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文档简介
2023年北京市护国寺中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在实行计划生育的情况下,我国每年仍净增人口1400万,其原因是______A.人口自然增长率仍高于其他亚非国家B.人口基数过大C.大量移民迁入D.城市人口增长过快2.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是______A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产3.IE是微软公司推出的一款网页浏览器,是InternetExplorer的简称。4.下列带下过多各证型中,治法为温肾培元,固涩止带的是______。A.脾虚证B.阴虚夹湿证C.肾阳虚证D.湿热下注证5.下列月经先期各证型中,采用行间作为配穴治疗的是______。A.虚热B.气虚C.实热D.月经过多6.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性7.容受性舒张8.下列选项中,关于《中华人民共和国治安管理处罚法》的说法,错误的是______。A.治安管理处罚是行政处罚的一种B.《中华人民共和国治安管理处罚法》适用于我国香港及澳门特别行政区C.治安管理处罚性质决定了办理治安案件应当坚持教育与处罚相结合的原则D.符合调解条件的民间纠纷,经公安机关调解,当事人达成协议并执行的,不予处罚9.肌糖原不能分解成葡萄糖,是因为肌组织中缺乏______A.己糖激酶B.磷酸化酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.磷酸葡萄糖变位酶10.按一级动力学消除的药物,其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为______。A.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.30311.下列哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能?______A.基础体温测定B.子宫内膜活检C.孕酮测定D.阴道细胞学检查E.宫颈黏液检查12.下列哪项属于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睾反射D.咽反射E.角膜反射13.三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是
A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%14.正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是______A.粗糙性呼吸音B.齿轮状呼吸音C.支气管呼吸音D.肺泡呼吸音E.支气管肺泡呼吸音15.关于小儿消化系统解剖特点的说法,下列哪项不正确?______A.新生儿贲门括约肌发育不成熟B.婴儿胃呈水平位C.婴儿幽门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较长E.婴儿肠道固定性较差16.在体内药物分析中,采血后应及时分离血浆和血清,最迟不超过的时间间隔是______。A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时17.常用于抗心绞痛的钙拮抗剂有哪些?临床应用时应如何选择?18.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性19.肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎的发生______。A.体温38.5℃~39.5℃B.血压在80/60mmHg以下C.脉搏90次/分以下D.四肢温暖20.关于蝶鞍的X线描述哪项正确______A.其前界为鞍结节B.后壁为后床突C.鞍背可见气化现象D.侧位可清晰显示蝶鞍的大小与形态A
B
C
D
21.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加,需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时,常导致惊厥A
B
C
D
E
22.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛23.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______。24.影响组织液生成和回流的因素有______A.毛细血管静脉端的压力B.毛细血管壁的通透性C.血浆胶体渗透压D.淋巴回流A
B
C
D
25.支气管哮喘的临床特征是______。A.反复发作性呼气性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合型呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音26.下列不属于类脂的物质是______。A.甘油三酯B.糖脂C.胆固醇D.胆固醇酯27.下列关于乳腺摄影时对腺体适当加压的描述,哪一项是错误的
。A.使重叠的乳腺结构分离B.提高密度分辨力C.防止腺体组织移动D.易于病变显示E.可降低摄影条件28.下列典籍中,提出“诸风掉眩,皆属于肝”的是______。A.《医学纲目》B.《张氏医通》C.《伤寒杂病论》D.《黄帝内经》29.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。30.患者,女性,35岁。反复上腹痛2年。近1周出现夜间痛,进食可缓解,1小时前突发腹部持续性剧痛,迅速转移至全腹。查体:肝浊音界消失。该患者的诊断是______。A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎31.直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺?______A.足背动脉B.肱动脉C.股动脉D.桡动脉32.臂丛神经阻滞常见的并发症有哪些?33.胰岛素可使血钾浓度______。34.下列治法中,适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里,理气止痛B.泄热通腑,行气导滞C.消食导滞,理气止痛D.疏肝解郁,理气止痛35.下列选项中,属于国际放射界公认模糊阈值的是
