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医学形态学实验第一部分组织学与胚胎学实验第一章形态学实习概述第二章上皮组织第三章结缔组织第四章神经组织第五章肌组织第六章循环系统第七章免疫系统第八章内分泌系统第九章消化管第十章消化腺第十一章皮肤第十二章呼吸系统第十三章泌尿系统第十四章眼耳第十五章生殖系统第十六章人体胚胎学总论第二部分病理学实验第一章细胞、组织的适应、损伤与修复第二章局部血液循环障碍第三章炎症第四章肿瘤第五章心血管系统疾病第六章呼吸系统疾病第七章消化系统疾病第八章泌尿系统疾病医学形态学实验第一部分组织学与胚胎学实验目录01第一章形态学实习概述02第二章上皮组织03第三章结缔组织04第四章神经组织目录05第五章肌组织06第六章循环系统07第七章免疫系统08第八章内分泌系统目录09第九章消化管10第十章消化腺11第十一章皮肤12第十二章呼吸系统目录13第十三章泌尿系统14第十四章眼耳15第十五章生殖系统16第十六章人体胚胎学总论形态学实习概述第一章①熟悉光学显微镜的结构和科学使用。②观察脊神经节HE染色标本细胞质、细胞核的染色特点;了解组织化学技术(PAS反应)。③了解实习报告的书写要求,绘制彩色图(画高倍镜下2~3个脊神经节细胞)。④培养认真的学习态度和严谨的科学作风。⑤通过直接观察组织学与胚胎学数字库和病理学数字库,在头脑中产生深刻印象,加强形态学描述技能的训练。同时,通过数字库图片观察,对纸质内容起到巩固、补充和拓展作用,形成以纸质教材为核心、数字教学资源为辅助的综合知识体系。一、目的与要求第一章形态学实习概述(一)光学显微镜的结构(见图1-1)1.机械装置部分镜体、目镜筒、载物台、标本夹、标本移动器、粗调节螺旋、细调节螺旋、电源开关、亮度调节旋钮。2.光学系统部分目镜、物镜(低倍镜、高倍镜、油镜)、聚光镜。(二)光学显微镜的使用方法1.观察程序①肉眼观察:确定组织的大小、颜色、形状、正反面等。②低倍镜观察:了解组织的全貌、层次、部位关系,并学会移动载物台上切片的位置;4倍定位,10倍观察组织的大致结构。③高倍镜观察:局部结构的进一步放大观察,主要观察细胞的形态、结构。二、实验内容第一章形态学实习概述2.光学显微镜的使用先将亮度调节旋钮调至最小,然后打开电源开关,调节至亮度适合即可。②电源:光学显微镜放于操作者正前方桌面,距桌沿不得少于5cm。调节目镜距离,使其与自己两眼瞳距相等。①放置:切片标本,了解该标本的大小、形状和染色。④肉眼观察:调节粗调节螺旋使载物台下降至最低,然后转动转换器,将4倍物镜旋至镜筒下方,对准载物台中央孔处。③对光:第一章形态学实习概述固定切片标本于载物台上,注意有盖玻片的一面朝上。调节移动器,使切片组织的部位正对镜台中央孔;缓慢调节粗调节螺旋,使载物台慢慢上升,直到从目镜中看到清晰的物像为止。低倍镜主要用于观察组织、器官的基本结构,要注意观察标本的全貌。若需对某一结构做更细致的观察,则转换至高倍镜。⑤低倍镜观察(4×,10×):在低倍镜下找到所需观察的部分移到视野中央,调至最清晰,转动物镜转换器至高倍镜,使高倍镜头对准通光孔,缓慢地调节细调节螺旋,直到物像清晰为止。⑥高倍镜观察(40×):在高倍镜的基础上,将需要进一步放大观察的部位移至高倍镜视野中央,再转动转换器,取一滴香柏油,滴于盖玻片上,将油镜镜头对准镜台中央孔,缓慢调节细调节螺旋至视野内组织结构清晰。⑦油镜观察(100×):2.光学显微镜的使用第一章形态学实习概述①使用光学显微镜之前,首先查看光学显微镜部件有无缺损、是否松动。发现部件松动或损坏,应及时报告,进行维修。光学显微镜部件不得擅自拆卸,目镜不得随意取下,镜筒不得拉长。②搬取光学显微镜时,一手持镜臂,一手托镜座,光学显微镜紧贴于胸前,镜身保持平衡,轻拿轻放,以免碰撞。切勿一手斜提,前后摆动,以防止目镜或反光镜脱落损坏。③不要把光学显微镜放在实验台边缘,尤其是课间休息离开座位时,应将光学显微镜推向桌内,以免碰落造成损失。3.注意事项第一章形态学实习概述④光学显微镜和组织标本要轻拿轻放,旋转稳妥,操作细心。在镜台上取放标本,宜在低倍镜下进行,且要正确放置玻片标本。高倍镜观察时,注意勿使物镜与标本接触。观察时,双目圆睁,两手并用。⑤要维护光学显微镜清洁,发现有部件不洁,应及时擦净,以免影响物像清晰程度。金属部件用绸布擦拭,光学部件用擦镜纸擦拭。尤其使用油镜观察完毕后,用擦镜纸擦去油镜上的油,另换擦镜纸滴加二甲苯一滴,再朝一个方向将物镜镜头擦拭干净。切勿转圈擦,以免磨损镜头。同时用该纸将切片上的油擦净。⑥光学显微镜使用完毕,将光学物镜叉开,转离镜台中央圆孔,将光学显微镜光源关至最小,然后关掉电源开关,拔掉插头。3.注意事项第一章形态学实习概述切片:脊神经节,胃腺细胞、肝、小肠的PAS反应。1.脊神经节取材:狗;染色:HE染色。(1)肉眼观察。脊神经节是脊髓后根的膨大部分,为椭圆形器官,故其横切面为圆形,纵切面为长椭圆形。(2)低倍镜观察。脊神经节属于实质性器官,其最外层有致密结缔组织构成的被膜,被膜下有成群分布的脊神经节细胞,细胞轮廓清晰,呈圆形,大小不等。另外,由外向内可观察到细胞群之间有成束的有髓神经纤维,由这些节细胞的突起所组成。(3)高倍镜观察。进一步放大观察。选择完整的、体积较大的、典型的脊神经节细胞移至视野中央进行观察(见图1-2)。(三)切片观察第一章形态学实习概述①脊神经节细胞:多呈圆形,大小不一。细胞核大,呈圆形,染色浅,位于细胞体中央,核仁明显。细胞核周围的细胞质染成粉红色,其内可见细沙粒状的嗜碱性颗粒为尼氏体,在EM下,为发达的粗面内质网(RER)和游离核糖体,表明合成蛋白质功能活跃。②卫星细胞:位于细胞膜周围,即神经胶质细胞,体积小,细胞呈扁平或立方形,HE染色后,只可显示细胞核,呈圆形或卵圆形,染色质较浓密,染色较深,但显示不出细胞质,需要用特殊的免疫组化染色法进行染色。③神经纤维:大部分为有髓神经纤维,横切面呈圆形,每条神经纤维中央为染成浅蓝色圆形的轴突断面,其外粉红色网状结构即髓鞘;纵切面为细丝状结构,成束分布。2.胃腺细胞、肝、小肠组织化学技术:PAS反应。原理:PAS反应又称为过碘酸希夫反应,它是显示多糖和糖蛋白的组织化学反应,糖被强氧化剂过碘酸氧化后,形成多醛,多醛再与无色的品红硫醛复合物(Schiff试剂)反应,形成紫红色沉淀。(1)胃腺细胞(PAS反应)。①肉眼观察:呈不规则条形,一侧光滑,另一侧呈波浪状。②低、高倍镜观察:胃腺的上皮细胞是表面黏液细胞,含有大量糖原颗粒,故PAS反应呈阳性,在上皮细胞中可见一些紫红色的沉淀(见图1-3)。第一章形态学实习概述(2)肝(PAS反应)。①肉眼观察:呈梯形,内有许多小腔,为肝内血管断面。②低、高倍镜观察:可见较大的血管断面,围绕血管向四周呈放射状排列的是肝细胞,肝细胞具有合成肝糖原的功能,故在其细胞质内可见大量紫红色沉淀,PAS反应呈阳性(见图1-4)。(3)小肠(PAS反应)。①肉眼观察:呈环形,内侧不光滑,有很多小突起,为小肠绒毛。②低、高倍镜观察。a.杯状细胞:内侧面突向管腔的指状突起为小肠绒毛,小肠上皮的杯状细胞分泌大量黏原颗粒,故小肠绒毛上散在分布球形紫红色沉淀,PAS反应呈阳性。b.细胞衣:小肠绒毛表面有紫红色的细红线状结构,为纹状缘,电镜结构称为微绒毛,微绒毛表面有一层细胞衣,由吸收细胞产生的糖蛋白构成,故有紫红色沉淀,PAS反应呈阳性。c.十二指肠腺:由内向外观察,黏膜下层里有一圈颗粒状紫红色沉淀环绕肠管,是由十二指肠腺(黏液性腺泡)分泌的糖蛋白经PAS反应生成的紫红色沉淀。第一章形态学实习概述上皮组织第二章①观察复层扁平上皮(食管)、假复层纤毛柱状上皮(气管)、腺、透明软骨。