2023年天津市红桥区文昌宫医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市红桥区文昌宫医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者男，68岁。发现右侧下腹壁肿块半年。查体：右侧腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为______。A.右侧鞘膜积液B.右侧腹股沟肿大淋巴结C.右侧股疝D.右侧腹股沟斜疝E.右侧腹股沟直疝2.病人，男性，50岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是______A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素D.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软，不过烫3.确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是______A.TSHB.TBGC.TT3和TT4D.FT3和FT44.对被照体组织注入对比剂后形成的差异称为______A.人工对比度B.天然对比度C.射线对比度D.胶片对比度E.照片对比度5.血液中缓冲碱是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和，其中不包括______。A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.碳酸氢根离子6.脑出血最常见的原因是______。A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形7.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是______。A.口腔中部B.舌下热窝C.舌上1/3处D.舌上2/3处8.卫生服务消费者形成购买决策的第一步通常为______。A.认识需要B.寻找各种消费信息C.对比分析D.预测不满原因9.MR图像通常是指______。A.1H图像B.2H图像C.3H图像D.13C图像10.ABO血型系统的分型是根据______。A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体11.经氟化消毒的饮水，其原水的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.经氟化消毒的饮水C.能与氯形成氯化副产物的有机物D.能与氯形成氯化副产物的化合物12.根尖肉芽肿的一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自口腔上皮。13.腰痛以______为标，以______为本。14.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。15.16.根据艾瑞克森的心理社会发展理论，2岁孩子主要的心理社会发展问题为______。A.信任对不信任B.自主对羞怯或怀疑C.主动对内疚或罪恶感D.勤奋对自卑17.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸18.下列哪项不是急性肺水肿主要治疗?______A.吸氧B.快速利尿C.镇静D.平卧19.中动脉的中膜较厚，其主要组织结构是______。A.弹性纤维B.平滑肌C.胶原细胞D.内皮细胞20.补法，主要包括______。A.补气B.补血C.补阴D.补心E.补阳A

B

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21.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查?______A.肾血管造影B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾功能测定E.双肾肾图22.患者，男，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是______。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物23.严重创伤休克后，首先应预防的是感染。24.老年病人全麻后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是______A.电解质紊乱B.镇痛不全C.功能残气量不全致肺不张D.血流动力学不稳定E.弥散功能不全25.降压反射的生理意义主要是

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定26.以下方剂中______是水凌心肺型喘证的主方。A.金匮肾气丸B.真武汤C.十枣汤D.葶苈大枣泻汤E.五苓散A

B

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27.医德依靠______等非强制力量维系。A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令A

B

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28.有关肌松药的使用，哪一项是错误的______A.肌松药是全麻的重要辅助用药，可以避免深麻醉带来的危害B.肌松药不能代替麻醉药，应有完善的镇痛C.主张联合用药D.合理利用麻醉药与肌松药的协同作用E.应有严密的呼吸管理A

B

C

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E

29.TNF主要的生物学作用包括______A.抗病毒、抗肿瘤B.免疫调节作用C.抑制中性粒细胞产生D.作用于体温调节中枢，引起发热E.刺激肝细胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

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E

30.目前糖尿病主要死亡原因是______A.心血管并发症B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.神经病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染31.在CT轴位像上，主动脉的直径不应大于______A.2cmB.2.5cmC.3cmD.3.5cmE.4cm32.肾病综合征水肿的主要原因有______。A.高蛋白饮食B.低白蛋白血症C.肾小管重吸收不足D.血浆胶体渗透压下降A

B

C

D

33.李女士，26岁，初产妇，于今日早晨经阴道自然分娩一男婴。那么______内她可以下床轻微活动。A.2～6小时B.6～12小时C.2～3日D.5～7日34.应根据哪些方面来考虑恶性肿瘤的治疗原则？35.结核分枝杆菌分类包括______。A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型A

B

C

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36.发生气管损伤时，首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管37.患者老年男性，钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬，与正常肠管分界截然不同，首先应考虑为______。A.溃疡性结肠炎B.结肠结核C.肿块型结肠癌D.浸润型结肠癌E.结肠息肉病38.H1受体阻断药最适用于______。A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克39.采用固定义齿修复的主要依据是______。A.患者的舒适性B.患者的美观性C.牙周的储备力D.基牙的咬合力40.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性41.阿司匹林预防血栓的形成时应采用______。A.小剂量短疗程B.小剂量长疗程C.大剂量短疗程D.大剂量长疗程42.男性，68岁，右下肢剧烈疼痛、发凉、麻木苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。以下诊断最可能的是

