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文档简介
2023年上海市松江区方塔中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性肾小球肾炎的治疗一般不采用______A.治疗感染灶B.利尿消肿治疗C.降血压治疗D.糖皮质激素及细胞毒药物治疗E.预防心脑并发症2.受气候影响,平脉有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的变化。3.急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的是______A.日常生活均由护理人员帮助照料B.半量清淡流质或半流质饮食C.限制亲友探望D.鼓励在床上做伸展四肢活动E.避免不必要翻身4.肝硬化出血患者观察大便最应该注意的是______。A.形状B.颜色C.软硬度D.气味5.沉淀反应是______。A.蛋白质抗原与相应抗体的结合B.细胞抗原与相应抗体的结合C.细菌抗原与相应抗体的结合D.寄生虫体抗原与相应抗体的结合6.乳牙全部萌出的时间在4岁左右。7.食管静脉曲张的X线征象为______A.蚯蚓或串珠状充盈缺损B.黏膜增粗,中断管壁僵硬C.食管下段漏斗状狭窄,边缘光滑D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影8.坏疽是指______。A.结核菌感染B.坏死组织伴腐败菌感染C.葡萄球菌感染D.深部组织大肠杆菌感染9.某疟疾患者凸起畏寒,寒战,体温39℃,此时体内变化由于______。A.散热中枢兴奋B.产热中枢抑制C.调定点上移D.体温调节功能阻碍10.女性,45岁,突然出现尿频、尿急、排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃妥因(呋喃坦啶)后,症状好转。最可能的诊断是______A.肾盂肾炎B.尿道感染C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核11.医疗保健机构和从事家庭接生的人员应当按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明。12.碳原子数相同时,不饱和键增加,其毒性______。A.减小B.增加C.不变D.以上均有可能13.要求能在5分钟内崩解或溶化的片剂是______。A.普通片B.肠溶衣片C.糖衣片D.舌下片14.TMP常与哪一种药制成复方制剂?______A.SMLB.SASPC.SMZD.PAS15.一般情况下,要求全颌种植固定式义齿的种植体数目是______。A.1~3枚B.4~6枚C.7~8枚D.9~12枚16.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆17.喉气管异物最严重的并发症是______。A.声嘶B.喉痛C.喉头梗阻D.急性喉炎E.肺部感染18.简述革兰染色法的步骤。19.致癌物的最终确定应该依据致突变试验,动物致癌试验,流行病学调查。20.患儿,女,9岁。步态不稳、头痛,咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物,呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压,幕上脑室扩大。应诊断为______。A.血管母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.脉络丛乳头状瘤E.室管膜瘤21.药物是指
。A.天然的和人工合成的物质B.能影响机体生理功能的物质C.预防、治疗或诊断疾病的物质D.干扰细胞代谢活动的物质E.能损害机体健康的物质22.脑血流量是指单位时间内单位质量脑组织的血液灌注量。脑血流量占心输出量的12~15%。相当于每1009脑组织50~70mL/min。
23.简单扩散是药物跨膜转运的方式之一,下列关于简单扩散的特点,说法正确的包括______。A.顺浓度梯度转运B.对药物无选择性C.无竞争抑制D.需要消耗能量A
B
C
D
24.引起超急性排斥反应的主要原因是受者体内存在______A.针对移植物ABO血型抗原的抗体B.同种异型抗原激活的Th1细胞C.同种异型抗原激活的CTL细胞D.同种异型抗原激活的NK细胞E.同种异型抗原激活的巨噬细胞25.中毒型菌痢临床症状中最严重的是______。A.惊厥B.高热C.昏迷D.腹泻E.呼吸衰竭26.饥不欲食,舌质光红与下列哪项并见,对诊断胃阴虚证最有意义?______A.口泛清水B.干呕呃逆C.呕吐酸腐D.呕吐鲜血27.简述对标本进行微生物学检验的一般程序。28.某班对50名学生进行体检,有20人近视,12人超重,4人既近视又超重。该班有多少人既不近视又不超重?______A.22人B.24人C.26人D.28人29.下列关于葡萄胎声像图表现,错误的是______。A.子宫大于孕期B.需与过期流产鉴别C.25%~60%伴黄素囊肿D.蜂窝状声像图是特异性超声表现E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病30.下列不属于系统性红斑狼疮的活动性指标是______。A.C3低下B.抗dsDNA阳性C.C反应蛋白升高D.抗SSA抗体阳性E.蛋白尿增多31.给家兔吸入少量的CO2,呼吸运动有何变化?为什么?32.化学物的一般急性毒性试验,如无特殊要求,则动物性别选择为______A.雌雄多少都可以B.雌雄各半C.全部为雄性D.全部为雌性33.以下哪几项是口服避孕药的禁忌证?______A.慢性肝炎、肾炎B.乳房有肿块C.哺乳期D.心功能Ⅰ级A
