2023年灌南县人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解_第1页
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2023年灌南县人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.质量检查中崩解时限要求为5分钟的片剂是______。A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.咀嚼片2.男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO260mmHg,PaO245mmHg。其氧疗原则应为______。A.以将PaCO2提高至正常水平为度B.间歇吸氧C.低流量持续吸氧D.高压氧舱治疗E.续气道正压给氧3.腹外疝的组成包含

A.疝环B.疝内容物C.疝外被盖D.疝囊A

B

C

D

4.粪便隐血试验阳性见于

A.胃癌B.钩虫病C.服用铁剂后D.胃炎A

B

C

D

5.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。

6.为了迅速控制心绞痛发作,患者应自带的抗心绞痛药物是______。A.硝酸甘油B.维拉帕米C.哌替啶D.硝酸异山梨酯7.对肝内病变经皮针刺活检,目前使用方便、最常用的导向方法为______。A.X线透视B.超声C.CTD.MRI8.出血时间9.某市政府为克服各部门行政处罚自由裁量权幅度过大带来的问题,将行政处罚权依法细化,将细化后的标准向社会公布,接受市民监督。这项措施______。A.保障了人民群众的表达权B.保障了人民群众的参与权C.增强了政府工作的透明度D.增加了政府工作的公开度A

B

C

D

10.牙髓和牙周膜中均含有______。A.成牙本质细胞B.成骨细胞C.成釉细胞D.未分化间充质细胞E.成牙骨质细胞A

B

C

D

E

11.哪一项不是产后出血的常见病因?______A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产致阴道裂伤D.胎盘残留12.患者长时间剧烈运动后出现“高渗脱水”,下列诸症状哪项与高渗脱水不符?______A.少尿B.高比重尿C.无口渴D.发热E.昏迷13.男性,57岁,确诊胃癌,没有幽门梗阻,检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理证实),其治疗原则是______。A.无手术指征,给予适当的化学治疗和对症处理B.做姑息性胃空肠吻合术C.做根治性胃大部切除术+左锁骨上淋巴结清除术D.放射治疗E.根治性全胃清除术14.腹泻时应首选的辅助检查是

A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查15.男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是

A.病变食管切除,食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.胃造瘘术E.放疗后手术切除16.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成17.出生后正常情况下成人主要的造血器官是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓E.卵黄囊血岛18.下列征象中,哪一项对周围型肺癌的诊断价值最大?______A.分叶和毛刺B.空洞C.钙化D.肺门或纵隔淋巴结肿大E.无卫星病灶19.神经纤维传导兴奋的特征为______。A.完整性B.绝缘性C.单向性D.容易疲劳E.不易疲劳A

B

C

D

E

20.急性淋巴细胞白血病的基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶阳性21.下列物质参与血液凝固过程的有______。A.纤维蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+A

B

C

D

22.在耐力运动中,主要的供能物质是蛋白质。23.下列措施中,不利于缩小贫富差距的有______。A.大力兴办慈善事业B.加印人民币C.大力发展垄断企业D.完善社会保障制度A

B

C

D

24.有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?______A.成人下肢骨折缩短不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15°C.成人骨折分离移位不超过2.5cmD.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm25.诊断肾病综合征的两个必备条件是______和______。26.提插补泻法的补法操作是______A.先浅后深,轻插重提,提插幅度大,频率慢B.先浅后深,重插轻提,体察幅度小,频率慢C.先深后浅,轻插重提,体察幅度小,频率快D.先深后浅,重插轻提,提插幅度大,频率快27.下列关于细胞色素的叙述,正确的是______A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶28.下列哪项是造成硬膜外压迫的最常见原因______。A.神经纤维瘤B.转移瘤C.淋巴瘤D.脊椎退化性疾病E.血管瘤29.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑______。A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸30.下列大肠病证中,患者症见泄泻不止,腹部隐痛,喜温喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脉沉弱。可能的病证是______。A.肠热腑实证B.大肠虚寒证C.大肠湿热证D.肠燥津亏证31.以前发生火灾、水灾时,很多人手足无措甚至丧命,现在发生火灾、水灾时,很多人会利用掌握的防灾避险知识,帮助自己也帮助别人。有人说“灾难也是一种有价值的财富”。这句话的道理是______。A.人的认识能力是无限的B.矛盾双方在一定条件下相互转化C.两点论与重点论是统一的D.正确把握事物的因果联系,可以提高实践活动的自觉性A