A.血管闭塞性脉管炎B.雷诺病C.动脉硬化性闭塞症D.动脉栓塞E.深静脉血栓形成43.存在于膝关节的结构是

A.关节唇B.股骨头韧带C.关节盘D.半月板44.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址，暗淡了的刀光剑影，______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜，一腔思古之幽情进然而发。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没

消失B.淹没

消逝C.湮没

消失D.湮没

消逝45.煤烟型大气污染事件发生的特点包括______。A.污染物来自煤炭烘烧物B.夏季气候，阳光强烈C.冬季天气寒冷，气温低有逆温，可加重污染的形成D.受害者以老人、婴幼儿居多E.受害者以青壮年为主A

B

C

D

E

46.双尖牙中体积最小的是

。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙47.有关奎尼丁的药理作用的叙述，正确的是______。A.直接作用于心肌，适度抑制Na+内流B.可使正常窦房结自律性降低明显C.竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用D.可缩短动作电位时程48.抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗。49.严重胃溃疡患者不宜使用的药物是______。A.氢氧化铝B.氢氧化镁C.三硅酸镁D.碳酸钙50.关于血沉过程的叙述，错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期A

B

C

D

51.医务人员上岗工作，必须佩带载有本人______或者职称的标牌。A.姓名B.职务C.级别D.科室A

B

C

D

52.有关头颅正位摄影的叙述，错误的是______。A.病人呈俯卧姿势B.听毗线垂直台面C.矢状面平行台面D.两外耳孔到台距等高E.下颌内收，靠近台面A

B

C

D

E

53.积证具有无积块，腹中气时聚时散，发有休止，痛元定处，病程较短，一般病情较轻，治疗较易等特点。54.拔牙创的血块开始机化的时间为______。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.24小时E.46小时55.竞争性拮抗剂的特点是______。A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，无内在活性C.有亲和力，有内在活性D.无亲和力，有内在活性56.休克治疗的主要目的是______A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注57.能治皮肤瘾疹，痛痒的穴位有______。A.风市B.百虫窝C.鹤顶D.血海E.八风A

B

C

D

E

58.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。59.谵妄时最多见的幻觉是______。A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉60.下列关于血压的叙述错误的是______。A.运动、恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较清晨时高C.下肢血压高于上肢血压D.冬季比夏季低61.引起发热最常见的原因是______。A.细菌感染B.无菌坏死物质的吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌疾病与代谢障碍62.下列各项中，不属于民法上的孳息的是______。A.彩票中奖所得的奖金B.商场出租柜台所得的租金C.商场打折促销时返给顾客的现金D.迟交罚款产生的滞纳金63.根尖周组织病的病因不包括______。A.化学刺激B.感染C.创伤D.免疫因素E.电流刺激64.轮状病毒引起的腹泻特点，下列哪项是错误的?______A.多见于6个月～2岁婴儿B.多见于秋冬季C.常伴有上呼吸道感染症状D.中毒症状不明显E.大便腥臭味65.关于酶的不可逆抑制剂

A.与酶分子通过共价键结合B.抑制作用不能被去除C.有机磷化合物是胆碱酯酶的不可逆抑制剂D.磺胺药是二氢叶酸合成酶的不可逆抑制剂A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝，称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%，多见于40岁以上妇女。腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方，股疝则位于腹股沟韧带的下外方。2.参考答案：E[解析]门静脉高压行脾肾静脉分流术，手术不切除脾，将脾静脉的远端和左肾静脉的侧面作吻合。术后病人胃底-食管下段曲张静脉虽然压力减低，但是仍然存在，仍有破裂出血的可能。饮食细软，不过烫，不食用瓜子、核桃等较硬食物仍是预防上消化道出血的关键。3.参考答案：D[解析]正常情况下，甲状腺激素游离型和结合型之间存在着动态平衡，但只有游离型才具有生理活性，FT3和FT4的水平更能真实反映甲状腺功能状况和更重要的临床参考价值。4.参考答案：A[解析]对被照体组织注入对比剂后形成的差异称为人工对比度。5.参考答案：C[解析]碳氧血红蛋白是一氧化碳和血红蛋白结合产生，不属于缓冲碱。其余几个选项均为缓冲碱。6.参考答案：B7.参考答案：B8.参考答案：A[解析]消费者购买决策是指消费者谨慎地评价某一产品、品牌或服务的属性，并进行选择、购买能满足某一特定需要的产品的过程。广义的消费者购买决策是指消费者为了满足某种需求，在一定的购买动机的支配下，在可供选择的两个或者两个以上的购买方案中，经过分析、评价、选择并且实施最佳的购买方案，以及购后评价的活动过程。它是一个系统的决策活动过程，包括认识需要、搜集信息、评价品牌、购买、购后评价五个环节。认识问题是由于消费者的意欲状态与他感知的状态之间存在差距，这种差距促使他采取某种决策行动。认识需要使消费者决策过程的第一阶段，指消费者认识到理想状态与实际状态存在差距，从而需要采取进一步行动。9.参考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氢原子核质子(1H)，因为它的信号最强，在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括：质子的密度；弛豫时间长短；血液和脑脊液的流动；顺磁性物质等。10.参考答案：A[解析]ABO血型系统的分型是根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。11.参考答案：C[解析]通常把水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物称为有机前体物，它们主要是腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。12.参考答案：B[解析]根尖肉芽肿内的上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮。13.参考答案：邪实

