2022年11月贵州省六盘水市人力资源和社会保障局赴中南大学开展医学类专项引才活动笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月贵州省六盘水市人力资源和社会保障局赴中南大学开展医学类专项引才活动笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者男，65岁。右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌2.九味羌活汤是治疗外感表证，组方体现“分经论治”思想的代表方剂。3.护理未成熟儿，下列哪项措施不对?______A.母乳喂养B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染4.后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠。5.下颌神经前干中感觉神经是______。A.翼外肌神经B.颊神经C.嚼肌神经D.颞深神经E.耳颞神经6.细胞膜物质转运中，Na+跨膜转运的方式是

A.单纯扩散B.易化扩散C.易化扩散和主动转运D.主动转运E.单纯扩散和主动转运7.某患者潮气量为600ml，呼吸频率为12次/分，无效腔气量为150ml，则肺泡通气量为______。A.1200ml/minB.5400ml/minC.6250ml/minD.9000ml/min8.H1受体、H2受体激动后均可引起的效应是______。A.支气管平滑肌收缩B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管扩张9.肺癌一般不转移到______。A.脑B.骨C.肝D.肾E.心10.薄荷的使用方法是______。A.后下B.另煎C.包煎D.入丸散E.烊化11.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤E.骶丛神经损伤12.腔隙性梗死13.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗

A.用阿托品拮抗B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.用新斯的明拮抗E.用氨茶碱拮抗14.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿15.以下关于科学的观念，正确的是______A.科学是一项反映客观事实和规律的知识体系相关活动的事业B.科学是人对客观世界的认识，是反映客观事实和规律的知识C.科学是一种直接而又现实的生产力D.科学是反映客观事实和规律的知识体系16.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是______。A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便17.根据病人的临床症状体征确定的病例进行登记上报，观察传染病的动态变化，这是______。A.实际病例、主动监测B.实际病例、被动监测C.监测病例、被动监测D.监测病例、主动监测18.消渴病除药物治疗外，注意生活调摄具有十分重要的意义，尤其是______具有基础治疗的重要作用。A.合理运动B.保持性情平和C.节制饮食D.戒烟酒浓茶19.醋炙甘遂的目的是______。A.增强止痛功能B.减低毒性C.便于储存D.矫味矫臭20.全脑功能的永久性停止称为______。A.植物人状态B.濒死状态C.脑死亡D.生物学死亡21.副作用22.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.问质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒23.乳腺摄影“CC”英文缩写代表的体位是

。A.侧位B.夸大位C.头尾位D.放大位E.内外侧斜位24.男性，18岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最有可能的诊断是______。A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.中央型肺癌D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤25.下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法?______A.胃肠道肿瘤B.颅脑外伤C.四肢外伤D.泌尿系炎症E.肺部肿瘤26.患者，女，50岁。左上第二磨牙面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化，牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状。该患牙应诊断为______。A.浅龋B.中龋C.急性龋D.慢性龋E.静止龋27.开放性气胸紧急现场处理为______。A.迅速封闭胸壁创口B.吸氧C.胸腔闭式引流术D.剖胸探查术28.蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为______。A.MRIB.PETC.EFGD.CTE.ECT29.观察小儿发育情况，需摄取______A.腕关节正位B.腕关节侧位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位30.眩晕最早见于哪本医著?______A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《医学正传》31.下列关于内湿病因的描述，正确的是

