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文档简介
2023年江苏省第二中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.慢性毒性试验最主要目的是______。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.探讨剂量反应关系C.预测有无潜在性危害D.为其他试验剂量设计提供依据2.患者,女性,34岁,因乳腺癌而接受乳腺癌根治术。术后患者有自卑感,不与人交流,此时护士应关注其______。A.生理的需要B.安全的需要C.自我实现的需要D.自尊的需要3.长期卧床对患者泌尿系统的影响是______。A.膀胱肿胀的感觉性变差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出现泌尿道结石E.逼尿肌伸展性增强A
B
C
D
E
4.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在______A.子宫内膜增生期早期B.子宫内膜增生期中期C.子宫内膜增生期晚期D.子宫内膜分泌期早期E.子宫内膜分泌期晚期5.可诱发或加重支气管哮喘的药物是
A.α受体激动剂B.α受体阻断剂C.β受体激动剂D.β受体阻断剂6.颅内压增高时,脉搏可出现______。A.心动过速B.心动过缓C.脉搏短绌D.交替脉E.奇脉7.在刑事诉讼中,审判机关可查封被告人的财产。8.“纯阳”学说是指小儿______A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏9.下列病证中,属于威灵仙主治的是
A.风湿顽痹,病久邪深B.痹证日久关节肿痛麻木C.止痉D.行痹E.以上都不是10.软产道包括______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A
B
C
D
E
11.小明和姐姐用2013年的台历做游戏,他们将12个月每一天的日历一一揭下,背面朝上放在一个盒子里,姐姐让小明一次性帮她抽出一张任意月份的30号或者31号。问小明一次至少应抽出多少张日历,才能保证满足姐姐的要求?______A.346B.347C.348D.34912.刘某,女,49岁,患者近2个月来经常脘腹痞闷,重则满闷如塞,但不痛,食少,恶心嗳气,大便不爽,善长太息,每因生气而使症状加重,苔薄白,脉弦。辨病为______。A.呃逆B.痞满C.胸痹D.鼓胀13.以下选项中,属于正常骨膜X线表现的是______。A.呈黑色不显影B.与骨皮质垂直的细线阴影C.呈层状阴影D.呈放射状阴影14.瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织,大体上局部呈收缩状态,颜色______。A.苍白或灰白半透明B.鲜红C.暗绿D.黑褐15.下列属于开放性损伤的有______。A.挫伤B.拉伤C.擦伤D.撕裂伤A
B
C
D
16.头孢曲松不宜和哪种注射液配伍使用?______A.灭菌注射用水B.氯化钠注射液C.5%葡萄糖注射液D.利多卡因注射液E.复方氯化钠注射液17.幼年期甲状腺功能发育不足,可出现______。A.侏儒症B.先天愚型C.地方性甲状腺肿D.呆小症18.成人右上肢烧伤,其烧伤面积为
A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%19.心包摩擦音听诊最明显的部位是______。A.心炎区B.心底部C.创突下D.胸骨下端E.胸骨左缘第3、4肋间20.属于扁骨的是______。A.顶骨B.椎骨C.跗骨D.肱骨21.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。22.卡托普利的临床用途有______。A.高血压B.心肌梗死C.心律失常D.充血性心力衰竭E.糖尿病性肾病A
B
C
D
E
23.丹毒为
A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴结炎E.多发性毛囊炎24.维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能的中枢系统是脑干。25.男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静26.公共事业管理的主体和核心是______。A.政府B.社团组织C.企业D.事业单位27.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者28.血浆pH正常范围是______。A.7.30~7.40B.7.35~7.40C.7.40~7.45D.7.35~7.45E.7.45~7.4629.胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。30.神经调节的基本方式是
A.反应B.反射C.适应D.正反馈调节31.患者,男,5岁,头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,轻易折断,易于拔落而不疼痛,自觉瘙痒。其诊断是______。A.肥疮B.白秃疮C.白癜风D.圆癣32.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的表现______。A.骨病B.大便次数增加或腹泻C.月经量减少D.周围血管征33.呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿。34.乳癖和乳核的共同特点是______。A.好发于30~45岁B.与皮肤及周围组织无粘连C.活动度好D.不伴有淋巴结肿大A
B
C
D