正虚14.参考答案：A16.参考答案：B[解析]①婴儿期一般指0～18个月，此期发展危机是信任对不信任危机；②幼儿期：指18个月～3岁发展阶段，此期发展的危机是自主对羞愧或疑虑危机；③学龄前期：指3～6岁发展阶段，此期发展的危机是主动对内疚危机；④学龄期：指6～12岁发展阶段，此期发展的危机是勤奋对自卑危机；⑤青春期：指12～18岁发展阶段，此期发展的危机是自我认同对角色混乱危机；⑥青年期：指18～35岁发展阶段，此期发展的危机是亲密对孤独危机；⑦中年期：指35～65岁发展阶段，此期发展的危机是创造对停滞危机；⑧老年期：指65岁以上，此期发展的危机是完善对失望危机。17.参考答案：E[解析]胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。18.参考答案：D[解析]急性肺水肿抢救应取坐位或半卧位，两腿下垂，以减少静脉回流。此外应吸氧、镇静，给予利尿剂、强心剂等。19.参考答案：B[解析]中动脉管壁内膜内皮下层较薄，内弹性膜明显；中膜较厚，由10—40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维；外膜厚度与中膜相等，多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜。20.参考答案：ABCE[解析]补法的具体内容很多，既有补益气、血、阴、阳的不同，又有分补五脏之侧重，但主要的治法分类以补气、补血、补阴、补阳为主。因此选ABCE。21.参考答案：A22.参考答案：D23.参考答案：B24.参考答案：C[解析]老年病人全麻后通常导致肺的功能残气量下降，致肺不张、肺通气不足产生低氧血症。25.参考答案：E[解析]降压反射是一种负反馈调节，是一种可逆性的调节血压的反射。其生理意义是：使动脉血压保持相对稳定的水平，以维持稳态。26.参考答案：BD[解析]水凌心肺型喘证的症状：喘咳气逆，倚息难以平卧，伴咯痰稀白，心悸，面目肢体浮肿，小便量少，怯寒肢冷，或面色晦暗，唇甲青紫，舌淡胖或胖暗或有瘀斑、瘀点，舌下青筋显露，苔白滑，脉沉细或带涩。病因病机：肾阳衰弱，水邪干肺，肺失宣降，阳虚水泛。治则治法：温阳利水，泻肺平喘。方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤。27.参考答案：BCD28.参考答案：C[解析]肌松药的联合使用可造成不同肌松药直接的相互作用，增加不确定性，一般不主张联合应用。29.参考答案：ABDE30.参考答案：A[解析]在胰岛素及抗生素应用以前，糖尿病性酮症酸中毒及感染是糖尿病的主要死亡原因。目前，糖尿病性心脏病、脑血管病、肾病是糖尿病的主要死亡原因。31.参考答案：C[解析]CT轴位扫描时收缩期升主动脉内径为24～30mm，降主动脉内径为18～22mm。32.参考答案：BD[解析]低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，是肾病综合征水肿的重要原因。33.参考答案：B[解析]自然分娩的产妇应当早日进行适当地活动，产后6～12小时内即可起床轻微活动。34.参考答案：恶性肿瘤的治疗原则：肿瘤的组织来源不同，治疗方法也不同；细胞分化程度不同，治疗也不同；生长部位与治疗也有一定的关系；临床分期可作为选择计划的参考；还要考虑患者的机体状况。35.参考答案：ABCD[解析]结核分枝杆菌包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。36.参考答案：C[解析]无论喉还是气管损伤，一旦诊断明确，首先应确保呼吸道通畅，清除吸人物，插入带气囊的气管导管，充胀气囊后进行辅助呼吸，以保证血液或分泌物不被吸入气管内，并且还可通过它吸出己吸入气管内的血液或分泌物。37.参考答案：D[解析]浸润型结肠癌X线钡剂灌肠表现主要是沿肠壁环形生长，使肠壁增厚、肠腔变窄，可见狭窄段黏膜纹呈锯齿状。38.参考答案：A[解析]组胺是最早发现的自体活性物质，广泛地存在于人体各组织内，其中组胺H1受体与I型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H1受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H1受体结合，阻断组胺H1受体而发挥抗组胺作用。39.参考答案：C[解析]牙周组织还储存了相当大的储备力量，临床称为牙周潜力，是固定义齿修复的生理基础。故采用固定义齿修复的主要依据是牙周的储备力。40.参考答案：A[解析]急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是：①过氧化酶(POX)与苏丹黑(SBB)染色：各阶段淋巴细胞均阴性。