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文档简介

2023年常州市妇幼保健医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.口腔内主要致龋菌为______。A.变异链球菌B.血链球菌C.放线菌D.乳酸菌2.根据中国传统建筑的特点,面对大院的门口,你的左手边是______方。A.东B.西C.南D.北3.关于急性再生障碍性贫血的临床征象论述中,错误的是______。A.骨髓象见多部位增生极度降低B.预后不好,多于6~12月内死亡C.中性粒细胞计数<0.5×109/LD.网织红细胞绝对值>15×109/L4.临床应用局麻药时常加入血管收缩剂的目的是______。A.加强镇痛效果B.延长局麻时间C.降低毒性反应D.减少术区出血E.延缓吸收A

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5.青春中期发育特征主要是______。A.性腺基本发育成熟B.出现月经初潮或首次遗精C.第二性征发育成熟D.骨骼基本愈合6.男,60岁,进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心、肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4×109/L。B超示:肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是______A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿7.肺痈成痈化脓的病理基础是血败肉腐。8.关于肾脏的毗邻关系,错误的是______A.肾的后方,上为膈B.肾的后方,下为腰大肌、腰方肌和腹横筋膜C.左侧肾外缘邻接脾和结肠脾曲D.肾门一般平第4腰椎E.右肾与肝右叶、十二指肠降部和结肠肝曲相邻相邻9.甲状腺功能减退症的临床表现不包括______A.疲乏,怕冷B.反应迟钝C.记忆力减退D.精神兴奋E.月经不调10.胆汁酸合成的限速酶是______A.1-α-羟化酶B.12-α-羟化酶C.HMGCoA还原酶D.HMGCoA合成酶E.7-α-羟化酶11.在拉斯韦尔“五因素”传播模式中,能回答“说了什么”的是传播者。12.依据《药品说明书和标签管理规定》,药品的标签说明书必须用中文显著标示药品的______。A.通用名称B.商品名称C.别名D.化学名称13.正常尿液中的白细胞主要是______。A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.中性粒细胞14.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法A

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15.患者,男性,25岁。被人发现时多汗、流涎、呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率56次/分,肌束震颤,抽搐。该患者最可能的诊断是______。A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒16.先导化合物又称为______。A.前体药物B.新化学实体C.原型物D.软药17.下列关于热湿敷操作中不妥的是______。A.局部涂上凡士林B.盖上一层纱布C.用手背测试热敷布温度D.敷于患处,盖棉垫E.3~5分钟更换一次,15~20分钟结束18.某男性患者,因急性脑出血入院2d,连续睡眠19h,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡。此时患者处于______。A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态19.下列哪项不是休克的治疗原则?______A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩剂20.患者女,60岁,绝经7年,诉阴道脱出肿物1年,近3个月于咳嗽或大笑时有尿溢出,诊断为子宫脱垂Ⅱ度伴阴道壁膨出,其治疗要点是______。A.子宫托B.支持疗法C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补术E.阴式子宫切除+修补术21.男,38岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月。查:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患者应采取最好方法是______。A.膀胱部分切除B.膀胱全切C.膀胱肿瘤单纯切除D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植22.胡锦涛在全国科学技术大会上的讲话中指出,我国调整产业结构、转变增长方式的中心环节是

。A.建立资源节约型、环境友好型社会B.大力倡导科教兴国战略C.增强自主创新能力D.积极实施可持续发展战略23.《本草纲目》的作者是______,载药______种。24.根据藏象学说,骨属于______。A.脏B.腑C.经络D.奇恒之腑25.女性患者,65岁。既往有高血压病史八年。4小时前突感剧烈头痛,头晕,伴呕吐,测血压210/120mmHg,首选的治疗是______。A.静滴硝普钠B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地西泮D.口服复方降压片E.口服卡托普利26.缺氧对呼吸的刺激主要是通过______。A.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器B.直接刺激中枢的呼吸神经元C.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器D.刺激中枢化学敏感区27.儿童最常见的肾病综合征是______,该病的病理特点为弥漫性上皮细胞足突消失,基底膜正常。A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎28.甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括______。A.心动过速B.肢凉、少汗C.眼球突出D.神经过敏E.甲状腺肿大29.龋损的好发牙面以______居首位,其次是邻面,再次是颊面。30.下列胃痛各证型中,治法应温胃散寒,行气止痛的是______。A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻31.心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛,不属于内脏痛。32.关于乳牙龋病的特点,说法错误的是______。A.患龋率高B.龋蚀发展速度慢C.发病早D.自觉症状不明显33.反映内源性凝血系统的筛选试验的是______。A.血浆凝血酶原时间测定(PT)B.活化部分凝血活酶测定(APTT)C.凝血时间测定(CT)D.血浆纤维蛋白原测定(Fi6)34.血浆清蛋白与胆红素结合有利于胆红素排出肝细胞进入胆汁。35.关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述,下列哪项是不正确的?______A.脂溶性越大的药物,生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合,当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别36.如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致______。A.灵敏度和特异度都增加B.特异度减小而灵敏度增加C.灵敏度减小而特异度增加D.灵敏度、特异度都减小37.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床A

