2023年济宁市妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年济宁市妇幼保健院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列关于气虚失摄，冲任不固所致月经异常症状的描述，正确的是______。A.经色淡B.经色深红C.经色紫暗D.质稀2.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子阻滞剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂3.患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是______A.内脏大神经B.且融神经C.喉返神经D.舌咽神经的颈动脉窦支E.颈、胸交感干神经的心支4.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为______。A.癌血管中的瘤拴B.坏死液化C.亚急性出血D.变性5.患者，男，20岁。感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗应首选______。A.杏苏散B.麻黄汤C.桑菊饮D.桑杏汤E.止嗽散6.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾脏功能。7.化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为______。A.FITCB.鲁米诺C.三联吡啶钌D.AP8.患者体温持续在39℃以上，面色潮红、呼吸增快，则该患者的饮食______。A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高脂肪饮食D.低热量饮食E.普食9.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗，烦躁，既往无慢行咳嗽、咳痰病史，入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是______。A.坐位，两腿下垂B.持续低流量吸氧C.肌内注射吗啡D.保持呼吸道通畅A

B

C

D

10.心身疾病的治疗原则，不包括______A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄E.心理护理11.关于无菌持物钳的使用原则，下列哪项是对的______。A.可以用来夹取所有灭菌物品B.到远处取物品时，注意别碰撞有菌物C.无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次，保持其无菌D.取放无菌持物钳时，钳端只能触及容器口以内部分，不可触及容器口E.使用时保持钳端向下，不可平持和倒转12.不属于纤溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纤溶酶C.纤溶酶原激活抑制剂D.蛋白C抑制物13.患者大便下血，若先血后便系热伤肛络，先便后血多因热伤胃络。

14.环境的化学自净作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物转化D.吸附15.咖啡因化学结构的母核是______。A.喹诺酮B.黄嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.喋呤16.最大效应17.下列方剂中，功效益气生津，敛阴止汗的是______A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散18.患者，男，48岁，诊断为“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是______。A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时，腕部应高于肘部C.洗手时，身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟19.下列可用于妊娠早期诊断的是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.人绒毛促性腺激素20.下列那些情况不属于医疗事故

A.在紧急情况下，为抢救病人生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的B.抢救大出血病人时，因时间紧迫没有进行交叉配血试验，给患者输血后出现溶血反应的C.因病人及家属原因延误诊疗导致不良后果的D.无过错输血感染导致不良后果的E.询问患者对青霉素是否过敏，患者回答没有，未做过敏试验直接使用青霉素，造成严重过敏反应的A

B

C

D

E

21.完全随机设计两样本比较的秩和检验中，描述正确的是

A.将两组数据统一由小到大编秩B.将两组数据取绝对值后由小到大编秩C.求出两组数据的差值后由小到大编秩D.两组数据分别由小到大编秩22.一般在检查龈沟出血指数前不能检查______。A.简化软垢指数B.简化牙石指数C.菌斑指数D.牙龈指数E.社区牙周指数23.化脓性细菌感染时血常规不会出现______。A.白细胞总数增多B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少24.单纯性肾囊肿的超声诊断标准，下列说法错误的是______。A.内部为无回声B.壁薄而光滑C.后壁回声清晰D.后方回声增强E.较厚的分隔25.诊断张力性气胸最充分的依据是______。A.伤侧呼吸音消失B.伤侧胸部呈高调鼓音C.呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿D.胸腔试穿抽出高压气体E.X线见纵隔向侧健移位，伤侧膈肌下降26.强心苷增强心肌收缩力的特点有

。A.缩短舒张期，相对延长收缩期B.增强衰竭心脏的输出量C.降低衰竭心脏的耗氧量D.缩短收缩期，相对延长舒张期E.增加尿量A

B

C

D

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27.邻间隙28.下列具有润肠泄热，行气通便功用的方剂是

A.大承气汤B.济川煎C.大黄牡丹汤D.麻子仁丸E.十枣汤29.某项法律规定，对于违反该法第二十条的行为，由主管机关处以2万元以上10万元以下的罚款。基于此，主管机关作出的行为属于______。A.抽象行政行为B.依申请行政行为C.裁量行政行为D.授益行政行为30.既可治疗支气管哮喘，又可治疗心脏骤停的药物是______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.氨茶碱A