35.在人的睡眠障碍中,最为常见的是______。A.发作性睡眠B.失眠C.梦魇D.遗尿36.患者,男,25岁。半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查:全血细胞减少,中性粒细胞0.4×109/L,骨髓增生低下,肉眼有很多脂肪滴。该患者诊断可能是______。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.白细胞不增多性白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血37.右心衰竭主要表现为肺循环淤血为主的综合征。38.根据阴阳五行生克制化关系,以木为例,下面属所不胜关系的是______。A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土39.蛛网膜下腔梗阻时脑脊液可有的变化(
)A.黄变B.胶样凝固C.蛋白增加D.大量细胞A
B
C
D
40.因人制宜41.细菌可经下列哪些途径进入肝引起细菌性肝脓肿
A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.开放性肝损伤的伤口A
B
C
D
42.胆结石的形成是因为______析出沉淀形成。A.胆汁酸B.卵磷脂C.胆固醇D.胆色素43.下列哪些病变有可能发生癌变______。A.代偿性增生B.过度增生C.鳞状上皮化生D.肠上皮化生E.萎缩A
B
C
D
E
44.药物临床前安全性评价对新药能否进入临床研究,预测临床研究的风险程度和最终评价其开发价值起着举足轻重的作用,而一个高质量的临床前安全评价必须遵循的质量管理规范是______。A.GMPB.GDPC.GCPD.GLP45.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关?______A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏A
B
C
D
46.消渴的治疗大法是______。47.简述肺结核病人肺叶切除术的手术指征。48.新生儿期特点,正确的是______A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对49.肺炎链球菌肺炎病人的热型常为______A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热50.气管切开术后的护理应特别注意______。A.保持气管套管通畅B.立即给予氧气吸入C.内套管应每日清洗和消毒D.注意避免肺部继发感染A
B
C
D
51.公共场所的主要特点______。A.人群密集,非健康个体混杂,易混杂各种污染物B.人群密集,健康个体混杂,易混杂各种污染物C.人群密集,流动性小,健康与非健康个体混杂,易混杂各种污染物D.人群密集,流动性大,健康与非健康个体混杂,易混杂各种污染物A
B
C
D
52.简述革兰染色的主要步骤、结果及实际意义。53.根尖周囊肿表现下列病理改变,除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体54.新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般不超过86μmol/L,其原因是(
)A.新生儿体内红细胞溶解致胆红素产生过多,无效红细胞生成B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白,胆红素的摄取能力较成人差D.母乳中含有孕二醇,对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用A
B
C
D
55.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括______A.力劝戒烟B.对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗C.鼓励进食高蛋白质、高热量、高维生素饮食D.指导做胸式呼吸锻炼E.指导患者进行家庭氧疗A
B
C
D
E
56.关于涎石病多发生于颌下腺的原因,下列说法正确的是______。A.分泌液钙的含量高,钙盐容易沉积B.颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞C.颌下腺分泌量小D.导管长,全程较曲折E.颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动A
B
C
D
E
57.治疗过程中隐性感染的特点是______。A.引起机体的免疫或药物治疗将病原体清除B.均可使人体引起免疫反应C.隐性感染者多数变为病原携带者D.不引起任何组织损伤E.可引起明显的组织损伤58.预防支气管哮喘发作选用______。A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入59.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是______。A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌60.脓肿切开引流的主要指征是______。A.发热B.局部红、肿、热、痛C.白细胞总数增高D.深部脓肿穿刺有脓液抽出61.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______。A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.室管膜下结节样钙化62.直肠癌的首选影像学检查方法是______。A.钡餐检查B.钡灌肠造影C.B超D.CTE.ECT63.对静脉输液的目的描述错误的是______。A.补充营养,维持热量B.纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡C.输入脱水剂,减轻脑水肿D.排除有害物质64.急性心肌梗死患者行直接PCI术最佳治疗时间是在______小时内。A.12B.3C.6D.2465.手阳明大肠经与足阳明胃经交会于______。A.目外眦B.目内眦C.鼻翼旁D.小指端第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]慢性毒性试验目的是确定外来化合物的毒性下限,即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据,如最高容许浓度和每日容许摄入量等。