2021年05月北京市房山区卫生健康委员会所属事业单位公开招聘医务人员9人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年05月北京市房山区卫生健康委员会所属事业单位公开招聘医务人员9人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.习近平同志强调，加强和创新社会治理，关键在______，核心是人，只有人与人和谐相处，社会才会安定有序。A.地方政府B.体制创新C.组织协调D.依法治理2.对母婴均有较大危害的胎方位是______。A.枕右前位B.枕左后位C.骶右前位D.肩先露3.基础代谢为+30%～+60%，属于轻度甲状腺功能亢进。4.下列关于独活药效的描述，正确的是______。A.善治着痹筋脉拘挛B.长于祛风湿C.消食，用于消化不良D.止痛，用于少阴头痛5.屏气实验的正常值为持续______秒。6.生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+7.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的______A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程8.属于国家基本药物特点的是

。A.疗效确切B.不良反应小C.贵重药为主D.价格合理E.进口药为主9.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少10.医学伦理的有利原则是指

A.只要对病人有利的行为就是道德的B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的C.只要对医学发展有利的行为就是道德的D.不仅对病人有利，还对他人和社会有利的行为才是道德的E.不仅对他人有利，还对社会有利的行为才是道德的11.1978年WHO提出：“护士作为护理的专业工作者，其唯一的任务就是帮助病人恢复健康，帮助健康的人促进健康。”12.简述风邪的性质和致病特点。13.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有______。A.兴奋以局部电流的形式传导B.有髓纤维呈跳跃式传导C.呈双向性、不衰减性传导D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢14.女患，38岁，于腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第二天下床活动出现头痛，下列处理哪项不恰当______A.平卧休息B.使用镇痛药物C.积极输入10%葡萄糖D.针刺治疗E.必要时硬膜外腔注入生理盐水15.药物或物理降温后，多长时间后测量降温后体温______。A.5分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟16.输血的适应证是机体______时需要补充输血。17.李某，44岁，工人，2011-3-28来诊

患者昨天在架车行驶途中因疲劳，将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适，今天开始发热怕冷而来诊。现症见：恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨，夜眠可，大便稠，小便略黄。查体：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意识清楚，咽峡充血，扁桃体不肿大，两肺听诊无干湿性啰音，舌质红，苔薄白，脉浮数。胸部X线片提示：心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。18.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是

A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论19.下列不属于系统误差特点的是______。A.单向性B.可检测性C.重复性D.增加平行测定次数可消除20.初级卫生保健策略的内容着眼于______。A.慢性非传染性疾病的控制B.改变不良的生活方式与行为C.消灭贫困D.解决居民的主要卫生问题21.出现哪些下列症状提示邪毒复燃，或转为慢性

A.脓痰一度清稀而复转臭浊B.腥臭脓血迁延日久不尽C.时轻时重D.低热盗汗E.胸胁隐痛22.手术后肺感染的原因为______。A.雾化器污染B.气管插管、气管切开、气管内麻醉时引起C.外科手术D.反流误吸E.抗生素应用不合理23.治疗指数是指______A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED9524.体内唯一降低血糖的激素是______。A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.促生长激素25.牙发育中由上皮细胞形成的是______。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质26.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG27.湿性坏疽可发生于