②掌握上皮组织和透明软骨,识别浆液性腺泡、黏液性腺泡和导管。一、目的与要求切片:食管(上皮、腺)、气管(上皮、腺、透明软骨)。(一)食管取材:狗;染色:HE染色。食管为有腔器官,其观察顺序是由内向外依次观察。1.肉眼观察呈圆形或长条状,有不规则形腔,沿腔面呈蓝紫色的一层,是光学显微镜下的重点观察部分。2.低倍镜观察由腔面向外把食管分为4层结构,分别是黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜(见图1-5)。食管的被覆上皮为未角化的复层扁平上皮,故食管由多层形态各异的细胞构成。与其下面结缔组织交界处为基膜,基膜不平整。二、实验内容第二章上皮组织3.高倍镜观察(1)被覆上皮(见图1-6)。自基膜开始,由基底面向游离面观察各层上皮细胞形态。①基底层:位于基膜上的一排细胞,体积较小,为立方形或矮柱状,排列紧密,细胞界限不清,细胞质嗜碱性较强。②中间层:基底层上方有数层多边形细胞,细胞较大,核呈圆形,位于中央。多边形细胞向腔面逐渐移行为梭形细胞,细胞核变成扁椭圆形,染色变深。③表层:位于上皮的最表面,由数层扁平细胞组成,细胞核呈扁平或梭形,染色更深。(2)腺上皮。结缔组织中呈白泡状或圈状结构的为腺,多为黏液性腺,构成食管腺(见图1-7),是一种外分泌腺,其表面分泌糖蛋白,遇水溶解,形成白色空泡状。另外还有腺导管。第二章上皮组织(二)气管取材:狗;染色:HE染色。气管属于管腔性器官,观察顺序也是由内向外依次观察。1.肉眼观察呈长条形、环形或“C”字形,腔面的薄层蓝紫色边缘是光学显微镜下的重点观察部分,为被覆上皮。2.低倍镜观察(见图1-8)3.高倍镜观察(1)被覆上皮。被覆上皮为假复层纤毛柱状上皮,根据细胞核形态位置可大致区分各种细胞,自上而下分别为杯状细胞、柱状细胞、梭形细胞和锥形细胞(见图1-9)。杯状细胞呈高脚杯状,为单细胞腺,主要分泌糖蛋白,其与水结合形成黏液,附着于上皮细胞表面;柱状细胞为顶端较宽、基部较窄的一种高柱状细胞,细胞体达到腔面,细胞核较大,位置较高,呈椭圆形,染色较浅,细胞的表面具有一排清晰而整齐的纤毛,故又称纤毛细胞;梭形细胞为两端尖而中间较粗的细胞,细胞质着色较深,细胞核呈椭圆形,较窄,位于中央;锥形细胞细胞界限不明显,细胞核较小,位置较低,细胞顶端不达腔面。第二章上皮组织(2)腺上皮。腺上皮为气管腺,多为浆液性腺或混合性腺。(3)软骨组织。在气管的切片中可看到软骨组织。根据所含纤维成分的不同,可将软骨分为透明软骨、纤维软骨和弹性软骨。气管切片中主要有透明软骨,呈“C”字形,周围有呈凝胶态结构的基质。软骨表面覆有致密结缔组织,染成粉红色,为软骨膜。软骨膜包被软骨组织,由软骨细胞、基质和纤维构成。软骨组织浅层细胞幼稚,体积较小,散在分布,核染色浅;深层的软骨细胞逐渐分裂增大,核染色深,多成群分布,由大小不等的2~3个细胞聚集到一起,形成同源细胞群。其中,软骨细胞位于软骨陷窝内,软骨陷窝周围的基质呈强嗜碱性的为软骨囊。第二章上皮组织结缔组织第三章①观察疏松结缔组织铺片,掌握疏松结缔组织各种细胞及纤维的形态(主要观察成纤维细胞、巨噬细胞,以及胶原纤维、弹性纤维和网状纤维的区别)。②了解固有结缔组织其他类型结缔组织(如脂肪组织、网状组织等)的组成。③观察长骨发生切片,理解软骨内骨发生的四区,观察骨膜、骨领及骨组织中各种细胞的形态。理解骨发生的过程。④观察人血涂片,掌握血液中各种有形成分的形态特点。一、目的与要求第三章结缔组织切片:疏松结缔组织铺片、脂肪组织(白色和棕色)、网状组织、3种纤维的对比、血涂片、长骨发生。(一)疏松结缔组织铺片取材:大鼠;染色:特殊染色。1.低倍镜观察选择较薄的部位,可见到许多很细的纤维和深染的细胞(见图1-10)。2.高倍镜观察分辨两种细胞和两种纤维(识别成纤维细胞、巨噬细胞,以及胶原纤维和弹性纤维)。①成纤维细胞:数量多,胞体大,活跃时呈扁平状,具有突起。核为椭圆形,位于中央;细胞质呈弱嗜碱性,呈浅蓝色,可生成纤维,故常附着在胶原纤维上。②巨噬细胞:呈不规则形,少数呈圆形或卵圆形,常见钝圆的突起。核较小,为圆形,染色较深,细胞质呈弱嗜酸性,胞质内含有其吞噬的大小不等、分布不匀的蓝色台盼蓝颗粒。③胶原纤维:数量较多,染成粉红色,较粗大,为淡红色宽带状,类似飘带,有的较直,有的呈波浪状,有分支,但不易分辨。④弹性纤维:数量较少,与胶原纤维相互穿插,染成紫色,比胶原纤维细,也有分支,类似头发丝。二、实验内容第三章结缔组织(二)网状纤维1.淋巴结取材:人;染色:银染。①肉眼观察:淋巴结呈椭圆形,主要观察位于中央的髓质和靠近被膜处的淋巴窦。②低、高倍镜观察:最外面包有薄层结缔组织,称为被膜。被膜下或淋巴结中央有疏松而染色浅的部位,为网状纤维所在的部位。网状纤维之间的细胞,细胞质不着色,细胞核呈棕黑色。网状纤维较细,染成紫黑色,呈枯树枝状,有分支,交错成网,构成淋巴器官的微细支架(见图1-11)。2.肝取材:人;染色:银染。①肉眼观察:肝脏的一部分,呈三角形,染成棕黄色。②低、高倍镜观察:肝小叶不明显,在血管周围及肝血窦中,可见大量染成棕黑色的纤维状结构,为网状纤维所在的部位,为棕黑色细网状结构,交织成网(见图1-12)。二、实验内容第三章结缔组织(三)脂肪组织(白色和棕色)1.白色脂肪组织取材:人;染色:HE染色。①肉眼观察:蜂窝状结构,染色浅。②低倍镜观察:脂肪组织被疏松结缔组织分隔成许多小叶,小叶内有成团的脂肪细胞,细胞呈空泡状。在小叶周围的结缔组织中,有血管、神经的断面(见图1-14)。③高倍镜观察:脂肪细胞因排列紧密而呈椭圆形或多边形。胞质内的脂滴在制作标本时被溶解,故呈空泡状。胞核着色较浅,被脂滴挤到细胞的一侧,故呈扁平形。胞质少,嗜酸性,也被挤在细胞核周围呈新月形。脂肪细胞之间可见少量疏松结缔组织。2.棕色脂肪组织取材:新生狗;染色:HE染色。①肉眼观察:不规则形,染色呈浅粉色。②低、高倍镜观察:组织被结缔组织分成很多小叶,每个小叶内有大量脂肪细胞,细胞内有丰富的小空泡状的小脂滴,故又称为多泡脂肪细胞。细胞核呈圆形,位于细胞中央(见图1-15)。二、实验内容第三章结缔组织(四)网状组织标本:淋巴结;取材:狗;染色:HE染色。1.肉眼观察淋巴结呈椭圆形,周边深染的为淋巴结的皮质,中央浅染的是髓质。2.低倍镜观察最外面包有染成粉红色的薄层结缔组织,称为被膜。被膜下或淋巴结中央有疏松而染色浅的部位,为淋巴窦,就在该处观察网状组织。另外,髓质中浅染区域的髓窦也是本片观察的重点区域。3.高倍镜观察网状细胞呈星状多突形,细胞质着浅粉色。细胞核呈圆形或卵圆形,位于细胞中央,染色较浅,含明显的核仁。取材:人;染色:瑞氏染色法。1.肉眼观察选择血涂片中部呈淡红色或粉红色、薄而均匀的地方观察。2.低倍镜观察血细胞分散,布满视野。绝大部分为橙红色的红细胞,其间夹杂少数蓝色小点,为白细胞的细胞核。3.高倍镜观察转至高倍镜逐一观察(见图1-16)。第三章结缔组织①红细胞:数量最多,呈圆形或卵圆形,直径为7~8μm,周边色深,中央浅,无核,无细胞器。未成熟的红细胞由于细胞内残留着核糖体,易被煌焦油蓝染成蓝色细胞网或颗粒,即网织红细胞。在临床上常在用药前后测网织红细胞,量多的话说明病情好转。②有粒白细胞。a.中性粒细胞:白细胞中数量最多,细胞呈圆形,直径为10~12μm,细胞核呈杆状,或分叶核,2~5叶核不等,分叶越多,越接近衰老,杆状核是幼稚细胞的细胞核。细胞质浅红色,胞质内有特殊颗粒,细小而分布均匀。具有吞噬功能。b.嗜酸性粒细胞:胞体较大,直径为12~16μm,细胞核分叶,常分两叶,且两叶核饱满,呈“八”字形散开。