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2023年上海市金山区中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应______。A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作D.让患者休息一会再插2.男,50岁,右上肢烫伤,创面与本人手指并拢时的2只手掌等大。相当于其体表面积的

A.1.0%B.1.5%C.2.0%D.2.5%E.3.0%3.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前区C.咽、下颌部D.剑突下E.背部4.急性肾盂肾炎抗菌治疗后症状消失,尿检查阴性就应立即停药,以免药物的肾毒性而引起肾功能损害。5.淀粉浆作黏合剂的常用浓度是______。A.20%—40%B.5%以下C.5%—10%D.8%—15%6.反映肝纤维化为主的酶类______A.丙氨酸氨基转移酶ALTB.γ-谷氨酰基转移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基转移酶ASTD.单胺氧化酶MAO7.胃酸的生理作用不包括______。A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶作用提供一个酸性环境B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液、胆汁分泌D.促进铁和钙的吸收E.促进维生素B12的吸收8.下列哪项不是钙拮抗剂的适应证______A.高血压B.心绞痛C.快速型心律失常D.高脂血症9.脂肪属于______。A.上皮组织B.结缔组织C.神经组织D.肌组织10.中国共产党的领导是多党合作的根本原则。11.在甲型肝炎病程中,传染性最强的是______。A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期12.下列发文字号正确的是______A.浙政[2009]15号B.[2009]浙政15号C.浙政15号[2009]D.[2009]15号浙政13.低流量吸入麻醉的风险包括______A.缺氧B.通气缺氧和呼吸模式变化C.二氧化碳蓄积D.吸入麻醉药意外超剂量E.新鲜气流量减少导致外来气体的积聚A

B

C

D

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14.肾上腺疾病的影像学检查,首选方法是______。A.X线平片B.MRIC.CTD.USG15.时间药理学研究的具体内容为______。A.药用植物生长的周期性B.药用动物活动的周期性C.生物节律和活动的周期性D.时间药效学和时间药动学E.时间生物学和生物节律16.省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)二级医疗事故技术鉴定委员会。17.成人椎体结核与肿瘤在X线上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影18.下列关于“历史规律的实现过程”的看法,不正确的是

。A.表现为必然性和偶然性的统一B.表现为盲目性和自觉性的统一C.表现为预期性和非预期性的统一D.表现为决定性和选择性的统一19.氧气筒内氧气不可用尽的目的是防止影响氧疗效果。20.鳞癌可发生于

A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管A

B

C

D

21.盖亚假说认为地球生命体与非生命体形成了一个可相互作用的复杂系统。该假说又分为强盖亚假说和弱盖亚假说。其中弱盖亚假说认为地球上的各种生物有效地调节着大气的温度和化学构成,在生物体影响生物环境的同时,环境又反过来影响生物进化的过程;强盖亚假说更进一步认为地球是一个巨大的有机体,具有自我调节的能力,为了这个有机体的健康,甚至可以自行消除那些有害的因素。

根据上述定义,下列选项中属于弱盖亚假说的是______A.地球利用太阳能是一种星球尺度上的新陈代谢作用B.大气层出现臭氧层空洞是因为人类过度活动造成的C.沙漠中引种耐热植物后,促进了当地旅游业的发展D.环保的重要性在于地球是唯一适合人类居住的星球22.《红楼梦》是我国古代著名的长篇小说之一,它的别名是______。A.《金陵记》B.《石头记》C.《青楼传》D.以上都不是23.MRI诊断肝脓肿的有力证据是______。A.病灶边界清楚B.病灶内见液性信号区C.病灶周围见稍低信号区D.脓腔内有气体影24.下列疾病中,出现咳嗽不伴杵状指的是______。A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿25.《药品生产许可证》有效期为______年。有效期届满,需要继续生产药品的,持证机构应当在许可证有效期届满前______个月申请换发。A.4;6B.5;6C.3;12D.4;1226.错杂证候中,存在着矛盾的两个方面,都反映着疾病的本质。27.有关老年生理改变,下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩,脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高,术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低28.骶管麻醉的进针穿刺定位标志是______A.第五腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角A

B

C

D

E

29.下列病证中,适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A

B

C

D

30.下列不属于细菌基本结构的是

。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质31.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是______A.天冬氨酸氨基转移酶(AST)B.肌酸磷酸激酶同工酶MB(CPK-MB)C.乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)D.C反应蛋白E.肌红蛋白32.患儿男,1岁。腹泻3天,每天大便6~7次,黄稀水样便,量中等,无呕吐。眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,有尿,为轻度脱水征。最恰当的治疗是______。A.抗生素(抗菌性药物)B.禁食4~6小时C.口服补液盐(ORS)D.静脉补液E.抗病毒药物33.心室肌细胞动作电位的主要特征是

