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2023年上海市奉贤区胡桥镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.来访者怕在其他人面前表露自己的想法,咨询师可以采用的观察途径包括______。A.来访者的手势和坐姿B.其使用的词汇所透露的情绪状况C.其语调的缓急高低D.来访者的面部表情和眼神A
B
C
D
2.软组织肿瘤钙化MRI一般呈长T1、短T2信号。3.按照《医疗事故处理条例》规定医疗事故分为______。A.2级B.3级C.4级D.5级4.参与呼吸功能调节的中枢为______。A.孤束核B.脑浆C.丘脑D.脑垂体E.苍白球5.关于细则的叙述,错误的是______。A.细则中内容较丰富时,可用章条式结构方法B.细则是有关机关为实施某一法律、法规、规章而制定的详细具体的法规性文书C.细则的标题直接写明“实施细则”或“施行细则”即可D.细则的条款要详尽、具体、切实可行6.下列不属于青少年心理健康教育的主要内容是______A.世界观、人生观、价值观教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育7.下列关于补中益气汤功效的描述,正确的是
A.益气健脾B.益气健脾,渗湿止泻C.益气生津,敛阴止汗D.补中益气,升阳举陷E.益气固表止汗8.下列不属于急性损伤范畴的是
。A.牙周膜损伤B.牙体损伤C.牙脱位D.牙折E.楔状缺损9.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难?______A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织炎10.变异系数是表示分析方法的______。A.精密度B.检测限C.准确度D.限度11.体外循环患者出现了静脉压升高,心音遥远、心搏微弱,脉压下降、动脉压降低的Beck三联症。关于可能出现的并发症,下列正确的是______。A.急性心脏压塞B.肾功能不全C.感染D.脑功能障碍12.全身最粗大的淋巴管道为______。A.胸导管B.淋巴干C.淋巴管D.毛细淋巴管13.某患儿,出生28天。黄疸未退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。针对该患儿病情,应采取的治疗是______。A.疏肝利胆B.温中化湿C.化瘀消积D.补肾温阳14.慢性阻塞性肺疾病患者肺部叩诊音为______。A.清音B.过清音C.实音或浊音D.鼓音E.实音15.患者,男性,80岁,间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年,经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解,近3个月来,发作频繁,程度加重。昨天气温骤降,猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温,苔薄白,脉沉细或沉紧。
要求:写出诊断(病,证)、治法、处方用药。16.MRI显示结石敏感、清晰。
17.肾盂肾炎最常见的感染途径是______A.外伤B.淋巴管感染C.上行感染D.血行感染E.邻近器官炎症的蔓延18.下列选项中,症见四肢或某一肢体肿胀,兼红肿疼痛的是______。A.气血亏虚B.经络闭阻C.水肿D.瘀血或热壅血瘀19.重症创伤时优先抢救的是______。A.骨折B.尿道损伤C.休克D.神经损伤E.肌腱断裂20.生物医学模式的缺陷在于强调了生物因素对健康的影响。21.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位22.胃溃疡最多见于胃大弯侧,其次为胃窦部。23.烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心跳骤停______A.管箭毒碱B.琥珀胆碱C.阿曲库铵D.泮库溴铵E.维库溴铵24.公文按性质可分为通用公文和专用公文两大类,下列属于专用公文的是______。A.公告B.起诉书C.通知D.批复25.黄芩桂枝五物汤______、散邪、通经三者并用,固表不留邪,散邪不伤正。26.医疗废物集中处置单位应当至少每______天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物。并负责医疗废物的贮存、处置。A.3B.4C.2D.527.下列药物中,不长于治疗痰热咳嗽的是______A.浙贝母B.半夏C.瓜蒌D.竹茹E.竹沥28.免疫球蛋白的基本结构组成是______。A.两条重链B.两条轻链C.两条重链和两条轻链D.可变区和恒定区29.中脘配胃俞治疗胃痛,应属于______。A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴30.腭前神经阻滞麻醉致张口轻度受限是指上下切牙切缘间距仅可置入二横指,约2~2.5cm左右。31.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠32.为门诊癌症晚期患者开具麻醉药品注射剂的处方限量规定中,每张处方不得超过的范围是______。A.1次用量B.1日常用量C.2日常用量D.3日常用量33.关于脓肿切开引流目的包括______。A.排出脓液以达消炎解毒目的B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检A
B
C
D
E
34.早产儿的胎龄应是
A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周35.体内储存糖最多的组织器官______。A.肝脏B.脑C.肾D.肌肉36.易发生子宫脱垂的情况有______。A.长期便秘B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.慢性咳嗽A
B
C
D