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38.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型39.请简述上颌窦癌的临床特点。40.根据企业组织类型不同,可将企业划分为______。A.业主制企业B.公有制企业C.合作制企业D.公司制企业A

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41.五味中入肾的是______。A.苦B.酸C.咸D.甜42.可口服给药的头孢菌素类药物有______。A.头孢克洛B.头孢噻肟钠C.头孢哌酮钠D.头孢氨苄A

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43.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是______A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.异丙酚D.咪达唑仑E.羟丁酸钠44.胃癌扩散方式包括______。A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行播散D.种植转移A

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45.下列哪些情况可使CRP升高的是(

)A.急性心肌梗死B.外科手术C.肿瘤浸润D.感染A

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46.甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物?______A.滴虫性阴道炎B.细菌性阴道炎C.念球菌阴道炎D.淋病E.老年性阴道炎47.女,60岁,绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许。首先考虑的诊断是______A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎48.最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是______。A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验49.酸性药物易于向碱性部位移动,碱性药物则易于向酸性部位移动。50.某支气管扩张咯血患者,突然中止咯血,张口瞠目,两手乱抓,首先考虑______。A.休克B.呼吸衰竭C.窒息D.脑栓塞51.

不属于民族自治地方,不享有宪法和有关法律规定的自治权。A.自治区B.自治州C.自治县D.民族乡52.临床护理质量管理过程中,运用PDCA循环方法时,其管理环节包括______。A.计划阶段B.执行阶段C.协调阶段D.检查阶段A

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53.以下选项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素的是______。A.糖尿病B.双胎妊娠C.慢性肾炎D.前置胎盘E.营养不良54.患者症见经行身发红色风团,瘙痒不堪,感风遇热,其痒尤甚,月经提前,量多色红,口干喜饮,尿黄便结,舌红苔黄,脉浮数,已采用的治法是______。A.养血祛风B.疏风清热C.滋养肝肾,甘温除热D.补益血气,甘温除热55.下列哪类患者应首先进行处理?______A.脾破裂B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折56.下列关于肾小球源性血尿的描述,错误的是

A.全程血尿B.变形红细胞为主C.可见红细胞管型D.可见少量血丝E.无痛57.女性,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐,心电图示窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应______A.改用毒毛花苷KB.停地高辛,给氯化钾C.停地高辛,给呋塞米D.增加地高辛用量E.电复律58.患者,男,65岁。发热待查入院,T:39.8℃。护士遵医嘱置冰袋于头部,其目的是______。A.增加局部血流B.防止颅内压升高C.降低体温D.防止脑水肿E.防止颅内出血59.虚拟博物馆兴起于上世纪90年代,相比实体博物馆,虚拟傅物馆可以展示所有的藏品,观众无需与藏品保持距离,只需轻点鼠标就可以从不同方位看到作品,并实现人机交互,因此不少人担心实体博物馆会逐渐失去魅力。而事实恰恰是通过数字化的复制,人们了解到那些原作,便更想走进实体博物馆接触它们。

这段文字意在强调______A.虚拟博物馆与实体博物馆并不存在冲突B.虚拟博物馆使艺术传播的途径更加简单C.复制作品不能取代原作给人的心灵震撼D.博物馆虚拟化能极大实现艺术教育功能60.浮肿型蛋白质-热能营养不良主要是由于缺乏______。A.蛋白质B.热能C.维生素D.矿物质61.联合试验可以提高筛检试验的效率,例如平行试验可以提高______,系列试验可以提高______。62.从哲学上看,“无所不备,则无所不寡”启示我们要善于抓住主要矛盾。63.有关我国护理发展情况的正确叙述是______A.我国护理事业的兴起是在1840年鸦片战争前后B.1964年将中华护士学会改名为中华护理学会C.1949年以前我国没有学士学位的护理人才D.近20年我国护理工作的发展有明显的变化E.我国现已具备培养各层次护理人员的能力A

