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2023年龙川县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音2.下列选项中,脏象学说的形成基础是______A.古代解剖学的认识B.长期生活实践的观察C.古代哲学思想的渗透D.医疗实践经验的积累E.阴阳学说A

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C

D

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3.表面麻醉4.颈静脉怒张可见于下列疾病,除了

A.右心功能不全B.左心功能不全C.缩窄性心包类D.心包积液E.上腔静脉综合征5.感染性休克的常见病原体为

A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体6.患者男,68岁。因慢性心衰,需长期服用地高辛,护士发药时在核对后应特别注意______。A.与患者沟通B.嘱患者饭后服药C.服药前测心率和脉率D.注意发药到口E.服药后观察不良反应7.周围型肺癌的基本病理变化为肺内结节。8.脊髓亚急性联合变性首选的治疗药物是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂9.氮杂丝氨酸能干扰核苷酸合成,是因其结构类似于______A.丝氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺10.肩关节正位摄影,中心线正确射入点为______。A.锁骨的中点B.肱骨头C.肩峰D.肩胛骨喙突E.关节盂11.元气来源于先天之气,又依赖后天水谷之气的培育。

12.关于补钾原则,下列哪种说法正确?______A.补钾的浓度宜低于0.3%B.补钾的速度一般不宜超过20mmol/hC.每日补钾量不宜超过100~200mmolD.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液E.以上各项均对13.2岁患儿,体重10kg,重度低渗性脱水,为扩充血容量所用2:1液的量应为______。A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml14.曲池配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴,有散风清热,调和营卫作用,主治______A.丹毒、荨麻疹B.中风、胁痛C.痛经、痹症D.耳鸣、面瘫15.抑制胃壁细胞H+泵,减少胃酸分泌的药物是

A.奥美拉唑B.西米替丁C.硫糖铝D.哌仑西平16.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

B

C

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17.胎盘的组成包括羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。18.下列典籍中,我国现存的第一部治疗肺痨的专著是

A.普济本事方B.十药神书C.医学正传D.黄帝内经E.诸病源候论19.药品不良反应是指合格药品______。A.使用后出现与用药目的无关的或意外的有害反应B.在正常用法下出现与用药目的无关的或意外的有害反应C.在正常用法用量下出现的有害反应D.在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应20.六腑具有的共有特点______。A.藏精气而不泻,实而不能满B.传化物而不藏,实而不能满C.传化物而不藏,实而不能实D.藏精气而不泻,实而不能实21.栓剂可通过______或______制备。22.假丝酵母菌性口角炎的典型临床表现为口角______。23.初戴全口义齿时,观察到患者张口度略增大,义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差A

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E

24.化学消毒的常用方法有______。A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法A

B

C

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25.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺26.患者于某,女,30岁,慢性肾衰竭,饮食中蛋白含量每天不应超过

A.20gB.40gC.50gD.30gE.60g27.瑞氏染色体是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。28.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

B

C

D

E

29.凝血因子Ⅰ的功能是______A.激活因子ⅦB.形成纤维蛋白凝胶C.激活剂D.催化因子X生成因子XaE.催化因子Ⅱ生成因子Ⅱa30.古诗云:“自小刺头深草里,而今渐觉出蓬蒿。时人不识凌云木,直待凌云始道高。”下列与此诗句所含哲理相同的是______。A.士别三日当刮目相待B.同病异治,异病同治C.塞翁失马,焉知非福D.牵牛要牵牛鼻子31.下列关于调整脏腑的描述,错误的是______。A.虚则补其母B.实则泻其母C.脏病治腑D.腑病治脏32.硅肺的X线表现为______。A.圆形小阴影B.不规则形小阴影C.月市门和肺纹理变化D.胸膜斑E.大阴影A

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33.糖皮质激素具有抗炎作用。34.妊娠合并心脏病的孕妇在整个体重增长中不超过______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg35.下列关于津液输布障碍的描述,错误的是

