2023年中国人民解放军第一七三医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国人民解放军第一七三医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.与X-CT比较，SPECT，局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A

B

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2.临床上不需做过敏试验的药物有______。A.青霉素B.链霉素C.普鲁卡因D.利多卡因E.破伤风抗毒素3.少年儿童每日总热能需要(kal/kg体重)生长发育占的最多。4.下列关于心悸的说法，正确的有______。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心率失常D.心悸与每搏输出量的大小无关A

B

C

D

5.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括______。A.子宫形成病理性缩复环B.下腹部压痛C.胎心率改变D.血尿出现A

B

C

D

6.子宫动脉发自髂外动脉。7.与大杼穴交会的经脉是手太阳经、足太阴经、足少阳经。8.一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向健侧。9.正常人右肺一般由几个肺段组成?______A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个10.2型糖尿病的主要特点是______。A.年轻人多见B.胰岛素相对匮乏C.胰岛素抵抗D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒11.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降至63次/分，SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg12.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化?______A.发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素A

B

C

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13.脑神经中第三类混合神经不包括______。A.舌下神经B.三叉神经C.面神经D.迷走神经14.端粒的主要作用是维持染色体的稳定性，防止染色体的重组及末端被降解。15.脑干内属于副交感性质的神经核有______、______、______和______。16.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者可能出现的症状有______。A.皮肤干燥B.口角炎、舌炎C.食欲减退D.呈“牛肉样舌”A

B

C

D

17.下列最常引起胃黏膜炎症的药物是______。A.非甾体类抗炎药B.头孢类抗生素C.抗肿瘤药物D.抗凝剂18.临床检测糖化血红蛋白的主要类型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c19.治疗气虚血瘀证，首选方剂是______。A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.补中益气汤D.补阳还五汤20.习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出，______是我们的战略目标，其他三项是三大战略举措。A.全面深化改革B.全面依法治国C.全面从严治党D.全面建成小康社会21.过度恐惧对气机的影响是______。A.气消B.气结C.气上D.气下E.气乱22.毒物是指

A.对大鼠经口LD50＞500mg/kg体重的物质B.凡引起机体功能或器质性损害的物质C.具有致癌作用的物质D.在一定条件下，较小剂量即能对机体发生损害作用的物质A

B

C

D

23.宫颈Ⅲ度糜烂，系指糜烂面占宫颈面积多少

A.＜1/2B.1/2～1/3C.＜1/3D.1/3～2/3E.＞2/324.对于甲状腺功能亢进患者施行拔牙术，下列哪项叙述正确______。A.脉搏不超过120次/分即可进行牙拔除术B.血糖控制在8.88mmol/L以下即可进行牙拔除术C.基础代谢率必须在20%以上D.手术前后要采取抗感染措施E.局麻药中应加入少量肾上腺素25.防止交叉感染的主要措施是______。A.执行无菌操作时，环境要整洁B.进行无菌操作时，衣物要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分别放置D.取用无菌物品时，要使用无菌持物钳E.一份无菌物品只能供一个患者使用26.循行于上肢内侧中间的经脉是______。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经27.下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是______。A.短肠综合征B.高位肠瘘C.乙状结肠瘘D.坏死性胰腺炎E.急性肾衰竭28.胡锦涛指出，要胜利完成2009年的各项任务，“必须大力弘扬伟大抗震救灾精神、北京奥运精神、载人航天精神，迎难而上，锐意改革，共克时艰。”这句话体现的哲理有______。A.意识对物质具有能动作用B.在一定条件下，意识可以决定物质C.社会意识对社会存在具有能动的反作用D.先进的社会意识能够促进社会存在的发展A

B

C

D

29.属于下运动神经元损伤的是______。A.弛缓性瘫痪B.病理反射阳性C.腱反射亢进D.肌张力降低E.早期出现肌萎缩A

B

C

D

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30.尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶?______A.嗜碱性细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性细胞D.淋巴细胞31.酶的活性中心是指

A.酶分子上含有必需基团的肽段B.酶分子与底物结合的部位C.酶分子与辅酶结合的部位D.酶分子中能结合底物并能将底物转变成产物结构区32.某妊高症患者，27岁，孕34周，血压165/110mmHg，24h，脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度水肿，头痛，视物不清。给与硫酸镁进行治疗。今晨，观察发现尿量少于600mL，腱反射减弱，应立即应用何种药物解救