细胞质内的特殊颗粒具有折光性,故染色是亮橘红色,颗粒粗大,分布均匀。颗粒内有酶,具有抗过敏、抗寄生虫作用。c.嗜碱性粒细胞:数量少,不易找到,直径为10~12μm,细胞核着色浅,呈不规则形,颗粒色深,常将核覆盖而看不清。特殊颗粒有大有小,分布不均,大小不等。具有参与过敏反应的功能。③无粒白细胞。a.单核细胞:在细胞中体积最大,直径为14~20μm。细胞核呈马蹄形或肾形,通常偏于细胞一侧。细胞质染色较浅,深浅不一,颗粒内有溶酶体,具有吞噬功能。b.淋巴细胞:分为大、中、小3类,小淋巴细胞最常见、占多数。小淋巴细胞呈圆形,与红细胞体积相近,其细胞核呈圆形,体积较大,占细胞质的大部分,一侧有一小凹陷。细胞质很小,常染成蔚蓝色。具有免疫功能。④血小板:体积较小,为不规则块状,常成堆聚集,周围部分染成浅蓝色,中央有细小的紫红色颗粒。第三章结缔组织(六)长骨发生取材:人指骨;染色:HE染色。1.肉眼观察长条状,两端膨大部染成淡蓝色的是软骨组织区,骨干部染成深红色的是肌肉,浅红色的是骨髓区。2.低倍镜观察(见图1-17)①软骨贮备区:软骨细胞较小,散在分布,基质呈弱嗜碱性。②软骨增生区:软骨细胞分裂增殖形成同源细胞群,呈纵行排列。③软骨钙化区:此区范围较窄,软骨细胞肥大,呈空泡状,细胞核固缩或退化死亡而残留下较大的软骨陷窝,软骨基质钙化呈强嗜碱性。④成骨区:软骨基质骨化(钙化)形成原始骨小梁。骨小梁不规则,被染成红色,其表面附有成骨细胞和破骨细胞。⑤骨髓腔:骨小梁破坏吸收后,很多小腔相互融合,形成大腔,即骨髓腔。其中充满造血组织和血窦,也含有成骨细胞和破骨细胞。3.高倍镜观察①成骨细胞:位于成骨区骨组织表面和骨领表面,排列整齐。细胞呈立方形或矮柱状,细胞核呈椭圆形,细胞质呈强嗜碱性,染成紫蓝色,通常多个成骨细胞排列成一排。②破骨细胞:位于骨小梁表面。细胞体大而不规则,有数个卵圆形的细胞核,细胞质呈嗜酸性,染成红色。第三章结缔组织神经组织第四章一、目的与要求①观察脊髓标本,掌握脊髓前角运动神经元和神经胶质细胞的形态结构。②观察小脑标本,掌握小脑的基本形态结构。二、实验内容切片:脊髓、小脑、坐骨神经。(一)脊髓取材:猫、牛;染色:HE染色。1.肉眼观察本片为脊髓横断面,呈椭圆形,周围色浅者为白质,中央色深呈蝴蝶形或“H”形的为灰质,两个较短粗的突起为前角,两个较细长的突起为后角,灰质中央有一小孔为中央管。2.低倍镜观察可见脊髓中灰质、白质及灰质的前角和后角。重点观察脊髓前角运动神经元,故反视野移至灰质前角部位。前角中可见许多体积较大的细胞,着紫蓝色,为前角神经元胞体。后角的神经元较小。神经元之间可见许多小而圆的细胞核,是神经胶质细胞核。还有许多细丝状结构,为神经纤维(见图1-18和图1-19)。第四章神经组织(二)小脑取材:猫;染色:HE染色。1.肉眼观察小脑表面有许多横沟,把小脑分隔成许多小叶片。每个叶片与沟的表层染色较深的部分为小脑皮质,叶片的中心部着色较浅的为髓质。2.低倍镜观察小脑皮质由表及里可分为明显的3层(见图1-20和图1-21)。①分子层:为皮质最浅层,较厚,染色浅,神经元少,排列疏松。②浦肯野细胞层:由一层排列规则的浦肯野细胞胞体组成,介于分子层及颗粒层之间。③颗粒层:位于小脑皮质最深层,细胞小,数目多,密集成颗粒状,此层染色最深。第四章神经组织3.高倍镜观察①皮质。a.分子层:为皮质最浅层,较厚,染色浅,神经元少而分散稀疏,胞核小,着色深,胞质不明显,主要有星形细胞和蓝状细胞。在HE染色标本中不能分出星形细胞和蓝状细胞。b.浦肯野细胞层:浦肯野细胞体积大,呈梨形,核大而圆,位于细胞中央(有的没有切到核),胞质中可见呈点状的尼氏体。有些细胞可切到1~2个伸向分子层的树突,轴突自胞体底部发出,不易见到。c.颗粒层:颗粒细胞胞体小,呈圆形,从胞体发出4~5条较短的树突,其轴突垂直伸向分子层。②髓质:主要是神经纤维和神经胶质细胞,在颗粒层深面,染色浅。第四章神经组织(三)坐骨神经取材:狗;染色:HE染色。肉眼观察:上面一块不规则形为神经纤维横切面,下面一块长方形为神经纤维纵切面。1.横切面①低倍镜观察:包绕在神经外的结缔组织为神经外膜;包绕神经纤维束周围的结缔组织为神经束膜;神经束内含大量密集排列的圆形神经纤维横断面,其外包绕很薄的结缔组织,即神经内膜。神经外膜、神经束膜及神经纤维间可见血管(见图1-22)。②高倍镜观察:有髓神经纤维断面呈圆形,粗细不一。神经纤维中央紫红色点状结构为轴突,轴突周围是髓鞘,呈网状或放射状,染色浅。2.纵切面①低倍镜观察:为神经纤维束,由许多平行排列的神经纤维组成,两侧包裹结缔组织。②高倍镜观察:神经纤维呈长条状平行排列,中央染成红色的一条线是轴突,轴突周围较透亮呈网状的为髓鞘,有的断面可见扁圆形的施万细胞核,髓鞘外侧粉红色线条为神经膜。髓鞘呈节段性窄缩部分为郎飞结(见图1-23)。第四章神经组织肌组织第五章一、目的与要求观察骨骼肌、心肌、平滑肌,掌握3种肌纤维组织的结构特点。二、实验内容切片:骨骼肌、心肌、平滑肌。(一)骨骼肌取材:人、兔;染色:HE染色。1.纵切面①肉眼观察:为长条形,有纵行条纹。②低倍镜观察:骨骼肌纤维为长条状,平行排列不分支,骨骼肌纤维呈粉红色,肌纤维周边有多个扁椭圆形蓝紫色细胞核,位于肌膜下。细胞质呈嗜酸性,染成均匀红色。③高倍镜观察:肌浆中有排列紧密、纵行的细丝,即肌原纤维。肌纤维中有明(带)暗(带)相间的周期性横纹。第五章肌组织2.横切面①肉眼观察:为不规则形,骨骼肌呈强嗜酸性,染成红色。②低倍镜观察。A.肌外膜:为包裹整个肌肉外面的薄层疏松结缔组织。B.肌束膜和肌束:肌外膜的结缔组织伸入肌组织内,形成隔,包裹着每一束肌纤维,叫作肌束膜。肌束的形状不规则,而且大小不等。c.肌内膜和肌纤维:肌束膜再分支入内,包裹在每条肌纤维周围,叫作肌内膜。肌纤维着红色,呈多边形。d.肌外膜、肌束膜和肌内膜中有血管、神经通过。③高倍镜观察:肌纤维呈圆形或多边形,肌膜下有蓝紫色圆形的细胞核1个或多个,位于肌纤维边缘。肌纤维内含有许多着粉红色、被切成点状的肌原纤维,肌原纤维聚成许多小区。肌原纤维之间是肌浆,呈浅粉色(见图1-24)。第五章肌组织(二)心肌取材:人、羊;染色:HE、苏木精染色。1.HE染色①肉眼观察:为心壁切片,心肌呈嗜酸性,染成红色。②低倍镜观察:可见心肌纤维的各种切面,长条形为纵切面,圆形或不规则形为横切面。③高倍镜观察。a.纵切面:心肌纤维呈短带状,有分支,互相连接成网。心肌纤维中有明暗相间的周期性横纹,但不如骨骼肌明显。心肌纤维间有着色较深的横行或阶梯状嗜酸性粗线,为闰盘。心肌纤维细胞核1~2个,呈圆形或卵圆形,大致居中,胞质呈嗜酸性,核周边染色浅,肌浆内可见许多与肌纤维长轴平行的肌原纤维。心肌纤维周边的薄层结缔组织为肌内膜,含丰富的毛细血管(见图1-25)。b.横切面:心肌纤维呈圆形、椭圆形或不规则形,细胞核呈圆形,位于肌纤维中央,核周围染色浅。肌丝束呈点状,呈放射状排列。肌纤维的边缘为较薄的肌膜。肌纤维之间有少量结缔组织及丰富的毛细血管。第五章肌组织2.苏木精染色①肉眼观察:心肌组织染成蓝色,大致呈纵行排列。②低倍镜观察:主要观察纵切标本中心肌纤维,尤其是闰盘的结构特点。③高倍镜观察:心肌纤维呈短带状,有分支,互相连接成网。心肌纤维中有明暗相间的周期性横纹,但不如骨骼肌明显。心肌纤维间有一横行或阶梯状蓝色粗线,为闰盘。肌纤维细胞核1~2个,呈圆形或卵圆形,大致居中,胞浆呈浅灰蓝色(见图1-26)。(三)平滑肌取材:人、狗、兔;染色:HE、苏木精染色。1.肉眼观察呈强嗜酸性、染成红色的结构为平滑肌。2.低倍镜观察可见平滑肌的不同断面,细胞紧密排列,选择纵切面及横切面进行观察。①纵切面:呈长梭形,细胞核呈长椭圆形或杆状。