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文档简介
2023年广东省第二中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪种药物主要用于表面麻醉?______A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.奎尼丁2.调节红细胞生成的特异性体液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP3.心电图可代表心脏的电活动和机械性活动。4.检查软组织病变的首选方法是______。A.常规X线检查B.CT检查C.MRI检查D.DSA检查E.核素显像检查5.以下属于胃大部切除术后并发症的是______。A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口瘘D.吻合口梗阻A
B
C
D
6.下列方剂中,功效温肾暖脾,涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散7.中药斗谱是一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的规律,其编排的目的是______。A.便于特殊药品的管理B.利于保证药品质量C.保证药品美观D.利于提高调剂质量8.下列关于人际传播的描述不正确的是
A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快,信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性9.甲胎蛋白是原发性肝癌主要也是最重要的诊断方法。10.以下哪项不是健康肉芽组织的表现?______A.鲜红色、细颗粒状B.颜色苍白、水肿明显C.早期痛感不敏感D.容易出血E.有抗感染作用11.痿证的病位主要在______。A.关节B.筋脉C.骨骼D.肌肉A
B
C
D
12.队列研究中常用于评价联系强度的指标有
A.RRB.ORC.ARD.PARA
B
C
D
13.患者,女,62岁。食道癌切除术后10天,进少量食物出现胸痛,呼吸困难,最可能出现的并发症______。A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.食物反流D.伤口裂开E.吻合口瘘14.脑的动脉来源于______。A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉A
B
C
D
15.有机磷中毒抢救期间,用于判断预后的最佳试验指标是体温变化。16.患者,男,33岁,体温39.2℃,对该患者的护理措施,正确的是______。A.采用冷毛巾、冰袋的局部用冷B.实施降温措施30分钟后测量体温C.每4h测体温1次D.鼓励患者多次饮水,以每天1500ml为宜A
B
C
D
17.早产儿入暖箱后的护理,下列哪项不妥?______A.暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热B.一切护理操作应尽量在箱内进行C.定时测体温,记录箱温D.如需抢救应在保暖措施下进行E.要经常检查暖箱是否有故障或调节失灵现象18.医疗机构的住院病历的保存期限不得少于______A.3年B.5年C.10年D.15年E.30年19.解热镇痛药物解热作用主要的机制是______。A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PC降解E.增加中枢PG释放20.麻疹传染性极强-易感者接触后90%以上均发病,以______岁小儿发病率最高。21.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。22.主诉写作要求正确的是
A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间A
B
C
D
E
23.区域卫生规划的周期一般为______年。A.2B.3C.5D.824.女性,38岁,1年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,齿龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾脏正常。实验室检验:RBC1.9×1012/L,Hb56g/L,WBC2.6×109/L,PLT34×109/L,Ret0.1%。最可能的诊断是______。A.脾功能亢进B.慢性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血25.混响伪像的识别最好的方法是______。A.探头适当侧动,不垂直于胸壁或腹壁,多次气体反射即消失B.探头垂直于胸壁或腹壁表面,多次特征性气体反射看到即可C.探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化D.探头在腹壁表面平行移动E.探头在胸壁表面平行移动26.术前消化道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐,减轻术后腹胀,保持消化道内清洁。27.桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜饮稀粥一升余”,其意义在于护中以防伤胃。28.细菌主要的繁殖方式是
。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖29.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心30.灼热疼痛不见于何种证型
A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴亏耗A
B
C
D
E