。A.0.02mmB.0.12mmC.0.20mmD.0.22mmE.2.00mm36.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后______A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时37.疮形不红不热、漫肿无头之阴证疮疡未溃者宜用______。A.咬头膏B.千锤膏C.太乙膏D.阳和解凝膏38.氯丙嗪不用于
。A.精神分裂症B.人工冬眠疗法C.躁狂症D.晕动病呕吐E.顽固性呃逆39.孕激素的生理作用包括______。A.助孕B.产热C.安胎D.促进乳腺腺泡发育A
B
C
D
40.由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏造成的贫血属于______。A.营养性贫血B.失血性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血41.左侧肾蒂较右侧短,故临床上左肾手术难度较大。42.乙型脑炎是变质性炎症。43.简述洗胃的适应证和禁忌证。44.下列哪项不是Homer综合征的特征?______A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.同侧额部与胸壁无汗或少汗E.结膜充血45.丙酸倍氯米松主要用于激素依赖型哮喘患者,常见不良反应是______和声音嘶哑。46.治疗缺铁性贫血最重要的是______。A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物47.牙齿邻间隙下一般充满
。A.牙槽骨B.牙石C.牙龈乳头D.食物残渣E.以上都不对48.金合金和铜合金常用的焊媒是
。A.硼砂B.硼酸C.硫酸D.石英砂E.磷酸49.下列关于评价CT影像质量的物理学影像标准的描述,错误的是
。A.图像噪声B.CT值的均匀性和稳定性C.对比度和空间分辨力D.窗宽、窗位E.层厚和剂量50.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加(
)。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍51.儿童营养需求特点,以下哪项是错误的?______A.营养素需要量高于成年人B.年龄越小,营养缺乏病发病率越高C.营养缺少多少,补多少D.营养需求有个体差异52.口腔黏膜下纤维变性好发于
。A.颊B.软腭C.舌D.翼下颌韧带E.以上皆是53.中国共产党的根本路线是群众路线。54.简述功血的分类及治疗原则。55.治疗心阳不振型心悸,可在基本处方的基础上再加______。A.神阙、中脘B.关元、足三里C.气海、足三里D.关元、中脘56.患者左下颌阻生智齿为三根,拔除过程中远中舌根折断约2mm,根尖无病变,此时应采取的最佳治疗方案是
。A.不予拔除暂观察B.延期拔除C.翻瓣去骨拔除D.根尖挺拔除E.根钳拔除57.2017年3月1日,国务院关于印发的《“十三五”推进基本公共服务均等化规划的通知》指出基本公共服务均等的主要目标是,到2020年______。
①基本公共服务体系更加完善,体制机制更加健全
②在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居等方面持续取得新进展
③基本公共服务均等化总体实现
④公共服务均等化达到发达国家水平A.①②④B.②⑨④C.①③④D.①②③58.艾滋病的防治原则是______。A.预防为主、防治结合B.政府主导、全民参与C.政府干预、社会救助D.预防为主、治疗为辅E.政府干预、防治结合59.癫痫病人出院时,健康教育错误的是
A.保持情绪稳定B.避免疲劳烟酒C.定期查血象及肝、肾功能D.不可随意增减药物剂量E.自我感觉良好及时停药A
B
C
D
E
60.下列关于毒性药品的使用管理,不正确的是______。A.医疗机构供应和调配毒性药品,应凭医生签名的正式处方B.每次处方剂量不得超过2日极量C.处方一次有效D.取药后处方保存6个月备查61.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A
B
C
D
E
62.正常成年女性红细胞沉降率(魏氏法)为______。A.0~10mm/1h末B.0~15mm/1h末C.0~20mm/1h末D.0~25mm/1h末63.设X值的均数等于7,标准差等于2,则X+3的均数等于______。A.7B.9C.10D.1264.正常体内骨骼肌收缩几乎都属于______。65.Chiari畸形第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]我国是世界上人口最多的国家,虽然实行了计划生育,但人口众多已成为一个不可改变的基本国情。2.参考答案:B[解析]本题中妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,说明此孕妇是一个重度妊高征的患者,而且治疗3天无显效,而胎盘早剥的主要风险之一就是妊高征。清晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫板状硬的症状,所以最可能的诊断是胎盘早剥。3.参考答案:A[解析]InternetExplorer是微软公司推出的一款网页浏览器,简称IE。故本题判断正确。4.参考答案:C[解析]肾阳虚型带下过多症见带下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断;头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,小便频数,夜间尤甚,大便溏薄,面色晦暗;舌淡润,苔薄白,脉沉细而迟。