②横切面:呈大小不等的圆形或多边形,细胞核呈圆形。第五章肌组织3.高倍镜观察①纵切面:呈长梭形,中间较粗,两端尖细。细胞核呈长椭圆形或杆状,染色较浅,位于肌纤维中央。在核的两端肌浆较丰富,呈嗜酸性,染成红色,无横纹。肌膜很薄,不易看清,细胞质染色较红,若将视野光线调至较暗,可见其中有极细的细丝沿肌纤维的纵轴排列(见图1-27)。②横切面:呈圆形或多边形,大小不等。若为肌纤维中央断面,在肌纤维内可见细胞核的横切面,为圆形;若为肌纤维两端切面,则肌纤维内看不到细胞核。第五章肌组织循环系统第六章一、目的与要求①掌握心壁的结构特点。②掌握大、中等、微动静脉的组织结构。③熟悉毛细血管的微细结构和分类。二、实验内容切片:心脏,中等动、静脉,大动、静脉,微循环,毛细血管。(一)心脏取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本凹凸不平、着浅粉色的一面是心内膜,中间很厚、着红色的是心肌膜,较平的一面是心外膜。2.低、高倍镜观察由内向外观察心壁(见图1-28)。第六章循环系统(1)心内膜。①内皮:位于心内膜表面,较薄,为单层扁平上皮,内皮细胞核为扁圆形,染成紫蓝色突向心腔。②内皮下层:位于内皮深面,其薄层结缔组织中含有少量平滑肌纤维。③心内膜下层:位于心内膜最深层,由疏松结缔组织构成,内含浦肯野纤维(束细胞),其直径较一般心肌纤维粗,细胞核1~2个,位于中央,染色较浅,肌浆丰富,肌原纤维少,横纹不太明显。(2)心肌膜。心肌膜最厚,占心壁的绝大部分,主要由心肌纤维组成,其间有少量的结缔组织及丰富的毛细血管。心肌纤维呈螺旋状排列,可分内纵、中环、外斜各层,故在切片中能见到各种心肌纤维的断面。(3)心外膜。心外膜为浆膜,由薄层结缔组织和外表面覆盖的一层间皮组成,富含毛细血管、神经及脂肪组织。第六章循环系统(二)中等动、静脉取材:人;染色:HE染色。肉眼观察:标本有两条血管的断面,管壁较厚、管腔较小而规则的为中等动脉;管壁较薄、管腔较大而不规则的为中等静脉。1.中等动脉低、高倍镜观察:自腔面由内向外分为3层结构(见图1-29)。①内膜:由内皮、内皮下层和内弹性膜组成。内皮下层为紧贴内皮下的一层极薄的结缔组织(不明显);在与中膜交界处可见一粉红色、发亮的波浪状线,为内弹性膜。②中膜:较厚,由10~40层的平滑肌纤维构成,肌细胞核常因肌纤维收缩而呈扭曲状;肌纤维之间有少量弹性纤维和胶原纤维。③外膜:厚度与中膜接近,由疏松结缔组织构成,内有营养血管和神经;与中膜连接处有明显的外弹性膜(较厚,由纵行或螺旋形的弹性纤维形成)。2.中等静脉低、高倍镜观察:管壁薄,管腔大、不规则。管壁由内向外分为3层结构(见图1-30)。第六章循环系统①内膜:薄,内弹性膜不明显或没有。②中膜:薄,为稀疏的环形平滑肌束。③外膜:比中膜厚,无外弹性膜,有时可见少量纵行平滑肌。(三)大动脉取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本呈管状或弓形。2.低倍镜观察自腔面由内向外观察,3层膜分界不如中等动脉清楚。①内膜:最薄,内皮只见其细胞核,内皮下层较厚,内弹性膜与中膜的弹性膜分界不清。②中膜:最厚,主要由数十层弹性膜组成,各层弹性膜由弹性纤维相连,弹性膜之间还有环形平滑肌和少量胶原纤维。③外膜:较薄,由结缔组织组成,染色较浅。第六章循环系统3.高倍镜观察①内膜:分为3层。a.内皮:只见其扁圆形细胞核,有时内皮脱落而不完整。b.内皮下层:比中等动脉要厚,其中除胶原纤维和弹性纤维外,还夹有一些散在的纵行平滑肌横切面。c.内弹性膜:数层弹性膜组织,与中膜的弹性膜相连,故内膜与中膜无明显分界。②中膜:最厚,可见发达的弹性膜呈波浪状,着粉红色,折光性强。其间夹有环形平滑肌和少量胶原纤维。③外膜:较薄,由结缔组织组成,大部分为胶原纤维,少量弹性纤维,其外弹性膜与中膜分界不清。第六章循环系统(四)大静脉取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本呈管状或弓形。2.低、高倍镜观察与大动脉相比,有以下结构特点。①内膜:很薄,由内皮和内皮下层组成。②中膜:很不发达,由肌层排列疏松的环形平滑肌组成,甚至平滑肌缺如。③外膜:较厚,结缔组织内有较多纵行排列的平滑肌束。第六章循环系统(五)微循环取材:人、动物;染色:HE染色。1.肉眼观察肉眼观察铺片标本。2.低倍镜观察选择较清晰处找到两条粗细不等、但平行走行的小血管,即小动、静脉。小动脉的管径较细,管壁较厚,并有许多排列紧密、与血管长轴垂直的平滑肌细胞核。小静脉管径较粗,管壁较薄,平滑肌纤维很少。小动脉又分为管径很细的微动脉,微动脉再分支成毛细血管网。后者先汇合成毛细血管后微静脉,再汇入小静脉。第六章循环系统(六)毛细血管取材:人、动物;染色:HE染色。1.低倍镜观察选择较清晰处观察,染色较深、粗细不等的是小血管,即小动、静脉。其间细而吻合成网的为毛细血管。2.高倍镜观察①横切面:管壁由几个内皮细胞围成,内皮细胞核因收缩突入管腔,毛细血管横断面太小,常不易观察。②纵切面:管径小,管壁薄,由单层内皮细胞组成,细胞核呈扁椭圆形,与毛细血管长轴平行。第六章循环系统免疫系统第七章一、目的与要求①观察淋巴结,掌握淋巴组织在淋巴结内的分布特点及功能。②观察脾脏、胸腺标本,掌握各器官的组织结构特点。二、实验内容切片:淋巴结、脾脏、胸腺。(一)淋巴结取材:人、狗;染色:HE染色。1.肉眼观察组织为卵圆形,最表面为被膜,近被膜较致密深紫蓝色的为皮质,中央疏松浅紫色的为髓质,凹陷处为淋巴结门。2.低倍镜观察可看到淋巴结的全貌,一侧有凹陷的部位是淋巴结的门,门部有时可见输出淋巴管、小动脉、小静脉。表面为致密结缔组织形成的粉红色被膜,沿被膜可见输入淋巴管,被膜伸入实质形成小梁。实质可以看到周边靠近被膜染色深的区域为皮质,皮质可分为皮质淋巴窦、浅层皮质和深层皮质。中央染色浅、靠近淋巴结门的为髓质。髓质中可看到形成条索状、染色深的为髓索,染色浅的为髓窦(见图1-31)。第七章免疫系统3.高倍镜观察(1)皮质。①浅层皮质:由淋巴小结和周围弥散的淋巴组织构成。淋巴小结在受到抗原刺激后着色浅,称为生发中心。生发中心内侧为暗区,以大淋巴细胞为主;外侧为明区,以中淋巴细胞、树突状细胞和巨噬细胞为主。明区顶端近被膜有一半月形的小淋巴细胞层,染色深,称为小结帽。②深层皮质:也称为副皮质区,为弥散淋巴组织,由T淋巴细胞组成。③皮质淋巴窦:包括被膜下淋巴窦和小梁周围淋巴窦。被膜下窦在被膜和浅层皮质之间浅染区域,窦壁由扁平的内皮细胞围成,腔内有星形的内皮细胞、巨噬细胞和淋巴细胞,小梁与淋巴组织之间的腔隙为小梁周窦,腔较小。皮质淋巴窦和输出淋巴管相通,收纳注入的淋巴。(2)髓质。①髓索:以小淋巴细胞为主形成紫蓝色的条索状结构,相互交织成网。②髓窦:髓索与髓索之间,或髓索与小梁之间的色浅的区域为髓窦,窦壁由内皮细胞围成,附于淋巴索和小梁表面,腔较大,腔内有网状细胞、巨噬细胞和淋巴细胞。第七章免疫系统(二)脾脏取材:人、狗;染色:HE染色。1.肉眼观察肉眼观察脾脏的一部分,呈不规则形。标本一侧表面染成粉红色的为被膜,被膜下为实质,实质中大部分染成红紫色的为红髓,散在分布的深蓝紫色球团或条索状的为白髓,在红髓中可见染成红色的脾小梁。2.低倍镜观察(见图1-32)①被膜:由较厚的致密结缔组织组成,含弹性纤维和平滑肌,表面被覆间皮。被膜的结缔组织伸入实质中形成小梁,小梁比较粗大,在小梁中可见小梁动脉和小梁静脉。②白髓:由密集的淋巴组织构成,可分为两部分。一部分为淋巴细胞构成的淋巴小结,也称为脾小体,呈球形,有时可见生发中心。