2020年03月湖北荆门事业单位卫生系统招聘419人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年03月湖北荆门事业单位卫生系统招聘419人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.因制备各种类型液体制剂的需要，常需选择各类附加剂，下列可起防腐作用的是______。A.碘化钾B.苯甲酸钠C.吐温80D.丙二醇2.关于乳腺癌，以下描述正确的是______。A.经期时间长于35年是公认的风险因素之一B.最常见的组织学类型是浸润性特殊癌，约占80%C.橘皮样变与癌细胞堵塞皮下淋巴管导致的淋巴回流障碍有关D.雌激素受体(ER)阴性者，内分泌治疗效果好3.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。4.男性，患者，55岁，昏迷1小时入院，既往糖尿病史5年。体检：心率130次/分，血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深快，有烂苹果味。关于其急救措施叙述正确的是______。A.快速补液B.快速补碱C.及时补钾D.预防肾衰竭5.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是

A.PML/RAROB.MLL/ENLC.CBFB/MYH11D.ber/ab1E.AML1/ETO6.配伍禁忌7.酶变性时的表现为

A.溶解度降低B.易受蛋白酶水解C.酶活性丧失D.紫外线(280nm)吸收增强8.医疗废物集中处置单位应当至少每______天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。A.3B.4C.2D.59.下列常用的β受体激动剂中，属于非选择性激动剂的是______。A.沙丁胺醇B.异丙肾上腺素C.特布他林D.克伦特罗10.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。11.胰岛素缺乏可以引起______。A.蛋白质合成增加B.机体不能正常发育C.血糖利用增加D.血糖降低E.蛋白质分解降低12.正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是______。A.脑B.心C.肺D.肾E.肝13.下列药物中，______适用于克罗恩病活动期病人，是目前控制病情活动最有效的药物。A.柳氮磺吡啶B.糖皮质激素C.硫唑嘌呤D.甲硝唑14.在清洁牙面上，获得性薄膜形成所需的时间为______。A.数分钟B.1～2小时C.2～3小时D.10～15小时E.24～48小时15.关于气管内插管，下列哪项是不正确的?______A.气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B.昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开C.婴幼儿一般不用带套囊的导管D.下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E.口腔内手术，经鼻腔插管手术方便16.正常情况下，与发音和语言密切相关的口腔器官是______。A.唇B.颊C.舌D.齿E.腭17.男，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考虑

A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血18.双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:219.下列哪些情况可以洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.严重食管胃底静脉曲张D.贲门梗阻20.导致肝硬化最常见的DNA病毒是______。A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV21.受体阻断药的特点是______。A.对受体无亲和力，但有效应力B.对受体有亲和力，并有效应力C.对受体有亲和力，但无效应力D.对受体无亲和力，并无效应力22.下列哪项不是婴儿期的保健重点?______A.保温B.喂养C.早教D.定期体检E.预防接种23.护理伦理学基本原则包括______。A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.照顾原则E.公正原则24.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化25.“亢则害，承乃制”说明了五行之间的______。A.相生B.相克C.制化D.乘侮26.深感觉检查是指______。A.痛觉B.温度觉C.两点辨别觉D.皮肤定位觉E.关节位置觉27.脉象均有细的表现的脉有______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.微脉28.尿路感染与尿路结石、先天性泌尿系畸形、前列腺肥大等病应截然分开，互不影响，互不并发。

29.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是______。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物30.法定休假日安排劳动者工作的，支付不低于工资的200%的工资报酬。31.积证具有无积块，腹中气时聚时散，发有休止，痛元定处，病程较短，一般病情较轻，治疗较易等特点。32.血脂和脂蛋白测定常用于______。A.心、脑血管疾病B.泌尿系统疾病C.肝脏疾病D.甲状腺功能亢进33.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体34.关于医院基本饮食，下列正确的是______。A.流质饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食35.现代麻醉学包括以下内容，哪项最准确?______A.临床麻醉B.麻醉后复苏及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.以上全部36.下列化疗药物配制时的防护操作过程，不规范的是______。A.稀释和抽取药液时应插入双针头B.抽取药液后，在瓶外排气和排液C.所抽药液不得超过注射器容量的3/4D.抽取药液后，放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用37.环境问题的实质是发展问题。