A.小肠B.肺C.下肢D.脾28.胆系造影的禁忌证不包括______A.肝炎及肝硬化B.急性胆道感染C.胆系肿瘤及囊肿D.严重的肝、肾功能衰竭E.严重的甲状腺功能亢进29.恶性肿瘤最具特征的表现是______。A.转移B.生长迅速C.出血坏死D.浸润30.肝硬化患者出现肝肾综合征时的特点是______。A.血BUN升高B.尿钠升高C.血钠降低D.尿钠降低31.下列属于窦性心律失常的是______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.病态窦房结综合征D.窦性心律不齐32.有关亚慢性毒性试验的目的，下列说法不正确的是______。A.研究受试物亚慢性毒性剂量-反应关系，确定NOAEL和LOAELB.观察受试物亚慢性毒效应谱、毒性作用特点、靶器官及毒性作用的可逆性C.为慢性毒性试验的剂量设计和观察指标选择提供依据D.确定半数致死剂量的大小33.结核空洞壁厚，不光滑，周围有卫星灶。34.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量35.剪刀步态的特点有______。A.下肢向前内侧迈出B.双膝内侧常互相摩擦碰撞C.足尖着地，呈剪刀步或交叉步D.身体摇晃不稳，如醉汉E.膝关节疼痛患者膝稍屈，以足趾着地行走36.儿童复发性腮腺炎好发年龄是______。A.1岁左右B.3岁左右C.5岁左右D.7岁左右E.9岁左右37.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素38.第一个经FDA批准上市的HMG-CoA还原酶抑制剂是______。A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀39.临床护理中，护士处理及执行医嘱的行为，不正确的是______。A.患者对医嘱有异议，护士应再次核实医嘱B.患者病情变化时，可暂停医嘱，并通知医生核准C.紧急情况，医生的口头医嘱，护士需复述无误后执行D.对于不清楚不完整的医嘱，护士有权不予执行40.息止间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆颌小约______。A.0～1mmB.1～2mmC.1～3mmD.2～3mmE.3～5mm41.根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔，不易取出，可采用______。A.根尖切除术B.牙髓塑化疗法C.干尸术D.根管疗法E.复合树脂充填法42.金焊是以金为主要成分的焊合金，其熔点为

。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃43.冬眠合剂44.男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了

A.桡神经B.尺神经C.腋神经D.正中神经E.肌皮神经45.正常子宫内膜超声检查显示增厚呈梭形，表示内膜处于

。A.修复期B.增殖期C.分泌期D.月经期E.以上都不是46.属于抗过敏平喘药的是______。A.酮替芬B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.特布他林47.在实行计划生育的情况下，我国每年仍净增人口1400万，其原因是______A.人口自然增长率仍高于其他亚非国家B.人口基数过大C.大量移民迁入D.城市人口增长过快48.引起血小板减少的疾患是______。A.脾功能亢进B.脾切除术后C.急性出血后D.真性红细胞增多症49.Kennedy第二类牙列缺损者，可摘局部义齿修复，主要缺隙处应取______。A.解剖式印模B.无压力印模C.静态印模D.功能性印模E.一次印模50.-3，0，23，252，______A.256B.484C.3125D.312151.试述乳牙龋齿的治疗目的。52.下列腹部CT检查前准备错误的是______。A.检查前不需禁食B.1周内不服重金属药物C.检查前30分钟，口服1.0%～2.0%泛影葡胺500～800mlD.需增强扫描的检查前15min做碘过敏试验53.多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症

A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征54.关于肋膈隐窝描述正确的是

A.为一较深的半环形间隙B.由肋胸膜和膈胸膜转折形成C.是胸膜腔最低部位D.是异物较易滞留的部位E.深吸气时，肺的下缘可进入其内55.冠周炎最好发的牙齿是

。A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第二磨牙56.呼吸衰竭最常见并发的酸碱失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱57.梗死灶呈楔形的器官是

