件的D.整体与部分相互联系6.下面哪项情况说明乙肝患者已恢复?______A.抗-HBs(+)B.HBsAg(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(+)7.连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于______。A.习惯性B.成瘾性C.耐受性D.受体上调E.受体下调8.大量出汗时尿量减少，主要是由于______。A.血浆胶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌B.血浆胶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌C.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌D.血容量减少，导致肾小球滤过减少E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少9.必要氮损失是在哪种情况下消耗的氮量______。A.完全不摄入B族维生素B.完全不摄入脂肪C.完全不摄入蛋白质D.完全不摄入碳水化合物10.旋覆代赭汤的功用是______。A.降逆B.化痰C.止呃D.益气E.和胃11.王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是______。A.立即停止输液并通知医生紧急处理B.高流量氧气吸入C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎12.心输出量是指

A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量13.F0.3作放大摄影时，极限放大率是

。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.514.急性心肌梗死最常见的病因为______。A.冠状动脉栓塞B.冠状动脉炎C.冠状动脉先天畸形D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉粥样硬化15.当代中国初步形成了一种“一元多级”的法律解释体制。16.法律关系是在法律规范调整社会关系的过程中所形成的人们之间的权利和义务关系。17.肾血管疾病不包括______。A.肾动脉硬化B.肾静脉栓塞C.肾静脉硬化D.肾动脉梗死E.肾梗死18.不属于医疗事故情形的是______。A.因无过错输血造成不良后果的B.因患者体质特殊而发生医疗意外的C.经患者同意，对患者采用实验性诊疗而发生不良后果的D.因患者方原因延误诊疗导致不良后果的19.网上有一篇“中国式过马路”的微博，揭露了中国各大城市行人过马路的不文明行为，有记者分别在北京、上海、广州的繁忙路段进行实地观察，发现在一些重要的交通路段，只要车流不是很密集，很多行人就会不管是不是红灯，只顾低头过马路，根本不顾危险；且大多数人都有从众心理，似乎只要结伴而行就能法不责众。因此，行人违规肇事造成死亡的事件时有发生。如此严重的危害性，为何还是唤不起路上行人的觉悟?“中国式过马路”现象到底症结何在?该如何治理?

过马路看红绿灯，这是在小学乃至学龄前阶段就被普及的“规定”，若说闯红灯者都缺乏这个常识，恐怕没人会信。“大家都走，就剩自己挺傻”，一位被调查的行人如是说。这种价值观的扭曲深刻表明：人脑不人心的知识规范不了行为，不能算作素养，要令常识和规范入脑又入心，我们的教育和宣传工作就必须做到常态化、立体化，必须做得更为深刻和生动。

“路”在中国语境下有着丰富的引申义。“如何走路”，很大程度上折射出人们基本的生活和行事方式。根治“中国式过马路”，虽然成本不菲且任务艰巨，但影响深远，应当扎扎实实、一点一滴地做下去。

阅读上述给定材料，自拟题目，自选角度，就“中国式过马路”现象写一篇不少于800字的文章。要求：题目自拟拟、观点鲜明、论证充分、条理清晰、具有说服力。20.女，30岁，寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2～5/HP，白细胞：10～15/HP。诊断应首先考虑

A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石21.某种药物的组织结合率很高，因此该药______。A.起效慢B.半衰期短C.表现分布容积小D.表现分布容积大E.吸收速率常数大22.辨证论治23.正常成人血量约为体重的______。A.2%～4%B.4%～6%C.7%～8%D.8%～10%24.机芯：手表______A.主机：计算机B.瓶盖：酒瓶C.压缩机：空调D.车轴：轮胎25.对于肾外伤非手术疗法，下列叙述不恰当的是______。A.抗感染治疗B.应用止血药C.观察止血、脉搏及腰部肿块和血尿的变化D.血尿消失后宜早期下床活动E.抗休克治疗26.所谓的麦粒肿是指______。A.泪腺的炎症引起的肿胀B.睫毛腺的炎症引起的肿胀C.睑板腺的炎症引起的肿胀D.结膜的炎症引起的肿胀E.泪囊的炎症引起的肿胀27.一14岁男孩，发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余，边界清楚，随吞咽活动，近来肿块增大伸缩舌时牵痛，触痛明显，其诊断首先应考虑为______。A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染28.健康肉芽组织______。A.触之易出血B.覆盖较多的分泌物C.呈鲜红色D.血管丰富29.表现为心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是