B

C

D

32.戴阳证33.脓血症最具特征性的临床表现是

A.寒战后高热B.转移性脓肿C.可出现感染性休克D.白细胞计数达20~30×109/L以上E.病情重而病程短34.由于四环素的各种不良反应,以下应禁用此药的是______。A.心脏病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.孕妇、乳母A

B

C

D

35.人事争议是指事业单位与工作人员之间因除名、辞退、辞职、离职等解除人事关系以及履行聘用合同发生的争议。36.志贺菌在SS培养基上形成的菌落为(

)A.粉红色B.无色半透明C.黑色D.蓝绿色37.腋路臂丛阻滞最易阻滞的神经是______。A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.前臂外侧皮神经E.肌皮神经38.食管静脉曲张的X线征象为______。A.蚯蚓或串珠状充盈缺损B.黏膜增粗,中断管壁僵硬C.食管下段漏斗状狭窄,边缘光滑D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影39.请简述脾阳亏虚证的证候及辨证要点。40.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳A

B

C

D

E

41.下列关于2000年全球卫生目标的说法,错误的是

。A.每个国家的所有人至少已经使用初级卫生保健和第二级转诊设施B.所有政府对其人民的健康负担起全部责任C.全体人员都得到足够的营养D.所有儿童都接受主要传染病的免疫接种42.下列语句使用了类比表达方法的是______A.我们都是远视眼,模糊了离我们最近的幸福。B.真正的发现之旅不在于找寻新的天地,而在于拥有新的眼光。C.多余的财富只能买来多余的东西,灵魂的必需品一件也不需要用钱来买。D.在宇宙的秩序中,人类有独特的地位;在人生的秩序中,童年也有独特的地位。43.未发生转移的癌一定是原位癌。44.缺铁性贫血,可表现(

)A.RBC↓↓,HGB↓B.RBC↓,HGB↓↓C.RBC↓,HGB↓D.RBC↓,HGB↓,RDW↑45.肾结石特征性的形态是______A.同心圆形B.分层状C.长条形D.鹿角形E.桑椹状46.患者,女,40岁,近日来无规律性上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀、反酸等,拟诊为慢性胃炎,下列哪项辅助检查有助于进一步明确病情?______A.胃镜检查B.胃液分析C.血清抗体和内因子抗体测定D.血清抗壁细胞抗体测定47.取得______学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。A.药B.麻醉C.诊断D.中医48.内脏痛的特点是有牵涉痛,定位准确。49.某大学生,总喜欢与同学或老师争论,遇事总钻牛角尖,人格测评为偏执型人格。他经常在争论的最后说,“仁者见仁,智者见智”。此防御机制为______。A.同着B.反向作用C.投射D.合理化E.退化50.胎儿染色体病的产前诊断中,下列检查不可靠的为______。A.羊水脱落细胞B.绒毛细胞C.脐带血D.B超三维成像51.下列各项,不属于小青龙汤配伍特点的是______。A.温肺与温脾同施B.解表与化饮相配C.辛散与酸收并用D.益气与养阴为伍52.4岁患儿,体重15kg,肠套叠呕吐7天入院,患儿呼吸深而快,40次/份,血压90/50mmHg,在急诊手术中突发室颤,拟行胸外电除颤,下列措施正确的有______。A.首先保证呼吸道通畅,保证供氧B.如ECG为细颤应将其转为粗颤C.尽快纠正酸中毒D.两电极板分别量子胸骨左右缘第4肋间E.应在呼气末放电A

B

C

D

E

53.银汞合金填压应遵循______的方式进行。A.少量、多次,每次均有部分重叠、层层加压B.大量、少次,每次都不能有重叠、层层加压C.少量、少次,每次均有部分重叠、层层加压D.大量、多次,每次都不能有重叠、层层加压54.庸俗唯物主义者宣称意识是物质的特殊的变种,是人脑的分泌物,如同肝分泌胆汁一样。这种观点

。A.不能坚持世界统一于物质的观点B.夸大了物质与意识的对立,抹杀了二者的同一C.夸大了物质与意识的同一,抹杀了二者的对立D.在认识论上不能坚持反映论A

B

C

D

55.全口义齿的稳定是指义齿对抗斜向脱位的能力。

56.下列哪项不属于术后镇痛的方法______A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.心理疗法E.硬膜外腔注药镇痛57.心肺复苏时给药途径那种不理想______A.肌肉给药B.气管内给药C.静脉给药D.中心静脉给药E.心内注射58.药品质量检验工作应遵循