②糖原(PSA)染色：20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应，显红色颗粒状、块状或呈环状排列，而其胞质背景清晰。③酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性。④α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色：呈阴性反应。41.参考答案：B[解析]小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活，阻止血栓素A2的生成，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用；大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成，从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺皿性脑卒中和心肌梗死，降低其心肌梗死的再发生率和病死率。42.参考答案：D[解析]患者为老年男性，既往多年房颤病史，提示血栓形成的危险较大。6小时前突发右下肢剧烈疼痛、麻木、苍白及发凉，符合因房颤引起血栓脱落导致右下肢动脉栓塞的表现。43.参考答案：D[解析]由股骨和胫骨的内、外侧髁及髌骨构成。膝关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。前、后交叉韧带可防止胫骨前后移位，内、外侧半月板可加深关节窝，增强关节的稳定性。D项正确。44.参考答案：D[解析]淹没：一般指水漫过，盖过；湮没：一般指随时间的流逝埋没。消失：指事物形象渐渐减少以至没有，事物不复存在；消逝：意为去而不复返。45.参考答案：ACD[解析]煤烟型大气污染是由煤炭燃烧排放出的烟尘、二氧化硫等一次污染物，以及再由这些污染物发生化学反应而生成二次污染物所构成的污染。寒冷季节(尤其是冬季)气温低有逆温，阻碍了空气的垂直对流运动，大气处于稳定状态，妨碍烟尘、污染物、水汽凝结物的扩散，有利于雾的形成并使能见度变差，使大气污染更为严重。煤烟型大气污染危害人体健康，受害者以老人、婴幼儿居多。46.参考答案：A[解析]下颌第一双尖牙是双尖牙中体积最小者。47.参考答案：A[解析]奎尼丁属于IA类抗心律失常药，适度阻滞Na+通道，延长动作电位时程，临床上主要用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗。48.参考答案：A[解析]应用抗癌药一次性灌注治疗时，宜选用大剂量冲击治疗或较大剂量间断脉冲治疗(间隔2～4d)。留置导管联合用药连续灌注时，细胞周期非特异性药物宜较大剂量脉冲治疗，细胞周期特异性药物等宜用动脉输液泵持续滴注。49.参考答案：D[解析]碳酸钙可引起反跳性胃酸分泌增加。50.参考答案：BC[解析]红细胞沉降率简称血沉(ESR)是指离体抗凝血静置后，红细胞在单位时间内沉降的速度。血沉过程可分为三期：①一期即缗钱状红细胞形成期，一般经过数分钟至十分钟；②二期即快速沉降期，形成缗钱状红细胞以等速下降，约40分钟；③三期即细胞堆积期，此时红细胞堆积在试管底部。51.参考答案：AB[解析]根据《医疗机构管理条例》第30条规定，医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。故本题答案选AB。52.参考答案：CE[解析]头颅正位摄影，主要了解颅骨的对称性、颅骨骨质、骨板厚度、颅内钙化和指纹压迹等情况。要求病人俯卧于摄影台上。双臂内旋置于身体两侧。下颌内收，额及鼻尖靠紧台面，头正中矢状面垂直台面中心并重合。听眦线垂直台面，两外耳孔到台面距离相等。胶片长轴与台面中线平行，上缘超出头顶约3cm。53.参考答案：B[解析]积证属有形，有结块，结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病。积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。积久则出现出血、黄疸、腹满肢肿等症。54.参考答案：D[解析]拔牙创的愈合就是靠血块的机化来实现。拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩使拔牙创口变小，24小时后血凝块开始极化逐渐有结缔组织长入，3～4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖。2周后逐渐有骨组织生长。55.参考答案：B[解析]竞争性拮抗剂的拮抗作用是可逆的，拮抗剂与激动剂相互竞争相同的受体，称为竞争性拮抗。与激动剂合用时取决于两者的浓度和亲和力。拮抗剂具有亲和力，但是没有内在活性。56