38.急性浆液性根尖周炎的主要症状是

。A.放射痛B.咬合痛C.夜间痛D.持续痛E.冷热痛39.超声波洁治时，洁治器头与牙面的所成的角度最大为______。A.5°B.10°C.15°D.20°40.输胆管道不包括

A.胆囊B.肝左、右管C.肝总管D.胆总管41.急需使用已被污染的持物钳时，安全有效的消毒灭菌方法可采用______。A.火焰燃烧持物钳前端20秒B.干烤30秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟42.男性，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是______A.抗生素静点抗感染B.静脉滴注葡萄糖生理盐水C.静脉滴注糖皮质激素D.雾化吸人盐酸氨溴索(沐舒坦)E.苯巴比妥镇静43.具有止血而不留瘀特点的药物是______。A.红花B.三七C.桃仁D.侧柏叶44.拔除上颌尖牙需阻滞______。A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经E.腭前神经45.为了防止急性肾炎复发，应定期使用长效青霉素进行预防。46.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌47.血清中与冠心病发病呈负相关的检测指标为______。A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白BD.高密度脂蛋白48.小儿腕部骨化中心在出生后______出现，______时出全，共有10个，1～9岁腕部骨化中心的数目______。49.红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。50.主动脉夹层动脉瘤的错误描述是______A.平扫时不易发现内膜瓣B.增强扫描通常可见主动脉内两个腔C.真腔通常小于假腔D.CT平扫容易显示内膜破裂口E.多数可见主动脉扩张51.局麻药毒性反应处理包括哪些内容?52.“用寒远寒，用热远热”体现的是______。A.因地制宜B.因时制宜C.因人制宜D.正治53.

A．

B．

C．

D．54.围术期液体治疗的主要目的在于______A.供应机体不显性失水B.保证组织灌注和代谢对氧的需求C.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡E.保证患者尿量达0.5～1.0ml/kg·h55.下列关于公文成文日期的说法，正确的是______。A.凡是经过会议通过方能生效的公文，以会议通过日期为准B.成文日期即发文日期，是印发公文的日期C.公文的成文日期就是生效时间D.联合行文以最主要单位领导人的签发日期为准56.与《资治通鉴》合称为史学“双璧”的是______。A.《楚辞》B.《论语》C.《春秋》D.《史记》57.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间______。A.半个小时内B.1小时内C.2小时内D.4小时内E.24小时内58.下列关于肾上腺增生的描述正确的是______A.绝大多数发生在皮质B.双侧肾上腺弥漫性增大C.侧肢厚度＞10mmD.少数增大肾上腺边缘可有小结节影E.增大的肾上腺的密度和外形保持正常59.肝药酶诱导剂60.输卵管妊娠的结局包括______。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.陈旧性输卵管妊娠D.继发性腹腔妊娠E.宫内妊娠61.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。62.苯引起的职业肿瘤是______。A.肝血管肉瘤B.肺癌C.胰腺癌D.白血病63.一慢性牙周炎患者，5天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来急诊。检查发现左侧后牙无龋坏牙，Ⅰ度松动，叩痛(-)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。此患者最可能的诊断是______。A.急性根尖脓肿B.逆行性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.牙周脓肿64.政府财政支持包括政府购买支出和政府转移支出，用于支付社会保障津贴的支出属于政府购买支出。65.下列哪一项不符合纤维结缔组织玻璃样变