。A.《中国药典》B.《制剂分析》C.《体内药物分析》D.《药物分析》E.《化学分析》59.导致甲状腺肿大最常见的原因是______。A.垂体肿瘤B.缺碘C.自身免疫反应D.先天性疾患60.出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片,但不包括饮食B.整理病历,将体温单放在最后C.按出院医嘱通知患者和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间A

B

C

D

E

61.保泰松作用特点为______。A.解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性小B.解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用弱、毒性小C.解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性小D.解热镇痛作用弱、抗炎抗风湿作用强、毒性大E.解热镇痛作用强、抗炎抗风湿作用强、毒性大62.素有“疮家圣药”之称的药物是______。A.连翘B.白芷C.黄连D.防风63.软产道包括______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A

B

C

D

E

64.超市柜台内货物的价格标签反映的是货币职能中的______。A.流通手段B.贮藏手段C.支付手段D.价值尺度65.焊料熔点应低于被焊合金,一般以较被焊合金低100℃为宜。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]泡腾片剂在体外放入水中,迅速崩解,释放大量的二氧化碳气体,溶解为液体,一般崩解时限为1~5分钟。泡腾片体外崩解溶出药物,口服后液体在胃肠道大面积分布,10~30分钟经胃肠吸收入血,降低了药物在胃肠道的局部刺激,从而使副作用降低,达到速效、高效的效果。2.参考答案:C[解析]根据诊断和血气分析结果,给予持续低流量、低浓度供氧,严重呼吸困难可考虑进行机械通气。3.参考答案:ABCD四项均是腹外疝的组成。4.参考答案:ABCD[解析]胃癌、钩虫病、胃炎,都有出血,所以隐血试验阳性。服用铁剂后,粪便隐血试验假阳性。5.参考答案:B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。6.参考答案:A[解析]硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,可使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧,可用于心绞痛急性发作,也可用于急性左心衰竭。7.参考答案:B[解析]对肝内病变经皮针刺活检,目前使用方便、最常用的导向方法为超声。8.参考答案:出血时间:测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间。9.参考答案:CD[解析]政府将细化后的标准向社会公布,并接受监督,说明了政府工作的公开,有利于增强政府工作的公开和透明。这项措施保障了人民群众的知情权,与表达权、参与权无关。故本题答案选CD。10.参考答案:D[解析]牙髓和牙周膜分别对牙本质和牙骨质起到形成和营养的功能。成牙本质细胞见于牙髓,形成牙本质,成骨细胞和成牙骨质细胞见于牙周膜,形成牙骨质和牙槽骨,成釉细胞只是在牙胚发育的成釉器中可见,只有未分化间充质细胞可进一步分化补充其他功能细胞。11.参考答案:B[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。12.参考答案:C[解析]在剧烈运动时会大量出汗,汗为低渗液体。故长时间剧烈运动引起的脱水主要是高渗性脱水,其临床特点是早期出现口渴,尿少;脱水越严重则口渴越剧烈,尿越少而尿钠越高;中度以上脱水,常有面部潮红,易发生脱水热。神经精神症状以幻觉,躁狂,谚妄为突出。13.参考答案:A[解析]外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗胃癌的手段。手术效果取决于胃癌的分期、浸润的深度和扩散范围。对那些无法通过手术治愈的患者,部分切除仍然是缓解症状最有效的手段,特别是有梗阻的患者,术后有50%的人症状能缓解。