内蒙古自治区呼和浩特市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学自考真题(附答案)_第1页
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文档简介

内蒙古自治区呼和浩特市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学自考真题(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别()

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

2.下列哪一项属于失用性萎缩()

A.老年人器官的萎缩

B.肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩

C.慢性消耗性疾病引起的萎缩

D.由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩

3.骨骼肌中的收缩蛋白是()

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌动蛋白C.肌动蛋白和血红蛋白D.肌钙蛋白和肌动蛋白

4.大叶性肺炎最严重的并发症是()

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

5.参与胃蛋白酶原激活的因素是()

A.碳酸氢盐B.盐酸C.氨基酸D.内因子

6.炎症过程中最具有防御意义的是()

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

7.外周阻力主要由什么因素决定()

A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度

8.听觉感受器位于()

A.耳蜗B.前庭器官C.外耳D.中耳

9.心动周期中,在下列哪个时期主动脉压最低()

A.等容收缩期末B.等容舒张期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

10.健康成人细胞外液占体重的比例是()

A.20%B.25%C.30%D.35%

11.冬天某人进入浴室不久后突然晕倒,考虑其血流动力学的始动因素是()

A.全身血管收缩B.心脏射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

12.化生是指()

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

13.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示()

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

14.风湿性心内膜炎疣状赘生物的成分是()

A.血小板和纤维蛋白B.细菌团C.肉芽组织D.弹力纤维

15.衡量肺通气功能较理想的一项指标是()

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

16.测定血或尿中哪种激素可诊断早期妊娠()

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

17.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

18.与大汗后尿量减少无关的因素是()

A.肾血流量减少B.肾小囊胶体渗透压下降C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多

19.下列激素中不是胎盘分泌的是()

A.雌激素B.孕激素C.催产素D.人胎盘催乳素

20.下列关于绒毛心的病变性质,描述最为确切的是()

A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎

21.关于丘脑非特异投射系统的叙述,错误的是()

A.弥漫性投射到大脑皮层,无点对点关系

B.与皮层的各层神经元形成突触联系

C.不能单独激发皮层神经元放电

D.切断非特异投射系统的动物仍保持清醒

22.引起机体血管升压素分泌增加的因素是()

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

23.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

24.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后,兴奋性周期变化的顺序是()

A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期

B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期

C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期

D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期

25.Rh血型的临床意义主要是应避免()

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

26.容量血管指的是()

A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.静脉

27.突触前抑制的特点是()

A.突触前膜超极化B.潜伏期长,持续时间长C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触后膜的兴奋性降低

28.决定胸内压大小的主要因素是()

A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力

29.致病性最强的硅尘微粒的大小是()

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

30.成年人生长素分泌过多将导致()

A.肥胖症B.黏液性水肿C.巨人症D.肢端肥大症

二、填空题(20题)31.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

32.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

33.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

36.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

37.在强光照射下瞳孔____,其反射中枢在____

38.二氧化碳主要通过____,其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

39.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

40.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

41.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____

42.再生分为____和____。

43.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

44.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

45.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

46.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

47.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

48.硅肺的特征性病变是____和____

49.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

50.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

三、名词解释(5题)51.肉芽组织

52.瞳孔对光反射

53.滤过分数

54.变性

55.肺肉质变

四、论述题(2题)56.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化?为什么?

57.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓脊休克?产生的原因是什么?

59.何谓通气/血流比值?比值变化对换气效率的影响

六、单选题(1题)60.高血压病脑出血最常见的部位是()

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室

参考答案

1.CC渗出液与漏出液的区别见下表。

2.BB失用性萎缩:肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制,导致局部神经感受器刺激减少,血液供应减少,代谢活动减弱而萎缩。如久病卧床、骨折后肢体长期固定等引起患肢肌肉萎缩

3.BB肌球蛋白和肌动蛋白与肌丝滑行有直接的关系,故称收缩蛋白

4.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症,如不及时抢救可引起死亡

5.BB胃蛋白酶原进入胃腔后,在盐酸的作用下,被水解激活,转变为胃蛋白酶,激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶原

6.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征,具有重要的防御意义

7.CC根据泊肃叶定律,可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)与血液黏度(η)以及血管长度(L)成正比,与血管半径(r)的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定

8.A内耳包括耳蜗和前庭器官。耳蜗为听觉感受器官,前庭器官为平衡感觉器官。故选A。

9.AA心动周期中,在等容收缩期,由于心室肌收缩,室内压急剧升高,在等容收缩期末室内压高于主动脉压,此时,主动脉压最低。在快速射血期,由于心室肌进一步收缩,室内压明显升高,主动脉瓣开放,血液顺压力差快速射入主动脉,主动脉压明显升高,在快速射血期末,主动脉压最高

