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文档简介
2023年莱阳市第二人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.由于红细胞生成减少所致的贫血有______。A.失血性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.骨髓病性贫血A
B
C
D
2.患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢。体格检查:胸骨左缘带3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,心尖区可听到音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进。X线检查:心影正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为
A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭3.职业病的特点,不包括
A.控制接触后可消除和减少发病B.病因大多可以检测C.长期接触职业有害因素即可发病D.有群发病性4.甲状腺手术中误切了甲状旁腺时,可造成______。A.血磷降低B.血钙降低C.血磷升高D.血钙升高E.以上都不是A
B
C
D
E
5.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选______。A.阿托品B.氯解磷定C.贝美格D.尼可刹米6.被习近平总书记称为“共产党人精神上的‘钙’”的是______。A.理想信念B.群众观念C.廉洁意识D.法治理念7.菌斑是______。A.唾液蛋白在牙面的沉积物B.大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等C.细胞外多糖在牙面的沉积物D.未矿化的细菌性沉积物8.患者1年前,运动时上前牙碰伤当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗,以后发现牙冠变色,其原因可能为______。A.色素沉着B.牙髓坏死C.牙髓变性D.牙本质变性E.以上都不是9.胸外心脏按摩法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3交界处E.胸骨与剑突交界处10.下列哪项提示门静脉高压?______A.紫绀B.脐周腹壁静脉曲张C.颈静脉怒张D.肝肿大11.氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为______,给药后______分钟即可出现麻醉作用,维持______分钟。12.与重庆相邻的省份包括______。A.湖南B.湖北C.陕西D.广西A
B
C
D
13.下列关于肽链部分断裂的叙述,哪项是正确的?______A.溴化氰断裂苏氨酸的羧基形成的肽键B.胰蛋白酶专一性水解碱性氨基酸的羧基形成的肽键C.胰蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽键D.胰凝乳蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽键E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽键14.有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是______A.消化道B.皮肤C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜15.在制作全口义齿印模时,托盘的宽度应比牙槽嵴宽______。A.0.5毫米B.1~2毫米C.2~3毫米D.3~4毫米E.4~5毫米16.疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播,所以病室内应有纱窗、纱门、蚊帐或其他防蚊设施。
17.舌癌的远处转移最常见于______。A.脑部B.肺部C.消化道D.骨转移E.淋巴转移18.大气污染超标指数______。A.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的平均值B.考虑了全年监测数据中超过卫生标准历次浓度的总和C.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的平均值D.考虑了全年监测数据中超过和等于卫生标准历次浓度的总和19.下列不属于法的特征的是______A.法是由国家制定或者认可的,具有国家意志性B.法是由国家强制力保证实施的,具有强制性C.法是由原始社会的习惯演变而来的,具有历史性D.法是经严格的程序制定的,具有程序性20.下列关于自汗、盗汗的描述,正确的是______。A.盗汗多属气虚不固B.自汗多属阴虚内热C.肝火、湿热等邪热郁蒸属实证D.热邪迫津外泄或阴虚火旺A