31.二氧化碳运输的主要方式是氧合血红蛋白。32.临床上所谓阻滞平面是指______A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面33.肺炎的病因中最常见因素的是______。A.细菌B.病毒C.寄生虫D.真菌E.衣原体34.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料35.关于蛋白质变性的描述,下列说法正确的是______。A.不易被蛋白酶水解B.黏度下降C.溶解度增加D.丧失原有的生物活性36.患者,女,45岁,诊断Cushing综合征,为与肥胖症鉴别最有价值的表现是
A.月经少或闭经B.血皮质醇失去昼夜规律C.糖耐量减低D.高血压E.肥胖37.沙眼衣原体培养可用的方法是______。A.鸡胚培养B.血琼脂培养C.厌氧培养D.CO2培养38.下列关于涌吐药的描述,错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦,寒C.归脾经D.促使呕吐39.下列头痛各证型中,患者症见头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,可能的诊断是______。A.肝阳头痛B.血虚头痛C.痰浊头痛D.肾精亏虚头痛40.联合试验可以提高筛检试验的效率,例如平行试验可以提高______,系列试验可以提高______。41.下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是______。A.生后24小时内出现B.黄疸持续时间,足月儿大于2周,早产儿大于4周C.足月儿生后2至3天出现黄疸D.每日血清胆红素升高小于85μmol/LA
B
C
D
42.关于颈丛阻滞,哪项错误______A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~C4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞43.下列哪项是对X线吸收能力最强的组织结构?______A.骨骼和钙化B.皮肤与肌肉C.气肿的肺组织D.胸腔积液E.主动脉及肺动脉44.自然流产最常见的原因为环境因素。45.患者,男,3岁,急性腹痛,大便带血,腹部触及包块,首先诊断为______。A.急性阑尾炎B.肠套叠C.小肠扭转D.小肠肿瘤46.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.22~24周B.24~28周C.26~30周D.30~32周A
B
C
D
47.易导致胰腺炎、体重增加、致死性肝功能障碍的药品是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮48.在中国共产党的历史上第一次提出“毛泽东思想”这个概念的是邓小平。49.骨质疏松的X线表现有______A.骨皮质变薄B.骨密度减低C.骨小梁稀疏D.X线平片为首选方法E.X线片可早期显示A
B
C
D
E
50.ATP是人体重要的储能和直接供能物质,也是能量转化和利用的关键物质。51.下列几种变异中,属于可遗传变异的是______。A.红花紫茉莉被白花紫茉莉传粉后,生出粉红花紫茉莉B.路边的车前草长得瘦小,而同种车前草在田边长得却很肥大C.父亲的血型为A型,母亲为B型,生下了血型为O型的子女D.透明金鱼与不透明金鱼杂交,生出了五花鱼(身体的一部分透明,一部分半透明,一部分不透明)A
B
C
D
52.外邪、痰饮等犯肺,致肺气上逆。53.龋损的好发牙面以______居首位,其次是邻面,再次是颊面。54.回力卡环主要用于______。A.缺牙多,缺隙大,孤立的磨牙B.后牙游离缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短呈锥形C.孤立并向远中舌倾斜的双尖牙D.多数前牙缺失的情况E.以上均非55.肺胀后期常累及的脏腑有______。A.肾B.脾C.心脾肾D.心56.他汀类药物的多效性作用不包括______。A.改善血管内皮功能B.促进单核-巨噬细胞的黏附和分泌功能C.降低血浆C反应蛋白D.通过抑制血小板聚集和提高纤溶性发挥抗血栓作用57.糖尿病微血管病变的典型改变是
A.微循环障碍,微血管瘤基底膜增厚B.糖尿病,肾病视网膜病变,心肌病变C.结节性病变,弥漫性病变,渗出性病变D.单纯性病变,增殖性病变E.血流动力学改变58.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。59.护士为患者进行氧气疗法后,其家属询问护士应注意的事项,下列回答正确的是______。A.氧气筒周围严禁烟火及易燃品,距明火至少5mB.患者自感不适时,帮助其加大氧流量C.湿化瓶中的湿化液见底时,及时加入热开水D.做好“四防”,即防震、防水、防油、防寒60.与阿托品相比,东莨菪碱有如下特点______。A.抑制中枢作用强B.扩瞳、调节麻痹作用较弱C.抑制腺体分泌作用较强D.抑制前庭神经内耳功能A
B
C
D
61.《中华人民共和国老年人权益保障法》规定,每年农历的九月初九为______。A.重阳节B.老人节C.老年节D.敬老节62.“亢则害,承乃制”说明五行之间的关系是______。A.相克B.相乘C.相制D.制化63.下颌骨骨折的好发部位有______。A.髁状突颈部B.正中颏部C.下颌角D.喙突E.颏孔区A
B
C
D
E
64.坏疽性口炎的主要致病菌为
。A.变形链球菌B.奋森螺旋体C.梭状杆菌D.乳杆菌E.金黄色葡萄球菌A
B
C
D
E
