2020年12月浙江省龙游县卫健系统2021年医疗卫技人员提前批公开招聘(浙江中医药大学)笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年12月浙江省龙游县卫健系统2021年医疗卫技人员提前批公开招聘(浙江中医药大学)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.根据卧位的自主性可分为

A.半坐卧位B.被动卧位C.中凹卧位D.主动卧位E.被迫卧位2.心包积液在二维超声心动图上表现为

。A.强回声B.低回声C.等回声D.无回声E.混杂回声3.儿童和青春期缺______主要表现为智力损害和体格发育障碍。A.碘B.铁C.锌D.维生素4.张某，男，35岁。从事采矿工作10年，其职业因素最可能导致的疾病是______。A.血液系统疾病B.呼吸系统疾病C.皮肤疾病D.中枢神经系统疾病5.葡萄胎的病理变化有

A.绒毛上皮细胞增生B.绒毛间质水肿C.绒毛间质内血管消失D.水肿的绒毛侵入子宫肌层E.绒毛间质无病理改变6.患者，女性，33岁。主诉水肿就诊，尿液检查蛋白(+)，红细胞5～10/HP，颗粒管型0～2/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是______。A.手背和腕部B.臀部和阴部C.胸壁和腹壁D.足背和踝部E.眼睑和颜面7.证候相兼的临床表现，一般是有关纲领证候的相加。8.在体格检查中提示气道处困难的体征的是?______A.年龄大于55岁B.舌体大C.牙齿缺失D.嗜睡9.脊髓灰质炎的病变在脊髓的前角细胞，病人可出现病变______。A.病灶同侧肢体瘫痪B.病灶对侧肢体瘫痪C.病灶同侧躯体感觉障碍D.病灶对侧躯体感觉障碍10.早期妊娠试验应留取______。A.晨尿B.12小时尿液C.24小时尿液D.夜尿11.关于麻醉药物对心血管的影响，下列观点正确的有______。A.氟烷对β肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性B.氟烷对心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神经D.硫喷妥钠、依托咪酯对心率的影响小E.局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用12.拔髓术操作不合要求的是______。A.钻针方向与牙长轴平行B.由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C.用球钻提拉式磨除髓顶D.只要暴露根管口即可E.以上都不对13.行政协调中求同存异即指在保持政策法律的严肃性、保证管理目标一致性的前提下，允许工作上的灵活性和创造性。14.姜片虫是______。A.线虫B.吸虫C.绦虫D.原虫15.厌食的治疗原则是______。A.消食导滞B.运脾开胃C.健脾助运D.理气健脾E.滋养胃阴16.留置导尿管者，在拔管前做间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能。17.在长骨损伤后对其恢复起重要作用的结构是______。A.骨骺B.骨质C.骨膜D.骨髓E.骺软骨18.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的

A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能19.经动脉栓塞最严重的并发症是______。A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血20.严重子痫患者剖宫产手术说法错误的是______。A.饱胃患者应避免全麻B.凝血功能正常应首先连续硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血压D.子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液21.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天22.下列各项，不属于疠气的致病特点是______。A.易阻滞气机B.发病急骤，病情危重C.传染性强D.一气一病，症状相似23.旋覆花长于降气化痰，用于咳嗽气急痰多。24.引起咽结膜热的病原体是柯萨奇病毒。25.我国屠呦呦教授对世界抗疟卫生事业做出的巨大贡献是______。A.氯喹B.青蒿素C.金鸡纳碱D.青霉素钠26.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度约为______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%27.心电图的诊断价值______。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗死28.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物?______A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸29.下列不符合漏出液的是______。A.不自凝B.李凡他试验一般为阳性C.一般由非炎症所导致D.比密低于1.01530.全口义齿初戴后，下颌髁突明显向后上位移，其原因是______。A.正中颌错位B.垂直距离过低C.垂直距离过高D.义齿咬合关系不良E.义齿变形31.新生儿出生后24小时内出现黄疸，应先考虑()A.新生儿生理性黄疸B.新生儿溶血症C.新生儿肝炎D.新生儿败血症32.关于生理性贫血出现的原因，哪项正确______A.骨髓暂时性造血功能降低B.红细胞生成素减少C.先天储铁不足D.婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加E.胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多33.下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是

A.槟榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮E.鹤草芽34.一般金瓷修复体透明层烧结后形成的厚度为______。A.0.1～0.15mmB.0.2～0.3mmC.0.4～0.5mmD.1～1.5mm35.男性，25岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，同时患者出现桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