因此,即使是进展期胃癌,如果无手术禁忌证或远处转移,应尽可能手术切除。手术禁忌证包括:①全身状况恶化无法耐受手术;②局部浸润过于广泛已无法切除;③已有远处转移的确切证据,包括多发淋巴结转移、腹膜广泛播散和肝脏多灶性(3个以上)转移等;④心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷,严重的低蛋白血症和贫血、营养不良无耐受手术之可能者。本例患者属TxNxM1期,如果病人身体状况允许,可考虑同步化放疗或单纯放疗达到姑息减症治疗目的。14.参考答案:B[解析]粪便检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象,间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况,是腹泻时首选的辅助检查。15.参考答案:D[解析]患者只能进少量牛奶、中下段食管有约8cm狭窄和上段食管轻度扩张提示进食严重困难,无法进食,且患者体质较差,有远处转移不适宜大型手术或放化疗等,行胃造瘘术缓解症状,维持生命体征。16.参考答案:B17.参考答案:D[解析]出生后在正常情况下,骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所,也产生淋巴细胞和单核细胞。18.参考答案:A[解析]周围型肺癌的影像表现:①分叶征系肿瘤在各个方向上生长不均匀或受支气管、血管阻挡所致,也可由多个致密结节融合形成;②毛刺征表现为短而直,呈放射状排列,为肺癌较特异性的征象;③胸膜凹陷征肿瘤内的成纤维反应可引起胸膜内陷或邻近的叶间裂凹陷;④周围结构集中征肿块邻近的支气管、动脉和静脉向结节方向移位或在结节周围截断。19.参考答案:ABE[解析]神经纤维的主要功能是传导兴奋。兴奋在神经纤维上的传导特点有:①完整性,神经纤维只有其结构和功能都完整时才能传导兴奋;②绝缘性,一根神经干内含有许多神经纤维,但多条纤维同时传导兴奋时基本上互不干扰,其主要原因是细胞外液对电流的短路作用,使局部电流主要在一条神经纤维上构成回路;③双向性,用电刺激某一神经,神经纤维引发的冲动可以沿双向传导;④相对不疲劳性,在适宜条件下,连续电刺激神经,神经纤维仍能长时间保持其传导兴奋能力。20.参考答案:A[解析]Auer小体是白血病细胞中的棒状小体,瑞氏染色呈紫红或红色,由嗜天青颗粒融合而成,含核糖核酸及脂类,过氧化物酶试验出现阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中,不出现在急性淋巴细胞白血病(ALL)中,对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。ALL的组织化学特征为过氧化物酶染色和苏丹黑染色阴性,非特异性酯酶及溶解酶试验均呈阳性反应。21.参考答案:ABCD[解析]血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程即为血液凝固。血液凝固的关键过程是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白。血液凝固是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程,血液凝固包括三个基本步骤:①凝血酶原酶复合物的形成;②凝血酶原激活物在钙离子的参与下,使凝血酶原转变为有活性的凝血酶;③可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下,转变为不溶性的纤维蛋白。22.参考答案:B[解析]在耐力运动中,主要的供能物质是脂肪。23.参考答案:BC[解析]A项,构建社会主义和谐社会的进程中,大力发展慈善事业对于组织调动社会资源、调节贫富差距,具有重要作用。B项,加印人民币会造成严重的通货膨胀,会加剧贫富差距。C项,大力发展垄断企业会使得社会资源过度集中而加剧贫富差距。D项,社会保障制度是国家根据一定的法律法规,以社会保障基金为依托,为社会成员的基本生活权利提供保障的一种制度,其本质是维护社会公平进而促进社会稳定发展。故本题选BC。24.参考答案:C[解析](1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。(4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。25.参考答案:大量蛋白尿

