2020年10月广东梅州五华县卫生健康系统公开招聘卫生工作人员（第一批）（医疗岗96人）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月广东梅州五华县卫生健康系统公开招聘卫生工作人员（第一批）（医疗岗96人）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.神经鞘瘤生长缓慢，包膜完整，属良性瘤，但也有恶性者。2.经络的作用是______。A.运行气血B.涵养周身C.抗御外邪D.保卫机体3.有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助?______A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像4.危害人体健康的室外空气污染，错误的为______。A.O3B.NO2C.SO2D.CO25.血清结合珠蛋白减少最显著的是(

)A.PNHB.SLEC.自身免疫性溶贫D.遗传性球形红细胞增多症6.下列可能诱发急性胃黏膜病变导致呕血的因素有______。A.颅脑手术B.急性胆囊炎C.剧烈咳嗽D.大面积烧伤E.非甾体类药物7.在为患者做口腔护理时，下列做法不对的是______。A.昏迷患者禁止漱口B.棉球应清点数量，不宜过湿C.凝血功能障碍患者禁忌实施口腔护理D.动作应轻柔敏捷，体贴关心患者感受8.肺炎链球菌的主要致病物质是

。A.溶血素B.自溶酶C.荚膜D.内毒素E.M蛋白9.下列哪项可使血沉减慢?______A.纤维蛋白原B.γ-球蛋白C.胆固醇D.白蛋白10.下列属于疾病预防控制机构的职能的是______A.疾病预防与控制B.突发公共卫生事件应急处置C.疫情报告及健康相关因素信息管理D.健康危害因素监测与干预11.下列哪些因素可以引起气道阻塞______A.分泌物B.脓痰C.血液D.脱落的牙齿或假牙E.异物12.单颌全口义齿的修复原则不包括______。

A．改善对牙的曲线

B．优先考虑固定和稳固

C．减小力

D．缩小基托面积

E．人工牙减数减径13.甲状腺功能亢进病人手术前服用碘剂的作用是______。A.抑制甲状腺摄碘B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减轻腺体充血14.急性炎症病灶内最多的是哪种细胞浸润?______A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞15.从尿路感染患者尿中分离到革兰氏阴性杆菌，如何区别此菌为大肠埃希菌还是普通变形杆菌？______A.动力试验B.葡萄糖发酵试验C.吲哚试验D.脲酶试验16.硬膜外麻醉的并发症有哪些?17.预防中暑的措施有______。A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服，戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.高温工作人员在盛暑前应做健康体检18.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是______。A.尽量利用天然间隙B.防止基牙间食物嵌塞C.尽量少磨除牙体组织D.防止基牙龋坏E.避免形成楔力使基牙移位19.女性，50岁，查体：发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射，伴恶心。此病人最可能的诊断是______A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎20.石膏固定后首先应该注意的是______A.松脱B.禁止搬动和压迫C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形21.子宫平滑肌瘤常表现为痛经或阴道出血，也可无临床症状。22.在协助接生过程中，用清水清洁外阴部的正确顺序为______。A.阴道前庭→小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→肛门周围及肛门B.阴阜→大腿内侧上1/3→大阴唇→小阴唇→会阴体→肛门周围及肛门C.阴阜→大腿内侧上1/3→小阴唇→大阴唇→会阴体→肛门周围及肛门D.阴阜→小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→会阴体→肛门周围及肛门23.下列哪项不是右心衰竭的临床表现?______A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心、厌食D.颈静脉充盈E.肝肿大24.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是______A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液平面D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液E.腹肌紧张，有压痛和反跳痛25.阿司匹林预防血栓的形成时应采用______。A.小剂量短疗程B.小剂量长疗程C.大剂量短疗程D.大剂量长疗程26.下列有关产褥感染正确的是______。A.指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D.产后未发生产褥感染者，宫腔内培养不出细菌27.______是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。A.骨折B.骨痛C.肌无力D.椎体萎缩28.腱反射和肌紧张的共同点是______。A.都是作用于肌腱所引起的B.感受器、中枢和传出神经都是一样的C.都使受牵拉的同一肌肉发生收缩D.都属于多突触反射29.肿瘤标志物一般只出现在血液中。30.在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭31.卵泡异常包括______。A.卵泡不发育B.多囊卵巢C.延迟排卵D.无优势卵泡形成E.未破裂卵泡黄素化综合征32.腹痛发生的三种基本机制是______A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛33.关于涎腺的叙述哪项错误?______A.导管系统包括闰管、分泌管、排泄管B.肌上皮细胞具有收缩能力，协助腺泡分泌和排泄C.闰管最细，与腺泡相连D.闰管上皮呈矮柱状，染色深34.羊水栓塞时，诊断的主要依据是______。A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿或无尿和尿毒症的表现D.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等35.青春期龈炎始发于