B
C
D
34.全面贯彻落实科学技术是第一生产力的思想,就要求大力实施______。A.人才兴国战略B.改革开放战略C.科教兴国战略D.城镇化战略35.做桩冠修复,最好使用何种根充方法______。A.银尖+氢氧化钙糊剂B.氢氧化钙糊剂C.酚醛树脂D.牙胶尖+氢氧化钙糊剂E.碘仿糊剂36.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是______A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤37.女,60岁,绝经5年,反复阴道流血3次,量中等,平时白带少许。首先考虑的诊断是______A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎38.药品出库应遵循的原则是______。A.先产先出,近期先出和按批号发货的原则B.先产后出,近期先出和按批号发货的原则C.先产先出,近期后出和按批号发货的原则D.先产先出,近期后出和按生产日期发货的原则39.早孕药物流产适应于妊娠______。A.45天内B.49天内C.40天内D.59天内E.39天内40.输卵管妊娠的结局包括______。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.陈旧性输卵管妊娠D.继发性腹腔妊娠E.宫内妊娠A
B
C
D
E
41.食管异物最易停留的部位是______。A.食管入口处B.贲门口处C.食管中下段D.主动脉弓压迹处E.左主支气管压迹处42.在等容舒张期,心脏的房室瓣、动脉瓣均关闭。43.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映,因此真理是主观的。44.甲与乙同时从A地出发匀速跑向B地,跑完全程分别用了3小时和4小时,下午4点时,甲正好位于乙和B地之间的中点上,问两人是下午什么时候出发的?______A.1点24分B.1点30分C.1点36分D.1点42分45.在决定、通知、批复这些下行文中,只有批复的主送机关只能是一个。46.膝关节在X线平片所见到的下述解剖结构,不正确的是______。A.关节间隙B.骨性关节面C.籽骨D.关节软骨和关节盘47.盘状红斑狼疮在口腔黏膜中的好发部位是颊部。
48.对于低钾血症患者,静脉补钾时尿量必须达到______。A.25ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h49.射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比,正常成年人安静时的射血分数约为______。A.55%~65%B.40%~50%C.30%~35%D.30%~45%50.下列何种疝属嵌顿性疝______。A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌顿疝A
B
C
D
51.加班是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。52.关于我国宪法规定的人事产生方式,下列说法不正确的是______A.国家副主席由全国人大常委会选举B.国务院总理由全国人民代表大会决定C.最高人民法院院长由全国人民代表大会选举D.最高人民检察院副检察长由全国人大常委会任免53.对上前牙邻面接触点描述正确的是______。
A.龈径小于唇舌径
B.在邻面中1/3处
C.在邻切面1/3处
D.在邻面龈1/3处
E.以上说法都不对54.所谓规模经济,就是说工厂或公司的规模越大,单位成本就越低,收益就越大。55.引起肺动脉血栓栓塞的栓子最可能来自______。A.左心房B.深静脉C.门静脉D.左心室56.毛泽东强调,党的各方面建设的基础是______。A.组织建设B.政治建设C.思想建设D.制度建设57.下列选项中,动脉粥样硬化的主要危险因素有
A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病A
B
C
D
58.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不锈钢器具B.铁器具C.瓷器具D.砂器具59.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能影响胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。60.抗溃疡药法莫替丁含有下列哪些结构?