A.0期除极迅速B.1期复极化快C.有缓慢的2期平台D.有快速的3期复极化E.有4期自动除极34.有关化学位移伪影的叙述,下列哪一项是错误的?______A.化学位移伪影是一种装备伪影B.化学位移伪影与主磁场强度有关C.化学位移伪影与观察视野有关D.化学位移伪影可以通过改变相位编码的方向加以识别35.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌36.尿毒症症状加重最常见的诱因是______A.心力衰竭B.感染C.脱水D.肾毒性药物E.高蛋白饮食37.下列选项中,可以适用中国刑法的是______。A.中国军人在国外犯刑法规定之罪B.中国公民在国外犯刑法规定的最高刑为3年以下的犯罪C.外国人在国外对中国公民犯刑法规定之罪,但根据犯罪地法律不受处罚D.外国人在中国公司的国外办事处对外国人犯刑法规定之罪38.妊高征使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是______。A.尿量700ml/dB.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血压17.3/12kpa(130/90mmHg)39.地方各级人民代表大会每届任期是3年。

40.卫生行政部门发现被许可人从事卫生行政许可事项的活动,不符合其申请许可时的条件和要求的,应当______A.责令改正B.逾期不改正的,应当依法收回卫生行政许可C.应当依法吊销卫生行政许可D.给予行政处罚A

B

C

D

41.阑尾管腔梗阻最常见的原因是______。A.粪石梗阻B.蛔虫梗阻C.阑尾畸形D.淋巴滤泡增生E.肿瘤压迫42.被称为“儿科之圣”的是《小儿药证直诀》。43.下列标本中适合厌氧菌检测的有______。A.血液B.引流液C.脓肿穿刺液D.鼻咽拭子A

B

C

D

44.根据缺氧原因和血氧变化特征,通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2C.低张性缺O2D.血液型缺O245.下述X线征象哪项是左心房增大的可靠指征______A.食道受压移位B.右心室漏斗部和肺动脉段凸起C.鹿角征和Kerley氏线D.双重阴影和双弧影E.透视下相反搏动点上移46.假焊47.治疗军团菌肺炎首选的是______。A.四环素B.氨苄西林C.磺胺嘧啶D.红霉素E.羧苄西林48.下列癌症患者疼痛治疗用药,符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲马朵+吗啡C.哌替啶+二氢埃托啡D.地西泮+氨酚待因49.子宫动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉50.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A

B

C

D

51.关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断,下列哪项是错误的

A.血钙显著升高B.无糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.烦躁不安,四肢厥冷,有休克表现E.范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征52.中医药方剂中不可缺少的部分是______。A.君药B.臣药C.佐药D.使药53.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为______。A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.水中毒D.高钠血症E.高血钾A

B

C

D

E

54.关于平喘药的叙述哪一项是错误的?______A.稳定肥大细胞膜B.β2受体激动药C.磷酸二酯酶抑制药D.直接松弛支气管平滑肌55.医师必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得______医学文书及有关资料。A.隐匿B.伪造C.篡改D.销毁A

B

C

D

56.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁A

B

C

D

57.符合急性胰腺炎腹痛特点的是______。A.刀割痛或绞痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛可缓解D.常伴频繁呕吐E.饥饿时疼痛A

B

C

D

E

58.降水根据其不同的物理特征可分为液态降水和固态降水。下列属于固态降水的有______。A.雷阵雨B.雪C.雹D.毛毛雨A

B

C

D

59.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比60.休克按发生原因分为______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克A

B

C

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E

61.直肠给药的优点有______。A.降低药物的毒性B.减少肠胃道的刺激C.避免首过消除D.提高药物的疗效A

B

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62.围手术期导致患者通气不足的主要原因包括______。A.全麻药、肌松药或镇痛药B.大量失血病人C.气管导管扭折或被血痰阻塞D.椎管内麻醉平面过高E.局麻药注入血管A