。A.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.前牙舌侧的牙间乳头和龈缘C.后牙唇侧的牙间乳头和龈缘D.后牙舌侧的牙间乳头和龈缘E.A+C36.肾虚腰痛，偏阳虚者，治疗用______为主方；偏阴虚者，治疗用______为主方。37.患者，女，60岁。慢性肾病，病程日久，头发花白，发病时呈大片均匀脱落，伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软，舌质淡，舌苔薄，脉细，治疗宜用______。A.六味地黄B.大补阴丸C.七宝美髯丹D.八珍汤38.糖尿病时，脂代谢的特点是(

)A.脂肪组织摄取葡萄糖增加B.脂肪合成减少C.脂肪组织摄取葡萄糖减少D.血浆游离脂肪酸升高39.“十三五”规划纲要指出，当前我国经济社会发展的中心和主线是______。A.以经济发展为中心，以党的领导为主线B.以结构性调整为中心，以五大发展战略为主线C.以经济体制改革为中心，以政治体制改革为主线D.以提高发展质量和效益为中心，以供给侧结构性改革为主线40.和成人相比，老年人

。A.药物代谢能力↑，药物排泄能力↓B.药物代谢能力↓，药物排泄能力↓C.药物代谢能力↑，药物排泄能力↑D.药物代谢能力↓，药物排泄能力↑E.药物代谢能力不变，药物排泄能力不变41.下列各项中属于“佐药”功用范围的是______。A.引领方中诸药至特定场所B.与君药性味相反治疗起相成作用C.制约君臣药的峻烈之性D.消除或减低君臣药毒性42.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性43.慢性胃炎最主要的病因是______。A.刺激性食物B.幽门螺杆菌感染C.药物损伤D.营养失调或代谢紊乱E.烧伤应激44.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿45.新生儿硬肿症最常见的致死原因为______A.颅内出B.肺出血C.肺炎、败血症D.DICE.肾衰竭46.急性心肌梗死的并发症有

A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克47.“嘉庆十有七年壮月既望”中的“壮月”指阴历______。A.七月B.八月C.九月D.十月48.外科急腹症最常见的原因是______。A.穿孔B.炎症C.出血D.梗阻E.绞窄性疼痛49.隐血试验前二日应禁食

A.硫酸亚铁B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.动物血50.地骨皮、桑白皮、甘草、粳米组成______方。51.某病人有胃溃疡病史，近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚52.麻醉前用药的主要目的是______、______、______。53.关节脱位发生率从高到低排列的次序为______。A.肩关节＞足关节＞肘关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节B.髋关节＞膝关节＞腕关节＞踝关节＞足关节＞肩关节＞肘关节C.肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节D.踝关节＞腕关节＞膝关节＞肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节E.肘关节＞膝关节＞腕关节＞踝关节＞髋关节＞足关节＞肩关节54.甘露醇常作为咀嚼片的