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64.要坚持公共医疗卫生的______性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。A.公益B.公办C.国有D.集体65.与IgA肾病临床表现、免疫病理完全相同的病变为______A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.过敏性紫癜D.肝硬化性肾小球病变E.系统性红斑狼疮第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]牙菌斑中的细菌与龋病发病密切相关。随着龋病的发生,牙菌斑内细菌比例可不断发生变化。在龋病发病期间变形链球菌、放线菌、乳杆菌和酵母菌数量增加时,而血链球菌和韦荣菌数量减少。常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。口腔中所有部位均能分离出链球菌,该菌群多数为革兰染色阳性兼性厌氧菌。变异链球菌为革兰染色阳性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。2.参考答案:B[解析]中国传统建筑坐北朝南,院落大门朝向南,人面对大门,左手边为西。故本题选B。3.参考答案:D[解析]网织红细胞百分数多在0.005以下,且绝对值<15×109/L。4.参考答案:ABCDE[解析]由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快,因此为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂。5.参考答案:C[解析]青春中期是人出生后发育的一个阶段,指第二性征发育开始后的3~4年,也称为性征发育期。此期以性征发育为特点。6.参考答案:B[解析]该患者B超显示有强回声网块,肝癌的可能性大,中央的液性暗区可能是肿瘤发生坏死液化;肝囊肿B超表现为圆形或椭圆形无回声区,囊壁薄而清晰,内壁光滑;肝硬化时肝一般是缩小的;白细胞不高,肝脓肿可能性不大;肝结核临床少见。7.参考答案:B[解析]肺痈成痈化脓的病理基础是热壅血瘀。8.参考答案:D[解析]肾门一般平第1腰椎。9.参考答案:D[解析]原发性甲减的症状和体征与甲亢形成鲜明对比,患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿;许多患者体重增加、便秘、疲乏、怕冷;头发稀疏、粗糙、干燥;皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚;可出现记忆力减退、反应迟钝等症状;女性还可出现月经不调症状。故选B。10.参考答案:E[解析]在胆汁酸合成过程中,羟化是最主要的变化。首先在7-α-羟化酶催化下,胆固醇转变为7-α-羟胆固醇,然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸,后者的生成还需要在12位上进行羟化。此步骤中,7-α-羟化是限速步骤,7-α-羟化酶是限速酶。11.参考答案:B[解析]在拉斯韦尔“五因素”传播模式中,能回答“说了什么”的是信息。12.参考答案:A[解析]常见的药品名称包括通用名、商品名、化学名等。其中通用名是由药典委员会组织制定并报卫生部备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。因此,凡上市流通的药品的标签、说明书或包装上必须要用通用名称。13.参考答案:D[解析]正常尿液中的白细胞主要是中性粒细胞。14.参考答案:ABD[解析]护理患者时,需要保持患者的呼吸道畅通,若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道,如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出,必要时给予患者吸痰、体位引流。15.参考答案:B[解析]该患者出现多汗、流涎、呼吸困难、双侧瞳孔缩小、双肺布满湿啰音,为有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状;肌束震颤属于有机磷农药中毒的烟碱样症状;抽搐和神志不清属于有机磷农药中毒的中枢神经系统症状。该患者虽然服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现,可考虑诊断为急性有机磷中毒。16.参考答案:C[解析]先导化合物是通过各种途径和手段得到的具有某种生物活性和化学结构的化合物,可用于进一步的结构改造和修饰,是现代新药研究的出发点。先导化合物简称为“先导物”,又称为“原型物”。17.参考答案:C[解析]热湿敷的水温为50~60℃,放在手腕内侧试温,以不烫手为宜。18.参考答案:D[解析]意识障碍的临床表现为:①嗜睡。是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍,患者能够被唤醒,醒后能进行简单的交谈和配合检查,刺激停止后又入睡。②昏睡。患者处于熟睡状态,较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊地进行不完全应答话题,自发性言语少,当停止外界刺激后,立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫),患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化。④深昏迷。患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴宾斯基征持续阳性,伴有生命体征的改变。19.参考答案:E[解析]缩血管药物目前主要用于部分早期休克病人,以短期维持重要脏器灌注为目的。20.参考答案:A[解析]子宫托适用于各度子宫脱垂及阴道前后壁膨出的患者。21.参考答案:C22.参考答案:C23.参考答案:李时珍189224.参考答案:D[解析]根据藏象学说,奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。25.参考答案:A[解析]注射用硝普钠,适应汪为,用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。26.参考答案:A[解析]缺氧对呼吸的刺激主要是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器。27.参考答案:C[解析]微小病变性肾小球肾炎,又称微小病变性肾病,儿童高发,是引起儿童肾病综合征最常见的原因;本病的特征性改变和主要诊断依据为电镜下弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失。28.参考答案:B[解析]甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。其主要表现有易激动、烦躁、失眠、心悸、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多、心率增快、甲状腺肿大、突眼等。29.参考答案:咬合面30.参考答案:A[解析]寒邪客胃型胃痛症见胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重。治法应温胃散寒,行气止痛:方用良附丸。31.参考答案:A[解析]心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛,属于牵涉痛。32.参考答案:B[解析]龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,龋病的临床特征是牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化。发生在儿童乳牙的龋病称乳牙龋病。乳牙龋病的特点:①患龋率高、发病早第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示我国5岁组儿童患龋率高达66.0%,低龄儿童龋最早的发病年龄不足1岁;②龋齿多发、龋蚀范围广多颗乳牙或一颗牙的多个牙面常同时患龋;③龋蚀发展速度快牙体因龋蚀很快破坏,短时期内可发展为牙髓和根尖周炎;④自觉症状不明显乳牙龋病自觉症状不明显,故常被忽视,贻误早期治疗时机;⑤修复性牙本质的形成活跃龋蚀促使乳牙修复性牙本质的形成活跃,能保护牙髓,防御细菌感染,避免露髓。33.参考答案:B[解析]活化部分凝血活酶时间测定(APTT)是反映内源性凝血系统各凝血因子总的凝血状态的筛选试验。34.参考答案:B[解析]血浆清蛋白与胆红素结合有利于在血中运输,胆红素在肝内发生生物转化生成结合胆红素增加其极性和水溶性有利于排除肝外。35.参考答案:A[解析]此题考查影响药物活性的常见因素。脂溶性大的药物易透过生物膜,在一定范围内适当提高脂溶性可以增加药物的生物活性,但脂溶性过大易产生中枢作用。36.参考答案:B[解析]诊断标准降低则会将更多的正常人判断为病人导致特异度降低,但却会发现更多的病人,因而灵敏度会增加。37.参考答案:ACD[解析]保证患儿安全:适当约束患儿不要让患儿独自活动,注意药物管理防止患儿误食,设床栏防止患儿坠床。38.参考答案:B[解析]根据红细胞膜上特异凝集原的种类和有无将血液分成若干类型称为血型。红细胞膜上不含特异凝集素,血浆中含有特异凝集素而不是凝集原,因此答案A是错误的;凝集原和凝集素分别为抗原和抗体,而红细胞膜上的特异受体并非是特异凝集原,所以答案C也是错误的;凝集素不是血液分型的根据,所以D也是错误的。本题正确答案为B。39.参考答案:上颌窦癌以鳞癌最常见,早期无症状。当肿瘤发展到一定程度,根据侵犯部位的不同而出现不同症状:

(1)侵犯上颌窦内壁时,出现鼻出血、鼻塞、溢泪等症状;

(2)侵犯上颌窦上壁时,出现眼球突出、移位,并可伴有复视;

(3)侵犯上颌窦外壁时,表现为面部及唇颊沟肿胀丰满,晚期可突破皮肤,可有眶下区麻木;

(4)侵犯上颌窦下壁时,表现为牙松动、疼痛,龈颊沟肿胀;

(5)侵犯上颌窦后壁时,侵入翼腭窝,导致张口困难。

晚期可发展到上颌窦任何部位,并可累及筛窦、蝶窦、颧骨、颅底等部位,引起相应症状。常转移至下颌下及颈深上淋巴结,有时可转移至咽后、耳前淋巴结,远处转移少见。40.参考答案:ACD[解析]根据企业组织类型的不同可以将企业划分为业主制企业、合伙制企业和公司制企业。本题选ACD。41.参考答案:C[解析]中医依据五行属性,将人体各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类,分别归属木、火、土、金、水五行之中。其中五脏肝、心、脾、肺、肾对应五味酸、苦、甘、辛、咸。即酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。42.参考答案:AD[解析]头孢克洛和头孢氨苄可以口服给药,头孢噻肟钠、头孢哌酮钠需要通过静脉给药。43.参考答案:C[解析]异丙酚是一种新型快速、短效催眠性静脉全麻药,静脉注射诱导起效快,诱导平稳,无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用;持续时间短,苏醒快而完全,没有兴奋现象,更加符合理想静脉麻药。所以目前国内全麻诱导药使用率正在上升。44.参考答案:ABCD[解析]胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。45.参考答案:ABCDCRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标,在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。46.参考答案:A[解析]甲硝唑又称灭滴灵,消灭滴虫。47.参考答案:B[解析]子宫内膜癌的临床表现为绝经后再现不规则阴道流血或绝经过渡期妇女月经紊乱,量一般不大,大量出血者少见,为持续性或间歇性流血;尚未绝经者则经量增多,经期延长或经间期出血。48.参考答案:D[解析]急性单核细胞白细胞病单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性,阳性反应能被氟化钠抑制;急性粒细胞白血病原粒细胞一般呈阴性。49.参考答案:A[解析]酸性药物易于向碱性部位移动,碱性药物则易于向酸性部位移动。相对而言,细胞内较酸(pH值7.0)。所以,碱性易于向细胞内转运;细胞外较碱(pH值7.4)所以,酸性药物易于向细胞外转运。50.参考答案:C51.参考答案:D[解析]民族自治地方分为自

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