A.手指不能靠拢B.屈指、伸指功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.伸指、伸腕功能丧失E.伸指功能丧失、伸腕功能存在36.膈倒转常见于______。A.膈肿瘤B.横膈疝C.横膈麻痹D.两下肺实变E.大量胸腔积液37.不具有表里关系的两脏腑是______。A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠E.肝与胆38.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称为______。39.肾脏超声检查，最常采取的体位是______。A.坐位B.Trendelenberg位C.俯卧位D.仰卧位E.侧卧位40.以下不属于下颌下三角的内容的是______。A.下颌下腺B.舌下腺C.面动静脉D.舌神经E.颏下淋巴结41.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡42.下列胁痛各证型中，患者症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，可能的诊断是______。A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养43.简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理。44.发育沟呈“十”形分布的牙齿是______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.下颌第二前磨牙45.关于胰岛素的使用，下列正确的是______。A.适用于所有1型糖尿病B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C.适用于新近诊断的2型糖尿病D.适用于妊娠糖尿病E.适用于合并严重并发症的糖尿病46.毕Ⅰ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是______。A.上段空肠B.下段空肠C.下端回肠D.上段回肠E.十二指肠47.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏48.执行反射的形态学的基础是反射弧。49.固定修复的最佳时机是拔牙后三个月。

50.患者女，33岁，因头部外伤后头痛、呕吐7小时，行腰椎穿刺脑脊液检查时突然呼吸停止。可能发生了______。A.脑干缺血B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹疝D.出血突然增加E.颅内压突然增加51.主动脉瓣关闭不全时主要引起______。A.右心室压力负荷过重B.左心室压力负荷过重C.左心室容量负荷过重D.右心室容量负荷过重E.心肌代谢障碍52.临床上对于癫痫小发作的患者首选药是______。A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.卡马西平53.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎54.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，Apgar评分为

A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分55.下列关于混悬剂的质量评定的说法，正确的是______。A.沉降容积比越大，混悬剂越稳定B.沉降容积比越小，混悬剂越稳定C.重新分散实验中，使混悬剂重新分散所需次数越多，混悬剂越稳定D.絮凝度越小，混悬剂越稳定56.卫生法的基本原则有哪些?57.患儿，女，3岁，患麻疹后第7日，高热不退，咳嗽加剧，气急发绀，肺部闻及细湿啰音。可能出现的并发症是______。A.支气管炎B.喉炎C.支气管肺炎D.脑炎58.类风湿关节炎是一种化脓性、对称性、多关节炎。59.急性胰腺炎出现下列哪种情况后提示预后不良?______A.血钙＜2mmol/LB.动脉血氧分压＜80mmHgC.血白蛋白＜40g/LD.血三酸甘油增高60.原发性疱疹性口炎的感染源是

。A.HSV-1B.HSV-2C.HIV-1D.HIV-3E.白假丝酵母菌61.正常人腮腺及下颌下腺分泌量占总唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%62.下列不属于“文人四友”的是______。A.曲B.棋C.书D.画63.有序分类变量多个样本间比较可以使用Wilcoxon秩和检验。