脾小体的一侧为白髓的另一部分,称为动脉周围淋巴鞘,形态不规则,中央可见小动脉的断面,为中央动脉。包在中央动脉的较密集的淋巴组织为动脉周围淋巴鞘。③红髓:范围广,在白髓和脾小梁之间,可见细胞排列呈条索状的为脾索,而脾索和脾索之间色浅的腔隙为脾窦,窦腔内充满血液。④边缘区:位于白髓和红髓之间,组织稀疏,有少量的红细胞。第七章免疫系统3.高倍镜观察①脾索:由网状组织构成,网眼中含有各种血细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。②脾血窦:窦腔内可见血细胞,以红细胞为主。窦壁为长杆状的内皮细胞,沿脾窦长轴平行排列,细胞核所在位置细胞体向窦腔内隆起。③边缘区:可见淋巴细胞、巨噬细胞及少量的红细胞。(三)胸腺取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本呈椭圆形,表面有染色较红的结缔组织形成的被膜,结缔组织深入实质形成小叶间隔,小叶间隔将实质分隔为大小不等的胸腺小叶,小叶周围染色深的为皮质,中央染色浅的为髓质。2.低倍镜观察表面薄层的结缔组织构成被膜,被膜伸入实质形成小叶间隔,将胸腺分隔成不完整的小叶,每个小叶都可以分为外周的皮质和中央的髓质。第七章免疫系统①皮质:由少量的胸腺上皮细胞和大量的胸腺细胞组成,胸腺细胞较密集,形态结构和小淋巴细胞相近,因此染色较深,呈强嗜碱性。②髓质:小叶中央为髓质,相邻小叶的髓质相互连接,胸腺细胞较少,胸腺上皮细胞较多,因此染色较浅,髓质中可见大小不等、染成粉红色的胸腺小体。3.高倍镜观察胸腺小体是胸腺的特征性的结构,散在分布在髓质中,大小不等,由数层扁平的胸腺上皮细胞呈同心圆排列形成。外周的上皮细胞较幼稚,胞质染色浅,呈新月形,细胞核明显;中央的上皮细胞较成熟,胞质染色较深,呈嗜酸性,细胞核退化,中央的上皮细胞已完全角质化(见图1-33)。第七章免疫系统内分泌系统第八章一、目的与要求①观察甲状腺与甲状旁腺,掌握甲状腺的组织结构,了解甲状旁腺的一般结构。②观察肾上腺和脑垂体,掌握其组织结构特点和功能。二、实验内容切片:甲状腺及甲状旁腺、肾上腺、脑垂体。(一)甲状腺及甲状旁腺取材:人;染色:HE染色。肉眼观察:该切片中染成淡红色的为甲状腺,其边缘有小块紫蓝色的区域为甲状旁腺。1.甲状腺①低倍镜观察:表面可见薄层的结缔组织形成的被膜,在实质中可见许多大小不等的甲状腺滤泡,滤泡由周围的滤泡壁和中央染成红色的胶质形成。另外在滤泡和滤泡之间有少量的结缔组织和丰富的毛细血管(见图1-34)。②高倍镜观察(见图1-35)。第八章内分泌系统a.甲状腺滤泡:周围的滤泡壁为单层立方上皮细胞;有时可见上皮细胞的形态因功能状态不一而高低可变,呈扁平或柱状,细胞核为圆形,中央的滤泡腔内含有染成红色的胶质,在靠近上皮细胞游离面的胶状物质,有时可见许多小空泡。b.滤泡旁细胞:数量较少,单个嵌在滤泡上皮细胞间或成群地散在滤泡之间的结缔组织中,细胞较大,呈圆形,胞质透亮。2.甲状旁腺①低倍镜观察:可见大量腺细胞,腺细胞排列成条索状或团状,其细胞间有大量的毛细血管和少量的结缔组织(见图1-34)。②高倍镜观察(见图1-36)。a.主细胞:数量最多,核呈圆形且着色较蓝,胞质未着色,因而显得透亮,细胞界限不清楚。b.嗜酸性细胞:数量少,分布在主细胞之间,胞质呈嗜酸性,核小染色深,因物种不同而有差异。该细胞一般见不到。第八章内分泌系统(二)肾上腺取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察周围染色较深的为皮质,中央染色较浅的区域为髓质。2.低倍镜观察表面可见薄层的结缔组织形成的被膜,被膜下方为皮质的三带,最靠近被膜的、比较薄的为球状带,球状带的下方为束状带,束状带较厚,染色较浅,束状带的内侧为网状带,网状带染色较深,网状带以内为髓质(见图1-37和图1-38)。第八章内分泌系统①皮质。a.球状带:球状带细胞聚集成许多大小不等的球团,细胞团之间有毛细血管,细胞较小,呈矮柱状或立方形,核圆染色深,胞质呈弱嗜碱性或弱嗜酸性,含有少量的空泡(脂滴)。b.束状带:束状带细胞排列呈条索状,细胞索之间也有毛细血管,细胞较大,呈多边形,核圆较大,着色浅,胞质中含有大量的脂滴。c.网状带:网状带细胞排列呈条索状并相互交织成网,其间有毛细血管,细胞较小,核小,染色较深,胞质中有少量脂滴。②髓质:主要由排列成团状或条索状的髓质细胞组成,其间有毛细血管,髓质中央有中央静脉,髓质细胞较大,呈多边形。如果是用铬盐固定的标本,则胞质中含有黄褐色的嗜铬颗粒,所以髓质细胞也称为嗜铬细胞。有的标本还可见到交感神经节细胞,胞质中含有细颗粒的尼氏体,细胞核大而圆,呈泡状,核仁明显。第八章内分泌系统(三)脑垂体取材:人;染色:曼氏染色、HE染色。1.肉眼观察可见染色较深的部分为远侧部,染色较浅的部分为神经部。2.低倍镜观察分出远侧部和神经部。远侧部有时被断面分成两部分,中间夹有神经部。远侧部细胞聚集成团,有丰富的毛细血管;神经部有散在的垂体细胞和无髓神经纤维(见图1-39)。3.高倍镜观察①远侧部:分辨各种细胞(见图1-40)。a.嗜酸性细胞:细胞质染成大红色,数量较多。b.嗜碱性细胞:细胞质染成蓝色,细胞较大,数量较少,常靠边缘。c.嫌色细胞:细胞质未着色或染色极浅,核可见;细胞小,数量最多。第八章内分泌系统②中间部:位于远侧部和神经部之间,呈狭窄条状,其细胞多数染成蓝色,成团索状排列。③神经部:主要观察下列结构(见图1-41)。a.无髓神经纤维:排列成束,不规律,散布于神经部中。b.垂体细胞:神经胶质细胞,散在分布,因胞质未能清楚显示出来,仅见细胞核。c.赫林体:散在的团块状,染成红色,均质。第八章内分泌系统消化管第九章一、目的与要求①观察食管切片,掌握食管的分层及各层的特点。②观察胃底标本,掌握胃底腺的组成。③观察十二指肠、结肠及阑尾切片,掌握十二指肠的形态结构,并与胃底上皮进行比较。熟悉结肠、阑尾的一般结构。二、实验内容切片:食管、胃底、十二指肠、结肠、阑尾。(一)食管取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本为食管壁的横切面,腔面凹凸不齐,腔面有一紫蓝色带状结构为上皮,最外面一层颜色较浅的为外膜。2.低倍镜观察由腔面向外可将食管分为4层结构(见图1-42)。第九章消化管①黏膜层:靠近腔面,又可分为以下3层。a.上皮:未角化的复层扁平上皮,上皮与固有层交界处呈波浪形。b.固有层:为细密结缔组织,可见丰富的血管、淋巴管。c.黏膜肌层:薄层的纵行平滑肌。②黏膜下层:为疏松结缔组织,内含较大的血管、神经和食管腺。③肌层:取自食管下1/3处的标本,主要由平滑肌组成,分为内环、外纵两层,在肌层之间可见血管、淋巴管和肌间神经丛。④外膜:由纤维膜构成。3.高倍镜观察①黏膜层。a.上皮:未角化的复层扁平上皮,表层细胞为鳞片状,又称为复层鳞状上皮,上皮的细胞可以分为3层,紧靠基膜的为基底层细胞,细胞为立方形或锥体形,体积比较小,排列紧密,细胞之间界限不清楚;在基底层上方有数层不规则形的细胞,为中间层细胞,细胞核呈圆形,位于胞体中央,紧靠腔面细胞逐渐变为梭形,核为扁平状,染色较深。上皮与固有层交界处基膜不平整,呈波浪形。b.固有层:为细密的结缔组织,可见丰富的血管、淋巴管。c.黏膜肌层:主要由薄层的纵行平滑肌组成。②黏膜下层:为疏松结缔组织,内含较大的血管、神经和食管腺,食管腺是一种复管泡状腺,分泌黏液,主要由立方形或锥体形的黏液性腺细胞组成,细胞核为扁平状,位于细胞基底部,胞质着色较浅,分泌的颗粒不能显示,导管从此层穿过黏膜层开口于腔面。