2023年沈阳市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.属于抗组胺类的药物有

。A.苯海拉明B.赛庚啶C.法莫替丁D.奥美拉唑E.氯雷他啶A

B

C

D

E

2.心脏肿瘤中最常见的是______A.脂肪瘤B.横纹肌瘤C.平滑肌瘤D.粘液瘤E.纤维瘤3.细菌芽胞是一种具有高度抗逆性的繁殖体。4.黄某2010年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2011年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满______A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年5.与外侧裂相邻的有______A.岛叶B.颞叶C.枕叶D.顶叶E.额叶A

B

C

D

E

6.在病因研究中，常见的偏倚有______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚A

B

C

D

7.门脉性肝硬化典型的病理变化是______A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成8.关于利用6分钟步行试验诊断中度心衰的标准，下列正确的是______。A.550～650mB.426～550mC.150～425mD.100～150m9.医患之间的道德关系是

A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系10.风热犯表证的出汗症状为

A.大汗B.少汗C.无汗D.汗泄不畅E.汗稍出而不退热A

B

C

D

E

11.社会调查方案的设计包括______。A.选择课题B.资料整理与分析计划C.技术路线D.计划实施A

B

C

D

12.属于言謇的是______。A.神识清楚，语言错乱，语后自知的症状B.神识不清，语无伦次，声音有力的症状C.自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状D.神志清楚，思维正常吐字困难或吐字不清13.在环境与胃癌关系中，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。

14.下列哪些与咯血有关

A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

B

C

D

E

15.治疗性血液单采和置换可分为下列几种，其中哪项不对?______A.治疗性红细胞单采术和红细胞置换术B.治疗性白细胞单采术和淋巴细胞置换术C.治疗性血小板单采术D.血浆置换术16.下列选项中，哪一项是数模转换器的英文缩写

。A.CABB.ADCC.CADD.BACE.DAC17.心脏胸外按压有效的指标是

A.大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg以上B.皮肤黏膜色泽转为红润C.自主呼吸恢复D.昏迷变浅，自主呼吸恢复E.以上都是18.脏与脏之间在血的方面有密切联系的是______。A.心与肾B.心与脾C.肝与脾D.肝与肾A

B

C

D

19.血行转移是胃癌最常见的转移方式。20.事业单位经县级或县级以上人民政府及其有关主管部门批准成立后，应当依法登记或者备案。21.心肌梗死多为______。A.液化性坏死B.凝固性坏死C.坏疽D.干酪样坏死E.脂肪坏死22.一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是

A.一种NSAID(非甾体抗炎药)B.两种NSAID联合使用C.慢作用药D.慢作用药加NSAIDE.慢作用药加糖皮质激素23.人体血液中的白细胞通过什么途径使入侵的细菌进入细胞内

A.主动运输B.简单扩散C.吞饮作用D.胞吞作用24.在一般情况下，外周阻力和心率变化不大时，收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少。

25.秧歌是中国广泛流传的一种极具群众性和代表性的民间舞蹈的类称，不同地区有不同称谓和风格样式，现主要盛行于南方。26.一般非急症手术患者麻醉前要______。A.禁食6小时，禁水4小时B.禁食6小时，无需禁水C.禁食8小时，禁水2小时D.禁食12小时，禁水2小时E.禁食12小时，禁水4小时27.肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为______。A.大剂量抗生素B.更换营养液C.镇静、退热D.拔除导管E.局部清洁、换药28.下列选项中，性升散，扰神伤津耗气的是______。A.风B.寒C.湿D.暑29.一位患者打球时，球在他身边擦过，他却觉得球与他距离他很远。这种症状是

A.幻觉B.错觉C.意识模糊D.非真实觉E.空间知觉障碍30.应用剂量限值时，应将规定期间内所受以下哪两种剂量之和与之相比较______。A.内照射待积剂量B.皮肤剂量C.眼晶状体剂量D.外照射剂量A

B

C

D

31.统治阶级的意志是依法治国的根本依据。32.肥大细胞释放的活性介质______A.可趋化嗜碱性粒细胞B.可使毛细血管扩张C.可使血管通透性增加D.可使平滑肌收缩E.可使黏膜腺体分泌增加A

B

C

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E

33.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的机制包括______。A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

B

C

D

E

34.门脉性肝硬化时，由于体内雌激素水平升高，引起小静脉扩张，故患者可出现蜘蛛状血管痣。35.下列胆管梗阻的征象中，属恶性征象的是______。A.肝外胆管扩张，肝内胆管不扩张B.扩张的胆管自上而下逐渐变细C.肝内外胆管扩张，呈“软藤”征恶性征象D.肝外胆管扩张，肝内胆管轻度扩张，呈枯树枝状36.固定桥粘固定后短时间内出现咬合时疼痛，最可能的原因是______。A.牙龈炎B.咬合早接触C.牙髓充血D.固位体边缘长37.肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的