B

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31.先导化合物又称______。A.前体药物B.新化学实体C.原型物D.软药32.疾病发展过程中，容易发生内陷的外科病证是______。A.有头疽B.无头疽C.红丝疔D.颈痈33.下列哪项不是肝素的作用特点?______A.口服和注射均有效B.体内、体外均有抗凝作用C.对已形成的血栓无溶解作用D.强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ34.济川煎组成药物中不含有______。A.升麻B.牛膝C.当归D.芍药E.枳壳35.简述处方中应当使用的法定剂量单位。36.窝沟封闭37.支气管扩张症大咯血时，常用的止血药物是______。A.氨基己酸B.垂体后叶素C.酚磺乙胺(止血敏)D.卡络柳钠(安络血)E.氨甲苯酸(止血芳酸)38.对于疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值______。A.腹部B超检查B.结核菌素试验C.X线钡剂检查D.腹水穿刺检查E.腹部平片39.十二指肠球部前壁溃疡常并发______。A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.胰腺炎40.男性，60岁，有高血压史5年，1周来咳嗽、发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110次/分，BP130/60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBC(13～13.5)×109/L，尿糖(++++)，酮体(—)。此例昏迷最可能的原因是______A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病E.以上都不是41.检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是保持尿液在酸性环境中。42.男性，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要

A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝活检43.下列哪项指征提示患者是肾性急性肾衰竭?______A.尿比重＞1.018B.尿渗透压＞500mmol/LC.尿钠浓度＜20mmol/LD.肾衰指数＜1E.滤过钠分数＞144.关于无效腔和肺泡换气，下列叙述中哪项是不正确的?______A.生理无效腔等于肺泡无效腔与解剖无效腔之和B.健康人平卧时的生理无效腔大于解剖无效腔C.肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的D.每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率E.计算真正有效的气体交换，应以每分钟肺泡通气量为准45.β-内酰胺酶抑制剂有

。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A

B

C

D

E

46.慢性子宫颈炎最常见的类型是______。A.子宫颈肥大B.子宫颈息肉C.子宫颈腺体囊肿D.子宫颈糜烂47.下列选项中，属于行星的是______。A.嫦娥一号B.嫦娥二号C.天宫一号D.天宫二号48.关于根尖牙周炎叙述错误的是______。A.根尖牙周炎常见的原因，大多来自牙髓感染，是牙髓炎的继发病变B.现代认为，根尖周病感染的主要致病菌是以需氧菌为主体的混合感染C.急性根尖周炎主要表象就是“咬合痛”D.根尖区软组织红、肿，重者形成脓肿，颌面部蜂窝织炎，颌下淋巴结肿大，压痛，有恶寒、发热等全身症状E.X线片检查急性尖周炎时根尖部无明显改变或仅有牙周膜腔增宽，若为慢性根尖牙周炎急性发作，则可见根尖周骨质破坏透射影像49.积聚形成的主要病理变化是______。A.气滞B.痰结C.血瘀D.水停A

B

C

D

50.下列哪些不是四格表资料使用公式的条件______A.ARC≥5B.TRC≥5C.1≤T＜5且n≥40D.TRC≥5和n≥40A

B

C

D

51.注射操作时手不可触及______。A.针梗B.针栓C.空筒内壁D.活塞柄E.注射器乳头A

B

C

D

E

52.下列哪项是法洛四联症矫治术后最严重的并发症?______A.脑脓肿B.心力衰竭C.灌注肺D.脑血栓E.感染性内膜炎53.简述职业病的三级预防措施。54.常用于描述离散性随机变量统计事项的统计图是______。A.条形图B.次数直方图C.次数多边图D.散点图55.胃大部切除术后3～6天左右，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝56.在汉字的形体演变过程中，位于小篆和楷书之间的字体是大篆。57.表示“每日三次”的处方缩写是______。A.tidB.qidC.qodD.bid58.内湿形成的原因是什么?59.有迁徙生长现象的细菌是(