B

C

D

E

63.药物的首关效应是指

。A.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少E.舌下给药后,药物消除速度加快,而使游离型药物减少64.儿童少年卫生学的重点研究对象是______。65.引发牙髓感染的途径主要______。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]插胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象,表明胃管误入气管,应立即停止插入并把胃管撤回,休息片刻再重新插入。2.参考答案:C根据手掌法估计,无论成人或儿童,将五指并拢,其一掌面积为体表面积的1%。本题所述创面与本人手指并拢时的2只手掌等大,相当于其体表面积的2%。3.参考答案:B[解析]典型症状为发作性胸痛和胸部不适,多发生在胸骨后上中段或心前区部位,常放射至左肩,沿左臂内侧至环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感,偶伴濒死、恐惧感。一般持续1~5min,一般不超过15min。4.参考答案:B[解析]通常在停药1个月内和之后容易复发或重新感染引起尿感,所以多用长程低剂量抑菌疗法作预防性治疗。5.参考答案:D[解析]淀粉浆是片剂中最常用的黏合剂,常用8%—15%的浓度,并以10%淀粉浆最为常用。故本题选D。6.参考答案:D[解析]目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类:①反映肝实质细胞损伤为主的酶类,主要有丙氨酸氨基转移酶ALT,天冬氨酸氨基转移酶AST等;②反映胆汁淤积为主的酶类,主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT,碱性磷酸酶ALP,5-NT等;③反映肝纤维化为主的酶类,主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。7.参考答案:E[解析]由胃腺壁细胞分泌的内因子可以促进维生素B12的吸收,而不是胃酸。8.参考答案:D[解析]钙拮抗剂有扩张血管、降低血压、抑制心脏、降低心肌耗氧量等作用,可用于高血压、心绞痛、快速型心律失常等疾病的治疗,但无降血脂作用。故答案为D。9.参考答案:B[解析]结缔组织在动物体内分布广、种类多,包括固有结缔组织(疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织及脂肪组织),血液、淋巴,软骨和骨组织。10.参考答案:A[解析]坚持共产党的领导是多党合作的根本原则,这是中国共产党与各民主党派在长期团结合作中形成的政治共识,是多党合作制度之所以保持强大生命力的根本所在。故本题判断正确。11.参考答案:B[解析]甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是黄疸前期。12.参考答案:A[解析]发文字号由机关代字、年份、序号三部分组成,这三部分的顺序不可随意更换。13.参考答案:ABCDE[解析]低流量吸入麻醉的风险包括缺氧、通气缺氧和呼吸模式变化、二氧化碳蓄积、吸入麻醉药意外超剂量、新鲜气流量减少导致外来气体的积聚等。14.参考答案:C[解析]肾上腺病变的影像学检查,首选方法为CT检查。15.参考答案:D[解析]时间药效学与时间药动学为时间药理学的主要研究内容。时间药理学是指依据生物学上的时间特性,研究药物作用的时间函数规律(包括药理效应,药物代谢动力学和机体敏感度等依时间不同而发生变化的规律)来选择合适的用药时机,以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性,提高病人用药效果。16.参考答案:B[解析]省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)三级医疗事故技术鉴定委员会。直辖市分别成立市、区(县)二级医疗事故技术鉴定委员会。17.参考答案:B[解析]成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。18.参考答案:B19.参考答案:B[解析]氧气筒内氧勿用尽,压力表至少保留0.5mPa,以免灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。20.参考答案:ABCD鳞癌多发生于子宫颈和口腔黏膜(均为鳞状上皮被覆)。肾盂和支气管虽不是鳞状上皮被覆的部位,但却可以通过鳞状上皮化生进一步发生癌变。21.参考答案:B[解析]弱盖亚假说的信息关键点为:地球生物体影响生物环境,反过来生物环境又影响生物进化的过程,强调的是互相影响。B项,人类活动影响臭氧层,臭氧层反过来影响人类,符合定义,而A、C、D均未体现生物和环境之间相互影响。22.参考答案:B[解析]《红楼梦》又名《石头记》《情僧录》《金陵十二钗》《金玉缘》,是中国古典小说的巅峰之作。故本题选B。23.参考答案:D[解析]如发现环形强化和脓腔内有气体影为典型肝脓肿的表现。24.参考答案:A[解析]咳嗽伴有杵状指(趾),常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。25.参考答案:B[解析]依据《药品管理法实施条例》第八条规定,《药品生产许可证》有效期为5年。有效期届满,需要继续生产药品的,持证企业应当在许可证有效期届满前6个月,按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《药品生产许可证》。26.参考答案:A[解析]证候错杂的双方,均反映着疾病的本质。27.参考答案:B[解析]高龄对糖的耐量减少,易并存糖尿病,术中不应补糖。28.参考答案:DE[解析]从尾骨尖沿中线向头方向摸至4cm处(成人),可触及一有弹性的凹陷骶裂孔,在孔的两旁可触到蚕豆大的骨质隆起,即为骶角,两骶角联线的中点即为穿刺点。29.参考答案:AC[解析]五苓散功效利水渗湿,温阳化气。