A.寒凝B.瘀阻C.气滞D.痰阻E.气虚30.预防破伤风最有效、最可靠的方法是______。A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.彻底清创和注射TATE.应用红霉素31.瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm32.类风湿关节炎的关节病变包括______A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏33.当骨量丢失超过20%以上时即可出现骨折，最常见的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨颈D.前臂34.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主?______A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β2微球蛋白D.白蛋白35.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。

36.日本血吸虫卵会导致______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是37.卵子一般在______受精，若受精卵未能移入子宫而在输卵管内发育，即成为宫外孕。A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部38.烷化剂中易引发出血性膀胱炎的药物是______。A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安D.塞替派E.顺铂39.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力40.局部缓释用药治疗牙周炎的优点包括______。A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物41.弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药______。A.在胃中解离增多，自胃吸收增多B.在胃中解离减少，自胃吸收增多C.在胃中解离减少，自胃吸收减少D.在胃中解离增多，自胃吸收减少42.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞43.关于原发性肝癌的转移，下列哪项叙述不正确?______A.肝内血行转移发生最早，也最常见B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓C.肝外血行转移中，转移至肺的达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E.种植转移常见44.干髓术是药物使牙髓失活后，切除冠髓，在根管口失活的根髓断血上覆盖干髓剂使根髓干尸化。其适应证是______。A.根髓有病变的患牙B.伴随尖周炎的患牙C.需要冠桥修复的患牙D.冠髓部分坏死的后牙牙髓病变45.患者，男性，60岁。突发心前区疼痛4小时，心电图示广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压150/90mmHg。该患者最适宜的治疗方案是______。A.哌替啶B.溶栓治疗C.射频消融治疗D.静滴硝酸甘油46.胆囊结石的临床表现有______A.厌油腻食物B.右上腹阵发性绞痛C.寒战、高热D.黄疸明显E.常向右肩部放射47.八纲证候并不是彼此孤立、静止不变的，他们之间的相互关系，可归纳为______。A.相兼B.转化C.错杂D.真假48.具有缓而时止，止无定数特征的脉象是______。A.结脉B.代脉C.促脉D.散脉49.取某一维生素类药物约5mg，加氢氧化钠试液2.5ml溶解后，加铁氰化钾试液0.5ml与正丁醇5ml，强力振摇2分钟，放置使分层，上层的醇层显强烈的蓝色荧光。加酸使其成酸性，荧光即消失。再加碱使其成碱性，荧光又显现。该药物为______。A.维生素CB.维生素EC.维生素B1D.维生素A50.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出51.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素52.小儿抗结核药物异烟肼的主要毒副反应是______。A.恶心、呕吐B.血尿C.末梢神经炎D.视野缺失E.头晕、耳鸣53.肺泡表面活性物质的作用有

A.防止液体渗入肺泡B.保持大、小肺泡的稳定性C.成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张D.新生儿可因缺乏此物造成呼吸窘迫综合征54.患者，女性，45岁。晨起刷牙时发现口角漏水，家人发现其右侧口角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥、听力检查右侧明显较对侧差，Schirmer试验5分钟末的滤纸粘泪长度仅有0.5cm。请判断该患者面神经麻痹发生的部位可能在

A.膝状神经节B.镫骨肌与膝状神经节之间C.鼓索与镫骨肌神经节之间D.脑桥与膝状神经节之间E.茎乳孔以外55.口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75g后分别在30分钟、60分钟、180分钟各抽血一次侧血糖及胰岛素。56.流行性乙型脑炎的主要传染源是______A.病人B.蚊虫C.猪D.鸟E.鸡57.先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是______。A.肺炎B.心肌炎C.脑出血D.脑梗塞58.下列抗结核物中长期应用对肝有损害的有______。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸59.白血病的初步诊断主要依靠______。A.血涂片分类B.骨髓涂片检查C.免疫学分析D.染色体检验60.下列关于片剂制备中挥发油的加入方法，叙述错误的是______。A.可加入到从干颗粒中筛出的细颗粒中B.可将挥发油制成β-CD包合物C.可用少量乙醇溶解后喷雾在颗粒上D.可溶解于黏合剂中后制粒61.患者进行器官移植时可提供最佳HLA配型的人群是______。A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹62.罚金刑的适用方式是