A.镇静剂B.钙剂C.生理盐水D.氯化钾E.甘露醇33.多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是______。A.消渴方B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎34.甲氨蝶呤能干扰蛋白质的合成，属于______。A.二氢叶酸氧化酶抑制剂B.二氢叶酸还原酶抑制剂C.四氢叶酸氧化酶抑制剂D.四氢叶酸还原酶抑制剂35.社会有计划有组织地向医务人员传授医学道德规范要求，并使之接受和遵循，以便塑造良好医学品德的活动是______。A.医学道德教育B.医学道德修养C.医学伦理难题D.医学伦理决策36.某市在创建全国文明城市中，提出创建工作“只有起点、没有终点，只有逗号、没有句号”。这说明______。A.事物的发展具有前进性的趋势B.要坚持为人民谋福利的正确价值取向C.人们对事物的正确认识需要时间的检验D.事物的运动是绝对的，静止是不存在的37.患者，男性，42岁。突发腹痛，恶心，呕吐1天。CT显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰腺实质内见不规则片状低密度灶，胰腺周围见大量液体积聚，左侧肾前筋膜增厚。该病最可能的诊断是______。A.急性水肿性胰腺炎B.急性坏死性胰腺炎C.胰腺囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌38.临床上最多见的鳃裂囊肿是

。A.第一鳃裂囊肿B.第二鳃裂囊肿C.第三鳃裂囊肿D.第四鳃裂囊肿E.A+B39.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。40.托疮41.高钾血症时，心电图的变化是______。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸42.患者女，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，嘱其饭后服用的目的是______。A.提高药物的疗效B.减少对消化道的刺激C.降低药物的毒性D.减少对肝的损害E.避免尿少时析出结晶43.关于实性/多囊型成釉细胞瘤病理变化的叙述哪项错误?______A.肿瘤剖面可见实性和囊性两种成分B.肿瘤细胞的排列类似于成器C.周边的瘤细胞呈栅栏状排列，有极性倒置现象D.中央部细胞类似成纤维细胞44.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4045.下列哪种氨基酸必须由食物提供______。A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸46.对开放性骨折的患者急救错误的是______。A.用夹板固定患肢B.包扎伤口C.有较大血管出血者可用止血带，并注明时间D.应用止血带者每30秒放松一次47.通过颈椎横突孔的是______。A.脊神经B.颈内动脉C.椎动脉D.迷走神经E.颈外动脉48.肾的上面紧邻______。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门E.结肠49.患者，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位50.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。51.以下哪项措施可预防羊水栓塞

A.用缩宫素引产要有适应证B.避免中高位产钳术C.避免宫缩过强过频D.避免在强宫缩时人工破膜E.避免羊膜穿刺检查次数不应超过5次A

B

C

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E

52.下列哪几种情况易见呕吐反应

A.氯胺酮麻醉B.异丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.产妇麻醉A

B

C

D

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53.下列对热抵抗力最强的病毒是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒54.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?______A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多55.某患者跌倒时右手掌撑地，出现右腕部剧痛、肿胀，活动性障碍，局部呈“银叉”畸形。该患者可能发生了______。A.桡骨远端伸直型骨折(Colles)骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折56.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。57.CT图像中的伪影是指被检测体内不存在的影像。58.下列关于上焦病证症状的描述，错误的是______。A.发热，微恶风寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽，汗出，口渴D.头痛，舌边尖红E.脉浮数或两寸独大59.下列除哪项外均为脾气虚证的临床表现______。A.脘腹胀满B.体倦乏力C.手足不温D.形体肥胖60.上牙槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是______。A.感染B.腮腺导管阻塞C.局麻药注射过量D.翼静脉丛损伤61.简述正气、邪气与发病之间的关系。62.子宫韧带有4对，即______、______、______和______。圆韧带和宫骶韧带能使子宫保持______位置。63.肾病综合征最常见的并发症为______A.低钠、低钾、低钙血症B.呼吸道感染C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.急性肾功能不全64.X线检查中膀胱癌有定性诊断价值的表现是______。A.膀胱区充盈缺损B.膀胱钙化C.输尿管积水D.膀胱壁不规整、僵直E.肾盂积水A