65.一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现其面色苍白、四肢厥冷、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停。应先想到______A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性休克D.低血糖症E.低血钙症第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]普鲁卡因的亲脂性低,对黏膜的穿透力弱。所以一般不用于表面麻醉。丁卡因脂溶性高,穿透力强,易进入神经,主要用于表面麻醉。利多卡因有较强的黏膜穿透力,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。奎尼丁适用于房性早搏、心房颤动、阵发性室上性心动过速等,是治疗地高辛引起的室性期前收缩(室早)的首选药。2.参考答案:D[解析]当人体所处环境或功能状态发生变化时,红细胞生成的数量和速度会发生适当的调整。红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。促红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白,由肾合成。主要作用是促使造血干细胞向原红细胞转化,同时促进红细胞发育和血红蛋白合成。并能促使成熟的红细胞释放入血。组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。3.参考答案:B[解析]心电图是心肌细胞电变化在体表记录时的反映,故只能代表心脏的电活动,不能代表心脏的机械性活动。4.参考答案:C[解析]磁共振适应证包括神经系统的病变包括肿瘤、梗死、出血、变性、先天畸形、感染等。磁共振几乎成为确诊的手段,特别是脊髓、脊椎的病变如脊椎的肿瘤、萎缩、变性,外伤椎间盘病变,磁共振为其首选的检查方法。心脏大血管的病变,肺内纵隔的病变,腹部盆腔脏器的检查,胆道系统、泌尿系统等应用磁共振检查明显优于CT检查。对关节软组织病变,对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感,病变的发现早于X线和CT检查。5.参考答案:ABCD[解析]胃大部切除术常见于治疗消化性溃疡,术后常见并发症:①术后出血,常见于术后24小时内;②十二指肠残端破裂,是毕Ⅱ式手术后早期严重的并发症,有腹膜刺激征表现;③胃肠吻合口破裂或瘘,多见于术后1周内;④手术后梗阻,如吻合口梗阻(主要表现为进食后上腹部胀痛、呕吐、不含胆汁)、输入空肠袢梗阻(上腹部疼痛、呕吐、不含胆汁)和输出空肠袢梗阻(主要表现为呕吐,呕吐物为食物和胆汁);⑤倾倒综合征。6.参考答案:B[解析]四神丸功效温肾暖脾,涩肠止泻;主治脾肾虚寒之五更泄,症见五更泄泻,不思饮食、食不消化,或久泻不愈、腹痛喜温、腰酸肢冷、神疲乏力、舌淡、苔薄白、脉沉迟无力。7.参考答案:D[解析]中药斗谱编排的目的是便于调剂操作、减轻劳动强度、避免差错事故、提高调剂质量、确保患者用药的安全。8.参考答案:B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动,因而不需要有器械设备等非自然媒介,双方交流比较充分,可以及时反馈,及时了解双发对信息的接受程度,并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢,信息量较小。9.参考答案:A[解析]AFP检测是发现和诊断原发性肝细胞癌的重要手段,迄今为止诊断原发性肝癌最灵敏的指标,其灵敏度和特异性远远超过CT、同位素扫描、超声检查和血清酶学检查。10.参考答案:B[解析]为幼稚的纤维结缔组织,肉眼呈红色、细颗粒样、柔软,状似肉芽。光镜下主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成,常伴有多少不等的各种炎细胞。11.参考答案:BD[解析]痿证是指肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。12.参考答案:ACD[解析]队列研究中评价联系强度的指标包括:RR、AR、AR%、PAR。13.参考答案:E[解析]食道癌切除术后的患者,出现胸部吻合口瘘并发症,表现为呼吸困难、胸痛、胸腔积液和全身中毒症状,多发生在术后5~10天、14.参考答案:BC[解析]脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。15.参考答案:B[解析]全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计有极为重要的意义。16.参考答案:ABC[解析]观察生命体征,持续监测体温的变化,直至体温恢复至正常且稳定。鼓励患者多饮水,以每日3000ml为宜,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。17.参考答案:A[解析]对在暖箱里的新生儿,可以采取裸体和包裹两种方式,这两种方式对体温的影响有所不同,适中温度时包裹较裸体平均高2~3℃。单壁暖箱密闭性较差,室温和周围的流动空气可以干扰暖箱温度的稳定性。婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣、尿布,对于足后跟等易磨损处可用创可贴加以保护。18.参考答案:E[解析]《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定,医疗机构的门诊病历的保存期不得少于15年;住院病历的保存期不得少于30年。19.参考答案:A[解析]解热镇痛药通过抑制环氧化酶(COX),减少前列腺素(PG)的合成而发挥作用。其中解热作用是通过抑制中枢神经系统内PG的生物合成而产生的(使异常升高的体温调定点恢复正常),镇痛作用则作用于外周神经系统。20.参考答案:1~521.参考答案:吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括:①扩张外周血管,减轻心脏负荷(减少肺水肿);②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪);③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。22.