。A.只能独立适用B.只能附加适用C.既可以独立适用也可以附加适用D.只能并科适用63.下列哪项不需要进行手消毒?______A.进入和离开隔离病房B.脱去无菌手套C.接触特殊感染病原体后D.接触患者血液后E.接触患者体液后64.脐疝多见于______。A.老年男性B.成年女性C.婴儿D.青壮年65.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B吞咽困难、食物反流和胸骨后疼痛为贲门失弛缓症的典型临床表现。食管吞钡X线检查发现具有鸟嘴样狭窄为本病的典型征象，就可作出诊断。2.参考答案：D[解析]湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。3.参考答案：A[解析]《中华人民共和国民法总则》第十七条规定，“十八周岁以上的自然人为成年人。不满十八周岁的自然人为未成年人”。第十八条规定，“成年人为完全民事行为能力人，可以独立实施民事法律行为。十六周岁以上的未成年人，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人”。故本题选A。4.参考答案：冠状动脉造影5.参考答案：D[解析]D项正确，A项错误。长江经济带协调发展，形成整体合力，说明部分的有机结合可以促进整体的发展，体现了整体与部分的相互联系。

B项错误。题干强调的是整体与部分之间的相互联系，与认识的不断发展无关。

C项错误。联系是普遍的，但是联系具有条件性。任何一个具体事物只有在一定的条件下才能产生、生存、发展和灭亡。随着条件的改变，事物之间以及事物内部各要素之间联系的性质和方式也会发生变化。

故本题选D。6.参考答案：A[解析]抗-HBs是乙肝表面抗体，是乙肝的保护性抗体。抗-HBs阳性说明机体对乙肝病毒具有免疫力。7.参考答案：C[解析]连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于耐受性。此时，需要加大剂量才能产生原有的效应。8.参考答案：A[解析]大量出汗时，机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增多，尿量减少；反之，饮大量清水后尿量明显增多。9.参考答案：C[解析]机体每天由于皮肤、毛发和黏膜的脱落，妇女月经期的失血及肠道细菌死亡排出等损失约20g以上的蛋白质，这种排出是机体不可避免的氮消耗，即使完全不摄入蛋白质，也必然存在此部分氮消耗，称为必要氮损失。10.参考答案：ABDE[解析]旋覆代赭汤为降气理气、代表方，功擅降逆化痰，益气和胃。11.参考答案：ABDE[解析]根据临床表现判断该患者为急性肺水肿，护理时需要吸氧，在吸氧时湿化瓶中加入20%～30%的乙醇湿化氧气，故C选项是错误的。12.参考答案：C心输出量是指每分钟左心室或右心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等。13.参考答案：C[解析]极限放大率=1+0.2/F(焦点尺寸)14.参考答案：A[解析]患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。15.参考答案：A[解析]“一元”体现为“法律解释权属于全国人民代表大会常务委员会”，“多级”则表现为除全国人大常委会的法律解释外还存在着其他类型如司法解释和行政解释等法律解释。故本题判断正确。16.参考答案：A[解析]法律关系实际上是一种权利和义务的关系，而权利和义务的内容都是法律规范中明确规定的。故本题判断正确。17.参考答案：C18.参考答案：ABCD[解析]我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；③经患者同意，对患者实行试验性诊疗发生不良后果的；④无过错输血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。19.参考答案：“中国式过马路”屡禁不止。皆因处罚太轻

不看交通指示灯，聚集一小撮人就走的行为，被媒体称为“中国式过马路”，这种现象目前已经成为一道“城市风景线”了。“红灯停、绿灯行”是人人皆知的交通规则，但为什么当下到了几乎“人人皆犯”的程度呢?