)A.肺炎链球菌B.变形杆菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.伤寒沙门菌A

B

C

D

60.患者，女，30岁。左侧乳房活体组织切片检查结果为“乳腺囊性肿瘤，伴有腺体增生”，需入院手术。患者对自己的主治医生给予了充分的信任。构成医患之间信任关系的根本前提是______。A.患者就医行为已体现对医生的信任B.患者在医患交往中处于被动地位C.医生是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的61.某肺结核患者，突然咳嗽，一次咯出血量达300ml，此属于______。A.中等量呕血B.中等量咯血C.大量咯血D.大量呕血62.具有升散特性而又易挟湿邪的邪气是______。A.湿邪B.燥邪C.热邪D.暑邪E.寒邪63.患者，男性，28岁，因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状态，被送至急诊室，在医生到达之前当班护士应立即______。A.询问坠落的原因B.通知值班医生C.迅速给病人建立静脉通路D.给病人注射止痛剂64.癌和肉瘤最根本的区别是______。A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式65.口服给药的注意事项下列哪项正确______。A.铁剂、阿司匹林宜饭前服用B.止咳糖浆服用后宜多喝水C.磺胺类药物服用后宜多喝水D.强心苷类药服用前要先测血压E.镇静安眠药物宜清晨空腹服用第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]月经先期(月经周期提前7天以上，并连续提前两个月经周期以上)、经色淡见于气虚失摄，冲任不固。2.参考答案：A[解析]心肌梗死主要引起急性左心衰，药物选择以吗啡、利尿剂为主。故A为本题答案。3.参考答案：E[解析]当动脉血压突然降低时→压力感受性反射活动减弱→心迷走紧张减弱，心交感紧张及交感缩血管紧张增强→心率加快压力感受性反射是一种负反馈调节机制。它的生理意义在于缓冲血压的急剧变化，维持动脉血压的相对稳定。其内脏传出神经是颈、胸交感干神经的心支。4.参考答案：B[解析]肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为坏死液化。5.参考答案：C[解析]患者症见干咳，身热不甚，口渴，脉数，均是风温初起证之典型表现，当用桑菊饮。6.参考答案：B[解析]羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体，妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液，中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。羊水泡沫试验检查可以反映胎儿肺成熟程度。7.参考答案：B[解析]目前化学发光酶免疫分析中最常用的标记酶是辣根过氧化物酶，其发光底物为鲁米诺及其衍生物。8.参考答案：A[解析]高热患者大量消耗能量，应该给予高热量饮食。9.参考答案：ACD[解析]急性左心衰患者应通过氧疗将患者血氧饱和度维持在95%以上的水平，以防出现脏器功能障碍甚至多器官功能衰竭。给予患者高流量(6～8L/min)鼻导管吸氧，并在湿化瓶中加入20%～30%的乙醇湿化，降低肺泡内泡沫的表面张力。10.参考答案：D[解析]心身疾病首先是一种躯体疾病，在临床各科均很常见，如冠心病、高血压、糖尿病等疾病。治疗原则除药物外，还包括心理调节、改变不良的生活方式，如有必要也可进行心理护理等。11.参考答案：E[解析]无菌持物钳始终保持无菌持物钳前段向下，不可倒转向上，使用后立即闭合钳端，垂直向下放回容器内，无菌持物钳定期消毒，使用频率较高如手术室、门诊换药室、注射室等，每日更换一次。12.参考答案：A[解析]蛋白C属于生理性抗凝物质，被激活后与蛋白S形成复合物，可激活纤溶系统。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纤溶酶可与纤溶酶形成1:1复合物抑制纤溶酶活性。纤溶酶原激活抑制剂主要作用与t-PA、u-PA结合形成不稳定复合物，使其失去活性，不能激活纤溶酶原。13.参考答案：A14.参考答案：D[解析]稀释、逸散、凝聚、吸附都是物理净化方式，中和、氧化还原水解是化学自净方式，生物富集，生物转化是生物净化方式。15.参考答案：B[解析]咖啡因为中枢神经兴奋剂，是一种黄嘌呤生物碱化合物。其化学结构的基本母核是黄嘌呤。咖啡因能够暂时的驱走睡意并恢复精力，临床上用于治疗神经衰弱和昏迷复苏。16.参考答案：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一极限称为最大效应，也称效能。其反映药物内在活性。17.参考答案：D[解析]生脉散功效益气生津，敛阴止汗；主治气阴两伤证，症见汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚细或虚数。18.参考答案：D[解析]护理传染病人后，接触血液、体液和分泌物后要进行手的消毒，双手在消毒液中互相搓揉2分钟。19.参考答案：D[解析]孕妇尿液含有HCG，用酶联免疫吸附法检测，若为阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。20.参考答案：ABCD[解析]使用青霉素必须做过敏试验。21.参考答案：A[解析]完全随机设计两样本比较的秩和检验中，需要将全部观察值统一按由小到大的顺序编秩，故选择A。22.参考答案：C[解析]菌斑指数的检查方法：用染色剂进行染色后，用视诊结合探针的方法检查，检查时用探针轻划牙面，根据菌斑的量和厚度积分而不根据菌斑覆盖面积积分。检查龈沟出血指数前，一般不能检查菌斑指数，因染色剂使用后，会影响龈沟出血情况的辨别，故选C。23.参考答案：C24.参考答案：E[解析]单纯性肾囊肿呈圆形的无回声区，囊壁薄而光滑，后方回声增强为其特征。囊肿常向肾表面凸出，其大小不一，巨大者可超过10cm直径，超声能显示的最小囊肿为3mm。25.参考答案：C[解析]皮下气肿是张力性气胸的典型表现。26.参考答案：BCD强心苷增强心肌收缩力的特点是：(1)缩短收缩期，相对延长舒张期；(2)降低衰竭心脏的耗氧量；(3)增强衰竭心脏的心排血量。27.参考答案：邻间隙位于邻接点之下的龈外展隙，其两侧为邻牙邻面，上界为邻接点，下界为牙槽骨，正常情况下该间隙为龈乳头所充满。28.参考答案：D[解析]麻子仁丸的功用是润肠泄热，行气通便。29.参考答案：C[解析]裁量行政行为，是指法律规范仅对行为目的、行为范围等作一原则性规定，而将行为的具体条件、标准、幅度、方式等留给行政机关自行选择、决定的行政行为。本题中，主管机关可在2万元以上10万元以下的幅度内自行决定罚款数额，属于裁量行政行为。故本题选C。30.参考答案：AC[解析]肾上腺素临床应用：过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘以及与局麻药配伍、局部止血等；异丙肾上腺素临床应用：感染性休克、心脏骤停、支气管哮喘以及房室传导阻滞，两者均可用于支气管哮喘和心脏骤停。31.参考答案：C[解析]先导化合物是通过各种途径和手段得到的具有某种生物活性和化学结构的化合物，用于进一步的结构改造和修饰，是现代新药研究的出发点。先导化合物简称“先导物”，又称“原型物”。32.参考答案：A[解析]有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，容易发生内陷。无头疽是发于筋骨之间或肌肤深处的阴性疮疡。红丝疔是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病，邪毒重者可内攻脏腑，发生走黄。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。33.参考答案：A[解析]肝素不能口服，只能注射。34.参考答案：D[解析]济川煎全方由当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳组成，不合芍药，故选D。35.参考答案：剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位；容量以升(L)、毫升(mL)为单位；国际单位(IU)、单位(U)；中药饮片以克(g)为单位。36.参考答案：窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。37.参考答案：B[解析]垂体后叶素是大咯血的常用药。38.参考答案：D[解析]结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来，前者更为常见，如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等，均可为本病的直接原发病灶。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L，pH＜7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。39.参考答案：A[解析]急性穿孔的溃疡常位于十二脂肠球部前壁或胃前壁。40.参考答案：B[解析]最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。尿糖(++++)，酮体(—)，所以不是糖尿病酮症酸中毒；血压正常则不是感染中毒性休克；无明显局限性体征，所以不是脑血管意外。41.参考答案：B[解析]检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是防止尿中激素被氧化。42.参考答案：D本题中患者的腹水为血性渗出液，应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水，肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌，此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，因此应进行血AFP检查。43.参考答案：E44.参考答案：B45.参考答案：BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分，属于β-内酰胺类化合物，但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成，达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合，可克服细菌的耐药性，属β-内酰胺酶抑制剂。46.参考答案：D[解析]宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理类型。47.参考答案：B[解析]“嫦娥二号”于2010年10月1日18时59分57秒在西昌卫星发射中心发射升空，并获得了圆满成功，是我国研制的首个太阳系人造小行星。48.参考答案：B[解析]现代认为，根尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染。49.参考答案：ABCD50.参考答案：ABD[解析]公式为四格表专用公式的连续性校正公式，其应用条件为1≤T＜5且n≥40，故ABD均不是该公式应用的条件。51.参考答案：ACE[解析]注射器的乳头、空筒的内壁、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。52.参考答案：C[解析]法洛四联症矫治术后容易导致灌注肺、呼吸窘迫综合征、低心排综合征以及心衰。术中肺血管因侧支过多而过度充盈，肺静脉回流不畅，形成灌注肺。右室流出道疏通后，肺血大量增加，术后肺血灌注量明显升高，加上婴幼儿肺及支气管脆嫩，管腔狭小，分泌物多，管腔易阻塞，术后常出现肺部并发症，而成为法洛氏四联症术后早期死亡的主要原因之一。53.参考答案：职业病的三级预防措施：