第九章消化管(二)胃底取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察染色较深,凹凸不平、呈紫色的为腔面黏膜层上皮,最外层着色较浅的为外膜。2.低倍镜观察(见图1-43)由内向外可将胃底分为4层结构。①黏膜层:上皮为单层柱状上皮,可见表面黏液细胞,腔面上皮的浅凹为胃小凹,上皮向固有层凹陷形成胃底腺,固有层内有大量不同断面的腺体,胃底腺开口于胃小凹。黏膜肌层由内环、外纵两层平滑肌组成(见图1-44)。②黏膜下层:由致密结缔组织组成,可见血管、淋巴管和神经。③肌层:胃的肌层很厚,由内斜、中环、外纵3层平滑肌组成,各肌层之间界限不清楚,有时可见肌间神经丛。④外膜:很薄,由一层浆膜组成。第九章消化管3.高倍镜观察①黏膜上皮:细胞呈单层柱状,细胞间界限清楚,细胞核呈椭圆形,位于细胞基底部,顶部胞质内充满了黏原颗粒,HE染色中黏原颗粒会被溶解,因此胞质顶部着色较浅呈透明状。②胃底腺:为长索状,可将腺体分为颈部、体部和底部,主要观察两类细胞。a.主细胞:数量多,主要分布在腺的体部和底部,细胞呈柱状或锥体形,体积较小,核圆,位于细胞的基底部,呈强嗜碱性。b.壁细胞:主要分布在腺的颈部和体部,细胞体积大,胞体多呈圆锥形,胞质呈嗜酸性,核圆且居中,有的可见双核。第九章消化管(三)十二指肠取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本一侧有很多突起,为十二指肠的环形皱襞,染色较深呈紫蓝色,此面为黏膜层,最外面是外膜。2.低倍镜观察(见图1-45)①黏膜层:可见许多上皮和固有层向肠腔突出形成的指状突起,为肠绒毛,上皮向固有层下陷形成小肠腺,可见不同断面的小肠腺。固有层中可见独立淋巴小结。固有层下方为黏膜肌层,主要由内环、外纵两层薄平滑肌组成。②黏膜下层:由疏松结缔组织构成,可见较大的血管和淋巴管,并有呈复管泡状腺的十二指肠腺。③肌层:在黏膜下层的下方,由内环、外纵两层平滑肌组成。④外膜:在肌层外面,由浆膜组成。第九章消化管3.高倍镜观察①肠绒毛:表面覆以上皮,为单层柱状,可见吸收细胞、杯状细胞及少量内分泌细胞。重点观察吸收细胞和杯状细胞,吸收细胞数量最多,细胞呈高柱状,细胞核呈椭圆形,位于细胞基底部,光镜下细胞游离面可以看到一层粉红色的线状结构为纹状缘。从十二指肠开始出现杯状细胞,散在分布于吸收细胞之间,细胞底部窄,顶部膨大,胞质内充满黏原颗粒,HE染色为空泡状。绒毛中轴为固有层中的结缔组织,可见丰富的有孔毛细血管和少量的平滑肌细胞,另外可见纵行的毛细淋巴管,即中央乳糜。②小肠腺:为单管泡状腺,由上皮向固有层凹陷形成,在标本中可见不同的切面,大致为圆形或椭圆形,帕内特细胞常成群分布在小肠腺的底部,细胞呈圆锥形,核圆位于基底部,顶部胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒。(四)结肠取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察一面凹凸不平,染成紫蓝色的部分为结肠的黏膜层,最外层为浆膜。2.低倍镜观察(见图1-46)第九章消化管①黏膜层:无绒毛,上皮为单层柱状,可见呈高柱状的柱状细胞和空泡样的杯状细胞,固有层有大量的管状腺体,黏膜肌层为内环、外纵的平滑肌。②黏膜下层:为疏松结缔组织,可见血管、淋巴管和神经。③肌层:由内环、外纵的平滑肌组成。④外膜:主要是浆膜。3.高倍镜观察①黏膜上皮:主要是大量高柱状的柱状细胞,杯状细胞数量较多,分布于柱状细胞之间。②结肠腺:为管状腺,比小肠腺长,主要由柱状细胞和杯状细胞组成。第九章消化管(五)阑尾取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察组织为圆环状,凹凸不平的、着蓝紫色的一面为黏膜层,最外层为外膜。2.低、高倍镜观察(见图1-47)①黏膜:为单层柱状上皮,可见少量杯状细胞,固有层中可见短而小的大肠腺,固有层和黏膜下层中有丰富的淋巴组织,形成大量的淋巴小结,黏膜肌层因有淋巴组织穿过而不完整。②黏膜下层:为疏松结缔组织,内有血管、淋巴管、神经等。③肌层:比较薄,由内环、外纵的平滑肌组成。④外膜:为浆膜。第九章消化管消化腺第十章一、目的与要求①观察下颌下腺切片,了解下颌下腺的结构,掌握分泌管和闰管的特点。②观察肝脏标本,掌握肝小叶及门管区的组成。③观察胰腺切片,掌握外分泌部和内分泌部的结构特点。二、实验内容切片:下颌下腺、肝脏、胰腺。(一)下颌下腺取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本为紫蓝色,最外面浅染的为被膜,可见许多分割的小叶。2.低倍镜观察(见图1-48)第十章消化腺表面为结缔组织组成的被膜,腺实质被结缔组织分割成许多小叶,小叶内可见许多腺体和导管,染色深浅不一,主要为混合性腺,浆液性腺泡较多,在小叶内有发达的纹状管,细胞为柱状,核圆位于基底部,胞质呈嗜酸性;闰管少而短,小叶之间可见小叶间导管,管腔大,管壁为单层柱状上皮。①浆液性腺泡:大部分腺体为浆液性腺泡,细胞呈锥体形,细胞核呈圆形或卵圆形,位于近基底部,胞质呈嗜碱性着色较深。②黏液性腺泡:可见少量的腺体为黏液性腺泡,光镜下观察细胞为锥体形,细胞核呈扁圆形,位于基底部,胞质着色较浅。③混合性腺泡:由黏液性细胞和浆液性细胞共同组成,在黏液性细胞的一侧,贴附着浆液性细胞,以半月的形式排列,称为浆半月。3.高倍镜观察纹状管:管腔大,管壁为单层柱状上皮,核圆位于偏游离部,胞质呈嗜酸性,基部胞质可见纵纹。第十章消化腺(二)肝脏取材:猪;染色:HE染色。1.肉眼观察标本中可见许多不规则形的小叶,有空白腔隙。2.低倍镜观察(见图1-49)外面一层着色较浅的为结缔组织组成的被膜,从肝门处深入到实质内,将实质分割成许多小叶。观察时,先找到一个结构典型完整的肝小叶,可见不规则的腔隙为中央静脉,管壁薄而不规则,可见内皮细胞,腔中偶尔可见血细胞,肝细胞围绕中央静脉向四周放射状排列的条索状结构,称为肝索或肝板,肝索之间的空隙为肝血窦,窦壁上可见深蓝色、扁平状的为内皮细胞,其与肝细胞间有一狭窄的区域为窦周隙。除内皮细胞外,还有一种特殊的细胞为肝巨噬细胞,细胞核为圆形或卵圆形,染色较浅。在相邻肝小叶之间有许多结缔组织围成的区域为门管区(见图1-50),此区域可见3种伴行的管道,分别为小叶间动脉、小叶间静脉和小叶间胆管。第十章消化腺3.高倍镜观察①肝细胞:肝细胞体积较大,呈不规则形,细胞间界限不清,细胞核圆染色较深,位于细胞中央,偶尔可见双细胞核,胞质丰富,呈嗜酸性。②门管区:小叶间动脉管腔小,管壁厚,管腔规则;小叶间静脉管腔大,管壁薄,管腔不规则;小叶间胆管上皮为单层立方上皮,细胞核圆而居中,胞质着色较浅,呈嗜碱性,管腔较小。(三)胰腺取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本着色深浅不一,可见许多小叶。2.低倍镜观察胰腺表面覆以结缔组织组成的被膜,为粉红色,结缔组织伸入胰腺内,将胰腺分割成许多小叶。小叶间的结缔组织内主要有血管和神经。小叶中染色较深的部分为胰腺的外分泌部,主要由浆液性腺泡组成,染色较浅的圆形或不规则形区域为内分泌部,即胰岛(见图1-51)。第十章消化腺3.高倍镜观察①外分泌部:为复管泡状腺,主要由浆液性腺泡组成,细胞为锥体形,细胞核呈圆形或卵圆形,位于近基底部,胞质着色较深。腺泡腔内有形状小而不规则的泡心细胞核,核着色浅,胞质不明显。②内分泌部:胰腺实质内可见着色较浅的一团团的细胞索,为胰岛。细胞往往排列成条索状,相互交织成网,胰岛中有丰富的毛细血管,胰岛的组成细胞在HE染色中不易区分,呈均质红色。