有人说是因为城市道路规划不合理，有人说是因为行人素质参差不齐……笔者认为，“中国式过马路”之所以屡禁不止，是因为处罚力度太轻，违法成本低，所以尽管对横穿马路带来的种种严重后果深刻知晓，甚至唏嘘不已，但各年龄段、不同文化程度的行人还是前赴后继地加入了“中国式过马路”的大军。所以，要想从根本上遏制这一现象，可以从以下几个方面加大处罚力度：

第一，加大经济处罚力度，增加违法的经济成本。在经济处罚方面，《道路交通安全法》中早就有过规定：“行人、乘车人、非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者五元以上五十元以下罚款。”但由于金额太少，对很多人来说，不痛不痒，此法律条款几乎形同虚设。而在素有“花园城市”之称的新加坡，乱扔垃圾或吐痰，会被处以1000元新币(折合人民币5000元)的高额罚款，所以，包括中国游客在内，没有人敢在新加坡乱扔垃圾或是吐痰。由此可见，国人不是不怕经济处罚。而是处罚的金额不足以引起大家的警觉和痛感。因此，治理“中国式过马路”的第一步，就是加大经济处罚力度。

第二，加大执法力度，加大行政甚至是刑事处罚力度。经济处罚力度再大，执行不到位也起不到作用，所以，要治理“中国式过马路”，加大执法力度是必须的。很多时候，执法力度不够，不是因为执法者不作为，而是因为执法难。比如，前段时间北京等大城市对“行人闯红灯处以10元罚款”，但遇到一些撒泼耍赖甚至殴打谩骂执法者的情况，执法者也无可奈何。究其原因，是执法的保障措施不健全。如果能出台一些法规，比如对拒不接受处罚的，可处以行政拘留甚至刑事拘留等。这样执法者就有了执法利器，执法难度就会降低，执法效率才会更高，才能更好地发挥出相关法规的作用。很多年前就开始严查酒驾，但效果甚微，自从“酒驾入刑”后，此类违法骤减。

第三，加大时间处罚力度，增加违法的时间成本。很多行人“闯红灯”是因为赶时间，没有耐心等。如果“闯红灯”被发现后，反而会耽误其更多的时间，那么很多人在“闯红灯”前就会好好考虑了。比如在新加坡，乱扔垃圾或吐痰，除了会被处以高额罚款外，还会被罚清扫大街1天，甚至要强制上电视亮相。参考这类做法，北京在举办2008年奥运会时，也施行了“闯红灯”者要当值一定时间的临时交通协管员后才能离开。这在当时取得了不错的效果，但由于要投入大量的人力，这个制度后来就销声匿迹了。

第四，加大信用处罚力度，增加违法的信用成本。在国外，逃票超过一定次数就会被计入信用档案，信用有问题的人会到处碰壁。所以，在国外的很多地铁、车站，根本就不需要售票员监督，人们就会自觉购票。相信随着中国信用制度和体系的不断健全，越来越多的中国人也会对自己的信用珍视起来。比如，如果闯红灯超过一定次数就会被记入信用档案，影响个人的贷款申请、子女上学等方面，那么相信很多人为了自己的信用记录，也会停下“闯红灯”的脚步。