A.含有咪唑环B.含有呋喃环C.含有噻唑环D.含有氨磺酰基E.含有硝基A
B
C
D
E
61.奇脉常见于高热、主动脉瓣关闭不全患者。62.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期______A.吸气中期B.吸气早期C.呼气早期D.吸气终末期63.命令的内容只限于重大事件,一般公务、一般工作不能使用。64.疱疹性龈口炎的致病微生物是______。A.真菌B.细菌C.病毒D.衣原体E.立克次体65.当血沉管垂直直立时,红细胞受阻逆最小;当血沉管倾斜时,可致血沉减慢。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D2.参考答案:A[解析]人体适应季节气候变化可体现在脉象上,具体表现为春弦、夏洪、秋浮、冬沉。春季阳气初升,但寒气未除尽,气机仍受约束表现为弦脉;夏季阳气旺盛,脉来势盛而去势衰,表现为洪脉;秋季人体阳气收敛,脉象来势已减,表现为浮脉;冬季人气闭藏,阳气内潜,表现为沉脉。3.参考答案:D4.参考答案:B[解析]肝硬化患者的并发症有上消化道出血,排出柏油样便。5.参考答案:A[解析]沉淀反应是可溶性抗原与抗体的反应,蛋白质抗原属于可溶性抗原。6.参考答案:B[解析]乳牙全部萌出时间为2岁左右。7.参考答案:A[解析]食管静脉曲张早期下段食管黏膜皱襞增粗或稍迂曲,管壁软,钡剂通过良好,进一步发展,呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损。8.参考答案:B[解析]坏死组织继发腐败菌感染或腐败菌感染引起的坏死,称为坏疽。9.参考答案:C[解析]病变引起的体温变化多由下丘脑体温调定点变动引起。10.参考答案:C[解析]患者突发尿频、尿急和尿痛,尿常规检查白细胞满视野,符合急性膀胱炎的特点。11.参考答案:A[解析]根据《母婴保健法》第23条的规定,医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明;有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的,应当向卫生行政部门报告。故本题判断正确。12.参考答案:B[解析]分子饱和度会影响化学物毒性。一般来讲,碳原子数相同时,不饱和键增加,其毒性增加,如乙烷的毒性<乙烯的毒性<乙炔的毒性。13.参考答案:D[解析]崩解时限要求:①普通片剂应在15分钟内全部崩解;②薄膜衣片应在30分钟内全部崩解;③糖衣片应在1小时内全部崩解;④含片应在30分钟内全部崩解;⑤舌下片应在5分钟内全部崩解;⑥肠溶衣片先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时,每片均不得有裂缝、崩解或软化现象,再在磷酸盐缓冲液(pH6.8)中进行检查,1小时内应全部崩解;⑦硬胶囊应在30分钟内全部崩解;⑧软胶囊应在1小时内全部崩解。14.参考答案:C[解析]TMP(甲氧苄啶)抗菌机制是抑制二氢叶酸还原酶,阻碍四氢叶酸的合成和利用。SMZ(磺胺甲唑)抗菌机制是通过与PABA竞争性抑制二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸的形成,从而影响核酸的合成,最终抑制细菌的生长繁殖。两药合用,使细菌的四氢叶酸合成受到双重的阻断,使磺胺药的抗菌作用增强数倍至数十倍。15.参考答案:B[解析]固定支架式全口义齿通过螺丝将金属支架固定在种植基台上,患者不能自行摘戴,通常需要4~6个种植体来支持上颌或下颌的全口义齿。16.参考答案:B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为:CM在小肠黏膜细胞,VLDL在肝细胞中生成;LDL在血浆中合成;HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。17.参考答案:C[解析]喉气管异物最严重的并发症是喉头梗阻,可导致窒息死亡,若异物阻塞大部分管腔,可发生严重的阻塞性吸气性呼吸网难。刺激喉部导致喉炎,也可引起肺部感染。18.参考答案:革兰染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为:①初染。细菌涂片经火焰固定,加结晶紫染液染1min,清水冲去染液。②媒染。加碘液媒染1min,水洗,甩干。③脱色。用95%乙醇脱色,轻轻摇动约30s,至无紫色洗落为止,水洗,甩于。④复红。加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染,约30s,水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果,革兰阳性菌染成紫色,革兰阴性菌为红色。19.参考答案:B[解析]致癌物的最终确定应该依据流行病学调查,计量反应关系,动物致癌试验。20.