10.A体液总量约占成年人体重的60%,体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3(约占体重的40%)分布与细胞内,称为细胞内液,其余约1/3(约占体重的20%)分布于细胞外,称为细胞外液

11.C浴室温度升高,交感神经的紧张性活动减弱,皮肤血管扩张,这时机体循环血量不变,而血管容量大大增加,造成回心血量减少,心输出量也减少,动脉血压将下降,脑供血不足,会突然晕倒。故造成此人晕倒的血流动力学的始动因素是血管容量增加。

12.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

13.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷,即心室舒张末期充盈的血量

14.AA风湿性心内膜炎时瓣膜疣状赘生物为白色血栓,成分为血小板和纤维蛋白

15.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小,又可反映通气阻力的大小,因此,时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

16.DDHCG在妊娠早期即可出现在母体血中,并由尿中排出,因此,测定血或尿中的HCG浓度,可作为诊断早期妊娠的最敏感方法之一

17.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化,表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化;小气道上皮杯状细胞增多,这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

18.BB大汗后,主要丢失水分及无机盐,不影响胶体物质(蛋白质),所以肾小囊胶体渗透压下降与大汗后尿量减少无关

19.CC胎盘是妊娠期重要的内分泌器官,能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盘催乳素、人绒毛膜促性腺激素。而催产素是由下丘脑的视上核、室旁核分泌的

20.BB发生在心包膜的纤维素性炎,由于心脏的不断搏动,使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物,称为绒毛心

21.DD非特异投射系统的主要功能是维持大脑皮层的兴奋及觉醒状态,切断非特异投射系统的动物表现为昏睡

22.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节,下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞,对血浆晶体渗透压,尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高,可刺激血管升压素的分泌

23.BB在反射活动中,突触部位(反射中枢)最易受内环境变化的影响,缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍,所以突触传递对内环境变化很敏感。同时,突触也是反射弧中最易疲劳的环节,因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的,当突触长时间传递兴奋后,递质和合成递质所需的原料减少、耗竭,突触传递就会停止

24.DD神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后,兴奋性周期变化的顺序依次是:绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期,因细胞兴奋性等于零,故不接受任何强大刺激,不能发生二次兴奋(产生动作电位)外,其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋(产生动作电位)。相对不应期和低常期:细胞兴奋性低于正常,阈值较高,再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋(产生动作电位);超常期:细胞兴奋性高于正常,阈值较低,再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋(产生动作电位)。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后,兴奋性的周期变化严格按照绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期次序依次进行

25.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体,若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

26.DD容量血管指的是静脉容纳了60%—70%的循环血量。大动脉是弹性血管。小动脉、微动脉阻力血管。毛细血管是交换血管

27.BB突触前抑制的特点是潜伏期长,持续时间长

28.D胸膜腔内压的大小主要由肺弹性回缩压决定,吸气时肺进一步扩张,肺弹性回缩力增大,胸内负压绝对值增大;呼气时则胸内负压绝对值减小。

29.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1~2μm的硅尘颗粒致病力最强

30.DD成年人生长素分泌过多将导致肢端肥大症。幼年人生长素分泌过多将导致巨

症。幼年人生长素分泌过少将导致侏儒症。成年甲状腺素分泌不足将导致黏液性水肿

31.细胞核

32.Ca2+

33.组织换气

34.肝

35.辐射

36.大量蛋白尿

37.缩小、中脑

38.中枢,化学,感受器

39.变质渗出期

40.渗出层

41.二棕榈酰卵磷脂

42.生理性再生病理性再生

43.含血量

44.细

45.中央

46.神经调节体液调节自身调节

47.颈动脉体

48.硅结节

49.渗出层

50.溶血性链球菌、中性粒细胞

51.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成,常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

52.瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射

53.滤过分数:肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

54.变性:由于物质代谢障碍,细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常增多的现象

55.肺肉质变:大叶性肺炎灰色肝样变期,由于中性粒细胞渗出过少,蛋白溶解酶不足,渗出物不能及时溶解吸收,则由肉芽组织长入、机化,病变呈褐色肉样组织

56.(1)大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。(2)①短时间内大量饮清水,清水是低渗溶液,经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压,引起抗利尿激素分泌减少甚至停止,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象,称为水利尿。②临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20%甘露醇后,甘露醇分布于细胞外液,不参与糖代谢,从肾小球滤过后,由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收,从而提高了肾小管液溶质浓度,渗透压增大,引起肾小管和集合管对水的重吸收减少,使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大,渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

57.急性肾小球肾炎肉眼观察:双肾体积肿大,包膜紧张。肾表面充血、色红,称为大红

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