。A.稀释剂B.粘合剂C.润滑剂D.崩解剂E.矫味剂55.青年女性，皮肤黏膜出血l周，平时常有鼻出血且有月经量多史。检查：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞10×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增加。最可能的诊断是______A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.急性白血病E.巨幼红细胞性贫血56.下列关于生活中的化学常识，说法错误的是______。A.水垢的主要成分是碳酸钙、碳酸镁和氢氧化镁，可以用稀盐酸或醋酸除去B.熬骨头汤时，加少量醋可使骨头中的磷、钙溶解于汤中C.煤气中毒是因为煤不完全燃烧时产生的一氧化碳进入人体后能与血液中的血红蛋白结合，导致运氧障碍D.运动场上，发令员使用的发令枪打响时，会产生一股白烟，其主要成分是白磷57.根据我国《宪法》和法律，下列关于人民检察院的表述，正确的是______。A.人民检察院是我国的法律监督机关B.人民检察院是我国行政机关的重要组成部分C.上级人民检察院指导下级人民检察院的工作D.人民检察院的职权包括对所有刑事案件的侦查、批准逮捕和审查起诉58.患者杨某，突然腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施错误的是______A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷59.患者男，35岁。左膝关节肿胀，疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性，血沉50mm/h。X线片显示关节隙增宽，未见骨质破坏，最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.滑膜结核C.风湿性关节炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎60.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。61.下列药物属于单环β-内酰胺类抗生素的是______。A.舒巴坦B.氨曲南C.克拉维酸D.阿莫西林62.药物在体内的过程包括______、______、______以及______。63.我国国务院各部、委的设立、撤销或合并，其决定权在于______。A.全国人民代表大会B.国务院总理C.国家主席D.国务院全体会议64.血糖测定的参考方法是______A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.Follin-Wu法D.邻甲苯胺法65.五味中入肾的是______。A.苦B.酸C.咸D.甜卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]神经鞘瘤又称为雪旺细胞瘤，是一种孤立性，有包膜，生长缓慢，由神经鞘细胞组成的良性肿瘤，可发生于全身各处的周围神经，椎管内也较常见。神经鞘瘤在良性神经源性肿瘤中发病率最高，约占全部软组织肿瘤的5%。所有年龄均可发病，高峰发病期在20～50岁，发病率无性别倾向。神经鞘瘤手术切除后很少复发，罕见恶性变者。2.参考答案：ABCD[解析]经络的作用：①联系脏腑，沟通内外；②运行气血，营养全身；③抗御病邪，保卫机体。3.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检查：(1)腰穿脑脊液压力增高，均匀血性；(2)颅脑CT或MIR检查示脑蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价；(3)脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等，手术治疗提供依据。ECT主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测。4.参考答案：D[解析]O3是强氧化剂，人体接触时会刺激和破坏深呼吸道黏膜和组织，对眼睛有轻度刺激性。SO2经过某种化学反应，生成硫酸液沫附着在烟尘上或凝聚在雾滴上，随呼吸进入器官，使人发病或加速慢性病患者的死亡。NO2可经呼吸道、皮肤、消化道侵入人体，是神经系统的一种毒物，能抑制酶的活性，影响脂蛋白代谢，造成心血管疾病。而室外空气污染物中的CO2在对环境造成危害情况下的浓度升高尚不引起人体健康危害。5.参考答案：A溶血时血浆游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，使血清中结合珠蛋白减少，其中尤以血管内溶血减少最明显。以上选项中PNH属于血管内溶血，所以应选A。6.参考答案：ADE[解析]近期有服用非甾体类抗炎药物史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病者和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变。7.参考答案：C[解析]对凝血功能较差的患者，擦洗时动作要轻，以免损伤口腔黏膜。8.参考答案：C肺炎链球菌为G+菌，菌体为矛头状，多呈双或短链排列，在体内或含血清的培养基中，能形成较厚的荚膜，具有抗吞噬作用。致病物质有荚膜、溶血素、神经氨酸酶等，其中荚膜为致病的物质基础，是主要的致病物质。9.参考答案：D[解析]在正常情况下，红细胞膜表面的唾液酸带有负电荷形成zeta电位，使红细胞互相排斥而保持悬浮稳定性，沉降很慢。但在病理情况下，血浆纤维蛋白原或球蛋白增多，致使红细胞zeta电位降低，彼此易于沾边成缗钱状，此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻力减弱而使血沉加快，而白蛋白、糖蛋白等可使血沉减慢。此外血脂与血沉有关，胆固醇可使血沉加快，而卵磷脂可使血沉减慢。10.参考答案：ABCD[解析]疾病预防控制机构的职能是：疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导。11.参考答案：ABCDE[解析](1)吸入对呼吸道有刺激性的麻醉药使呼吸道分泌物增多。(2)支气管扩张、肺脓肿、肺结核空洞等肺手术病人，大量浓痰、血液及坏死组织堵塞气道或淹没健肺。(3)鼻咽腔、口腔、唇裂手术病人积血或敷料阻塞咽部。(4)牙齿脱落或假牙阻塞气道。这些原因均可堵塞气道引起气道梗阻。12.参考答案：D[解析]单颌全口义齿的修复原则是：①改善对颌牙的曲线；②优先考虑固定和稳固；③减小力；④人工牙减数减径。13.