A.流动迟缓或停留局部B.气不行津,津不化气C.卑失运化为主D.胸闷脘痞呕恶E.腹胀便溏36.研究细菌形态选用______生长期的细菌。A.对数期B.迟缓期C.稳定期D.衰亡期37.骨巨细胞瘤发病年龄多在中老年人。38.肝功能不全的病人不宜使用______。A.水合霉素B.氢化可的松C.阿昔洛韦D.强的松39.绞窄性肠梗阻系指______。A.无机械性因素存在的肠梗阻B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻40.急性胃扩张的临床表现不包括______。A.持续的溢出性呕吐B.胃腔扩张,胃肠减压吸出大量胃内容物C.腹部X线片发现腹部巨大D.患者可出现脱水、休克的表现E.早期可有弥漫性腹膜炎的表现41.药物首过消除主要发生于______。A.静脉注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服给药42.下列不属于红细胞膜缺陷引起的疾病是______。A.遗传球形红细胞增多症B.遗传椭圆形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.蚕豆病43.下列关于哮证病因的描述,错误的是

A.吸入烟尘B.外感风湿C.饮食不当D.过食生冷E.体质虚弱44.下列哪些属于肉芽组织成分?______A.新生成纤维细胞B.新生毛细血管C.中性粒细胞D.胶原纤维A

B

C

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45.关于冠心病患者麻醉要点的叙述错误的是______。A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡46.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A

B

C

D

E

47.内脏痛的特点是有牵涉痛,定位准确。48.脾肾阳虚患者的大便异常,可见______。A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷A

B

C

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49.丹毒好发于小腿,称为______A.流火B.抱头火丹C.赤游丹D.流注50.关于分娩过程的叙述,正确的是______。A.潜伏期延长是指规律宫缩至宫口扩张3cm的时间超过8个小时B.活跃期延长是指宫口开大3cm后,经过4小时,宫口仍未全开C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不继续扩张D.第二产程延长是指出产妇宫口全开后,超过1小时,胎儿娩出E.继发性宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄51.现有资料表明,传染性非典型肺炎的主要传染源是______。A.传染性非典型肺炎患者B.果子狸C.携带冠状病毒的各种动物D.以上都是52.酶原激活的最主要变化是酶活性中心的形成或暴露。53.诊断张力性气胸最充分的依据是______。A.伤侧呼吸音消失B.伤侧胸部呈高调鼓音C.呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿D.胸腔试穿抽出高压气体E.X线见纵隔向侧健移位,伤侧膈肌下降54.急性肝功能衰竭实验室检查一般不会出现______。A.转氨酶增高B.胆红素增高C.凝血酶原时间缩短D.血肌酐增高A

B

C

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55.下列关于腹痛实证的描述,错误的是______A.暴痛B.腹胀C.呃逆D.拒按E.病程较久56.颈深丛神经阻滞的并发症包括______A.喉返神经阻滞B.全脊髓麻醉C.颈动脉窦阻滞D.霍纳综合征E.膈神经阻滞A

B

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E

57.鼓励老年肺炎病人深呼吸、咳嗽、翻身、拍背最主要的目的是______。A.改善通气功能B.预防呼吸道并发症C.促进痰液排出D.预防压疮E.保持呼吸道通畅58.改变个税税率属于______。A.货币政策B.财政政策C.利率政策D.汇率政策59.支气管哮喘发作时常出现______。A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难60.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现

A.沿坐骨神经走行疼痛B.小腿及足外侧感觉障碍C.咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D.跟腱反射减弱或消失E.直腿抬高试验阳性61.制备胶囊时,明胶中加入甘油是为了