A.胆囊管常有变异B.胆囊动脉常有变异C.胆总管末端多与主胰管汇合D.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E.胆囊分为颈体底三部38.下列关于甲状腺激素的作用，哪项是错误的

A.增加组织的耗氧量、促进产热B.引起粘液性水肿C.促进糖原分解和小肠吸收糖D.促进婴幼儿脑发育39.常规CT扫描采取俯卧位的是______A.头颅轴扫B.双膝轴扫C.双踝轴扫D.双腕轴扫E.双髋轴扫40.有关恶性高热的描述正确的有

A.患者存在遗传性肌肉疾病的家族史B.氟烷和琥珀胆碱是最常见的诱发药物C.麻醉过程中患者体温超过40℃或以超过0.5℃/15min的速度上升D.可选择利多卡因行局部麻醉或区域麻醉E.最有效的治疗药物是丹曲林A

B

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41.采用网络、电视、电话、邮购等方式销售商品，消费者有权自收到商品之日起七日内退货，且无需说明理由，但______除外。A.手机B.冰箱C.电视机D.鲜鱼42.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是______A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核43.某患者需要氧浓度达到45%时，护士应遵医嘱为患者调节流量为______。A.4LB.10LC.6LD.8LE.2L44.胃大部切除术后第一天，除血压、脉搏外，病情观察最重要的是______。A.体温和呼吸B.肠鸣音恢复情况C.胃肠减压引流物的量和性状D.伤口疼痛情况E.腹膜刺激征45.脑梗死好发于______。A.大脑前动脉供血区B.大脑中动脉供血区C.大脑后动脉供血区D.椎动脉供血区E.基底动脉血压46.体内肺表面活性物质减少时，可导致______。A.肺泡回缩力减少B.肺泡稳定性增加C.肺泡表面张力减少D.肺泡顺应性降低47.心肌的电生理特性是指______

A．自律性

B．兴奋性

C．收缩性

D．传导性A

B

C

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E

48.患者，女，41岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数。其治法是(

)A.清热利湿，杀虫止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.健脾养血D.养阴清热E.清肝利湿49.动作电位的传导特点是

A.呈单向传导B.呈双向传导C.呈衰减性传导D.电位幅度越大，传导越远E.刺激越强，传导越远50.实现社会经济可持续发展的关键是______。A.速度、比例和效率的统一B.经济发展与人口、资源、环境的统一C.科技、教育为经济建设服务D.大力发展第三产业51.磷酸戊糖途径的意义在于产生

的同时产生许多中间物如核糖等。A.NADPH+H+B.NAD+C.ADPD.CoASH52.下列腧穴中，主治热病、昏迷的是______。A.少泽B.后溪C.养老D.小海53.判断颌骨骨折的主要体征是

。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限54.胸胁脘腹胀满疼痛、食欲减退、便溏不爽、舌苔白腻、脉弦，诊断为______。A.肝胃不和B.肝脾不调C.肝气郁结D.胃气上逆55.女，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，WBCl0.1×109/L，Hbllog/L，凝血时间正常。应首先考虑为