A.肝B.肾C.心D.脑E.肠58.选成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍59.甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的?______A.随伸舌移动B.随吞咽移动C.随呼吸移动D.不随吞咽移动E.以上皆不是60.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动后血尿D.初期血尿E.严重血尿伴血块61.尿失禁病人的护理，应控制病人饮水，减少尿量。62.在社会主义市场经济体制下，个人收入分配要坚持以按劳分配为主体、多种分配方式并存的制度。63.胸外心脏按压法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处64.妊娠期口腔检查和治疗不应进行______。A.龋齿检查B.牙周检查C.牙颌X线片D.牙周洁治E.龋齿充填65.描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是______。A.死因构成比B.发病率C.潜在减寿年数D.患病率卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]习近平同志强调，加强和创新社会治理，关键在体制创新。故本题答案选B。2.参考答案：D[解析]肩先露是指胎体纵轴与母体纵轴相垂直，胎儿横卧在骨盆入口之上，先露部为肩称肩先露，是对母儿最不利的胎位，除死胎及早产儿胎体折叠娩出外，足月活胎不能经阴道娩出。3.参考答案：B[解析]基础代谢率正常值为±10%，+20%～+30%为轻度甲状腺功能亢进，+30%～+60%为中度甲状腺功能亢进，+60%以上为重度甲亢。4.参考答案：BD[解析]独活长于祛风湿，用于风湿痹证。兼具止痛，用于少阴头痛；解表，用于外感风寒夹湿，皮肤瘙痒。木瓜善治着痹筋脉拘挛，兼具消食，用于消化不良。5.参考答案：30[解析]屏气试验的正常值为持续30秒，是测定心肺功能的一个简单有效的方法。6.参考答案：B[解析]CO2在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激，在一定范围内PaCO2分压升高，可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。7.参考答案：C[解析]主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。主动转运是在泵蛋白参与下完成的；由载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。8.参考答案：ABD国家基本药物特点是：药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。9.参考答案：ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大，同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。10.参考答案：D[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的，但病人受益不会给别人带来太大的损害。11.参考答案：B12.参考答案：风邪的性质和致病特点：①风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位，即风邪具有轻扬、发散、透泄、向上、向外的特性，常侵袭人体属阳的部位；②风性善行而数变，指的是风性善动不居，游移不定，致病变幻无常，发病迅速；⑧风性主动，指风邪致病具有动摇不定的特征；④风为百病之长，指风邪常兼它邪致病，且风邪致病最多。13.参考答案：ABC[解析]有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。14.参考答案：C[解析]病人属于腰麻后头疼并发症。一般轻微头痛卧床2～3日后即可自行消失，中度头痛平卧或采取头低位、每日输液2500～4000ml、应用镇静药或肌注小量的镇痛药(如哌替啶)，严重头痛除上述措施之外，还需用硬膜外腔填充、0.9%氯化钠注射液、低分子右旋糖酐、自体血液。10%葡萄糖有轻微利尿作用，会加重头疼。15.参考答案：D[解析]用于降温时应在冰袋使用后30分钟测量体温。16.参考答案：组织氧供不足[解析]血液的作用是运输氧气和营养，在术中输血的适应证是机体组织氧供不足时需要补充输血。17.参考答案：辨病辨证依据：

由于起居不慎，风热之邪侵袭肌表，伤及肺卫，卫气与邪气相争，故见发热、恶寒；咽为肺气所主，风热犯肺，故咽喉干痛；风热上扰清窍则头痛；肺开窍于鼻，风热犯肺则鼻塞音重，流黄涕；舌质红，苔白，脉浮数，为风热伤及肺卫的表现。