A.过食肥甘B.久病伤阳C.嗜烟好酒D.恣食生冷E.肾阳虚32.下列哪种治法属于正治法?______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本E.通因通用33.下列黄疸各证型中，治法清热通腑，利湿退黄的是______。A.热重于湿B.湿重于热C.胆腑郁热D.疫毒炽盛34.主治阳虚水泛证的方剂是______。A.苓桂术甘汤B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤35.大肠埃希菌不会引起腹泻。36.关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确?______A.纠正休克，应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者，应行期待疗法C.经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常37.女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前发生，进食后缓解。查体：腹平软，剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良38.骨折的特有体征是______A.疼痛B.瘀斑C.功能障碍D.肿胀E.反常活动39.1，25-(0H)2-D3对骨的作用是(

)A.促进破骨细胞活性，有利骨钙化B.抑制成骨细胞活性，不利骨钙化C.促进破骨细胞活性，不利骨钙化D.促进成骨细胞活性，有利骨钙化40.患者，女，40岁，近日来无规律性上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀、反酸等，拟诊为慢性胃炎，下列哪项辅助检查有助于进一步明确病情?______A.胃镜检查B.胃液分析C.血清抗体和内因子抗体测定D.血清抗壁细胞抗体测定41.氯丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是______。A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.后马托品E.多巴胺42.下列关于攻下药的描述，错误的是______。A.性味苦寒沉降B.泻下较缓，软便C.兼具清热泻火功效D.适用于热结便秘、热毒证43.残留期44.乳腺癌患者常出现的乳房外形改变包括______。A.布氏征B.橘皮征C.酒窝征D.乳头内陷45.下列几种抗凝剂，何者最适宜用于血细胞计数?______A.乙二胺四乙酸二钾B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾46.子宫胎盘卒中47.苯引起的职业肿瘤是______。A.肝血管肉瘤B.肺癌C.胰腺癌D.白血病48.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天49.归因危险度是______。A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差50.全口义齿垂直距离恢复过高的表现包括______。A.息止颌间隙过小B.说话时有义齿撞击音C.开口度过大D.咀嚼效率低下E.面部表情肌僵硬51.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染52.腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是

A.颈强直B.克匿格征阳性C.布鲁津斯基征阳性D.双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿E.昏迷53.五脏中脾脏喜燥而恶湿，湿邪侵犯人体，常先困脾、致脾阳不振，运化无权，水湿内生，停聚而发泄泻，出现水肿等症。54.麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为______A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者10～14天后，体温上升C.Koplik斑D.耳后、发际出现红色斑丘疹E.发热、流涕、结膜充血、畏光55.公益性非营利法人终止时，其剩余财产应______A.由出资人合理分配B.由设立人合理分配C.由会员共同分配D.用于公益目的56.宪法的最高法律效力表现在______。A.宪法是制定普通法律的依据B.凡是与宪法的原则和精神相抵触的法律法规一律无效C.宪法是一切国家机关、社会团体和全体公民的最高行为准则D.宪法的原则性和无具体适用性57.我国《国家赔偿法》规定的国家承担行政赔偿责任的归则原则是______。A.过错责任B.无过错责任C.违法责任D.公平责任58.下列关于奉献社会的说法，正确的有______。A.奉献社会意味着对自己利益的舍弃B.今天我们讲奉献，并不是讲付出劳动不要报酬，而是讲一种精神，一种忘我的全身心投入的精神C.奉献社会是社会主义职业道德的基石和最高境界D.奉献是社会发展对每一个有劳动能力的公民的客观必然要求59.脉象有根的特征是______、______。60.在抽样研究中，当样本例数逐渐增多时______。A.标准误逐渐加大B.标准差逐渐加大C.标准差逐渐减小D.标准误逐渐减小61.胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降、降压差变小。此时首先应想到______。A.闭合性气胸B.张力性气胸C.外伤性气胸D.外伤性血心包62.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为______。A.低钾血症B.麻醉反应C.颅内压增高D.麻痹性肠梗阻E.手术刺激内脏神经63.中心型肺癌的X线表现是______A.肺不张B.支气管阻塞C.肺门肿块D.气胸E.肺实变64.高血压危象治疗，药物首选______。A.硝普钠静脉点滴B.复方降压片口服C.开博通口服D.双氢克尿噻注射E.普萘洛尔(心得安)口服65.