。A.防止腐败B.减少明胶对药物的吸附C.延缓明胶溶解D.保持一定的水分,防止脆裂E.起矫味作用62.CT检查显示咽旁间隙向外移位,多提示病变来源于

。A.腮腺区B.鼻咽部C.颌下腺D.腺样体E.淋巴结63.从严治党涵盖党的思想建设、组织建设、作风建设、反腐倡廉建设和制度建设各个领域。64.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了______。A.提高分析精密度B.防止样品交叉污染C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度65.下列肾癌影像中,错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶C.肾盂内可见充盈缺损D.肾盏分离而呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]心律失常时,心音检查亦有意义,尤其是第一心音及第二心音,原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时,由于P—R间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存在完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。2.参考答案:ABCDE[解析]藏象学说的形成基础包括:古代解剖学的认识;长期生活实践的观察;古代哲学思想的渗透,阴阳学说、五行学说;医疗实践经验的积累。3.参考答案:表面麻醉是将麻醉剂涂抹或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收而末梢神经麻痹,以达到使痛觉消失的效果。该法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙以及气管内插管前的黏膜表面麻醉。4.参考答案:B[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血,而右心功能不全主要表现为体循环淤血,颈静脉怒张足右心功能不全的体征之一。而缩窄性心包类、心包积液和上腔静脉综合征都可以出现颈静脉怒张的体征。5.参考答案:A严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。6.参考答案:C[解析]脉率小于60次/分时应停用洋地黄类药物。因此,服药前应测量患者心率和脉率。7.参考答案:A[解析]周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。病理学上,此型起源于肺段或其远端支气管,在靠近肺膜的肺周边部形成孤立的结节状或球形癌结节,直径通常为2~8mm,与支气管的关系不明显。8.参考答案:D[解析]脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。故选D。9.参考答案:D[解析]氮杂丝氨酸结构类似于谷氨酰胺,能干扰核苷酸合成。10.参考答案:D[解析]肩关节正位摄影,要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。11.参考答案:A[解析]元气主要由先天之精气所化生,而元气充盛与否,不仅与先天之精有关,而且与后天脾胃运化的水谷之气是否充盛有关。12.参考答案:E[解析]见尿补钾:尿量>500mL/24h或30~40ml/h,可以补钾。补钾总量:每日不宜超过2~3mmol/kg体重。补钾浓度:40~60mmol/L,相当于0.3%~0.45%的氯化钾。补钾速度:一般不超过9.65mmol/h,相当于氯化钾0.75g/h。如果给0.3%氯化钾,成人<60gtt/min,小儿<10~12g/h(如果病情需要,输入速度可达20~40mmol/h,最好有心电监护,严禁静脉推注。13.参考答案:B[解析]重度脱水患儿,应该快速输入等渗含钠(2:1)20ml/kg,计算后为200ml。14.参考答案:A[解析]曲池穴穴位配伍:①曲池穴配合谷穴、外关穴,有疏风解表,清热止痛作用,主治感冒发热,咽喉炎,扁桃体炎,目赤;②曲池穴配合谷穴、血海穴、委中穴、膈俞穴,有散风清热,调和营卫作用,主治丹毒,荨麻疹;③曲池穴配内关穴、合谷穴、血海穴、阳陵泉穴、足三里穴、太冲穴、昆仑穴、太溪穴、阿是穴,有温阳散寒,活血止痛作用,主治血栓闭塞性脉管炎;④曲池穴配合谷穴、血海穴、三阴交穴,有扶正解毒作用,主治冬眠灵药物反应。15.参考答案:A[解析]奥美拉唑为胃壁细胞H+泵抑制药,西米替丁为组胺H2受体阻断药,硫糖铝为胃黏膜保护药。哌仑西平为M1胆碱受体阻断药。16.参考答案:ABCD17.参考答案:A18.参考答案:B元·葛可久所著《十药神书》收载十方,为我国现存的第一部治疗肺痨的专著。19.参考答案:D[解析]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》第六十三条第一款,药品不良反应,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。20.参考答案:B[解析]传化物而不藏,实而不能满,即六腑有传化水谷的作用,而不能贮藏精气。水谷或糟粕可暂时充实,但及时排出,不能全部充满。六腑要完成受盛和传化水谷的作用,必须不断地虚实更替,使其内容物适时地通行下降。故有六腑“以通为用”“以降为顺”。六腑通降得太过和不及,都会影响饮食水谷的受盛和传化,出现各种病理状态。21.参考答案:冷压法