主治:①蓄水证,症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,苔白,脉浮;②水湿内停证,症见水肿、泄泻、霍乱;③痰饮,症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。30.参考答案:D细菌的基本结构由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。31.参考答案:B[解析]肌酸磷酸激酶同工酶对诊断心肌梗死的特异性最高,能够较准确的反映心肌梗死的范围。32.参考答案:C[解析]患者轻度脱水征,未见中毒症状,未呕吐,口服补液盐为最恰当治疗。33.参考答案:C心室肌细胞动作电位是由O期迅速除极、1期复极化快、缓慢的2期平台、快速的3期复极化、4期自动除极构成。其中缓慢的2期平台是由Ca2+的内流维持,是心室肌细胞动作电位所特有。34.参考答案:C[解析]化学位移伪影与观察视野无关。35.参考答案:D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌,如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。36.参考答案:B[解析]尿毒症是肾衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。呼吸道感染是诱发和加重肾功能损害的最常见诱因,由于机体免疫功能下降,常继发感染。故本题选B。37.参考答案:A[解析]我国《刑法》第7条规定,中华人民共和国公民在中华人民共和国领域外犯本法规定之罪的,适用本法,但是按本法规定的最高刑为三年以下有期徒刑的,可以不予追究。中华人民共和国国家工作人员和军人在中华人民共和国领域外犯本法规定之罪的,适用本法。A项说法正确,排除B项。第8条规定,外国人在中华人民共和国领域外对中华人民共和国国家或者公民犯罪,而按本法规定的最低刑为三年以上有期徒刑的,可以适用本法,但是按照犯罪地的法律不受处罚的除外。排除C项。D项不论是根据属地管辖、属人管辖还是保护管辖,都不适用中国刑法,不选。38.参考答案:C39.参考答案:B[解析]地方各级人民代表大会每届任期是5年。40.参考答案:ABC[解析]卫生行政部门发现被许可人从事卫生行政许可事项的活动,不符合其申请许可时的条件和要求的,应当责令改正;逾期不改正的,应当依法收回或者吊销卫生行政许可。41.参考答案:D[解析]阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生,约占60%,多见于年轻人。粪石也是阻塞的原因之一,约占35%。异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。42.参考答案:A43.参考答案:ABC[解析]鼻咽拭子、肛拭子、中段尿及前列腺液这些与外界相通或不易无氧环境采集的标本均不适合做厌氧培养,血液、深部脓肿穿刺液、引流液等可用于厌氧培养。44.参考答案:C[解析]低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流如动脉血造成,而吸氧可提高吸入气体氧分压,所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致,需要提高组织细胞利用氧的能力,才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致,应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致,所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。45.参考答案:D[解析]双心房影为左心房增大的指征。46.参考答案:假焊是指焊料未能充满整个焊隙或只在焊缝表面堆积焊料的现象。47.参考答案:D[解析]红霉素是治疗军团菌肺炎、支原体肺炎、百日咳的首选药。48.参考答案:B[解析]针对癌症患者疼痛治疗用药中的“三阶梯疗法”是:第一阶段用非阿片类药物,第二阶段用弱阿片类药物,第三阶段用强阿片类药物,药物的药效从低到高。所以符合该方法的只有B项,曲马多为非阿片类药物,吗啡为强阿片类药物。49.参考答案:C[解析]子宫动脉为髂内动脉(腹下动脉)前干的分支,在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行,经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧,于约距宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘,又于阴道上宫颈部分为上、下两支。50.参考答案:ABD[解析]保钾利尿剂常用的有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)为拌利尿剂,不属于保钾利尿剂。51.参考答案:A[解析]出血坏死型急性胰腺炎的诊断有①临床症状:烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状等休克表现;②体征:腹肌强直、腹膜刺激征;③实验室检查:血钙显著下降,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。52.参考答案:A[解析]方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物,是必不可少的,其药味较少,药量根据药力相对较其他药大。53.参考答案:ABCE[解析]急性肾衰竭少尿期,机体会出现水潴留,甚至水中毒、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。电解质紊乱主要表现为:高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症,严重者可导致心搏骤停。54.参考答案:D55.参考答案:ABD[解析]根据《执业医师法》第23条规定,医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查

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