A.肉眼呈灰白色、半透明B.是十分常见的变性，见于瘢痕组织、动脉粥样硬化斑块等C.系胶原纤维老化的表现D.光镜下见片状、带状或梁状粉染均质物质，富有血管和纤维细胞卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]防腐剂能防止由微生物引起的腐败变质，又兼有防止微生物繁殖而引起食物中毒的作用，故又称抗微生物剂，苯甲酸及其盐是常用的防腐剂。2.参考答案：AC[解析]月经初潮早于12岁、绝经年龄晚于50岁、经期长于35年，均为公认的危险因素。一般来说50%～70%的乳腺癌激素受体阳性。乳腺癌患者ER阳性者，说明内分泌治疗有效率高，预后好；ER阴性者说明内分泌治疗疗效低，预后差。3.参考答案：A[解析]意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。4.参考答案：ACD[解析]酮症酸中毒快速补液的首要的，使用胰岛素、纠正水盐电解质紊乱、预防并发症也是必要的。但是补碱不能过快，过快会导致脑脊液反常性的酸中毒，碱中毒和反跳性的碱中毒。5.参考答案：E[解析]急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是E.AML1/ETO。6.参考答案：配伍禁忌是指药物在体外配伍时直接发生物理性或化学性的变化，出现如沉淀、变色、潮解或失效，导致药物疗效降低或消失。7.参考答案：ABCD酶是蛋白质，变性时空间结构松散，包在内部的疏水基团暴露，所以溶解度降低。由于其肽链因变性而展开，故易受蛋白酶水解。其活性中心的三维结构被破坏，酶活性丧失。内部的芳香族基团暴露，所以对280nm的紫外线吸收增强。8.参考答案：C[解析]根据《医疗废物管理条例》第二十五条规定，医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。故本题答案选C。9.参考答案：B[解析]β受体激动剂包括非选择性的β受体激动剂如异丙肾上腺素，选择性β受体激动药如多巴酚丁胺，沙丁胺醇、特布他林、克伦特罗等。10.参考答案：A[解析]膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。由于影响膳食结构的这些因素是在逐渐变化的，所以膳食结构不是一成不变的，通过适当的干预可以促使其向更利于健康的方向发展。11.参考答案：B[解析]胰岛素可增加蛋白质合成，增加血糖利用，降低血糖，降低蛋白质分解，缺乏胰岛素可致机体不正常发育。12.参考答案：A[解析]脑是全身需氧量最多且最不能耐受缺氧的器官。脑的重量占体重的2%，但其耗氧量却占全身20%以上。正常状态下，为单位重量耗氧最多的器官。13.参考答案：B[解析]糖皮质激素适用于克罗恩活动期病人，是目前控制病情活动最有效的药物，初量要足、疗程充分。14.参考答案：A[解析]刚清洁的牙面20分钟内即可形成获得性薄膜。4小时开始有细菌吸附，8小时～2天内细菌迅速生长，2天后菌斑开始形成。15.参考答案：A[解析]右支气管与气管纵轴之夹角比左支气管与气管纵轴之夹角小，所以气管内导管若插入过深，易进入右支气管。16.参考答案：ACDE[解析]语音器官包括发音器官和构音器官，发音器官包括肺、喉，构音器官包括唇、齿、腭、舌和下颌等。17.参考答案：A该患者系老年患者，隐匿起病，有贫血的表现和体征，肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累，中度贫血，MCV＜80fL，为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。18.参考答案：B[解析]单人施救人工呼吸:心脏按压=2:30，双人施救人工呼吸:心脏按压=1:5。19.参考答案：A[解析]洗胃禁忌证包括：①腐蚀性胃炎；②食管-胃底静脉曲张；③食管或贲门狭窄或梗阻；④严重心、肺疾患。20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：A[解析]婴儿期保健的重点是：(1)合理喂养：母乳喂养4～6个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备；(2)预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病；(3)早教：训练良好的生活习惯，促进感知、心理活动发育；(4)定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温不是婴儿期保健重点。23.参考答案：ABCE[解析]护理伦理学基本原则包括：自主原则，不伤害原则，公正原则，行善原则。24.参考答案：BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等，少见低血压。25.参考答案：C[解析]五行制化是指五行之间既相互滋生，又相互制约，以维持平衡协调，推动事物间稳定而有序的变化和发展。这是一种五行相生与相克相结合的自我调节。故说：“亢则害，承乃制，制则生化”。26.参考答案：E[解析](1)深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉。如肌肉是处于收缩或舒张状态；肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。包括震动觉检查、位置觉检查、运动觉检查、关节觉检查。