男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块。诊断最可能是______A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.右半结肠癌E.盲肠炎症卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]在各类肺癌中，小细胞癌对放、化疗敏感性较高，鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见，以周围型多见，且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。2.参考答案：A[解析]九味羌活汤体现了“分经论治”的思想，羌活主治太阳寒湿之邪；苍术主治太阴寒湿之邪；细辛主治少阴头痛；白芷主治阳明头痛；川芎主治少阳、厥阴头痛。3.参考答案：D4.参考答案：B[解析]异位妊娠未发生破裂出血时，在后穹隆无法抽出血液。5.参考答案：B[解析]下颌神经为混合神经，经卯圆孔出颅在颞下窝内即分出许多分支，其主要分支为颊神经、舌神经和下牙槽神经。感觉纤维分布于下颌牙齿及牙龈、口腔底、颊部的黏膜、舌的黏膜及口裂以下的面部皮肤。运动纤维主要分布于咀嚼肌。下颌神经前干中的感觉神经是颊神经，其余均为运动神经。6.参考答案：C[解析]Na+跨膜转运的方式：通过离子通道转运(例如在动作电位的形成中，Na+由膜外经Na+通道顺电化学梯度进入膜内)，属易化扩散；Na+泵将Na+逆浓度差由膜内泵至膜外，属主动转运。7.参考答案：B[解析]肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。根据题中给出的条件计算如下，(600-150)×12=5400ml/min。该患者的肺泡通气量为5400ml/min。8.参考答案：D[解析]组胺激动H1和H2受体，使小动脉、小静脉血管扩张，外周阻力降低。9.参考答案：E[解析]肺癌最常见的转移部位有：脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。10.参考答案：A[解析]薄荷内含挥发油，若煎煮过久，有效成分挥发而失效，因此采用后下的形式。11.参考答案：A[解析]骨盆骨折常出现大出血休克，其原因为盆腔壁内静脉丛丰富且无瓣膜，中小动脉多，骨质为松质骨，常合并内脏伤，故A为正确答案。12.参考答案：腔隙性梗死是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性坏死，好发部位为基底核区和丘脑区，直径通常小于15mm。13.参考答案：D[解析]非去极化肌松药引起呼吸抑制可以用其特异性拮抗剂一抗胆碱酯酶药新斯的明拮抗。14.参考答案：D[解析]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。15.参考答案：ABD[解析]马克思的“科学是生产力”有两种含义：第一，科学尚未并入生产过程时，它是知识形态的生产力，是“知识和技能的积累，是社会智慧一般生产力的积累”，是一般生产力；第二，科学并入生产过程时，通过劳动者的劳动技能等直接转化成社会生产力即直接生产力。因此不能笼统说科学是一种直接而现实的生产力。16.参考答案：E[解析]小儿轮状病毒肠炎病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。17.参考答案：C18.参考答案：C[解析]生活方式指导是消渴治疗之首要，《景岳全书》说：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”说明消渴病与饮食不节密切相关，因此控制饮食对于消渴病的治疗具有重要意义。此外，生活方式指导的措施还有运动防治和情志疏导。19.参考答案：B[解析]甘遂苦寒有毒，能泻水逐饮、消肿散结，治疗水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利，风痰癫痫，痈肿疮毒。生甘遂作用较强，毒性较大，醋炙后毒性减轻。20.参考答案：C[解析]目前认为：脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全、不可逆转地停止，而不管脊髓和心脏机能是否存在。或者定义为：脑死亡是脑细胞广泛、永久地丧失了全部功能，范围涉及大脑、小脑、桥脑和延髓。即发生全脑死亡后，虽心跳尚存，但脑复苏已不可能，个体死亡已经发生且不可避免。21.参考答案：副作用是指在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用。由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副作用。副作用是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。副作用不严重，但不可避免，停药后可消失。22.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。23.参考答案：C[解析]“CC”代表的体位是头尾位。24.参考答案：D[解析]神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处。肿瘤好发于青、中年，儿童多见于节细胞神经瘤和节神经母细胞瘤。本题中提示为年轻人，胸透发现第6胸椎旁6cm直径的圆形影。此位置是后纵隔脊柱旁肋脊区，为神经源性肿瘤的好发部位。25.参考答案：C[解析]X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。26.参考答案：D[解析]慢性龋一般均进展缓慢，尤其是成人，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。该患者软化牙本质少而干且呈棕色，挖除时呈粉状，可诊断为慢性龋。27.