64.患者，女性，48岁。因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧65.下列对肠胀气患者的护理措施正确的是______。A.鼓励多喝豆浆B.减少活动C.协助更换体位D.腹部冷敷E.多食油炸食品卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：BDE[解析]根据病人的活动能力分为主动、被动和被迫卧位三种。2.参考答案：A[解析]心包积液在二维超声心动图上表现为强回声。3.参考答案：A[解析]儿童和青春期缺碘，可使甲状腺激素合成和分泌减少，导致甲状腺功能减退症，表现为智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下。4.参考答案：B[解析]采矿业粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害，包括尘肺、粉尘沉着症、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。5.参考答案：ABC[解析]葡萄胎的病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，其病理特点为滋养细胞(绒毛上皮细胞)呈不同程度的增生，绒毛间质水肿呈水泡样，间质内血管消失。6.参考答案：E[解析]70%～90%的慢性肾炎患者出现水肿，常为起病时的初发表现。轻者晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿；少数患者水肿较重，可波及全身和有浆膜腔积液。7.参考答案：A[解析]广义的证候相兼是指疾病某一阶段各种不同证候同时存在的情况。侠义上的证候相兼，特指疾病某一阶段，八纲中不具相对性的两纲或两纲以上并存所表现的证候。8.参考答案：B[解析]体格检查时提示气道处困难的体征有张口困难、颈椎活动受限、小下颌、舌体大、门齿突起、颈短、病态肥胖、颈椎外伤等。面罩通气困难的体征有年龄大于55岁、体重指数＞26kg/m2、多胡须、牙齿缺损、有打鼾史。9.参考答案：A[解析]脊髓灰质炎的瘫痪特点是不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍，脊髓的前角细胞病变会引起同侧肢体瘫痪而无感觉障碍。10.参考答案：A[解析]早期妊娠试验留取晨尿30～50ml，因晨尿浓度高，未受饮食影响，检验结果比较准确。11.参考答案：ABCE[解析]1．氟烷对β-肾上腺素能受体有直接兴奋作用，可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性；对心肌有直接抑制作用，且易使心肌对肾上腺素及去甲肾上腺素的作用敏感，因此禁与此二药合用，否则易引起室性心动过速或心室性纤颤。2．氯胺酮对交感神经和循环有兴奋作用，对心肌有直接抑制作用。3．局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用：抑制自律性表现为抗心律失常作用；抑制传导性表现为致心动过缓和传导阻滞；4．依托咪酯和异丙酚对心率影响较小。12.参考答案：D[解析]拔髓时要磨除髓顶，不能只是暴露根管口。13.参考答案：A[解析]行政协调中的求同存异原则指行政领导在行政管理活动中，研究和探索协调对象的一致之处，以此作为协调的基础，并允许国家行政机关各部门保留一定程度的灵活性、差异性和创造性。14.参考答案：B[解析]姜片虫是寄生于人体小肠中的大型吸虫，可致姜片虫病。15.参考答案：B[解析]厌食的治疗原则是运脾开胃。运脾开胃法可解脾胃之困，使脾胃调和，则胃纳自愈。16.参考答案：A17.参考答案：C[解析]骨膜具有产生新骨质、破坏原骨质和重塑骨的功能，发生骨折，骨膜能重新促进骨折的修复愈合。18.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。19.参考答案：A[解析]经动脉栓塞最严重的并发症是误栓致器官梗死。20.参考答案：D[解析]子痫患者在围手术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱等。补液应具体问题具体分析，对症处理。21.参考答案：C[解析]腹部手术的病人，一般术后3～4天肛门排气，提示肠道功能恢复，可以开始进少量饮食。减张缝线多应用在术后可能有腹压增加、年老体弱、营养不良等情况的病人，缝线拆除一般在术后14天左右。术后病人如无特殊情况，原则上应该早期活动，对减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少下肢血栓形成的发生、促进肠道和膀胱功能的恢复等均是有利的。术后发现病人有尿潴留，以致导尿时尿液量超过500ml时，应留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢复收缩力。术后伤口乳胶片引流多用在皮下等表浅伤口，一般应在术后1～2天拔除。22.参考答案：A[解析]疠气的性质和致病特点包括传染性强，易于流行；发病急骤，病情危笃；一气一病，症状相似。23.参考答案：A[解析]旋覆花长于降气化痰，用于咳嗽气急痰多；兼具行水(消痰水)功效，用于痰饮；降逆止呕，用于噫气，呕吐。24.参考答案：B[解析]引起咽结膜热的病原体是腺病毒中的两种类型——3型和7型。柯萨奇病毒A组是疱疹性咽峡炎的常见病原体。25.参考答案：B[解析]青蒿素是从复合花序植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯药物，由中国药学家屠呦呦在1971年发现。青蒿素是继乙胺嘧啶、氯喹、伯氨喹之后最有效的抗疟特效药，尤其是对于脑型疟疾和抗氯喹疟疾，具有速效和低毒的特点。26.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧解离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。27.参考答案：ABD[解析]临床上无法通过心电图判断心功能。28.参考答案：ACD[解析]尿素是由NH3、C02先合成氨基甲酰磷酸，后者与鸟氨酸反应生成瓜氨酸，瓜氨酸再从天冬氨酸获得氨基后转变为精氨酸，随后精氨酸水解放出尿素，本身又转变为鸟氨酸。鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中间产物。29.参考答案：B[解析]人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。