B
C
D
21.六淫中纯属外邪而无内邪的邪气是______A.风B.暑C.湿D.燥22.易致耳毒性的药物是
。A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.四环素类23.脑脊液通过何种结构渗入上矢状窦?______A.脉络丛B.软脑膜C.蛛网膜D.蛛网膜粒24.“大实有羸状”属于真实假虚证。25.女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,RBC15×109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑______A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜26.急进性肾小球肾炎患者,主要的临床表现有______A.蛋白尿,血尿B.少尿,无尿C.尿急,尿频,尿痛D.肾功能急骤减退A
B
C
D
27.腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证与腰麻相同。
28.全口义齿取得水平颌位关系的方法有______。A.吞咽咬合法B.哥特式弓描记法C.卷舌后添法D.后牙咬合法E.面型观测法A
B
C
D
E
29.使用双气囊三腔管时错误的护理方法是______。A.插管前检查气囊是否漏气B.插管至65cm时取胃液C.向胃管气囊注气D.胃囊内注气压力40~60mmHgE.管外端连接0.5kg沙袋30.Ⅱ型呼吸衰竭伴严重二氧化碳潴留,下列哪项变化是不正确的?______A.呼吸性酸中毒B.脑血流量减少C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压升高31.我国濒临的自然海区有______A.渤海B.黄海C.东海D.南海A
B
C
D
32.一产妇,第2胎,孕40周,第1胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大1cm,胎位为枕左前,胎心音132次/分。制定的护理措施中错误的是______A.清洁外阴B.灌肠C.鼓励少量多次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音33.婴幼儿缺锌可导致以下改变,但______除外。A.异食癖或味觉异常B.食欲不振C.认知行为改变D.龋齿34.得气35.下列可用于妊娠早期诊断的是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.人绒毛促性腺激素36.下列属于商业银行的是______A.中国银行B.中国人民银行C.交通银行D.光大银行A
B
C
D
37.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构A
B
C
D
E
38.对诊断出血坏死型胰腺炎有帮助的表现是______A.血钙下降B.血糖升高C.白细胞升高D.Grey-Turner征A
B
C
D
39.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项,说法错误的是______。A.胃酸缺乏时吸收减少B.高磷高钙食物可促进吸收C.不宜与四环素类药物同服D.常与维生素C合用,促进铁的吸收40.中晚期食管癌的分型是______A.髓质型B.隆起型C.凹陷型D.溃疡型E.硬化型A
B
C
D
E
41.经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列哪种目的?______A.明确肝内病变的范围和性质B.了解胆囊切除术后胆道情况C.明确梗阻性黄疸的原因和部位D.了解胆囊浓缩和收缩功能42.患者,女,28岁。经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫暗,有血块。舌紫暗有瘀斑,脉弦涩。其诊断是______。A.气滞血瘀型痛经B.寒湿凝滞型痛经C.气血不足型痛经D.冲任不固型痛经E.湿热蕴结型痛经43.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于______A.右肺下叶B.左肺下叶C.右肺中叶D.左肺上叶E.右肺上叶44.在古代欧洲,有过这样一首诗:那时候,上面的青天还没有称呼,下面的大地也没有名字,其阿玛特(即海洋)是大家的生母,万物都和水连在一起。这首诗体现的是______。A.古代朴素唯物主义观点B.形而上学唯物主义观点C.辩证唯物主义观点D.客观唯心主义观点45.检查泌尿系统疾病时摄取腹部X线平片的目的在于______。A.检查有元。肾、输尿管或膀胱的阳性结石B.观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化C.在优质平片上观察肾脏位置、轮廓有否明显变化D.观察泌尿系统占位病变的性质A
B
C
D