B

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65.拔除下颌第一磨牙应麻醉的神经是______。A.下牙槽神经B.下牙槽神经、颊长神经C.下牙槽神经、舌神经D.下牙槽神经、舌神经、颊长神经第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%，X-CT对TIA阳性率仅为9.40%；急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏；SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况，不受解剖结构的影响，从而对残留或早期复发病变准确探查。2.参考答案：D[解析]青霉素、链霉素、普鲁卡因和破伤风抗毒素均可引起过敏反应，需做过敏试验。3.参考答案：B[解析]正确答案为基础代谢。4.参考答案：AC[解析]心悸是一种可感觉到自己的心脏跳动的一种不适现象。心悸时，心跳可能过快、过慢、不规则，或是以正常速度跳动。心悸的可能成因有过度用力、肾上腺素、酒精、疾病(例如甲状腺功能亢进)、药物(如咖啡因等兴奋剂)使用等，心悸也是恐慌症或僧帽瓣狭窄的症状之一。心输出量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。5.参考答案：ABCD[解析]先兆子宫破裂的四大主要临床表现是子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。6.参考答案：B[解析]子宫动脉发自髂内动脉，在子宫颈外侧越过输尿管前上方，继而走向子宫颈分为输卵管支和卵巢支分布于输卵管和卵巢，子宫动脉也分布于子宫颈和阴道。7.参考答案：B[解析]大杼，经穴名。出《灵枢·刺节真邪》。别名背俞。属足太阳膀胱经。足太阳、手太阳之会。八会穴之骨会。8.参考答案：B[解析]一侧舌下神经损伤时表现为伸舌时舌尖偏向患侧。9.参考答案：D[解析]右肺分为上、中、下三叶，其中上叶分为尖、段、后3段，中叶分为内、外侧2段，下叶分为背、前、内、后、外基底段5段，所以右肺共10段。10.参考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主，多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。11.参考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张，回心血量减少，血压下降所致。故应加快输液，静注麻黄碱阿托品，吸氧等。静注咪唑安定无效，只会加重病情。12.参考答案：ABCD[解析]皮肤温度不稳定，易受环境温度影响；皮肤血流量多时温度升高；情绪激动时，血管紧张度增加，导致皮肤温度降低；发汗时，由于蒸发散热，皮肤温度下降。13.参考答案：A[解析]嗅神经、视神经、前庭蜗神经属于感觉性神经；动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌下神经属于运动性神经；三又神经、面神经、舌咽神经和迷走神经属于混合性神经。14.参考答案：A[解析]端粒的主要作用是维持染色体的稳定性，防止染色体的重组及末端被降解。15.参考答案：动眼神经副核；上泌涎核；下泌涎核；迷走神经背核。[解析]脑干内也有4种不同功能的脑神经核。其中内脏运动核又称副交感核，自上而下有动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核。16.参考答案：ABC[解析]牛肉舌常见于干燥综合征，真菌感染等疾病。也可见于巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血患者的临床表现：除贫血的一般表现外，病人可伴有皮肤干燥、毛发干枯、指(趾)甲变平或反甲(匙状指)、口角炎、舌炎、易怒、兴奋、烦躁、注意力不集中、记忆力减退等神经精神症状，少数可出现异食癖。17.参考答案：A[解析]长期服用某些药物可破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。如非甾体抗炎药可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生。18.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成，其中HbA1c约占70%，且结构稳定，因此被用作糖尿病控制的监测指标。19.参考答案：D[解析]补阳还五汤主治中风气虚血瘀证。20.参考答案：D[解析]习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出，全面建成小康社会是我们的战略目标，全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党是三大战略举措。故本题答案选D。21.参考答案：D[解析]“恐则气下”，恐惧过度引起肾气不固，症见二便失禁和遗精。22.参考答案：D[解析]毒物：指在较低剂量下可导致机体损伤的物质，是法规管理的名词。23.参考答案：E[解析]轻度宫颈糜烂(Ⅰ度)：糜烂面积占宫颈面积的1/3以内；中度宫颈糜烂(Ⅱ度)：糜烂面为宫颈面积的1/3～2/3；重度宫颈糜烂(Ⅲ度)：糜烂面为宫颈面积2/3以上。24.参考答案：D[解析]拔牙应在甲亢控制后静息脉搏在100次/分以下，基础代谢率在20%以下方可进行。麻药中勿加肾上腺素，术后预防感染。25.参考答案：E26.参考答案：B[解析]阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。所以排除阳经。