参考答案:B[解析]髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤,常发生于小脑蚓部,CT呈实性伴中等强化,四脑室常受压继发梗阻性脑积水,符合题干所示;血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节,好发于成人;脉络丛乳头状瘤强化显著;海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等,室管膜瘤起源于四脑室,一般与小脑蚓部分界清。21.参考答案:C药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人体的生理机能,并规定有适应证或功能主治、用法用量的物质。22.参考答案:A[解析]脑血流量是指单位时间内血液通过脑血管某横截面积的流量,即血流线性速度与血管横截面积的乘积则为血流量。脑的重量占体重的2%~3%,但其所需要的血流量则占心输出量的15%~20%。脑血流量是指每100g脑组织在单位时间内通过的血流量。23.参考答案:ABC[解析]简单扩散的特点:①顺浓度差转运,高→低,不消耗能量ATP;②对药物无选择性;③无饱和现象;④无竞争抑制作用。24.参考答案:A25.参考答案:E[解析]中毒型菌痢临床最严重的表现是脑型,患者出现呼吸衰竭,严重者可出现呼吸停止。26.参考答案:B[解析]胃阴虚证临床表现有饥不欲食,胃脘隐痛,口燥咽干,便秘;或干呕呃逆,脘痞不舒,消瘦;舌红少苔或剥脱,脉细数。27.参考答案:标本微生物学检验的一般程序有以下几步。①送检样品的处理:a.样品的接收,需检查样品数量、包装、温度、采样记录等;b.样品登记,注明柜号、品名、客户、采样时间、采样人、追踪编号(半成品)等。②检验前准备工作:准备检验项目用的所有药品试剂,并放入传递窗;在第一缓冲间内更换专用工作服,并戴口罩、内帽、鞋套。③样品检验:a.取样时对样品袋口用75%乙醇喷洒消毒,用无菌器具(镊子、剪刀、小勺)进行取样;b.做样时,菌落总数、大肠菌群、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、单增李斯特菌、霉菌/酵母菌的具体检验根据检验规程操作;c.操作完成后,放进适宜温度的培养箱内培养适当的时间。④对实验结果进行总结分析,撰写实验报告。28.参考答案:A[解析]本题考查集合容斥原理。根据两集合容斥原理可知,近视和超重的人共有20+12-4=28人,由此可得既不近视也不超重的人数为50-28=22人。故正确答案为A。29.参考答案:E30.参考答案:D[解析]系统性红斑狼疮的活动性指标包括dsDNA抗体阳性、补体(C3、C4低下)、CSF变化、蛋白尿增多、炎症指标升高(红细胞沉降速度增快、血清C反应蛋白升高、血小板计数增加)等。31.参考答案:呼吸运动会加强。CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。在一定范围内,PCO2升高,将使呼吸加深加快,肺通气量增加。动脉血PCO2升高兴奋呼吸的作用是通过两条途径实现的(1)刺激中枢化学感受器:当血液中PCO2升高时,CO2通过血—脑屏障和血—脑脊液屏障迸入脑脊液,在碳酸酐酶的作用下,CO2与H2O结合成H2CO3,H2CO3解离的H+可刺激中枢化学感受器,进而使延髓呼吸中枢兴奋,呼吸运动加强。(2)刺激外周化学感受器:当PCO2升高,刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,使窦神经和主动脉神经的传入冲动增加,进而使延髓呼吸中枢兴奋,导致呼吸加深加快。以上PCO2两条途径中,刺激中枢化学感受器的途径为主要。32.参考答案:B[解析]使用啮齿类动物,每个剂量组每种性别至少要5只动物。非啮齿类动物,雌雄兼用,每组同一性别动物数也应相等。33.参考答案:ABCD[解析]口服避孕药的禁忌证:(1)严重的心血管疾病;(2)急慢性肝炎或肾炎;(3)血液病或血栓性疾病;(4)内分泌疾病;(5)恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块。(6)哺乳期;(7)月经稀少或年龄>45岁者;(8)精神病生活不能自理者;(9)年龄>35岁的吸烟女性。34.参考答案:C[解析]科教兴国战略的主要内容是:在科学技术是第一生产力思想的指导下,坚持教育为本,把科技和教育摆在经济、社会发展的重要位置,增强国家的科技实力和科学技术向现实生产力转化的能力,提高科技对经济的贡献率,提高全民族的科技文化素质,把经济建设转移到依靠科技进步和提高劳动者素质的轨道上来,加速实现国家的繁荣富强。故本题选C。35.参考答案:D[解析]做桩冠修复,最好使用的根充方法是牙胶尖+氢氧化钙糊剂。36.参考答案:E[解析]头颅脊索瘤,多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨联合处及岩骨等处。肿瘤发生于斜坡,可向四周伸展,伸入蝶骨,使蝶骨体和大翼发生骨质破坏,并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏。骨质破坏边界尚清楚,可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积。并可有软组织肿块凸入鼻咽腔,多较大,边缘光滑。CT表现:平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影,其间散在点、片状高密度钙化灶,病灶边界较清楚,伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时,可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。37.参考答案:B[解析]子宫内膜癌的临床表现为绝经后再现不规则阴道流血或绝经过渡期妇女月经紊乱,量一般不大,大量出血者少见,为持续性或间歇性流血;尚未绝经者则经量增多,经期延长或经间期出血。38.参考答案:A[解析]药品出库原则:先产先出、近期先出和按批号发货。39.参考答案:B[解析]怀孕在49天之内适合做药物流产,如果超过49天,则不再适宜做药流。40.参考答案:ABCD[解析]输卵管妊娠结局的种类有输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂、继发性腹腔妊娠、陈旧性异位妊娠。41.参考答案:A[解析]食管异物最易停留的部位是食管入口处。42.参考答案:[解析]射血后心室开始舒张,室内压下降,主动脉内的血液向心室方向反流,推动半月瓣使之关闭;但此时室内压仍高于房内压,故房室瓣仍处于关闭状态,心室又暂时成为一个封闭的腔。从半月瓣关闭至房室瓣开启前的这一段时间内心室舒张,而心室的容积并不改变,故称为等容舒张期。43.参考答案:B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的,但内容是客观的,不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。44.参考答案:C[解析]设路程为12,则甲的速度为4,乙的速度为3,假设从出发到4点经过的时间为t小时,根据甲在乙和B的中点处有:4t-3t=12-4t,所以t=12/5小时=2小时24分钟,所以出发时间是1点36分。故选C。45.参考答案:A[解析]批复适用于答复下级机关请示事项,批复与请示是相关联性的,必须一请示一批复。在所有下行文中,只有批复的主送机关只能是一个。故本题判断正确。46.参考答案:D[解析]正常膝关节X线表现:①儿童骨骺、骺板、干骺端、关节间隙、胫骨结节骺、髌骨骨骺;②成人股骨远侧骨端内外髁、关节面、关节间隙、胫骨上端内外平台、胫骨髁间棘、腓骨小头、髌骨。47.参考答案:B[解析]口腔盘状红斑狼疮损害可发生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次为颊、舌、腭部,最常见于唇红部,下唇红尤为常见,可能是由于日光照射的缘故。病损可局限于唇红部,也可扩展至唇周皮肤。48.参考答案:C[解析]血清钾浓度正常值为3.5~5.5mmol/L,通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。补钾原则:见尿补钾(尿量>40ml/h)、量不宜过多、浓度不宜过高、速度不宜过快。49.参考答案:A[解析]射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉,正常成人静息状态下,心室舒张期的容积:左心室约为145ml,右心室约为137ml,搏出量为60~80ml,即射血完毕时心室尚有一定量的余血,把搏出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数,一般50%以上属于正常范围,人体安静时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射血分数也越大。正常情况下左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。若小于此值即为心功能不全。50.参考答案:ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌顿疝均属嵌顿疝,唯有滑疝是一种难复性疝。51.参考答案:B[解析]加班是指劳动者在法定节日或公休假日从事生产或工作。加点是指劳动者在标准工作日以外延长工作的时间。52.参考答案:A[解析]全国人大选举全国人大常委会委员长、副委员长、委员会秘书长和委员,选举国家主席、副主席,故A项错误。选举中央军事委员会主席、最高人民法院院长和最高人民检察院检察长,所以C项正确。根据国家主席的提名,决定国务院总理的人选,所以B项正确。根据《宪法》规定,最高人民检察院副检察长应由全国人大常委会任免。所以D项正确。故本题选A,国家剐主席由
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