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文档简介

关于影响中药药理作用的因素第1页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三第一节

影响中药药理作用的药物因素一、品种与产地中药品种繁多,达12800种,常用500种。常见问题:同物异名,同名异物等。第2页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三品种《中药鉴定学》莪术来源有:莪术、郁金、广西莪术三种第3页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三品种例如:大青叶和板蓝根(5种来源)金钱草(14种来源)石斛(20种来源)大黄(正品与杂品)第4页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三标准粗放:国家标准、部颁标准的正品中药,多品种入药现象仍然普遍。

第5页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三不同品种药物的化学成分(数和量)及药理作用有较大差异

黄花蒿第6页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三大黄(正品与杂品)例如:大黄的致泻作用:正品大黄:ED50约为400mg/kg,非正品大黄:ED50约为4000mg/kg。

ED50为半数有效量第7页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三第8页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三品种

大黄致泻的有效成分为“结合型蒽苷”;正品含量为非正品的10倍。第9页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三品种《本草纲目》“一物有谬,便性命及之”说明不同品种的药物其功效、药理作用和毒性都有差异。第10页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三在进行中药药理研究时必须首先确定所用药物的品种,发表论文也要求说明。临床用药亦应了解所用中药的品种质量。第11页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三掌握鉴定知识求助相关专业人员

如何鉴定?第12页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三二、产地

土壤、水质、气候、日照、雨量、生物分布等生态环境对动、植物的生长有较大影响,造成品质的差异。第13页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三同种药物,不同产地,品质差异较大,药理作用及疗效也会有较大的差异。不同产地西洋参PCR图谱第14页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三

本草考证药源调查生态环境化学成分药理作用功效应用

道地药材“道地性”研究第15页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三道地药材综合研究

第16页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三在进行中药实验研究时必须首先确定所用药物的产地,发表论文也要尽可能说明清楚。

第17页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三产地道地药材浙、川、怀、广、关(四川贝母、黄连、附子,内蒙甘草,云南三七,西藏红花,山西黄芪,河南菊花、地黄、山药、牛膝,宁夏枸杞,江苏苍术等)第18页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三产地不同对品质影响巨大同一味中药产地不同,其功效就有差异。主要是产地的自然条件差异(土壤、气候、日照、降雨量等),如高温低湿环境有利于蛋白质和生物碱的合成。第19页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三产地《新修本草》“离其本土,则质同而效异”例如:金钱草江西和江苏—利尿、四川—利胆、广西—利尿和利胆。第20页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三产地芍药:(亳、川、杭)成分-芍药苷(治疗冠心病)含量不同,亳>川>杭。人参(人参皂苷)。黄芪(多糖类)。金银花(绿原酸)第21页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三第一节药物因素二、采收与贮藏㈡采收:⑴中药品质与采收季节密切相关,同时也随入药部位的不同而异。⑵中药质量也与贮藏保管直接相关。第22页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三采收季节

当季是药过季是草第23页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三采收季节的确定,不能囿于文献记载,还应考虑地域性。

应将有效成分含量及药理作用测定,作为考察采集时间是否合理的指标中药有一定的生长和成熟周期,其有效成分的含量高低与生长期关系密切。第24页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三在进行中药实验研究,特别是以新的中药材为研究对象时,要注意不同采收季节对药理作用的影响。

第25页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三二、采收与贮藏根:秋季茎:初春叶:花开前花:初开果实种子或全株:成熟时第26页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三二、采收与贮藏《千金翼方》“故不依时采摘,与朽木不殊”如淫羊藿,其主要活性成分为黄酮类,用紫外分光光度法测总黄酮量。5月:12%7月:6%第27页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三二、采收与贮藏采收时间:人参:8月青蒿:8月臭梧桐:5月薄荷:开花期第28页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三二、采收与贮藏采收年限:人参:何首乌:亳白芍:第29页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三贮藏条件