46.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。47.潮气量500ml,呼吸频率14次/分,无效腔气量为150ml,肺泡通气量为______。A.2.1L/minB.4.9L/minC.4.2L/minD.3L/min48.出生时不存在以后渐出现并不消失的反射有______。A.吞咽反射B.提睾反射C.角膜反射D.拥抱反射E.腹壁反射A
B
C
D
E
49.关于注射铁剂的用药护理措施中,下列哪项不正确?______A.使用时剂量要准确B.宜做浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等不良反应E.静脉注射时应避免药液外渗50.肺心病的病因以______并______最常见。51.强心甙可用于心跳骤停的抢救。
52.5级肌力是指完全瘫痪,0级肌力是指正常肌力。53.半夏和天南星的功效共同点包括
A.均能燥湿化痰B.均能温化寒痰C.均辛温燥烈有毒D.均能祛风止痉E.外用消肿止痛A
B
C
D
E
54.某患者RBC3.0×1012/L,HGB75g/L,HCT0.21,此贫血患者为可能为______A.再生障碍性贫血B.肾病性贫血C.缺铁性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血55.结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上生长迅速。56.假焊57.洗必泰溶液是一种广谱元素,对口腔溃疡有效。58.我国门静脉高压症的主要发病原因是______。59.解释快进快出征。60.山莨菪碱与阿托品比较,其特点是
。A.解痉作用的选择性较高B.中枢作用强C.不良反应多D.无中枢兴奋作用E.不良反应少A
B
C
D
E
61.通过心脏前负荷增加,导致心搏量增加的机制在于______。A.心脏扩大B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快62.下列哪项检查对诊断慢性血管内溶血最有意义?______A.网织红细胞增高B.外周血涂片出现数量不等的幼红细胞C.严重者体外红细胞有自凝现象D.骨髓呈增生性反应,以幼红细胞增生为主E.尿含铁血黄素阳性63.急性肾小球肾炎的治疗一般不采用______A.治疗感染灶B.利尿消肿治疗C.降血压治疗D.糖皮质激素及细胞毒药物治疗E.预防心脑并发症64.法国国歌《马赛曲》原是一名战士创作的战歌,它诞生于______时期。A.法国资产阶级大革命B.第一次世界大战C.第二次世界大战D.滑铁卢战役65.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共
A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]主要由于红细胞生成减少所致的贫血:①造血干细胞增殖和分化障碍再生障碍性贫血、骨髓增生异常性贫血;②红系祖细胞或前体细胞增殖分化障碍单纯红细胞再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭伴发的贫血、内分泌疾病伴发的贫血、先天性红细胞生成异常的贫血;③DNA合成障碍(巨幼细胞性贫血)维生素B12缺乏、叶酸缺乏、先天性或获得性嘌呤和嘧啶代谢紊乱;④血红蛋白合成障碍(低色素性贫血)缺铁性贫血、先天性转铁蛋白缺乏性贫血和特发性肺含铁黄素沉积症、地中海贫血;⑤多种机制或原因未明慢性病贫血、骨髓浸润伴发的贫血(白血症、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化)、营养缺乏伴发的贫血、铁粒幼细胞性贫血。2.参考答案:D[解析]室间隔缺损的心脏检查:心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3,4肋间能扪及收缩期震颤,并听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音;高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺动脉瓣区第二音亢进。分流量大者,心尖部尚可听到柔和的功能性舒张中期杂音。肺动脉高压导致分流量减少的病例,收缩期杂音逐步减轻,甚至消失,而肺动脉瓣区第二音则明显亢进、分裂,并可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。中度以上缺损心影轻度到中度扩大,左心缘向左向下延长,肺动脉圆锥隆出,主动脉结变小,肺门充血。缺损小者心电图示正常或电轴左偏。3.参考答案:C[解析]长期接触职业有害因素并达到一定的闯值量可能发病,排除法排除C。4.参考答案:BC[解析]甲状旁腺能分泌甲状旁腺激素。甲状旁腺索具有升高血钙,降低血磷,调节钙、磷代谢平衡的作用。甲状腺手术中误切了甲状旁腺时,可造成血钙降低、血磷升高。5.参考答案:B[解析]有机磷中毒时,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,氯解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。