A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病56.判定肺结核临床类型的主要依据是胸部X线征象。57.下列各项，不是辨别中风闭证与脱证依据的是______。A.口开目合与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.躁动不安与静卧不烦E.肢体软瘫与肢体强痉58.长于补血调经，又能活血止痛，有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤59.所有缺氧患者都会出现发绀现象。60.非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是______、肿、______、痛。61.肾病患者几乎必有的泌尿系统症状是______。A.水肿B.尿改变C.高血压D.肾功能不全62.肺通气的动力来自______。A.肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B.肋间内肌的舒缩活动C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D.肺内压和胸膜腔内压之差E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致63.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用______A.吗啡B.东莨菪碱C.地西泮D.苯巴比妥E.氟哌利多或氟哌啶醇64.对急需手术的患者，可先手术，后补办入院手续。65.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCE抗组胺类药物包括(1)第一代(镇静型)H1受体拮抗剂：苯海拉明、氯苯那敏、安泰乐、去氯羟嗪、脑益嗪、异丙嗪、赛庚啶、多虑平等；(2)第二代(非镇静型)H1受体拮抗剂：阿司咪唑、特非那定、氯雷他啶、西替利嗪、波丽玛朗、阿化斯丁；(3)H2受体拮抗剂：西咪替丁、法莫替丁；(4)过敏介质阻释剂：酮替芬。2.参考答案：D[解析]粘液瘤是最为常见的心脏肿瘤，好发于左房房间隔的卵圆窝附近。3.参考答案：B[解析]芽胞是一些细菌(多为杆菌)在一定条件下，细胞质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性很强的圆形或卵圆形的休眠体。1个细菌细胞只形成1个芽胞，有的在细胞一端，有的在细胞中部。由于芽胞是在细胞内形成的，所以也常称之为内生孢子，亦称芽胞。每一细胞仅形成1个芽胞，所以其没有繁殖功能。4.参考答案：B[解析]有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的：②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。5.参考答案：ABE[解析]外侧裂是额叶、颞叶的分界线，而岛叶是颞叶的一部分，所以与外侧裂相邻的包括岛叶、颞叶和额叶。6.参考答案：ABCD[解析]在病因研究中，常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚、测量偏倚。7.参考答案：E[解析]门脉性肝硬化的病理改变为由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割、包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团，称为假小叶。选项E正确。其他四个选项虽然也会在肝硬化的病理改变中出现，但不是肝硬化的特征性改变。8.参考答案：C[解析]6分钟步行试验要求患者在平直走廊里尽可能快地行走，测定其6分钟的步行距离，以此为依据将心衰划分为轻、中、重3个等级：426～550m为轻度心衰；150～425m为中度心衰；小于150m为重度心衰。9.参考答案：C医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。10.参考答案：DE[解析]风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗；风热感冒发热，微恶风寒，或有汗，汗泄不畅；暑湿感冒面垢身热汗出，但汗出不畅，身热不扬。11.参考答案：ACD[解析]社会调查方案的设计包括选择课题、技术路线、计划实施。12.参考答案：D[解析]言謇指神志清楚，思维正常，但吐字困难或吐字不清者。神识清楚，语言错乱，语后自知者，为错语。神识不清，语无伦次，声音有力者，为谵语；自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续者，为独语。13.参考答案：B高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民胃癌发病率高。14.参考答案：ABC[解析]咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。15.参考答案：B[解析]治疗性血液成分单采包括红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、外周血干细胞单采。治疗性血液成分置换包括红细胞置换、血浆置换、淋巴血浆置换。16.参考答案：E[解析]数模转换器(Digital-to-AnalogConverter)的英文缩写是DAC。17.参考答案：E[解析]ABCD选项均正确。18.参考答案：BC[解析]心与脾的关系表现为：心主血，脾生血；心主行血，脾主统血。两者之间的关系主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。肝与脾的关系表现为在血液运行中藏血与统血的相互协调方面。肝藏血，调解血量；脾能生血，并能统摄血液，两者相互协作，共同维持血液的正常运行。19.参考答案：B[解析]淋巴道转移是胃癌转移最常见的方式，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%，随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加，淋巴结的转移也逐渐增加，如胃的淋巴来源与左锁骨上淋巴结相连接，癌细胞可沿胸导管转移至左锁骨上淋巴结，甚至两侧。20.参考答案：B[解析]事业单位的登记或备案要经过县级以上人民政府及有关主管部门批准。21.参考答案：B[解析]心肌梗死最常表现为凝固性坏死，心肌细胞胞浆嗜伊红性增高，继而核消失。22.参考答案：D类风湿关节炎的一线用药是NSAID和慢作用药。NSAID通过抑制炎症介质的释放和由此引起的炎症反应过程起到缓解症状的作用；应用NSAID的同时，加用慢作用药，以减缓或阻止关节的侵蚀及破坏。23.参考答案：D[解析]物质进出细胞有多种形式：主动运输和简单扩散是小分子过膜的形式，吞饮作用是大分子液滴进入细胞的方式，吞噬作用是大分子固体颗粒进入细胞的方式。24.