③导管:单层立方或扁平上皮组成闰管,管径小,周围有一层较薄的结缔组织。在小叶内可见管腔较大,管壁上皮为单层立方上皮,细胞呈柱状,周围结缔组织较闰管增多的为小叶内导管。第十章消化腺皮肤第十一章一、目的与要求①观察厚、薄皮肤切片。②比较厚、薄皮肤结构的异同及掌握皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺、立毛肌)的结构。二、实验内容切片:薄皮肤、厚皮肤。(一)薄皮肤(头皮)取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察薄层紫色的为表皮,下方红色较厚的部分是真皮。2.低倍镜观察表皮较薄,为角化的复层扁平上皮,透明层不明显。真皮较厚,可见汗腺、皮脂腺、立毛肌等结构(见图1-52和图1-53)。第十一章皮肤3.高倍镜观察①露出皮肤外棕黄色杆状的部分为毛干,埋在皮肤内的为毛根,毛囊包绕在毛根周围,紧贴毛根一层是上皮组织根鞘,外层为结缔组织根鞘。毛根和毛囊下端膨大形成一个球状的结构为毛球,毛球是毛根和毛囊的生长点,真皮凹陷入毛根形成毛乳头。②立毛肌:在毛根与皮肤呈钝角一侧,有一束斜行的平滑肌为立毛肌,其一端连于毛囊的结缔组织根鞘上,另一端止于真皮浅部。在毛囊和立毛肌之间,有一团染色较浅的细胞团为皮脂腺,皮脂腺是泡状腺,胞质的皮脂在制片过程中溶解,因此胞质呈空泡状,导管较短,开口于毛囊。③汗腺:汗腺由分泌部和导管部组成。导管部有2~3层矮柱状的细胞,胞浆和核均着色深,管径小。分泌部位于真皮的深层或皮下组织内,管径较大,腺上皮为单层矮柱状或立方状,胞浆着色淡,在上皮细胞和基膜之间可见肌上皮细胞核。第十一章皮肤(二)厚皮肤(指皮)取材:人;染色:HE染色。1.肉眼观察着色较深的为表皮,着红色的部分为真皮,皮下组织在真皮下方,着色较浅。2.低倍镜观察(见图1-54)表皮较厚,为角化的复层扁平上皮,与真皮的交界处凹凸不平,表皮深层为真皮,由致密结缔组织构成,分为乳头层和网织层。3.高倍镜观察①表皮:角化的复层扁平上皮,由基底面到表面可分为5层(见图1-55)。第十一章皮肤a.基底层:紧靠基膜,为一层矮柱状的细胞,细胞界限不清,核为圆形或卵圆形,着色较深。b.棘层:位于基底层浅层,由4~10层多边形、体积较大的棘细胞组成,胞质呈弱嗜碱性。c.颗粒层:位于棘层浅层,由3~5层梭形细胞组成,细胞质内有充满强嗜碱性的透明角质颗粒,细胞核和细胞器已趋退化。d.透明层:位于颗粒层的上方,由2~3层扁平细胞组成,细胞核和细胞器已消失,呈强嗜酸性的红色均质带状结构。e.角质层:位于表皮的最浅层,由多层扁平细胞组成,细胞核和细胞器已完全消失,呈均质嗜酸性,此层内可见螺旋形或椭圆形的孔道,为汗腺导管的开口。②真皮:由浅部的乳头层和深层的网织层组成,乳头层为薄层结缔组织,突向表皮形成真皮乳头,内含丰富的毛细血管和椭圆形的触觉小体。乳头层深面为网织层,为不规则致密结缔组织,含有较大的血管、神经、环层小体、汗腺等。汗腺由分泌部和导管部组成,分泌部细胞为单层矮柱状或立方状,着色浅,导管部上皮由2~3层矮柱状细胞组成,染色较分泌部深。第十一章皮肤呼吸系统第十二章一、目的与要求①重点观察气管的3层结构,掌握气管的各层结构特点。②掌握肺的组织结构特点,分别观察肺内各级支气管的形态结构特点及变化规律。掌握肺泡的光镜结构。二、实验内容切片:气管、肺。(一)气管取材:猫/人;染色:HE染色。1.肉眼观察标本的凹面是气管腔面,管壁中蓝色半环形结构为气管软骨环,缺口侧为气管壁背侧,与食管相邻。2.低倍镜观察由腔面向外分清气管的3层结构(见图1-56)。第十二章呼吸系统①黏膜。a.上皮:为假复层纤毛柱状上皮,可见大量杯状细胞,基膜很明显。b.固有层:由含细密纤维的结缔组织组成,内有弥散的淋巴组织,并有气管腺导管的纵切面和横断面。②黏膜下层:由疏松结缔组织组成,其中含有混合性的气管腺、血管及神经等。③外膜:由透明软骨和疏松结缔组织组成。在软骨环缺口处可见平滑肌纤维束,大部分为纵切面,小部分为横断面。注意与致密结缔组织相区别。3.高倍镜观察依次观察气管管壁3层的放大结构。①假复层纤毛柱状上皮内有杯状细胞、梭形细胞、锥形细胞、柱状细胞,上皮游离面的纤毛清晰可见。②在固有层与黏膜下层交界处,可见染成红色的、呈小亮点状的、横断的弹性纤维层,此层属于黏膜层,可作为固有层与黏膜下层的分界。③混合性的气管腺由浆液性腺泡和黏液性腺泡组成。第十二章呼吸系统(二)肺取材:兔/人;染色:HE染色。1.肉眼观察切片呈蜂窝状,其中有少量管腔大、管壁厚的管状结构,为血管或小支气管的断面。2.低倍镜观察(见图1-57)肺实质内可见大量呈蜂窝状的肺泡,其间散在分布小支气管及各级分支的切面,肺间质是分布在肺泡及各级支气管间的结缔组织,可见血管断面。肺实质分为导气部和呼吸部。(1)导气部。从小支气管至终末细支气管管壁逐渐变薄,管腔逐渐变小,管壁成分逐渐减少。黏膜上皮中杯状细胞逐渐减少至完全消失;管壁中透明软骨逐渐从连续的软骨环变为不规则软骨片甚至消失;混合性气管腺逐渐减少至消失;管壁中平滑肌束逐渐增多,形成环形平滑肌束。第十二章呼吸系统①小支气管:是标本中管腔最大、管壁最厚的管道。管壁结构和气管相似,由黏膜、黏膜下层和外膜构成。a.黏膜:表面被覆假复层纤毛柱状上皮,其中夹有大量杯状细胞,固有层深部有少量不连续的平滑肌。b.黏膜下层:由疏松结缔组织组成,其中可见大量混合性气管腺。c.外膜:与黏膜下层无明显界限,可见不规则的透明软骨片。②细支气管:管腔变小,管壁变薄。黏膜上皮中杯状细胞明显减少,变为单层纤毛柱状上皮。黏膜下层中平滑肌逐渐增多,气管腺和软骨明显减少。③终末细支气管:管腔更小、管壁更薄。黏膜上皮中杯状细胞完全消失,变为单层柱状上皮,管壁中气管腺和软骨片完全消失,平滑肌形成完整的一层。(2)呼吸部。从呼吸性细支气管到肺泡囊管壁中逐渐出现了肺泡的开口,肺泡逐渐增多,取代管壁成分。①呼吸性细支气管:管壁更薄,黏膜上皮变为单层立方上皮,管壁中出现少量肺泡开口,使得管壁不完整,开口处管壁上皮移行为单层扁平上皮,上皮下有少量残留的环形平滑肌和结缔组织。第十二章呼吸系统②肺泡管:呼吸性细支气管继续分支形成肺泡管,管壁中出现大量肺泡开口,使管壁不完整,仅在相邻肺泡开口之间形成结节状膨大,表面被覆单层立方或单层扁平上皮,上皮下可见残留少量的平滑肌。③肺泡囊:肺泡管进一步分支形成肺泡囊,管壁成分完全消失,无结节状膨大,几个肺泡共同开口处即肺泡囊。④肺泡:大小不等的囊泡状结构均为肺泡,相邻肺泡之间的少量结缔组织构成肺泡隔。3.高倍镜观察重点观察肺泡结构和肺泡隔的成分。①肺泡:肺泡上皮由两种肺泡上皮细胞构成,肺泡上皮外有基膜。a.Ⅰ型肺泡细胞:细胞数量少,却覆盖肺泡表面积的95%,细胞呈扁平状,胞质少,含核部分略厚。b.Ⅱ型肺泡细胞:细胞数量多,仅覆盖肺泡表面积的5%,细胞呈立方形或圆形,胞质顶端突入肺泡腔,核圆,胞质着色浅,呈泡沫状。②肺泡隔:位于相邻肺泡之间,属于肺间质。肺泡隔内富含毛细血管、弹性纤维、成纤维细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等。肺巨噬细胞位于肺泡隔或肺泡腔内,细胞体积大,核小,胞质呈嗜碱性。若吞噬大量尘埃黑色颗粒,则称为尘细胞。第十二章呼吸系统泌尿系统第十三章一、目的与要求①观察肾脏切片,掌握肾单位(肾小体、近端小管、远端小管、细段)、集合小管及致密斑的组织结构特点。②了解膀胱壁的组织结构,对比空虚和充盈时膀胱结构的变化。二、实验内容切片:肾脏、膀胱。(一)肾脏取材:狗/兔;染色:HE染色。1.