(2)浅感觉检查：皮肤和表浅黏膜上感觉检查，包括触觉、温度觉及浅痛觉。

(3)两点辨别感觉：患者闭目，用分开的双脚规刺激两点皮肤，如患者有两点感觉，再将两脚规距离缩短，直到患者感觉为一点为止。皮肤定位觉属混合感觉，是测定触觉定位能力的检查。27.参考答案：ABCD[解析]濡脉：浮细无力而软；弱脉：沉细无力而软；细脉：脉细如线，应指明显；微脉：极细极软，似有似无。28.参考答案：B29.参考答案：A[解析]甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。30.参考答案：B[解析]法定休假日安排劳动者工作的，支付不低于工资的300%的工资报酬。31.参考答案：B[解析]积证属有形，有结块，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病。积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。积久则出现出血、黄疸、腹满肢肿等症。32.参考答案：A[解析]血脂和脂蛋白测定常用于心、脑血管疾病的诊断。33.参考答案：CD34.参考答案：A[解析]医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高热量饮食、低蛋白饮食和高蛋白饮食属于治疗饮食。35.参考答案：E36.参考答案：B[解析]化疗药物的配制过程，应注意避免使药物颗粒进入空气中，所以抽取药液之后，应在瓶内排气和排液。稀释和抽取药液时插入双针头，可有效避免瓶内压力过大而使药液溢出。另外C、D选项都提示进行抽吸药物的时候注意无菌操作。37.参考答案：A38.参考答案：B[解析]急性浆液性根尖周炎是急性根周炎或慢性根尖周炎发展过程中的早期变化，主要症状是咬合痛。39.参考答案：C[解析]超声波洁治时，工作头前端部分轻轻与牙面平行或小于15°角接触牙石的下方来回移动。40.参考答案：A[解析]胆囊不属于输胆管道。41.参考答案：A[解析]燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的物品、某些金属器械和搪瓷类物品。金属器械可在火焰上燃烧20秒。42.参考答案：E[解析]考虑患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循环血容量不足，造成痰黏稠且尿少，呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关，应给予抗感染及补液治疗，加强支持治疗，给予雾化吸入排痰，可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性，解痉平喘。不应给予镇静剂，以免抑制呼吸中枢，加重气道梗阻，甚至诱发肺性脑病。43.参考答案：B[解析]三七的功效为化瘀止血、活血定痛。本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。44.参考答案：ADE[解析]见口腔解剖学上颌神经分布。45.参考答案：B[解析]不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。46.参考答案：C[解析]真菌属于真核细胞型的微生物。47.参考答案：D[解析]血清中HDL-C水平与冠心病发病率呈负相关。48.参考答案：3个月左右；10岁；约为其年龄加149.参考答案：B[解析]青霉素类：饭后服用为佳。阿莫西林口服制剂仅用于轻中度感染，宜饭后服用，以减轻胃肠道反应。头孢菌素类：口服的最好在饭前0.5～1小时空腹给药，吸收较好，如在饭后服用，食物会干扰吸收，降低疗效。50.参考答案：D[解析]主动脉夹层为主动脉壁中膜血肿或出血，表现为主动脉增宽，心影增大；CT增强扫描可显示内膜片，真假两腔，通常真腔小，假腔大。51.参考答案：局麻药毒性反应处理：(1)立即停药；(2)面罩给氧，气管内插管，人工呼吸；(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑；(4)惊厥时静注硫喷妥钠，琥珀胆碱；(5)补充血容量，维持血流动力学稳定；(6)心跳骤停者心肺脑复苏。52.参考答案：B[解析]《素问·六元正纪大论》说“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”即用寒凉方药及食物时，当避其气候的寒凉；用温热方药及食物时，当避其气候的温热。53.参考答案：D[解析]第一组图形小元素的数量为5，按照此规律，第二组图形中的小元素的数量为6，因此，D项符合要求。54.参考答案：B[解析]围术期液体治疗的主要目的在于补充有效循环血量，保证组织灌注和代谢对氧的需求。55.参考答案：A[解析]对公文成文日期的确定一般依这样的标准进行：会议通过的公文，以会议通过的日期为准；领导人签发的公文，以签发日期为准；联合行文，以最后签发机关领导人的签发日期为准；法规体公文以批准日期为准；电报及一般信函以实际发出日期为准。成文日期要用阿拉伯数字将年、月、日标全，年份应标全称，月、日不编虚位(即1不编为01)。因此，本题正确答案为A。56.参考答案：D[