参考答案：CD[解析]碘剂可以抑制甲状腺球蛋白水解从而使甲状腺素的释放减少，还减轻甲状腺的充血，便于手术的操作。14.参考答案：D[解析]急性炎症起病急骤，持续时间短，仅几天到一个月，以渗出病变为其特征，炎症细胞浸润以粒细胞为主。慢性炎症持续时间较长，常数月到数年，常以增生病变为主，其炎症细胞浸润则以巨噬细胞和淋巴细胞为主。15.参考答案：D[解析]大肠埃希菌又称大肠杆菌，是革兰氏阴性短杆菌，周身鞭毛，能运动，无芽胞，是人和动物肠道中的正常栖居菌。大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，绝大多数菌株发酵乳糖。吲哚试验和甲基红试验结果均为阳性，VP和枸橼酸盐试验结果为阴性，硫化氢试验阴性，产气产酸。变形杆菌属是肠杆菌科的一种属，为革兰氏染色阴性、无芽胞、无荚膜、周身鞭毛、运动活泼、两端钝圆的小杆菌。本属细菌的生化特征是：硫化氢试验阳性，苯丙氨酸脱氢酶试验阳性，脲酶试验阳性。普通变形杆菌能发酵麦芽糖和木糖，吲哚试验和七叶苷水解试验阳性，脲酶试验阳性，鸟氨酸脱羧酶试验阴性，产酸不产气。16.参考答案：硬膜外麻醉的并发症：①穿破硬膜；②穿刺针或导管误入血管；③空气栓塞；④穿破胸膜；⑤导管折断；⑥全脊麻；⑦异常广泛阻滞；⑧脊神经根或脊髓损伤；⑨硬膜外血肿；⑩感染。17.参考答案：ABCE[解析]预防中暑的措施：①加强防暑降温的宣传。②高温作业人员在夏季来临前做体格检查，对心脏病、原发性高血压、肝病、肾病等慢性病患者及年老体弱者，要加强观察，必要时减轻工作量。③高温作业人员要补充含盐饮料，饮食要增加维生素C的含量。④夏季田间劳动者必须戴草帽，劳动时要有一定的时间到阴凉处休息，出汗多时应补充含盐饮料。18.参考答案：E19.参考答案：C[解析]急性胆囊炎的病因主要有：①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中约80%是由胆囊结石引起的，尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈部引起梗阻。②致病菌入侵。急性结石性胆囊炎的典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴恶心、呕吐、厌食，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。20.参考答案：B[解析]打好石膏后用软枕垫好，由于石膏未干透时不够坚固，易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁手指托扶和压迫。21.参考答案：A[解析]子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。临床症状与肌瘤生长部位、有无变性相关，而与肌瘤大小、数目关系不大。多数患者无明显症状，也可有月经过多、痛经、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。22.参考答案：B[解析]顺序为由外向内、由上至下。依次是阴阜、大阴唇外侧、大阴唇、小阴唇(左右)、会阴体、肛门等。23.参考答案：A24.参考答案：E[解析]绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻诊断依据：(1)急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。(2)腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。(3)呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。(4)全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。(5)X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水。25.参考答案：B[解析]小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活，阻止血栓素A2的生成，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用；大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成，从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺皿性脑卒中和心肌梗死，降低其心肌梗死的再发生率和病死率。26.参考答案：A[解析]产褥期感染可引起全身或局部的炎性变化，多为多菌属混合感染。27.参考答案：A[解析]骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。28.参考答案：AC[解析]腱反射的效应器是肌肉收缩速度快的快肌纤维，肌紧张的效应器是肌肉收缩速度慢的慢肌纤维：腱反射是单突触反射。腱反射的感受器是肌腱，肌紧张的感受器是肌梭。29.参考答案：B[解析]肿瘤标志物又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。30.参考答案：B[解析]左心室增大的X线表现：①心尖向下、向左延伸；②相反搏动点上移；③左心室段延长、圆隆并向左扩展；④左前斜位旋转60°时，左心室仍与脊柱重叠，室间沟向前下移位；⑤左侧位，心后间隙变窄甚至消失，心后下缘的食管前间隙消失。31.参考答案：ABDE[解析]临床上最常见的异常有卵泡发育不良和无卵泡发育。常见的卵泡发育不良有卵巢无优势卵泡、卵泡早衰、持续性卵泡、未破裂卵泡黄素化综合征、卵巢过度刺激综合征、多囊性卵巢。32.参考答案：C[解析]腹痛从神经机制方面可分为三种基本类型：内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。33.参考答案：D[解析]导管系统包括闰管、分泌管、排泄管三部分；肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，有收缩功能，能协助腺泡或导管排出分泌物；闰管是导管最细小的部分，连接腺泡与分泌管，光镜下。管壁上皮细胞为矮柱状或立方形，胞浆较少，染色较淡。胞核圆且大，位于细胞中央。34.参考答案：A[解析]羊水导致肺动脉栓塞，镜下可见肺小动脉和毛细血管内有羊水成分。35.参考答案：A[解析]青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性牙龈炎，好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。36.参考答案：右归丸