(1)一级预防，亦称病因预防：即从根本上消除和控制职业病危害因素，防止职业病的发生。①技术措施以无毒物质代替有毒物质；使用远距离操作或自动化、半自动化操作，防止有害物质跑、冒、滴、漏；加强通风、除尘、排毒措施。②组织措施合理组织、安排劳动过程，建立、健全劳动制度，贯彻执行国家制定的卫生法规。③卫生保健措施做好就业前体格检查，发现易感者和就业禁忌证；做好卫生宣传、健康教育；注意平衡膳食和保健食品供给，加强锻炼，提高机体抵抗力。

(2)二级预防，又称临床前期预防：通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展。①对职业接触人群，开展普查、筛检、定期健康检查、明确诊断，及时治疗。②定期对生产环境进行监测，发现问题立即采取防制对策。

(3)三级预防，又称临床预防：使患者在明确诊断后，得到及时、合理的处理，防止疾病恶化及复发，防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者，通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗，做到病而不残，残而不废，达到延长寿命的目的。

第一级预防是最主动最理想的预防，应积极促其实现，但由于难度高，常达不到完全安全、卫生的标准。第二级预防也是较主动的预防，容易实现，可弥补第一级预防的不足。第三级预防虽属被动，但对促进已患职业病者恢复健康有其现实意义。54.参考答案：A[解析]条形图主要用表示离散数据资料；次数直方图和次数多边