低蛋白血症26.参考答案:B[解析]针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短者为补法;先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长者为泻法。27.参考答案:A[解析]细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白,能催化电子传递;除细胞色素C是膜的外周蛋白,位于线粒体内膜的外侧,其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合;它在呼吸链中的排列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序,即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1;它属于还原酶。28.参考答案:D29.参考答案:E[解析]胸廓前后径增加有时与左右径几乎相等,呈圆桶状,肋骨斜度变小,其与脊柱夹角常大于45°,肋间隙增宽饱满,腹上角增大,为桶状胸。见于严重肺气肿患者,亦可见于老年人或矮胖体型者。30.参考答案:B[解析]大肠虚寒证见于禀赋阳虚、过食生冷、久病、腹泻持续不愈、久痢失治误治,大肠阳气虚衰,传导、排便失于固摄。症见泄泻不止,或大便滑脱失禁,甚则肛门下坠(或便后脱肛),腹部隐痛,喜温喜按,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白滑,脉沉弱。31.参考答案:AB[解析]“灾难也是一种有价值的财富”说明人们对灾难的认识是不断发展的,灾难并非完全不利,也可能是有益的财富,所以A、B两项正确;这句话只体现了矛盾的两点论,没有体现重点论,也没有体现因果关系,排除C、D两项。故本题选择AB。32.参考答案:戴阳证是指久病重病,面色苍白,但时泛红如妆,阴盛格阳之假热证候。33.参考答案:B[解析]脓血症最具特征性的临床表现是转移性脓肿,其余选项均是脓血症的一般表现。34.参考答案:D[解析]四环素可与骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合,形成棕色色素沉着(牙齿黄染),使牙釉质发育不良,并可抑制婴儿骨骼发育。因此孕妇和哺乳期妇女禁用。35.参考答案:B[解析]人事争议是指国家机关、事业单位、企业的工作人员与所在单位因录用聘用、聘用或聘任合同、职务任免、福利待遇、工资调整、奖励处分、辞职辞退等人事管理事项所引发,人事管理行为侵害相对人(工作人员)权益所引起的争议和纠纷。题干说法不全。故本题判断错误。36.参考答案:B志贺菌在SS培养基上形成中等大小、半透明的光滑型菌落。37.参考答案:C[解析]腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内,腋鞘内包括臂丛的主要终末神经即桡神经、尺神经、正中神经等。尺神经起源于臂丛内侧束,由C8~T1脊神经纤维组成,在腋路臂丛阻滞中最容易阻滞。38.参考答案:A[解析]食管静脉曲张早期下段食管黏膜皱襞增粗或稍迂曲,管壁软,钡剂通过良好,进一步发展,呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损。39.参考答案:脾阳亏虚证的证候表现有腹痛绵绵,喜温喜按,纳少,腹胀,大便清稀或完谷不化,畏寒肢冷,或肢体浮肿,或小便短少,或白带清稀量多,舌淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。辨证要点为腹胀、腹痛、大便清稀与阳虚症状并见。40.参考答案:ABDE[解析]吗啡为阿片受体激动药,其对中枢的作用有镇痛、镇静、欣快、缩瞳、催吐、镇咳以及抑制呼吸中枢等作用,但不具散瞳作用。41.参考答案:A[解析]2000年全球卫生目标,每个国家的所有人至少已经使用初级卫生保健和第一级转诊设施。所以选项A说法错误。故答案选A。42.参考答案:D[解析]类比修辞是基于两种不同事物间的类似,借助喻体的特征,通过联想来对本体加以修饰描摩的一种文学修辞手法,D项中以“在宇宙的秩序中”与“在人生的秩序中”,“人类有独特的地位”与“童年也有独特的地位”,构成两个类比句式,符合文段要求。A项将“我们”比作“远视眼”,属于比喻修辞手法。43.参考答案:[解析]原位癌一般指常累及上皮全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。未发生转移的癌不一定是原位癌。44.参考答案:D缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血,因铁剂缺乏影响血红蛋白合成,引起红细胞生成减少,表现以血红蛋白下降最明显,且细胞大小不一,因此本题应选D。45.参考答案:D[解析]以磷酸盐为主的结石常较大,密度高,发生在肾盂肾盏时呈鹿角状,可明确诊断肾结石。46.参考答案:A[解析]胃镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。47.参考答案:A[解析]根据《处方管理条例》第二十九条,取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。48.参考答案:B[解析]内脏痛和牵涉痛是内脏疼痛的两种形式,内脏痛的定位不准确是其最主要的特点。49.参考答案:D[解析]患者偏执型人格在争论后总是用“仁者见仁、智者见智”来进行解释自己的行为,为合理化的表现。50.参考答案:D[解析]针对胎儿染色体数目或结构异常的疾病,在妊娠期通过有创性诊断方法(绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺)获取胎儿来源细胞,进行染色体核型检测,发现并确诊,能够于分娩前尽早终止妊娠。B超三维成像并不能获得胎儿来源的细胞,因此不能进行染色体核型检测。51.参考答案:D[解析]小青龙汤功效为解表散寒,温肺化饮,主治外寒里饮证,无气虚、阴虚表现,故益气养阴不是小青龙汤的配伍特点。小青龙汤配伍特点为,辛散与酸收相配,散中有收;温化与敛肺相伍,开中有合。本方证素有痰饮,肺脾本虚,故需温肺与温脾同施。52.参考答案:ABCE[解析]胸外电除颤的注意事项:1.首先保证呼吸道通畅,保证供氧,并尽快纠正酸中毒;2.一只电极板置于右锁骨下第2~3肋间处,另一只电极板置于左腋前线内第5肋间,并应与病人皮肤等紧密接触,保证导电良好;3.对于细颤型室颤者应先进行心脏按压,氧疗及药物治疗后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率;4.应在呼气末放电。53.参考答案:A[解析]银汞合金填压充填方法:①少量多次银汞合金充填应遵循少量多次,每次均有部分重叠、层层加压的方式进行;②施力方向充填时的施力方向应与洞底垂直,并尽可能靠近洞壁,逐渐移向中央;③刻形前磨光充填完成后2~3分钟进行;④刻形磨光后1~2分钟进行,根据牙尖斜面刮出修复体多余的合金,恢复其

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