循行于中间的阴经经脉为手足厥阴经。27.参考答案：C[解析]全胃肠外营养的适应证，严重外科疾病或消化道疾病①不能正常进食，如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重。②严重烧伤和严重感染。③胃肠道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等。④特殊病情，如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰、短肠综合征等。28.参考答案：ACD[解析]B项意识可以决定物质，犯了唯心主义的错误。29.参考答案：ABE[解析]本题考察下运动神经元损伤的表现，其余两项为上运动神经元损伤表现。30.参考答案：B[解析]尿试带法是检测尿中中性粒细胞中的酯酶。31.参考答案：D[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域，因此D正确。32.参考答案：B[解析]可以诊断该患者为硫酸镁中毒，应立即给予10%的葡萄糖酸钙注射液，予以解毒。10%葡萄糖酸钙10mL在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制状态恢复正常，但24小时内不超过8次。33.参考答案：D[解析]根据患者的症状表现，可辨证为消渴病的胃热炽盛证，其治法为清胃泻火、养阴增液，代表方为玉女煎加减。34.参考答案：B[解析]甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药。本品为橙黄色结晶性粉末，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而阻碍肿瘤细胞核酸的合成，从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。35.参考答案：A[解析]医学道德教育是一个复杂的过程，其从提高医务工作人员的认识开始，进而陶冶医务工作人员的医学道德情感，锻炼其医学道德意志，形成医学道德信念，最终养成医学道德行为和习惯。题干中体现的是医学道德教育的过程，故本题答案选A。36.参考答案：A[解析]“起点”、“开始”指事物发展的初始阶段，没有“终点”和“句号”则是强调事物是一直在运动变化的，这种变化不是简单的重复，而是前进性的变化，是事物由简单到复杂、由低级到高级的前进运动。故选A。37.参考答案：B[解析]急性坏死性胰腺炎CT表现为胰腺体积常有明显增大，且为弥漫性，胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关，胰腺周围的脂肪间隙消失，胰腺边界不清，胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液。患者起病急，综合考虑，为急性坏死性胰腺炎。38.参考答案：B[解析]鳃裂囊肿临床上最多见的是第二鳃裂囊肿，其次为第一鳃裂囊肿，第三、四鳃裂囊肿较少见。39.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十八条的规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。故本题判断错误。40.参考答案：指补益药中具有补益气血作用的药物，能够扶助正气，托毒外出，治疗疮疡痈疽，由于正虚而浓成不溃或疮溃不敛之证。41.参考答案：E[解析]高钾血症时，心电图表现有早期T波高尖，QT间期延长，随后为QRS增宽、PR间期延长。42.参考答案：B[解析]多数阿司匹林的口服剂型应在饭后服用，以减少对消化系统的影响，防止出现胃黏膜损伤、胃溃疡和出血等问题。43.参考答案：D[解析]实性，多囊型成釉细胞瘤病理变化可见位于瘤巢中央的细胞呈多角形或星形，类似于星网状层细胞。44.参考答案：A[解析]细胞表面CD4分子是HIV受体，通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使病毒穿入易感细胞内，造成细胞破坏。45.参考答案：D[解析]人体必需氨基酸是指在机体不能合成或合成的量不能满足机体需要，必须由膳食提供，的氨基酸，包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸等8种，另一种说法把组氨酸(婴儿体内不能合成，需从食物中获取)也列为必需氩基酸，总共为9种。46.参考答案：B[解析]开放性伤口不宜包扎，以免加重伤口污染。47.参考答案：C[解析]颈椎横突孔通过的是椎动脉和椎静脉。48.参考答案：C[解析]肾上腺位于两肾的上方，二者虽共为肾筋膜包绕，但其间被疏松的结缔组织分隔。49.参考答案：B[解析]截石位适应证：用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。50.参考答案：死细胞残片和血小板、富单核细胞组分、富淋巴细胞组分、粒细胞和红细胞组分。[解析]Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法。Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度梯度的细胞将悬浮于各自不同的密度区带，从而将密度不等的细胞分离纯化，可得四个细胞层，表层为死细胞残片和血小板，底层为粒细胞和红细胞，中间有两层，上层富含单核细胞，下层富含淋巴细胞。51.参考答案：ACD[解析]预防栓塞的发生应指导孕妇按时做好产前检查；正确掌握催产素的使用指征，防止宫缩过强：严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩的间歇期，破口要小并注意控制羊水的流出