2.参考答案:D[解析]该患者乳癌术后有自卑感,不与人交流,护士应注意该患者的情绪变化,尊重患者,鼓励患者重拾信心。3.参考答案:BCD4.参考答案:E[解析]增殖期子宫内膜达5mm,经前子宫内膜厚达10mm,分泌早期组织学特征腺上皮细胞出现核下空泡,分泌中期出现顶浆分泌,分泌晚期螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度,更加弯曲,血管管腔也扩张。5.参考答案:D[解析]β受体阻断药,收缩支气管平滑肌,可诱发或加重支气管哮喘。6.参考答案:B[解析]当颅内压增高接近动脉舒张压时,血压升高、脉搏减慢、脉压增大,继之出现潮式呼吸,血压下降,脉搏细弱,最终呼吸停止,心脏停搏而导致死亡。这种变化即称为库欣反应。7.参考答案:A[解析]人民法院在必要的时候,可以查封、扣押、冻结申请没收的财产。故本题说法正确。8.参考答案:A[解析]纯阳学说阐明小儿生机蓬勃、发育迅速。9.参考答案:D威灵仙擅治行痹,兼治止痛;消骨鲠,用于诸骨鲠喉;消痰水,用于痰饮。10.参考答案:BCDE[解析]软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。11.参考答案:C[解析]2013年除2月都有30号,共有11个;有31号的有1、3、5、7、8、10、12月共7个,则一年里共有30、31号18个。按最差的情况,365-18=347张,再加一张一定有30或31号。即347+1=348张。12.参考答案:B[解析]此题考核的是呃逆、痞满、胸痹、鼓胀之间的区别。根据题干分析,患者患病为痞满。呃逆表现为喉中呃呃连声,不能自制为主症。胸痹表现为胸痛彻背,喘息不得卧为主症;鼓胀以腹部胀大如鼓为主症。而痞满表现为自觉心下痞塞,胸膈胀满为主症。故选B。13.参考答案:A[解析]正常骨膜与骨周围软组织密度相同,在X线片上不显影。14.参考答案:A[解析]瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的老化阶段的纤维结缔组织。其形成是肉芽组织逐渐纤维化的过程。此时网状纤维及胶原纤维越来越多,网状纤维胶原化,胶原纤维变粗,与此同时纤维母细胞越来越少,少量剩下者转变为纤维细胞,间质中液体逐渐被吸收,中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞先后消失,毛细血管闭合、退化、消失,留下很少的小动脉及小静脉,致使肉芽组织转变成主要由胶原纤维组成的血管稀少的瘢痕组织,肉眼呈白色,质地坚韧。15.参考答案:CD16.参考答案:E[解析]含钙剂注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液)与头孢曲松直接混合,易产生头孢曲松钙白色细微浑浊或沉淀,阻塞毛细血管,增加发生胆、肾、心、肺结石的危险性。17.参考答案:D[解析]幼年期甲状腺功能发育不足,可出现呆小症。18.参考答案:E[解析]成人烧伤面积按中国新九分法计算为双上肢手部占成人体表面积的5%,前臂占6%,上臂占7%,本题中患者右上肢烧伤,其烧伤面积为双上肢总面积的一半,即(5+6+7)%/2=9%,只有E10.5%与答案最接近,故本题选E。19.参考答案:E[解析]心包摩擦音于收缩期及舒张期均可听到,以收缩期较明显,通常在胸骨左缘3、4肋间处较易听到。20.参考答案:A[解析]顶骨属于扁骨,椎骨属于不规则骨,跗骨属于短骨,肱骨属于长骨。21.参考答案:B[解析]一种疾病有家庭聚集性可能是遗传因素,也可能是生物因素在起作用。22.参考答案:ABDE23.参考答案:B[解析]急性网状淋巴管炎局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色,临床称为丹毒。24.参考答案:A[解析]脑干的功能主要是维持个体生命,包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能,均与脑干的功能有关。25.参考答案:E[解析]患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年来间断出现下肢水肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。26.参考答案:A[解析]政府的基本属性,以及政府基本职能在市场经济下的具体化,从根本上决定了政府是公共事业管理的主体和核心。27.参考答案:D[解析]公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。因此,本题选D。28.参考答案:D29.参考答案:A[解析]普通胰岛素经皮下注射后吸收很快,半小时开始出现降糖作用。饭前半小时注射胰岛素,可避免注射后发生低血糖反应;另外,在吃饭后血糖最高时,也是胰岛素作用最强的时候,可避免高血糖。30.参考答案:B[解析]在中枢神经系统参与下,机体对内外环境变化产生的适应性、规律性的应答反应,称为反射。反射是神经调节的基本方式。31.参考答案:B[解析]此题考核的是癣的临床特点及诊断。肥疮和白秃疮多见于儿童,且发病部位多是头部,而白癜风和圆癣多发于青年,且发病部位广,故先排除C、D。其次,白秃疮皮损的特征是在头皮部有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片;而肥疮皮损的特征是有黄癣痂堆积。因此选B。32.参考答案:D[解析]甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食;胃肠活动增强,出现便次增多;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减轻;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑;甲亢可影响骨骼脱钙而发生骨质疏松;甲亢还可导致女性月经减少或闭经。33.参考答案:B[解析]氢氯噻嗪作用于肾远曲小管,抑制钠的再吸收,由于钠-钾交换机制也使钾的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支,在排钠的同时也排钾,为强效利尿剂。