治法为温肾培元,固涩止带。方用内补丸。5.参考答案:C[解析]月经不调的治法为调理冲任,清热调经。取任脉、足太阴经穴为主。主穴为关元、三阴交、血海。实热采用行间作为配穴。6.参考答案:B[解析]肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为坏死液化。7.参考答案:容受性舒张:当咀嚼或吞咽时,食物对口腔、咽、食管等处感受器的刺激,反射性地引起胃底和胃体肌肉的舒张,胃容积扩大,这种舒张称为容受性舒张。8.参考答案:B[解析]《中华人民共和国治安管理处罚法》第四条规定,“在中华人民共和国领域内发生的违反治安管理行为,除法律有特别规定的外,适用本法。在中华人民共和国船舶和航空器内发生的违反治安管理行为,除法律有特别规定的外,适用本法”。这一规定是对治安管理处罚的空间范围的界定。这里的“法律有特别规定的”,主要包括两种情形:一是享有外交特权和豁免权的外国人在中华人民共和国领域内实施违反治安管理行为的,不适用《中华人民共和国治安管理处罚法》,其违反治安管理的法律责任通过外交途径解决,主要是依据《中华人民共和国外交特权与豁免条例》《中华人民共和国领事特权与豁免条例》的特别规定。二是香港和澳门特别行政区基本法中的例外规定,以及对台湾地区的例外规定。按照“一国两制”的原则,香港和澳门特别行政区都享有独立的司法管辖权,在上述地区不适用《中华人民共和国治安管理处罚法》。故本题选B。9.参考答案:C[解析]肌糖原不能分解成葡萄糖,是因为肌组织中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶。10.参考答案:A11.参考答案:C[解析]孕酮含量随月经周期性变化而波动,卵泡期水平极低,排卵后水平迅速升高(卵巢黄体产生),月经前4天逐渐降至卵泡期水平。孕酮测定可用于评价黄体功能:黄体期孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4~5天,孕酮水平高于生理水平,提示黄体萎缩不全。12.参考答案:B[解析]深部反射检查临床上包括:踝反射、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射等。13.参考答案:A[解析]中国居民膳食指南中指出三餐分配要合理,其中早、中、晚三餐的能量应分别占总能量的30%:40%:30%是适宜的。14.参考答案:C[解析]肺泡呼吸音以乳房下部与肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。支气管呼吸音正常人可于喉部,胸骨上窝,背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近闻及。支气管肺泡呼吸音正常人可于胸骨两侧第1、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部闻及。粗糙性呼吸音与齿轮状呼吸音为异常肺泡呼吸音。15.参考答案:C[解析]小儿消化系统解剖特点:新生儿贲门括约肌发育不成熟,婴儿胃呈水平位,幽门括约肌发育成熟,婴儿肠道相对较长,肠道固定性较差,故C项不正确。16.参考答案:C[解析]血浆和血清都需要在采血后及时分离,一般最迟不超过2小时。17.参考答案:(1)常用于抗心绞痛的钙拮抗剂有:硝苯地平、维拉帕米和地尔硫革。
(2)选择药物:①变异型心绞痛:常选用硝苯地平,也常选用地尔硫革。选用硝苯地平时可与普萘洛尔合用,硝苯地平扩血管作用引起的反射性心率加快和普萘洛尔收缩冠状动脉不利影响均可在联合用药中互相抵消。②劳力型心绞痛:稳定型选用地尔硫,亦可选用维拉帕米,但不能用硝苯地平;不稳定型选用地尔硫革,单独使用或与硝酸酯类联用。18.参考答案:A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。19.参考答案:B[解析]下列情况应考虑有中毒型肺炎的可能:①出现精神症状;②体温不升或过高;③心率>140次/分;④血压逐步下降或降至正常以下;⑤脉搏细弱,四肢厥冷,冷汗多,发绀,一般情况衰竭;⑥白细胞过高(>30×109/L)或过低(<4×109/L)。20.参考答案:ABD[解析]蝶鞍位于颅底中央,前为鞍结节,后以鞍背为界,侧位片可清晰显示蝶鞍的大小、形态与骨质结构。21.参考答案:ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响:患者的基础代谢率增高,剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧,高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速,可致低血糖;高温时,脑组织耗氧剧增,可继发脑缺氧、脑水肿,甚至惊厥。22.参考答案:C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体,故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势,使瞳孔扩大。由于瞳孔扩大,使虹膜退向外缘,因而前房角间隙变窄,阻碍房水回流入巩膜静脉窦,造成眼内压升高。23.参考答案:金黄色葡萄球菌24.参考答案:ABCD[解析]组织液是由血浆通过毛细血管壁过滤而形成并经重吸收回流入血液,滤过和重吸收两种力量的对比决定液体移动的方向。这两种力量之差称为有效滤过压。有效滤过压=(毛细血管压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。组织液生成后,大部分由毛细血管静脉端回到血管中,少量由毛细淋巴管以淋巴液形式归入大静脉。所以毛细血管壁通透性、淋巴回流及影响有效滤过压的一切因素均可影响组织液的生成。25.参考答案:A[解析]支气管哮喘的临床表现:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为唯一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。26.