左归丸37.参考答案：C[解析]该患者可辨证为油风之肝肾不足证；治宜滋补肝肾，养阴生发；方用七宝美髯丹。38.参考答案：BCD糖尿病时，脂代谢的特点：脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆中清除甘油三酯减少，脂肪合成减少；但脂蛋白脂肪酶活性增加，脂肪分解加速，血浆游离脂肪酸和甘油三酯浓度升高；当胰岛素极度不足时，脂肪组织动员分解大量酮体，当超过机体对酮体的氧化利用能力时，酮体堆积形成酮症，进一步发展为酮症酸中毒。39.参考答案：D[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出，当前我国经济社会发展的中心和主线是以提高发展质量和效益为中心，以供给侧结构性改革为主线。故本题答案选D。40.参考答案：B老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，特别是心、脑、肝、肾功能的衰退导致老年人较成人药物代谢能力下降，药物排泄能力降低。41.参考答案：BCD[解析]佐药的意义：一是为佐助药，用于治疗次要兼证的药物；二是为佐制药，用以消除或减缓君药、臣药的毒性或烈性的药物；三是为反佐药，即根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。42.参考答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。43.参考答案：B[解析]慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、自身免疫、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏等，其中幽门螺杆菌感染是最主要的病因。44.参考答案：ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施，同时应用止血药。控制脑水肿，由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂，镇静止痛剂、肾上腺皮质激素，但禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。45.参考答案：B[解析]肺出血是新生儿硬肿症最常见的致死原因。46.参考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常见；(3)心源性休克；(4)心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；(5)心室室壁瘤。47.参考答案：B[解析]壮月：农历八月的别称。48.参考答案：B[解析]急腹症是指以急性腹痛为突出表现，发病急、进展快、变化多、病情重，需要早期诊断和紧急处理的一组腹部疾患的总称。其常见的发病原因有炎症、穿孔、出血、梗阻和绞窄，其中最常见的是炎症。49.参考答案：ABCE[解析]隐血试验前二天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。50.参考答案：泻白散51.参考答案：C[解析]此题考查药物的选用。布洛芬适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等，为风湿性关节炎的首选。因此选择C项。52.参考答案：消除紧张、焦虑、恐惧；缓解术前疼痛；消除不良反射[解析]为了减少病人在术中发生麻醉意外，常规于麻醉前使用镇静、镇痛、抗胆碱药物。麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧、缓解术前疼痛、消除不良反射。53.参考答案：C[解析]关节脱位发生率从高到低排列的次序是肘关节＞肩关节＞足关节＞髋关节＞踝关节＞腕关节＞膝关节。54.参考答案：A甘露醇可用作片剂的稀释剂(填充剂)。55.参考答案：C[解析]该病人RBC数量减少[正常成年女性为(3.5～5.0)×1012/L]，血红蛋白降低(正常成年女性