参考答案:ABCE[解析]主诉要求:(1)可初步反应病情轻重与缓急,并提供对某系统疾患的诊断线索,本次就诊最主要的原因及其持续时间。(2)尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。(3)对当前无症状,诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断术语。(4)应尽量简洁,一般不超过20个字。23.参考答案:C[解析]《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》规定:区域卫生规划以市(地)行政区域为基本规划单位。考虑到中心城市的辐射功能,直辖市、计划单列市、省会城市为特殊的规划单位。区域卫生规划的周期一般为5年。24.参考答案:C[解析]根据患者的症状、体征及实验室检查,考虑为再生障碍性贫血。25.参考答案:C[解析]识别混响伪像的方法:①适当侧动探头,使声束勿垂直于胸壁或腹壁,可减少这种伪像;②加压探测,可见多次反射的间距缩小,减压探测又可见间距加大。总之,将探头适当侧动,并适当加压,观察多次反射有无变化。26.参考答案:A27.参考答案:B[解析]桂枝汤原方服法要求“服已须臾,啜饮稀粥一升余”,其意义在于益胃气以助药力,易于酿汗,使汗出邪去而正气不伤。28.参考答案:B细菌以简单的二分裂法繁殖,其繁殖速度快,大多细菌20~30min繁殖一代,少数细菌繁殖速度较慢,如结核杆菌,繁殖一代需18h。29.参考答案:E30.参考答案:ABC[解析]胃阴亏耗胃痛特点为胃脘隐痛,有时灼痛。湿热中阻之胃痛有痛势急迫,脘闷灼热表现。31.参考答案:B[解析]血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输,其余95%则以化学结合的形式运输。化学结合形式主要是碳酸氢盐(HC03-,约88%)和氨基甲酰血红蛋白(HHbNHCOOH或HbCO2,约7%)。32.参考答案:C[解析]一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限,因此,脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。33.参考答案:A[解析]肺炎的病因中最常见因素的是细菌。细菌性肺炎是最常见的肺炎。34.参考答案:E[解析]语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。35.参考答案:D[解析]蛋白质变性后,其理化性质及生物学性质改变,如溶解度降低、黏度增加、结晶能力消失、生物学活性丧失、易被蛋白酶水解等。36.参考答案:B[解析]四个选项均可见于Cushing综合征,而肥胖症患者虽然也可有高血压、月经少或闭经和糖耐量减低,但仍保持血皮质醇的昼夜规律。37.参考答案:A[解析]对于沙眼衣原体的培养用感染组织的渗出液或刮取物,接种鸡胚卵黄囊或传代细胞,分离衣原体,再用免疫学方法鉴定。38.参考答案:A[解析]涌吐药是以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。归胃经。功效涌吐,用于误服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉:或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。39.参考答案:D[解析]肾精亏虚头痛症见头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软。治法应养阴补肾,填精生髓;方用大补元煎。40.参考答案:灵敏度
特异度[解析]平行试验可以减少假阴性率,因此可以提高灵敏度。系列实验可以减少假阳性率,因此可以提高特异度。41.参考答案:AB[解析]黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素>205μmol/L;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高>85.5μmol/L等,黄疸持续过久,足月儿>2周,早产儿>4周。42.参考答案:D[解析]颈深丛阻滞有可能阻滞喉返神经和膈神经,双侧阻滞后容易影响患者通气功能。所以甲状腺手术禁止同时阻滞双侧颈深丛。43.参考答案:A[解析]骨骼和钙化密度最高,对X线的吸收系数为2;而水的吸收系数为1,气体的吸收系数为0。44.参考答案:B[解析]自然流产最常见的原因是染色体异常。45.参考答案:B[解析]根据患儿年龄及临床表现,首先诊断为肠套叠。46.参考答案:B[解析]孕妇糖筛查一般建议在妊娠24~28周做。47.参考答案:C[解析]本题主要考查药物的不良反应。本题的关键点在于“致死性的肝功能障碍”。脂肪酸类代表药物丙戊酸钠最典型的不良反应是致死性肝功能障碍。48.参考答案:B[解析]1943年7月5日,王稼祥在为纪念党的22周年而作的《中国共产党与中国民族解放的道路》一文中,第一次提出“毛泽东思想”这一概念。故本题判断错误。49.参考答案:ABCD[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织含量减少,X线表现主要是骨密度减低,在长骨可见骨小梁变细、数量减少、间隙增宽,骨皮质变薄和出现分层现象。X线平片上出现骨质疏松征象比较迟,但由于常规X线检查简单易行,仍不失为首选的检查手段。50.参考答案:A51.参考答案:ACD[解析]变异主要分为两类:可遗传的变异和不可遗传的变异。可遗传的变异是由遗传物质的变化引起的变异;不可遗传的变异是由环境引起的,遗传物质没有发生变化。可遗传的变异的来源主要有3个:基因重组、基因突变和染色体变异。B项中,路边的车前草是受环境影响而产生的个体差异,属于不可遗传变异。其他选项均属于可遗传的变异。本题选择ACD三项。52.参考
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