参考答案:A[解析]人体内存在的脂类物质包括脂肪和类脂,脂肪又称甘油三酯;类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等。27.参考答案:B[解析]乳腺摄影时适当加压有利于防止乳腺组织移动,分离重叠的乳腺结构,易于病变现实,降低摄影条件,但不能提高摄影的密度分辨力。28.参考答案:D[解析]《黄帝内经》奠定了颤证的理论基础:“诸风掉眩,皆属于肝”;明代楼英所著《医学纲目》扩充了病因病机:风寒、热邪、痰湿均可生风致颤;清代张璐所著《张氏医通》提出病因多为风、火、痰、湿。29.参考答案:急性硬膜下血肿的主要临床表现为:(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重;(2)患侧瞳孔散大;(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性;(4)病灶对侧肢体偏瘫。30.参考答案:A[解析]夜间痛,进食可缓解,为典型十二指肠溃疡特点。突然出现持续性剧痛,迅速转移至全腹,肝浊音界消失,为十二指肠溃疡穿孔表现。31.参考答案:D[解析]动脉内置入导管的部位常用于桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉,其中首选桡动脉,其次为股动脉。32.参考答案:臂丛神经阻滞常见的并发症:①气胸:多发生在锁骨上阻滞法;②出血及血肿:各径路穿刺均有可能刺破血管引起出血;③局麻药毒性反应:多因局麻药用量大或误入血管所致;④隔神经麻痹:发生于肌间沟法和锁骨上法;⑤声音嘶哑:因喉返神经阻滞所致,可发生于肌间沟法和锁骨上法;⑥高位硬膜外阻滞或全脊麻:肌间沟阻滞进针过深所致;⑦Horner综合征:多见于肌间沟法阻滞,为星状神经节阻滞所致。33.参考答案:降低34.参考答案:A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减。治法应散寒温里,理气止痛;方用良附丸合正气天香散。35.参考答案:C[解析]半影模糊H=0.2mm时的模糊值是模糊阈值。36.参考答案:B[解析]消化道出血用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气,术后首次充气压迫可持续24小时,压迫24小时后宜放气减压,以防气囊压迫过久引起黏膜糜烂。37.参考答案:D[解析]阳和解凝膏的功用为温经和阳,祛风散寒,调气活血,化痰通络,用于疮形不红不热、漫肿无头之阴证疮疡未溃者。而太乙膏的功用为消肿、清火、解毒、生肌。用于红肿热痛明显之阳证疮疡,为肿疡、溃疡的通用方。38.参考答案:D氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,精神病人服用后,在不过分抑制的情况下,迅速控制精神分裂病人的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常;大剂量时除对晕动性呕吐(前庭刺激所致)无效外,可直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用;抑制体温调节中枢,配合物理降温使体温降低,基础代谢降低,器官功能活动减少,耗氧量减低,而呈“人工冬眠”状态;能增强催眠、麻醉、镇静作用;可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,应注意;可降低心脏的前负荷,改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭),对内分泌系统有一定影响。39.参考答案:ABCD[解析]孕激素能促使处于增生期的子宫内膜进一步增厚,并转化为分泌期内膜,为受精卵着床提供舒适的环境(助孕);孕激素能降低子宫的兴奋性,降低妊娠子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,也能抑制母体对胎儿的免疫排斥反应。因而有利于胚胎在子宫腔内的生长发育(安胎);在雌激素作用的基础上,孕激素可促进乳腺腺泡的发育和成熟;孕激素还可以升高基础体温。40.参考答案:D[解析]红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症是世界上最多见的红细胞酶病,本病有多种G-6-PD基因变异型,伯氨喹啉型药物性溶血性贫血或蚕豆病,感染诱发的溶血,新生儿黄疸等。本病是由于调控G-6-PD的基因突变所致。41.参考答案:B[解析]右肾肾蒂较左侧短,故临床上右肾手术难度较大。42.参考答案:A43.参考答案:(1)洗胃的适应证:①非腐蚀性毒物中毒的患者,如有机磷、安眠药、重金属类与生物碱等中毒;②食物中毒的患者;③胃肠道手术前患者。
(2)洗胃的禁忌证:①强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒;②肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有消化道出血及胃穿孔患者;③上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。44.参考答案:E[解析]Horner综合征表现为患侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗。45.参考答案:鹅口疮46.参考答案:C47.参考答案:C[解析]牙齿与牙齿之间的间隙称为邻间隙或牙间隙。两颗牙相邻的牙面很容易患龋齿。在正常情况下,牙龈乳头充满牙间隙,使牙的邻面受到保护而不容易患龋齿。48.参考答案:A49.参考答案:D[解析]评价CT影像质量的物理学影像标准包括图像噪声、CT值的均匀性和稳定性、对比度、空间分辨力、层厚和剂量等,不包括窗宽和窗位。50.参考答案:C51.参考答案:C[解析]儿童营养指导的原则强调平衡膳食,合理营养。如果不重视儿童的发育特点,片面主张补充某一营养素,甚至缺多少,补多少,很容易造成儿童体内营养失衡,导致营养不良或营养过剩等疾病的发生。52.参考答案:E[解析]
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