综上所述，“中国式过马路”不是不可以治理的，也不是没有方法治理的。只要加大处罚力度，执行到位，这一不文明现象是完全可以消失殆尽的。20.参考答案：B21.参考答案：D[解析]组织结合率高的药物表现容积分布大，药物体内消除慢，作用时间长。22.参考答案：辨证论治是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。23.参考答案：C[解析]人体内的血液总量简称为血量，指存在于循环系统中的全部血液容积。正常成人的血液总量约占体重的7%～8%，即每千克体重约有70～80ml血液。24.参考答案：C[解析]机芯是手表的核心部件，压缩机是空调的核心部件。25.参考答案：D[解析]血尿为肾外伤常见的症状，常与外伤的程度直接相关。患者绝对卧床休息2～4周，病情稳定、血尿消失后才可离床活动。通常外伤后4～6周肾部分裂伤才趋于愈合，过早过多离床活动可致再度出血。恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。26.参考答案：B[解析]麦粒肿是睫毛的根部附近有睫毛腺、睑缘腺、睫毛毛囊或腺体的急性炎症。27.参考答案：D28.参考答案：ACD[解析]肉眼观察肉芽组织的表面呈细颗粒状，鲜红色，柔软湿润，分泌物少，触之易出血而无痛觉，形似嫩肉。镜下观察可见大量新生的毛细血管，平行排列，均与表面相垂直，并在近表面处互相吻合形成弓状突起，肉眼呈鲜红色细颗粒状。29.参考答案：B[解析]因瘀血阻痹心脉所致的心脉痹阻证临床表现：疼痛位置不移，刺痛拒按，发热、夜间尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌肤甲错，皮下瘀斑，或体表络脉呈缕，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋胀痛，毛发焦枯，舌色青紫，上有瘀点或瘀斑，脉涩。30.参考答案：D[解析]预防破伤风最有效和最可靠的方法是进行主动和被动免疫，早期进行彻底清创，然后注射TAT可最大程度预防破伤风。31.参考答案：E[解析]瓣膜置换术中，一般情况下，人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径要小2mm。32.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生，滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，关节腔内纤维素渗出、纤维化，关节内软骨和骨的破坏，最后导致关节强直。33.参考答案：C[解析]骨量丢失超过20%即可出现骨折，是骨质疏松最常见和最严重的并发症。股骨颈骨折最常见。34.参考答案：D[解析]肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白。35.参考答案：A[解析]肝硬化失代偿期表现为肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征，腹水是失代偿期最突出的临床表现。36.参考答案：E[解析]血吸虫尾蚴穿过皮肤可引起皮炎，局部出现丘疹和瘙痒，是一种速发型和迟发型变态反应。Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应。Ⅳ型超敏反应又称迟发性变态反应。故血吸虫会导致I型超敏反应和Ⅳ型超敏反应，本题选E。37.参考答案：C[解析]输卵管壶腹约占输卵管全长的2/3，粗长而弯曲，血供丰富，卵子通常在此部位受精。38.参考答案：B[解析]出血性膀胱炎是环磷酰胺较特殊的不良反应，与其代谢产物丙烯醛有关。39.参考答案：A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。40.参考答案：ABCD[解析]局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致病菌，但不能全部杀灭侵入带内壁的微生物。41.参考答案：D42.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。43.参考答案：E[解析]关于原发性肝癌的转移，种植转移少见。44.参考答案：D[解析]干髓术是去除感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治疗方法。适用于成年人后牙(即根尖孔已发育完成，并已缩窄)牙髓早期病变(即牙髓尚未化脓、坏死)不能保存活髓者；也适用于乳牙牙髓炎，牙根已形成。尚未发生吸收者。45.参考答案：B[解析]急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能心肌。46.参考答案：ABE[解析]胆囊结石的病人常厌油腻饮食，临床表现为胆绞痛，常为右上腹阵发性疼痛，多向右肩部放射。继发感染时可伴发热、黄疸或血、尿淀粉酶增高。47.参考答案：ABCD[解析]八纲证候间的相互关系为：①证候相兼即指在疾病某一阶段．其病位无论在表在里，但病情性质上没有寒与热、虚与实相反的证候存在，临床上常见的相兼证候有表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证等；②证候错杂证候错杂是疾病某一阶段的证候，不仅表现为病变部位既有表又有里，而且呈现寒、热、虚、实相互交错，表现为表里同病、寒热错杂、虚实夹杂；③证候转化八纲中相互对立的证候之间，在一定条件下，可以发生相互转化，包括表里出入、寒热转化、虚实转化；④证候真假某些疾病在病情危重阶段，可以出现一些与疾病本质相反的假象，必须认真辨别，才能去伪存真，抓住疾病的本质，对病情作准确的判断，包括寒热真假、虚实真假。48.参考答案：D[解析]结脉，缓而时止，止无定数；代脉，脉来中止，止有定数；促脉，脉来数而时一止，止无定数；散脉，浮散无根，稍按则无。因此选A。49.参考答案：C[解析]维生素A用三氯化锑反应鉴别，在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中显蓝色，后渐变成紫红色。维生素C鉴别常用的方法有两种，一种是取本品0.2g，加水10ml溶解后，取溶液5ml，加硝酸银试液0.5ml，即生成金属银的黑色沉淀；另一种是取本品0.2g，加水10ml溶解后，取溶液5ml，加二氯靛酚钠试液1～2滴，试液的颜色即消失。维生素E鉴别常与硝酸反应显橙红色，和与三氯化铁反应呈红色。维生素B1的鉴别方法则如题所述。50.参考答案：C[解析]临床上，将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤，大多通过影像学(CT或MRI动态增强)确定诊断。51.参考答案：A[解析]急性化脓性腹膜炎病人。术后应禁食。52.参考答案：C53.参考答案：ABCD肺泡表面活性物质可防止液体渗入肺泡；可保持大、小肺泡