热溶法22.参考答案:湿白、糜烂23.参考答案:AC[解析]当口腔处于休息状态时,义齿固位良好,但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位,这是基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动;人工牙排列的位置不当,排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧。影响周围肌肉的活动:义齿磨光面外形不好等原因造成的。24.参考答案:ABCD[解析]化学消毒灭菌的常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法。25.参考答案:C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身的作用,发挥营养和滋润作用。26.参考答案:B[解析]此病人适宜低蛋白饮食,蛋白供给量为40g/d。27.参考答案:A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料,溶于甲醇,后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。28.参考答案:ABCDE审核处方应包括以下内容:(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。29.参考答案:B30.参考答案:A[解析]题干中“时人不识凌云木,直待凌云始道高”体现的是发展观,A体现的是发展观,B体现的是矛盾普遍性与特殊性相结合的原理,C体现的是矛盾对立统一原理,D体现的是抓主要矛盾的原理。故本题答案选A。31.参考答案:B[解析]调整脏腑的方法包括:①补母泻子。“虚则补其母,实则泻其子。”②表里脏腑互治、同治。脏病治腑,腑病治脏,脏腑同治。③脏腑虚实补泻。虚则补脏,实则泻腑。32.参考答案:ABCE[解析]硅肺的X线胸片表现:圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影、肺气肿、肺门和肺纹理变化、胸膜变化:粘连增厚,肋膈角变钝或消失;晚期膈面粗糙,“天幕状”。胸膜斑见于石棉肺。33.参考答案:A[解析]糖皮质激素对机体的发育、生长、代谢及免疫功能等起着重要调节作用,是机体应激反应最重要的调节激素,也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎药和免疫抑制药,具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫及退热等多种作用,可以预防和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生,对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。34.参考答案:B[解析]妊娠合并心脏病的孕妇整个孕期体重增加最好不超过10kg,以减少心脏负担。35.参考答案:B津液输布障碍是指流动迟缓或停留局部,津液不化,化饮凝痰。由于肺、脾、肝、肾、三焦功能失常所致,脾失运化为主。症见湿浊内生,胸闷脘痞呕恶,腹胀便溏,苔腻;痰饮。津液排泄失常是指气不行津,津不化气,水液停留。36.参考答案:A[解析]对数期细菌的生物学特性较典型,对外界环境因素的作用敏感。因此,研究细菌的形态染色、生化反应、药物敏感试验等应选用该期的细菌。37.参考答案:B[解析]骨巨细胞瘤发病年龄多在20~40岁,多见于干骺愈合后的骨端。38.参考答案:D[解析]强的松又称“泼尼松”,需在肝内转化为泼尼松龙才有活性,故严重的肝病患者不宜用泼尼松,而宜用泼尼松龙。39.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。40.参考答案:E[解析]急性胃扩张可因胃壁坏死发生急性胃穿孔及急性腹膜炎,不是早期表现。故本题选E。41.参考答案:D[解析]某些口服药物在通过胃肠黏膜及肝脏时,部分被代谢失活,进入体循环的药量减少,称为首过消除,故其主要发生于口服药物。42.参考答案:D[解析]细胞膜缺陷症是指当红细胞膜上某种蛋白质的数量或结构发生变化,即可出现形态和功能异常,甚至发生溶血性贫血,如:遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症都是由于遗传性膜缺陷所致。阵发性睡眠性血红蛋白尿则是后天性获得性红细胞膜缺陷症。蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。43.参考答案:B哮证的病因包括:外感风寒或风热之邪,或因吸入烟尘、花粉、动物毛屑、异味气体等:饮食不当,过食生冷,或嗜食酸咸甘肥,或进食海膻发物;体质虚弱(多以肾为主),或病后体弱(多以肺为主)。44.参考答案:ABC45.参考答案:D[解析]冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,病人对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。46.参考答案:ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎;结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎;新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎;钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎;白喉杆菌是引起白喉的病原菌,属于棒状杆菌属。47.参考答案:B[解析]内脏痛的特点是缓慢、持续、定位不清楚、对刺激的分辨能力差。内脏痛常出现牵涉痛,但不是必有牵涉痛。48.参考答案:AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻,下利清谷等,BC为实证。49.参考答案:A[解析]丹毒发于小腿称流火;发于头部称抱头火丹;新生儿易发于臀部称赤游丹。50.参考答案:E[解析]第一产程潜伏期是指规律宫缩到宫口开大3cm,一般是8小时,超过16小时是潜伏期延长,故A错误;从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期,初产妇正常4小时,最大时限8小时,超过了则为延长,故B错误;活跃期停滞是说进入活跃期后宫口不再扩张超过2小时,故C错误;初产妇第二产程超过2小时为第二产程延长,故D错误。本题选E。51.参考答案:A[解析]传染性非典型肺炎最重要的传染源是患者;隐形传染源未能肯定其传播作用;从果子狸等野生动物体内可分离出与人SARS相关病毒基因序列高度同源的冠状病毒,是否为本病的贮存宿主和传染源仍有待确定。52.参考答案:A[解析]某些酶在细胞内合成或初分泌时没有活性,这些没有活性的酶的前身称为酶原,使酶原转变为有活性酶的作用称为酶原激活。酶原激活的机理是激活剂使酶原分子的一定肽段水解脱落并形成了活性中心。酶原激活的实质是酶活性

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