中药的贮藏保管条件直接影响药材的质量。不同的贮藏时间、贮藏温度、贮藏湿度对中药成分的含量有较大影响。

第30页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三

黑漆描金百子柜

同仁堂老药罐第31页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三二、采收与贮藏㈡贮藏:刺五加,三棵针,苦杏仁,应炮制后贮藏。第32页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三影响中药药理作用的药物因素三、炮制中药炮制前后,其化学成分会发生变化。因而功效与药理作用也随之改变。如酒升、姜散、盐入肾、酸入肝、乳生血,蜜益元。第33页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三炮制对中药药理作用的影响⑴消除或降低药物毒性或副作用:川乌、草乌对治疗风湿效果很好,但它们有较大的毒性(乌头碱),通过加热,同甘草、黑豆煮或蒸,生物碱类毒性成分显著降低(乌头碱转化为乌头原碱)。第34页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三苦杏仁有小毒:主要在于苦杏仁苷在苦杏仁酶的作用下分解,产生较大量的氢氰酸对延髓各生命中枢先兴奋后麻痹,如果苦杏仁经过一定的加热处理,苦杏仁酶被破坏,苦杏仁苷在体内只能在胃酸的作用下缓慢分解,只产生微量的氢氰酸。第35页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三炮制水飞雄黄砂炒马钱子第36页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三炮制⑵增强疗效:苦杏仁,“得火者良”,苦杏仁酶属于蛋白类,它在加热的状态下可变性破坏,使有效成分苦杏仁苷分解减少,所以杏仁炮制品煎出率增加。《本草备要》《本草求真》“得火者良”。第37页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三炮制黄芩(含黄酮类有效成分)黄芩酶第38页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三炮制延胡索:活血行气,止痛。醋制后易于煎出有效成分(生物碱增加一倍),故增强止痛功能。杜仲:炮制后胶质被破坏,其有效成分溶出增加,降压作用显著。第39页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三炮制⑶加强或突出某一作用:麻黄生用辛散,解表作用较强,蜜制后辛散作用缓和,止咳平喘作用增强。制军抗菌作用强,生军泻下作用强。蒲黄生用活血化瘀,炒炭后可止血。第40页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三剂型和制剂“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏滋者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。”

《本经》第41页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三“汤者荡也,去大病用之;散者散也,去急病用之;丸者缓也,不能速去舒缓而治之意也”。《本草经集注》第42页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三同一中药,剂型不同,制剂工艺(溶媒、时间、次数、方式)的不同,给药途径不同,会影响药物的吸收、分布、代谢,影响血药浓度,影响药理作用强度及性质,继而影响疗效,或产生新的药理作用。第43页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三影响中药药理作用的药物因素四、制剂与煎煮方法中药常见口服剂型:汤剂、丸剂、冲剂、片剂、散剂、胶囊等常用剂型。其他剂型:第44页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三制剂制剂对药理作用的影响:⑴影响药物有效成分的吸收,影响其药效。如“牛黄解毒丸”和“牛黄解毒片”;⑵产生新的药理作用:如“青皮注射液”具有升血压作用。第45页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三煎煮中药常用煎煮特色:龙骨、牡蛎先煎久煎,砂仁、豆蔻后下,马钱子不入煎剂。第46页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三大黄常用煎煮方法煎煮对中药药理作用的影响:大黄,以先浸后煎方法,其有效成分结合型蒽苷溶出率最高,泻下作用最强。称之为经典法。若煎煮时间延长,蒽苷转变为苷元,泻下作用减弱,抗菌作用增强。第47页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三溶出量经典法■

混煎法■

后下法■

第48页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三煎煮分煎与合煎某些复方合煎后会产生新的有效成分。如生脉散(人参、麦冬、五味子),通过化学研究,发现了新的成分:5—羟甲基—2—糖糠。第49页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三煎煮分煎与合煎:桂枝汤第50页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三影响中药药理作用的药物因素五、配伍与禁忌配伍是中医用药的主要形式,其目的为增强疗效,降低毒性。第51页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三配伍五、配伍与禁忌中药配伍的基本内容为七情:须、使、畏、杀、恶、反和单行第52页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三配伍例如:当归配伍川芎,当归有效成分阿魏酸可抑制催产素受体,川芎有效成分川芎嗪兴奋ß受体,可调经止痛。第53页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三配伍相须:如石膏配知母;黄连配连翘;黄芪配当归等;相使:黄芪配茯苓,补气利水;相畏:附子配甘草;相杀:巴豆配绿豆;相恶:黄连黄柏配五倍子,有效成分生物碱与鞣质结合,作用消弱;相反:甘草配芫花,LD50减小;第54页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三配伍中药配伍还应该遵循:君臣佐使理论。第55页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三配伍其他其他古代医家的复方配伍禁忌:十八反、十九畏。第56页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三配伍其他妊娠禁忌:损害胎儿或引起流产。如半夏、芫花、三棱、莪术、麝香等。芫花:可引起多种动物流产;第57页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三第二节机体因素⒈生理因素:包括年龄、性别、精神状态和体质等。第58页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三第二节机体因素⒉病理因素:如桂枝汤,对高温动物有解热降温作用,对低温动物可升高体温。如当归,对子宫平滑肌呈双向调节作用。第59页,讲稿共63页,2023年5月2日,星期三第二节机体因素⒊肠道内的微生态环境:大黄和番泻

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