漏出液由非炎症所致，呈淡黄色浆液性透明或微混液体，比重低于1.015，不自凝，黏蛋白定性试验(李凡他试验)为阴性，蛋白定量小于25g/L，细菌学检测为阴性。30.参考答案：B[解析]张大口是髁突向前下移位，闭小时向后上移位，当垂直距离过低时髁突向后上移位。31.参考答案：B[解析]病理性黄疸是新生儿溶血病的主要临床表现之一。大多数Rh溶血病患儿出现黄疸并迅速加重，而多数ABO溶血病患儿的黄疸在生后2～3天出现。32.参考答案：ABDE[解析]先天储铁不足是营养性缺铁性贫血的原因之一，生理性贫血出现的原因为A、B、D、E。33.参考答案：D[解析]槟榔的功效是祛虫消积，行气利水。雷丸的功效是杀虫。使君子的功效是祛虫消积。苦楝皮的功效是杀虫、疗癣。鹤草芽的功效是杀虫。34.参考答案：A[解析]为了获得金瓷间的理想结合状态，不透明瓷在金属表面上应具有良好的润湿性，能够在金属基底上完全铺展。而其厚度在达到遮色目的的基础上，应尽可能的薄，否则会影响修复体的整体美观效果，一般来说烧结后的瓷层厚度不能多于0.2mm。35.参考答案：D[解析]青年男性，外伤肱骨中下1/3骨折，伴有挠神经烧伤。桡神经损伤的症状有伸指、伸腕功能丧失。36.参考答案：E[解析]膈倒转常见于大量胸腔积液。大量积液使上凸的膈顶变为下凹。膈影呈相反的从大变小，称为膈倒转。37.参考答案：B[解析]心与小肠相表里，肝与胆相表里。38.参考答案：体液调节39.参考答案：E[解析]肾为成对的扁豆状器官，红褐色，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中，侧卧位能较好的排除皮肤、肾周脂肪等其他组织对声束的干扰，最大程度显示肾的全貌，故为超声检查最常用的体位，其次为俯卧位。40.参考答案：BE[解析]下颌下三角的内容主要有下颌下腺、下颌下淋巴结、面动静脉、下颌下腺导管及舌神经。41.参考答案：A[解析]维持胎儿生命最重要的物质是O2，在母体与胎儿之间，O2及CO2是以简单扩散方式进行交换。B、C、D选项均是营养物质的转运方式。42.参考答案：A[解析]肝郁气滞型胁痛症见胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减。治法应疏肝理气；方用柴胡疏肝散。43.参考答案：蛋白质中的肽键在碱性条件下与铜离子络合成紫红色复合物，产生的颜色强度在一定范围内与蛋白质含量成正比。此反应和两分子尿素缩合后的产物双缩脲与碱性铜反应相似，故称为双缩脲反应。44.参考答案：D[解析]下颌第二磨牙颌面的发育沟形态呈“十”形。45.参考答案：ABDE[解析]胰岛素治疗适应证：①1型糖尿病；②2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好疗效；③任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷；④妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；⑤合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等；⑥外科围手术期；⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。46.参考答案：E[解析]毕Ⅰ式胃大部切除术是切除胃窦部的部分胃，然后将剩余的胃和十二指肠接在一起，这种手术方式就是毕Ⅰ式胃大部切除术。47.参考答案：ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。①大量蛋白尿：蛋白尿超过每天3.5g；②低蛋白血症：一般血浆白蛋白低于30g/L；③高脂血症；④水肿。48.参考答案：A[解析]神经系统的基本活动方式是反射。神经系统在调节机体活动时，多种内、外环境的刺激做出适宜的反应，称为反射。执行反射活动的形态学基础是反射弧。49.参考答案：A[解析]固定修复对口腔条件的要求比较高。如果其他条件适合，一般在拔牙后3个月，待创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定之后可以制作固定义齿。因为在伤口愈合期间，牙槽骨会不断吸收，如果拔牙后立即制作固定桥修复，固定桥的桥体和口腔黏膜之间容易形成间隙，从而影响自洁作用和美观。50.参考答案：B[解析]枕骨大孔疝，当延髓呼吸中枢受压时，常突然呼吸停止而死亡。51.参考答案：C[解析]主动脉瓣关闭不全是指各种原因使主动脉瓣在左室舒张期闭合不严，造威血液由主动脉反流入左室，使左心室容量负荷过重。52.参考答案：A[解析]苯妥英钠——癫痫大发作；地西泮——焦虑症；卡马西平——外周神经痛。53.参考答案：ABC[解析]常见的输血反应有发热反应(最常见的反应)、过敏反应、枸橼酸钠中毒及溶血反应等。常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎、急性肺水肿及空气栓塞等。54.参考答案：A[解析]ApgAr评分具体标准是：(1)皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。(2)心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。(3)呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分，没有呼吸为0分。(4)肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。(5)反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。所以上述新生儿ApgAr评分为0。55.参考答案：A[解析]沉降容积比是指沉降物的容积与沉降前混悬液的容积之比。通过测定混悬剂的沉降容积比，可以评价混悬剂的稳定性，进而评价助悬剂及絮凝剂的效果，沉降容积比越大，混悬剂就越稳定。此外，重新分散性、絮凝度、微粒大小、流变学都可以评价混悬剂质量。重新分散实验中，使混悬剂重新分散所需次数越少，混悬剂越稳定。絮凝度越大，混悬剂越稳定。混悬剂中微粒大小及分布情况是评价混悬剂稳定性的重要指标。触变流动、塑性触变流动或假塑性触变流动，能提高混悬剂的稳定性。56.参考答案：卫生法的基本原则，是指反映卫生法立法精神、适用于卫生法律关系的基本原则。卫生法的基本原则包括：

(1)卫生保护原则。健康是一项基本人权。卫生保护是实现健康权利的保证，也是卫生保健制度的重要基础。

(2)预防为主原则。任何卫生工作都必须立足预防，无论是制定卫生政策，采取卫生措施，考虑卫生投入，都应当把预防放在优先地位。强调预防，并不是轻视医疗。预防与医疗不是一对矛盾，也不是分散的、互不通连的、彼此独立