6.参考答案:A[解析]习近平总书记指出:“理想信念就是共产党人精神上的‘钙’,没有理想信念,理想信念不坚定,精神上就会‘缺钙’,就会得‘软骨病”’。故本题答案选A。7.参考答案:B[解析]牙菌斑是指黏附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。8.参考答案:B[解析]患者前牙有外伤史,未治疗,现牙冠变色,无其他不适,最有可能发生了牙髓坏死。牙髓坏死的患者一般无自觉症状,有些患者以牙冠变色为主诉就诊。9.参考答案:C10.参考答案:B[解析]紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见右心衰,而腹壁静脉曲张多见于门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。11.参考答案:4~6mg/kg,1~5,15~25[解析]此题考的是氯胺酮的使用。氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为4~6mg/kg,给药后1~5分钟即可出现麻醉作用,维持15~25分钟。12.参考答案:ABC[解析]与重庆市相邻的省份有五个,分别是湖北省、湖南省、贵州省、四川省、陕西省。本题选ABC。13.参考答案:B14.参考答案:B[解析]有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是皮肤。15.参考答案:C[解析]全口义齿采用作圆底无孔托盘的形状、大小与牙槽弓相一致,托盘长度,上颌超过腭小凹2~4mm,两侧盖过翼上颌切迹,下颌盖过磨牙后垫,托盘宽度应比牙槽嵴宽2~3mm,边周高度离唇、颊、舌沟2mm左右,腭穹隆区形状要协调、合适。16.参考答案:A[解析]疟疾、乙型脑炎主要由蚊虫传播,所以应做好防蚊措施。17.参考答案:B[解析]舌癌多发生淋巴管及血行转移,一般多转移至肺部。18.参考答案:D[解析]大气污染超标指数反映了监测期内,若干种污染物屡次出现超标高浓度的总状况。污染物超标指数由若干个超标分指数综合而成。其超标分指数是历次超标浓度总和的数量,并以未完成监测数据计划次数的相对比例作为权重。19.参考答案:C[解析]法的特征有:规范性、国家意志性、国家强制性、普遍性、程序性。20.参考答案:CD[解析]辨虚实:自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热;肝火、湿热等邪热郁蒸属实证。辨寒热:热邪迫津外泄或阴虚火旺;表里阳气虚衰,津液不固外泄。21.参考答案:B[解析]暑为夏季的主气,乃火热所化,可见暑即热邪。但暑独见于夏季,纯属外邪,无内暑之说。22.参考答案:C耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物,这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失,也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等,大环内酯类抗生素如红霉素等,抗癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂,水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等,抗疟药如奎宁、氯奎等,袢利尿剂如速尿、利尿酸,抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。23.参考答案:D[解析]脑脊液通过蛛网膜粒渗入上矢状窦。24.参考答案:A[解析]“大实有羸状”,指真实假虚之证。大实,指邪气盛实的内在本质;羸状,指正气不足的外在表现。25.参考答案:A[解析]病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再生障碍性贫血。起病急,诊断首先考虑急性再生障碍性贫血。26.参考答案:ABD[解析]急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等急性肾炎表现外,肾功能迅速恶化及早期出现少尿乃至无尿为其特征。27.参考答案:A[解析]硬联合麻醉(CSEA)将脊麻(SA)与硬膜外麻醉(EA)融为一体的麻醉方法,同时有着脊麻的优点和硬膜外麻醉的优点。但与任何椎管内麻醉一样,CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺点。28.参考答案:ABCD[解析]全口义齿取得水平颌位关系的方法有吞咽咬合法、哥特式弓描记法、卷舌后添法、后牙咬合法等。29.参考答案:B[解析]使用双气囊三腔管时,插管长度为50~55cm。30.参考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭,有严重的二氧化碳潴留,会产生呼吸性酸中毒,肾分泌碳酸氢根减少,代偿性调节酸碱平衡。缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张,血流阻力减小,血流量增加,严重时可使脑细胞和间质水肿,导致颅内压增高,产生神志障碍。因此B选项是错误的。31.参考答案:ABCD[解析]我国濒临渤海、黄海、东海和南海四大自然海区,总面积达473万多平方公里。32.参考答案:B[解析]灌肠后宫缩加强,瘢痕子宫者可能引起子宫破裂。33.参考答案:D[解析]锌对机体免疫功能、激素调节、细胞分化以及味觉形成等过程有重要影响。婴幼儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知行为改变等。34.参考答案:得气是指对经穴作针灸或推拿等刺激时,受者局部或沿经络循行部位有酸、麻、胀、重及触电等感觉,而施行者也同时有针下沉紧或吸针等感觉,表示经气已至,治疗有效,故曰“得气”。35.参考答案:D[解析]孕妇尿液含有HCG,用酶联免疫吸附法检测,若为阳性表明受检者尿中含有HCG,可以协助诊断早期妊娠。36.参考答案:ACD[解析]中国人民银行是我国的中央银行,它不属于商业银行,本质上属于政府部门。37.参考答案:BE38.参考答案:ABCD[解析]有以下表现者可帮助诊断出血坏死型胰腺炎:①腹痛并有腹膜刺激征;②休克症状;③血钙<2mmol/L;④腹腔积液淀粉酶增高;⑤血与尿中淀粉酶突然下降;⑥麻痹性肠梗阻;⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征;⑧正铁血清蛋白阳性;⑨肢体出现脂肪坏死;⑩消化道大出血;低氧血症;白细胞>18×109/L及血尿素氮>14.3mol/L,血糖>11.2mol/L(无糖尿病史)。39.参考答案:B[解析]食物中有些成分影响铁的吸收,如牛奶中含有较多磷酸盐影响铁的吸收,所以铁剂不要与牛奶同服。40.参考答案:ADE[解析]中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外,有局部或远处淋巴结转移;分为五型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、硬化型、腔内型。而隆起型和凹陷型是早期食管癌的分型。41.参考答案:C[解析]经皮肝穿刺胆管造影主要用于梗阻性黄疸的患者,以了解胆道梗阻部位、范围和原因。42.参考答案:A[解析]患者“经前或经期小腹胀痛拒按,胸胁、乳房胀痛”,为气滞之象,“经行不畅,经色紫暗,有血块。舌紫暗有瘀斑,脉弦涩”提示气机阻滞,血液瘀阻,故辨为痛经之气滞血瘀证,治宜行气活血,化瘀止痛,方用膈下逐瘀汤。43.参考答案:B[解析]感染后支气管扩张多见于下叶基底段支气管的分支。由于左下叶支气管较细长,且受心脏血管的压迫,引流不畅,容易导致继发感染,故左下叶多于右下叶。44.参考答案:A[解析]朴素唯物主义是用某种或几种具体物质形态来解释世界的本原的哲学学说,朴素唯物主义否定世界是神创造的,把世界的本原归根为某种或几种具体的物质形态。但由于受到社会实践和科学水平的限制,朴素唯物主义的观点缺乏一定的科学论证和严密的逻辑体系,带有直观的、朴素的性质。形而上学唯物主义又称机械唯物主义,它承认世界是物质的,但它以孤立的、静止的、片面的观点解释自然界和认识论,辩证唯物主义则是用联系的、运动的、发展的观点解释自然界和认识论。客观唯心主义认为某种客观的精神或原则是先于物质世界并独立于物质世界而存在的本体,而物质世界(或现象世界)则不过是这种客观精神或原则的外化或表现,前者是本原的、第一性的,后者是派生的、第二性的。由此可知,本题答案应为A,即古代朴素唯物主义观点。45.参考答案:ABC[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步,其目的在于:①观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石;②观察有否包括泌尿系统在内的腹部钙化;③在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓有否明显变化。46.参考答案:B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。47.参考答案:B[解析]肺泡通气量:(每分钟实际吸入肺泡的新鲜空气量)=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。48.参考答案:ABCE[解析]拥抱反射出生后即有(其实还包括吸吮和握持反射),但约3~4个月消失49.参考答案:B[解析]注射铁剂时患者可有局部和全身不良反应。肌内注射可引起局部疼痛,长期注射可出现硬结,因此,肌内注射应采用深部注射,并经常更换注射部位,以促进吸收。另外,不要在皮肤暴露部位注射,以防药液外溢引起局部皮肤染色。注射铁剂除可引起上述局部反应外,还可出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、发热、荨麻疹、关节和肌肉痛、淋
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