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文档简介

关于精神科急诊和处理自杀第1页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三一、定义精神科急诊（emergencymedicineofpsychiatry）又称急诊精神病学(emergencypsychiatry)，是临床精神病学的一个分支，也是急诊医学的一个分支，主要研究精神障碍患者突然发病或病情突然加重、并危及其自身或他人安全时，医护人员所采取的紧急医护措施。第2页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三概念自杀：是自愿并主动结束自己生命的行为，是将强烈的自杀意念付诸行动，一般属于保存生命本能的障碍。第3页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三二、自杀分类1、成功自杀：有自杀行为并导致死亡者。2、自杀未遂：有自杀行为举动但未导致死亡者。3、自杀意念：有自杀想法但未付诸行动者。第4页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三三、自杀的方法方法有：服毒、服药过量、自缢、煤气中毒、跳楼、跳海、割腕、卧轨、刎颈等。第5页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三四、自杀的原因精神疾病是自杀的主要原因之一，占自杀的1/3。最常见的有以下几种疾病：抑郁症、精神分裂症、酒依赖和吸毒等。第6页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三自杀原因抑郁症：抑郁症自杀的危险因素：中年或老年；单身、离婚、寡居；社会经济地位低；春季和夏季（自杀高峰季节）；病前人格特征为依赖性、脆弱敏感、敌对易怒。严重的负性生活事件；严重躯体疾病；急性起病。第7页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三自杀原因精神分裂症：危险因素：年龄30岁左右；男性；未婚；病前社会功能好；负性生活事件；疾病早期；妄想型精神分裂症。第8页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三自杀原因酒依赖和吸毒：危险因素：24小时内暴饮吸食毒品；严重的抑郁情绪；伴人格障碍；出现酒精性幻觉／妄想，出现戒断综合征。第9页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三自杀原因器质性精神病性精神障碍：脑肿瘤、脑外伤、癫痫、原发疾病的诊断和处理是防止自杀的关键。第10页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三自杀原因人格障碍：边缘型人格障碍。癔症心理因素引起的自杀：非精神疾病所致的自杀多为心理因素或生活事件引起，如失恋、家庭不和、婚姻纠葛、人际冲突、经济问题等。第11页，讲稿共13页，2023年5月2日，星期三治疗医生需要处理及面临的是自杀未遂、自杀企图、自杀意念和自杀姿势。抑郁症、精神分裂症患者以电抽搐治疗联合药物治疗为主，辅助心理治疗．酒中毒、吸毒者以戒酒、戒毒治疗为主，辅助心理治疗器质性精神障碍患者以原发疾病治疗为主，辅助药物、心理治疗。人格障碍、癔症和心理因素所致的自杀企图者以心理治疗为主，辅助药物治疗。

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