参考答案：A[解析]每搏输出量主要影响收缩压，收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。25.参考答案：B[解析]秧歌是中国(主要在北方地区)广泛流传的一种极具群众性和代表性的民间舞蹈的类称，不同地区有不同称谓和风格样式。故本题判断错误。26.参考答案：E27.参考答案：D[解析]导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。28.参考答案：D[解析]暑为阳邪，其性炎热；暑性升散，扰神伤津耗气；多挟湿。29.参考答案：E[解析]患者是对距离发生率感知障碍，属于空间知觉障碍。30.参考答案：AD[解析]应用剂量限值时，应将规定期间内所受内照射待积剂量和外照射剂量两种剂量之和与之相比较。31.参考答案：B[解析]宪法和法律是依法治国的根本依据。32.参考答案：BCDE33.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是甲状腺摄取131Ⅰ后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131Ⅰ使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。34.参考答案：B[解析]门脉性肝硬化时，肝对雌激素的灭活能力下降，造成雌激素在体内大量堆积，引起体内小动脉扩张，形成蜘蛛痣。35.参考答案：C[解析]软藤征是由于梗阻在较短时间内进行性加重，胆管内压进行性升高，进而导致小胆管腔扩大、小胆管壁变薄所致。此时，胆管壁仍柔软有弹性，阻塞端以上胆管明显扩张、纤曲、延长而呈藕节状。软藤征的出现高度提示着梗阻相应部位恶性肿瘤的存在。软藤征虽然是恶性梗限的一个重要征象，但并不是其特异征象，少数良性梗阻(如医源性胆道损伤、Mirizzi综合征和胆总管结石嵌顿在乳头部等)也可出现软藤征。36.参考答案：B[解析]固定桥短时间内出现咬合痛，主要是有早接触、个别牙受力过大所致。37.参考答案：D[解析]胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与肝胰壶腹周围的环形平滑肌一起合称为Oddi括约肌，具有控制胆汁和胰液排放的作用。38.参考答案：B[解析]甲状腺激素对蛋白质代谢的作用是，生理剂量可促进蛋白质合成，分泌过多可加速蛋白质分解，而甲状腺激素分泌不足时，引起黏液性水肿。所以说甲状腺激素引起黏液性水肿是错误的。39.参考答案：D[解析]常规CT扫描采取俯卧位的是腕关节俯卧位，头先进，两上臂上举平伸，手心向下，两手尽量靠拢。40.参考答案：ABCE[解析]恶性高热应避免使用利多卡因，因其可加重恶性高热发作。其余均是恶性高热临床特点。41.参考答案：D[解析]《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十五条规定，“经营者采用网络、电视、电话、邮购等方式销售商品，消费者有权自收到商品之日起七日内退货，且无需说明理由，但下列商品除外：(一)消费者定作的；(二)鲜活易腐的；(三)在线下载或者消费者拆封的音像制品、计算机软件等数字化商品；(四)交付的报纸、期刊。除前款所列商品外，其他根据商品性质并经消费者在购买时确认不宜退货的商品，不适用无理由退货”。故本题答案选D。42.参考答案：B[解析]肺癌早期往往没有任何症状，中年以上有经久不愈的咳嗽或血痰，即应提高警惕。本例患者咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上触及一肿大、质硬、无压痛的淋巴结，应首先考虑肺癌锁骨上淋巴结转移压迫喉返神经。43.参考答案：C[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(升/分)，根据公式计算得出，该患者的氧流量为6L。44.参考答案：C[解析]胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血，故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。45.参考答案：B[解析]脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位：颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约占1/5；易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。46.参考答案：D[解析]肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞产生，其生理作用：①降低吸气阻力，增加顺应性；②维持大小肺泡容量的稳定；③维持肺组织适当的扩张与回缩；④减少表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止肺间质和肺泡内的组织液生成过多，使肺泡保持相对干燥。47.参考答案：ABD48.参考答案：A[解析]根据题干描述，可诊断为阴痒，证型为肝经湿热证。肝经湿热下注，损伤任带二脉，故使带下量多，色黄如脓，稠黏臭秽；湿热浸渍，则阴部瘙痒，甚则灼痛；湿热内阻，气机不畅，故胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数为肝经湿热之征。治疗应选用清热利湿，杀虫止痒之法。49.参考答案：B神经纤维对动作电位传导的特点包括：(1)双向性。即兴奋能从受刺激的部位向相反的两个方向传导。(2)完整性。神经纤维的结构和功能都完整时，才能正常传导兴奋；损伤、麻醉、低温等，均可造成传导阻滞。(3)绝缘性。一根神经干中的各条神经纤维，各传导自己的兴奋而基本上互不干扰，从而保证了神经调节的精确性。(4)相对不疲劳性。50.参考答案：B[解析]可持续发展是既能满足当代人的需要，又不对后代人满足其需要的能力构成危害的发展。可持续发展主要是人与自然的和谐，强调经济发展与人口、资源、环境的协调。本题选B。51.参考答案：A[解析]磷酸戊糖途径的意义在于在此过程中产生大量的NADPH+H+和5-磷酸核糖。因此，A正确。52.参考答案：A[解析]少泽位于手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣；热病、昏迷；乳少。53.参考答案：C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征，即使骨折断只有轻度移位，也可能出现咬合关节错乱。54.参考答案：B[解析]胸胁为肝的病位，脘腹为脾的病位，食欲减退，便溏不爽，舌苔白腻为脾的症状，脉弦为肝的症状。55.参考答案：B过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断。56.参考答案：B[解析]2004年我为实施新的结核病分类标准，肺结核临床类型依据痰结核分枝杆菌检查和化疗史的描述，取消按活动性程度及转归分期的分类。57.参考答案：D[解析]闭证由邪气内闭清窍所致，症见神昏、牙关紧闭、口