氨苯蝶啶直接作用于肾远曲小管,排钠保钾,利尿作用不强。34.参考答案:BCD[解析]乳癖多发于30~45岁的中青年妇女,乳核多发于20~30岁的青年妇女。乳癖多为双侧乳房内发生多个大小不等的条索状、块片状或颗粒状的肿块,与皮肤无粘连,边界不清,质地不硬,活动度好,多伴有乳房胀痛;而乳核乳房内肿块,常为单发性,或多个在单侧或双侧乳房内出现,形如丸卵,边界清楚,与皮肤无粘连,表面光滑,活动度好,肿块一般无疼痛。乳癖和乳核不伴有淋巴结肿大。故选B、C、D。35.参考答案:B[解析]在人的睡眠障碍中最常见的为失眠。36.参考答案:D[解析]再生障碍性贫血临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;重型再障可出现皮肤苍白、出现出血点、紫癜或大片瘀斑。再生障碍性贫血中性粒细胞<0.5×109;骨髓象为确诊再障的主要依据,骨髓涂片肉眼观察有较多脂肪滴。37.参考答案:B[解析]右心衰竭主要是有心室搏出功能障碍,见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病,并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少,体循环淤血,静脉压增高,常伴有下肢水肿,严重时可发生全身性水肿。右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。38.参考答案:A[解析]在五行相克关系中“克我”者为所不胜。如土被木所克,则木为土所不胜。39.参考答案:ABC各种原因导致蛛网膜下腔梗阻时,因脑脊液循环障碍,脑脊液浓缩,可导致蛋白含量升高,呈黄色胶样凝固,但细胞并不会大量增加。40.参考答案:根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则,叫“因人制宜”。41.参考答案:ABCD患有胆道蛔虫或胆管炎时,细菌可沿胆管上行入肝;体内任何部位的化脓性病变如骨髓炎、中耳炎等,特别在发生脓血症时,细菌可经肝动脉入肝;患有坏疽性阑尾炎、菌痢等症并发门静脉炎时,感染或脓栓脱落进入肝脏;肝损伤者,细菌可直接经伤口进入肝引起脓肿。42.参考答案:C[解析]若因摄入甜食过多或节食减肥等原因,胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,会引起胆固醇积累过多,进而析出沉淀形成结石。43.参考答案:BCD44.参考答案:D[解析]GLP(goodlaboratorypracticeofdrug)是《药物非临床研究质量管理规范》的英文缩写,是临床前安全性评价必须遵循的质量管理规范。45.参考答案:ABCD[解析]慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关。46.参考答案:清热润燥,养阴生津47.参考答案:肺结核病人肺叶切除术的手术指征为:(1)肺结核空洞;(2)结核性球形病灶(结核球);(3)毁损肺;(4)结核性支气管狭窄或支气管扩张;(5)反复或持续咯血,药物治疗无效,可能危及生命;(6)其他,如久治不愈、反复发作且局限于一叶的慢性纤维干酪型肺结核等。48.参考答案:C49.参考答案:A[解析]稽留热温度恒定在39~40℃以上的高水平,数天或数周,24小时波动范围不大于1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。50.参考答案:ACD51.参考答案:D[解析]公共场所的主要特点有:①人员集中,流动性公共场所是短时间内人员高度集中的环境,在一定空间内同时接纳众多人群;②设备和物品容易污染绝大多数公共场所都有很多设备、器械和供多人使用的物品;③公共场所容易传播疾病公共场所人员众多,接触密切,是传播各种传染病的场所;④公共场所建筑布局和管理别具特点随着城市的不断发展和人口的增多,公共建筑、公共场所发展很快,满足了居民群众日常活动的需要。52.参考答案:(1)革兰染色基本步骤:①涂片、干燥、固定。②染色:初染:结晶紫染1mim;媒染:卢戈碘液染1min;脱色:95%乙醇;复染:稀释石炭酸复红染1min。(2)结果:革兰阳性菌呈紫色,革兰阴性菌呈红色。(3)意义:经革兰染色可将细菌分为G+菌和G-菌,有助于鉴定细菌,用来指导临床选择药物,有助于研究和了解细菌的致病性等。53.参考答案:B[解析]根尖周囊肿是炎症性囊肿,其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮,囊壁中多有慢性炎症细胞浸润,上皮内可见发卡样透明小体,囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。54.参考答案:ABCD新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般不超过86μmol/L,其原因:新生儿体内红细胞溶解致胆红素产生过多;肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高;新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白,胆红素的摄取能力较成人差;母乳中含有孕二醇,对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用;无效红细胞生成等。55.参考答案:ABCE[解析]慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括:①指导病人合理饮食,保证足够的热量、蛋白质、维生素、纤维素和水分的摄入,以改善全身营养状况,提高呼吸肌力量及机体抵抗力,保持大便通畅。②对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗。③要告知病人及家属坚持长期家庭氧疗的重要性和必要性,并指导正确氧疗。④力劝戒烟,提高机体的免疫力。56.参考答案:ABDE[解析]
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