中医诊断：感冒——风热感冒

西医诊断：急性上呼吸道感染

治法：辛凉解表

代表方：银翘散加减

银花15g

连翘15g

牛蒡子10g

芦根15g

菊花15g

薄荷6g

桑叶10g

蝉蜕6g

甘草6g

桔梗10g

金荞麦10g18.参考答案：D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映，而题干中95%和5%为构成比，故通过题目信息不能得出结论。19.参考答案：D[解析]系统误差指在重复性条件下，对同一被测量对象进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，是分析过程中某些固定的原因引起的一类误差，它具有重复性、单向性、可测性，即在相同的条件下，重复测定时会重复出现，使测定结果系统偏高或系统偏低，其数值大小也有一定的规律。若能找出产生误差的原因，并设法测定出其大小，那么系统误差可以通过校正的方法予以减少或者消除。系统误差是定量分析中误差的主要来源。20.参考答案：D[解析]初级卫生保健是社区内的个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健，这类保健的获得要采取他们能够接受且充分参与的方式，并且社区和国家能够承担所发生的费用。初级卫生保健既是国家卫生体系的核心组成部分，也是社区总体社会和经济发展的不可分割内容。从其含义上可知，初级卫生保健策略的内容要着眼于解决居民的主要卫生问题。故本题答案选D。21.参考答案：ABC[解析]低热盗汗，胸胁隐痛为恢复期症状。22.参考答案：ABCDE[解析]感染原因：①雾化器污染：经研究发现，80%雾化器有病原菌污染，所以病原菌可随气雾颗粒进入肺脏；②气管导管、气管切开以及气管内麻醉时，呼吸道的净化功能减退，使口咽腔的正常细菌和条件致病菌吸入肺中引起肺感染；③反流误吸是继发性感染的常见原因；④外科手术：约70%院内肺感染是外科手术病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、长期吸烟者，更易发生术后肺感染；⑤用药不合理：滥用广谱抗菌素及长期使用激素给肺感染创造了机会。23.参考答案：B[解析]治疗指数(TI)：通常以半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值表示治疗指数，用以评价药物的安全性。一般TI值越大，安全性越大。24.参考答案：B25.参考答案：A[解析]成釉器起源于口腔外胚层的上皮细胞，最终形成釉质。26.参考答案：D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。27.参考答案：ABC湿性坏疽多发生在与外界相通连的内脏，如肠、子宫、肺，下肢在静脉回流受阻时也可发生湿性坏疽。28.参考答案：C[解析]胆系肿瘤及囊肿在禁忌证中未提及。29.参考答案：A[解析]转移是恶性肿瘤独有的生物学特点。30.参考答案：ACD[解析]肝硬化的临床特征为“三低一高”，即少尿或无尿、低尿钠、稀释性低血钠和氮质血症，肾脏本身无重要改变，为功能性肾衰竭。31.参考答案：ABCD[解析]窦性心律失常是心律失常的一种，包括窦性心动过速，窦性心动过缓，窦性心律不齐，窦房结折返性心动过速，窦性停搏，窦房传导阻滞及病态窦房结综合征等类型。32.参考答案：D[解析]半数致死量：是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量，通常用药物致死剂量的对数值表示，通常是急性毒性试验的指标。33.参考答案：B[解析]结核空洞壁薄，较光滑，周围常有卫星病灶。34.参考答案：ABD[解析]局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。35.参考答案：ABC[解析]剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。身体摇晃不稳，如醉汉是醉酒步态。36.参考答案：C[解析]儿童复发性腮腺炎好发年龄为5岁。37.参考答案：C[解析]细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。38.参考答案：D[解析]洛伐他汀是第一个经FDA批准上市的HMG-CoA还原酶抑制剂，在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。本品还降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。39.参考答案：B[解析]患者病情变化时，护士应及时通知医生，并准确的执行医嘱。护士没有处方权，不可私自停止医嘱。40.参考答案：C[解析]下颌姿势位时，上下牙均无接触，上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙，前端大而后端小，称之为息止间隙，息止间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆小约1～3mm。41.参考答案：B[解析]牙髓塑化治疗是治疗根尖周病的一种简易方法，对于根管治疗中器械折断于根管中未超过根尖孔的患牙，若折断器械侧旁尚可允许用更细的器械通过，采用塑化治疗可以取得满意的效果。42.参考答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料，分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种，其熔点分别为745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。43.参考答案：冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶等药物组成，使患者处于深睡状态，体温、代谢和耗氧量均降低。44.参考答案：C[解析]根据肱骨外科颈骨折造成的臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，可考虑腋神经损伤。起于臂丛的腋神经绕过肱骨外科颈，肱骨外科颈骨折会损伤腋神经。腋神经损伤的临床表现为三角肌萎缩，患肩肩关节间隙增大，可呈“方肩”状畸形，肩关节不能主动外展，肩侧皮肤感觉减退。45.参考答案：C[解析]分泌期子宫内膜超声检查可见子宫内膜增厚呈梭形。46.参考答案：A[解析]氨茶碱为茶碱类平喘药，沙丁胺醇、特布他林为选择性β2受体激动剂，酮替芬为抗过敏平喘药。47.参考答案：B[解析]我国是世界上人口最多的国家，虽然实行了计划生育，但人口众多已成为一个不可改变的基本国情。48.参考答案：A[解析]脾功能亢进会出现红细胞计数、白细胞计数或血小板可以单一或同时减少。49.参考答案：D[解析]Kennedy第二类为单侧游离缺失。印模应取得游离端黏膜的功能时的形态，以减少义齿游离端基托的下沉，即取功能性印模，或称压力印模。功能性印模需采用二次印模法。无压力印模又称解剖式印模、静态印模。50.参考答案：D[解析]本题的规律是每一项是该项的自然数次幂减去4，即-3=11-4，0=22-4，23=33-4，252=44-4，则下一项应为55-4=3121。51.参考答案：乳牙龋齿的治疗目的包括：

(1)终止病变的发展，保护牙髓的正常活力；

(2)避免因龋而引起并发症；

(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，保护乳牙正常替换，以利于颌骨的正常发育。52.参考答案：A[解析]检查前禁食，禁食时间至少不少于4小时。53.参考答案：C[解析]长骨骨折、骨盆骨折时可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血循环引起脂肪栓塞。54.参考答案：A