肉眼观察肾脏是实质性器官,标本是肾脏的一部分切片,一侧圆凸,靠近边缘部染色较深处为皮质,其深面染色较浅处呈倒三角形部分为髓质。2.低倍镜观察(见图1-58)分清皮质与髓质的位置关系,肾表面是被膜,被膜深面是大量泌尿小管组成的肾实质,小管之间是由结缔组织构成的肾间质。重点区分肾皮质部分的皮质迷路和髓放线。①被膜:覆盖在肾表面的致密结缔组织,染成红色,也称为纤维囊。②肾皮质:位于被膜下方,染色较深,包括皮质迷路和髓放线。第十三章泌尿系统a.皮质迷路:其内可见球形的肾小体,在肾小体周围有许多被横切或斜切的肾小管曲部的断面。b.髓放线:位于皮质迷路之间,顶端不达被膜,由一些纵切或斜切的平行排列的管道组成,包括近端小管直部、远端小管直部和集合小管。③肾髓质:皮质深部即髓质部,肾锥体和肾柱相间排列,此部位无肾小体,仅可见管道性结构,包括近端小管直部、细段、远端小管直部和集合小管。3.高倍镜观察重点观察肾小体、近端小管、远端小管、细段、集合小管、致密斑。①肾小体:由肾小囊和血管球组成。a.肾小囊:包裹在血管球外侧的双层囊,壁层为单层扁平上皮,偶尔切片完整可见与近端小管曲部上皮相延续,此处为尿极。脏层是有突起的足细胞紧贴于血管球的毛细血管外,不易分辨。肾小囊脏层与壁层之间有一明显空隙,为肾小囊腔,容纳原尿。第十三章泌尿系统b.血管球:位于肾小体中央的一团毛细血管网,可见毛细血管内的血细胞,以及染成紫蓝色的杆状内皮细胞核,与肾小囊脏层足细胞核不易区分。与尿极相对的一侧偶尔可见入球微动脉和出球微动脉的断面,此处为血管极。②近端小管:分为直部和曲部,位于皮质迷路和肾柱内。近曲小管盘曲在肾小体周围,管径较粗,管腔较小,管壁较厚,由单层立方形或锥体形细胞组成,细胞界限不清,胞核大而圆,贴近细胞基底部。胞质呈嗜酸性,染成深红色,腔面不整齐,有时可见刷状缘。近端小管直部位于髓放线和髓质内,结构与近曲小管相似。③远端小管:分为直部和曲部,位于皮质迷路和肾小体周围。远曲小管较近曲小管数量较少,腔面刷状缘不明显,管腔大而规则,管壁薄,由单层立方上皮构成,细胞分界较清楚,细胞核位于中央,胞质呈弱嗜酸性,着色浅。④细段:位于髓放线和肾锥体内,管径小,管壁薄,由单层扁平上皮组成,含核部分突向管腔,胞质着色较浅。⑤集合小管:位于髓质部和髓放线内,管腔从皮质到髓质逐渐变大,管壁上皮也由单层立方逐渐增高为单层柱状,至乳头管处成为高柱状上皮。细胞排列整齐且分界清楚,胞质染色浅而清亮,细胞核圆位于中央,着色较深。⑥致密斑:在远曲小管靠近肾小体血管极一侧,管壁上皮细胞增高变窄,呈高柱状,细胞质着色浅,核呈椭圆形,排列紧密,靠近细胞顶部,整体观察类似椭圆形斑,故称为致密斑。(第十三章泌尿系统(二)膀胱取材:兔;染色:HE染色。1.肉眼观察标本是膀胱壁的一部分,呈长条形,一侧染成紫蓝色的为上皮,其外染色较红的为固有层和肌层,以及最外侧的外膜。2.低倍镜观察依次观察膀胱壁的3层结构。①黏膜:由上皮和固有层组成。a.上皮:为变移上皮,膀胱空虚时上皮细胞有8~10层,表层细胞大,呈矩形,可见双核;膀胱充盈时上皮仅3~4层,细胞也变扁。b.固有层:致密的结缔组织,含有较多的胶原纤维和弹性纤维。②肌层:由内纵、中环和外纵3层平滑肌组成,各层肌纤维相互交错,分界不清,肌层之间有少量结缔组织。中层环形平滑肌在尿道口处增厚为括约肌。③外膜:多为结缔组织,仅在膀胱顶部为浆膜。第十三章泌尿系统眼耳第十四章一、目的与要求①观察眼球,熟悉眼球的组成和眼球壁的结构,掌握角膜、虹膜、睫状体和视网膜的结构。②观察耳蜗,熟悉内耳迷路的组成,掌握耳蜗的结构。二、实验内容切片:眼球、耳蜗。(一)眼球取材:猴;染色:HE染色。1.肉眼观察该标本为眼球的水平切面,标本呈一环形结构,周围是眼球壁,前方突起的结构是角膜,角膜后方染色较红的椭圆形结构为晶状体,在晶状体前方两侧有两片膜状结构为虹膜,虹膜之间是瞳孔。第十四章眼耳2.低倍镜观察依次观察眼球壁的各层结构。①纤维膜:由突向前方较大、染色较浅的1/6角膜和后方结构致密、染色较深的5/6巩膜组成。②血管膜:位于纤维膜内侧,在角膜后方是虹膜,由富含血管和色素细胞的结缔组织组成,虹膜中央为圆形的瞳孔。虹膜继续向后延伸形成的三角形结构为睫状体,是血管膜中最厚的一段,后方较平坦,前方有许多小突起为睫状突,由睫状肌和结缔组织组成。睫状体继续向后延伸形成脉络膜,为血管膜后2/3部分,衬于巩膜内面,富含血管和多突起的色素细胞。③视网膜(视部):眼球壁最内层,衬于脉络膜内面,由多层细胞组成。3.高倍镜观察分别观察眼球壁每层放大后的分层结构。(1)纤维膜。①角膜:由前向后依次分为5层(见图1-59)。a.角膜上皮:又称为前上皮,未角化的复层扁平上皮,由5~6层排列整齐的细胞组成,基底面平坦,没有乳头。第十四章眼耳b.前界膜:是薄层均质透明膜,染成浅红色,由较细的胶原纤维和基质构成,不含细胞。c.角膜基质:又称为固有层,较厚,由与表面平行的胶原纤维组成,纤维之间可见少量扁平的成纤维细胞,又称为角膜细胞。d.后界膜:一层均质透明膜,比前界膜薄。e.角膜内皮:又称为后上皮,由单层扁平上皮组成。②巩膜:由致密结缔组织组成,含有大量胶原纤维。③角膜缘:角膜和巩膜交界处称为角膜缘,此处血管丰富,移行处内侧有巩膜静脉窦,窦腔较大而不规则管壁衬贴内皮,巩膜静脉窦内侧为小梁网。(2)血管膜。①虹膜:位于角膜后方,自前向后分为3层。a.前缘层:表面不平,为一层不连续的扁平的成纤维细胞和色素细胞。b.虹膜基质:较厚,为富含血管和色素细胞的疏松结缔组织。c.上皮层:有两层上皮细胞,表层为立方形或柱状的色素上皮,胞质内充满色素颗粒;深层为肌上皮细胞,包括瞳孔括约肌和瞳孔开大肌。②睫状体:位于虹膜和脉络膜之间,切片上呈三角形,自外向内分为3层(见图1-60)。第十四章眼耳a.睫状肌层:平滑肌,排列成纵行、放射状、环形。b.血管层:为富含血管的疏松结缔组织。c.睫状上皮层:由两层细胞组成,深层为立方形的色素上皮细胞,胞质内含粗大的色素颗粒;表层为立方形或矮柱状的非色素上皮细胞。③脉络膜:衬于巩膜内表面,为富含血管和色素细胞的疏松结缔组织。(3)视网膜(视部)。位于脉络膜内表面,自外向内由4层细胞组成(见图1-61)。①色素上皮细胞:位于视网膜最外侧,紧贴脉络膜。色素上皮细胞呈单层立方状排列,切片中呈一条黑色的粗线。②感光细胞:又称为视细胞,位于色素上皮细胞层内侧,包括视杆细胞和视锥细胞,均属于双极神经元。细胞排列紧密,界限不清,胞质呈粉红色,核呈紫蓝色,密集排列成一条宽带。第十四章眼耳a.视杆细胞:胞体较小,核呈圆形,染色较深,轴突末梢不分支,呈球形,与双极细胞的树突形成突触。b.视锥细胞:体积较大,胞核大而着色浅,轴突末梢膨大如足状,可与一个或多个双极细胞形成突触。③双极细胞:位于感光细胞内侧,胞核染成紫蓝色排列成一条较疏松的带,但细胞的数量较感光细胞少。④节细胞:位于视网膜最内层,细胞数量少,排列疏松,细胞体积较大,核大而着色浅,轴突很长,在视网膜内集中于眼球后极穿出眼球壁形成视神经。(二)耳蜗取材:豚鼠;染色:HE染色。1.肉眼观察标本呈不规则形,标本中央可见锥体形结构,即耳蜗。其中轴着色较深的为蜗轴。两侧各有3~4个圆形空腔,为骨蜗管的横断面。2.低倍镜观察耳蜗的中轴为蜗轴,是富含血管、神经纤维束的骨组织。围绕蜗轴的为数个椭圆形腔,即骨蜗管的横断面。每个骨蜗管分为3个腔:靠近前庭膜的一侧为前庭阶,靠近螺旋器的一侧为鼓室阶,两者之间的三角形腔为膜蜗管(见图1-62)。第十四章眼耳3.高倍镜观察重点观察膜迷路的3个壁。①上壁:为前庭膜,与
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