参考答案：A[解析]开放性气胸急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等，封闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快送医院急救。如无内脏损伤仅行清创缝合和闭式胸腔引流。术后取半卧位，加用抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期下床活动，以防肺不张和感染。28.参考答案：D[解析]蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。29.参考答案：D[解析]摄取双腕关节正位的目的，主要对照观察腕关节骨龄的发育情况。30.参考答案：A31.参考答案：ACDE内湿是指脏腑调节水液功能失调，津液输布功能障碍，湿浊蓄积停滞。病因为过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷；肾阳虚。症见湿滞经脉，头闷重如裹，肢体重着；湿犯上焦，胸闷咳嗽；湿阻中焦，脘腹胀满等；湿滞下焦，小便不利；水湿泛溢，水肿。32.参考答案：A[解析]正治，是指疾病临床表现与其本质相一致情况下的治法，采用的方法和药物与疾病的征象是相反的，又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说：“寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之”。此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常，病势较轻，症状亦较单纯者，多适用于本法。33.参考答案：A[解析]热重于湿型黄疸症见身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴。治法应清热通腑，利湿退黄；方用茵陈蒿汤。34.参考答案：D[解析]真武汤的功效是温阳利水，主治阳虚水泛证。因此选D。35.参考答案：B[解析]大肠埃希菌的致病物质之一是血浆凝固酶。根据致病性的不同，致泻性大肠埃希菌被分为产肠毒素性大肠埃希菌、肠道侵袭性大肠埃希菌、肠道致病性大肠埃希菌、肠集聚性黏附性大肠埃希菌和肠出血性大肠埃希菌5种。36.参考答案：D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克，应及时输新鲜血补充血容量；一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者，也应及时终止妊娠；经阴道分娩者，应予以破膜后包裹腹部(以减少出血)，必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩)；胎盘早剥容易诱发DIC，在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。37.参考答案：C[解析]中年女性患者间断上腹痛，空腹时明显，餐后缓解，查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡，夜间痛明显，难以治疗，易发生出血。38.参考答案：E[解析]骨折的特有体征为畸形、反常活动、骨摩擦音或骨摩擦感，以上只要出现一种就可诊断为骨折。39.参考答案：A1，25-(0H)2-D3对骨的直接作用是促进溶骨，既加速破骨细胞的形成，增加破骨细胞的活性，促进溶骨，亦通过促进肠管刘钙、磷的吸收，使血钙、血磷水平增高以利于骨钙化。40.参考答案：A[解析]胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。41.参考答案：C[解析]氯丙嗪对α受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌，使血管扩张、血压下降。低血压可用α受体激动剂NA来救治。42.参考答案：B[解析]攻下药性味苦寒沉降，归胃、大肠经；泻下较强，稀便；兼具清热泻火功效；适用于热结便秘、热毒证：配伍行气药。43.参考答案：残留期指体内药物已达到有效浓度以下，但又未从体内完全消除。44.参考答案：BCD[解析]乳腺癌患者外形常见以下改变：因癌肿侵犯Cooper韧带，使韧带失去弹性引起“酒窝征”；癌细胞阻塞皮下，皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之缩短，可将乳头牵向癌肿一侧，进而使乳头扁平、回缩、凹陷。45.参考答案：A[解析]乙二胺四乙酸二钾最适宜用于血细胞计数。46.参考答案：指内出血严重时，血液向子宫肌层内浸润，引起肌纤维分离、断裂、变性，此时子宫表面出现紫蓝色瘀斑，尤其在胎盘附着处更明显，称为子宫胎盘卒中。47.参考答案：D[解析]职业肿瘤有8种，即石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉工人肺癌；铬酸盐制造业工人肺癌。48.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体。49.参考答案：B[解析]暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差是归因危险度。50.参考答案：ABDE[解析]垂直距离恢复过高，由于息止颌间隙过小，在说话和进食时可出现后牙相撞声，常需张大口进食，义齿容易出现脱位，而且咀嚼效率有所下降。51.参考答案：B[解析]患者有大面积烧伤，失去皮肤屏障保护作用，出现寒战、高热及四肢厥冷、紫绀、尿量明显减少、血压下降等休克症状，高度提示革兰氏阴性细菌败血症。52.参考答案：D[解析]双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿示颅内压升高，属于腰穿禁忌证。53.参考答案：A[解析]湿为阴邪，易损伤阳气。脾主运化水湿，其性喜燥而恶湿，故外感湿邪，留滞体内，常先困脾气，使脾阳不振，运化失职，水湿停聚，出现腹泻、尿少、水肿、腹水