37.急性(普通型)肝炎时,肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。
38.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药39.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统40.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A
B
C
D
41.严重胃溃疡患者不宜使用的药物是______。A.氢氧化铝B.氢氧化镁C.三硅酸镁D.碳酸钙42.2011年3月10日上午,
在人民大会堂举行第二次全体会议,吴邦国委员长受全国人大常委会委托向大会报告工作。A.十一届全国人大二次会议B.十一届全国人大三次会议C.十一届全国人大四次会议D.十一届全国人大五次会议43.血栓形成对机体毫无益处。44.下列关于肾炎性水肿和肾病性水肿的叙述错误的是______。A.肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能相对正常造成球-管失衡和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留而产生的B.肾炎性水肿从下肢开始,重者波及全身C.肾病性水肿是长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙而产生的D.肾病性水肿为凹陷性水肿45.患者女,48岁。反复发作性眩晕、耳鸣,左耳听力下降。查体:双耳鼓膜正常,左耳中度感音神经性耳聋,左前庭功能减退,考虑的诊断是______。A.突发性耳聋B.老年性聋C.梅尼埃病D.药物中毒性聋E.分泌性中耳炎46.来源于上皮组织的恶性肿瘤称______。A.瘤B.肉瘤C.癌D.母细胞瘤E.淋巴瘤47.新药在批准上市前,申请新药注册应当进行______。A.Ⅰ期临床试验B.Ⅰ和Ⅱ期临床试验C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验48.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些?49.做重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对______A.注射时病人的体位B.注射后病人的体位C.注射速度D.穿刺针进入深度E.药物剂量50.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离51.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用A
B
C
D
52.有机磷中毒患者散发的气味是______。A.腐臭味B.烂苹果味C.蒜臭味D.氨气味53.有关围绝经期(更年期)妇女的症状正确的是______A.生殖器官萎缩B.阴道黏膜变薄C.阴道分泌物增多D.性功能减退E.盆底肌肉松弛A
B
C
D
E
54.下列覆盖义齿的优点是
。
A.通过反馈系统调节力,消除侧向力和扭力,有利于维持牙周组织的健康
B.可以促进骨吸收
C.基牙不易龋坏
D.免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间
E.覆盖义齿相对于普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能A
B
C
D
E
55.耳鸣,声大如雷,按之尤甚,多属于实证。
56.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果57.除中58.环境卫生学研究的对象包括______。A.自然环境B.生活居住环境C.大气圈,水圈,土壤圈和生物圈D.以上都是A
B
C
D
59.为防止水解,常制成粉针剂注射使用的药物包括
。A.氨茶碱B.乳糖酸红霉素C.盐酸普鲁卡因D.青霉素钠E.硫酸阿托品A
B
C
D
E
60.风湿性疾病是指______。A.累及关节及周围软组织的一大类疾病B.过敏性疾病C.嗜酸粒细胞增多的一类疾病D.病毒感染的一类疾病E.血尿酸增高的一组疾病61.腹部手术病人,术后第二天不宜下床活动的是______。A.门静脉高压分流术后病人B.肠粘连分离术后病人C.腹腔镜胆囊切除术后病人D.阑尾切除术后病人62.物证是指能够证明案件真实情况的物质痕迹和物品。物证的特征是它的外形、质量、特性和所在的位置等,反映了某些案件事实,人们可以此来证明案件的事实真相。
根据以上定义,下列属于物证的是______A.高速公路上发生一起交通事故,交通警察勘测现场时拍摄的现场照片B.在审理一起恶性的杀人案件中,因目击证人担心遭到报复,不愿出庭作证,而提供的记录证言的录音带C.某地警方在打击盗窃机动车的行动中追缴回来的被盗车辆D.根据警方在盗窃现场提取的指纹,鉴定人员所做的指纹鉴定报告63.正常成人血量约为体重的______。A.2%~4%B.4%~6%C.7%~8%D.8%~10%64.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A
B
C
D
65.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是
A.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫B.早期胸部X线一般无明显异常C.动脉血氧分压多低于8.0KPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCD2.参考答案:A[解析]MRI目前应用不多,钙化和骨化部均呈长T1、短T2信号。3.参考答案:C[解析]根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。4.参考答案:A[解析]目前认为延髓呼吸神经元主要分布在孤束核、疑核和后疑核。5.参考答案:C[解析]细则,是有关机关或部门为使下级机关或人员更好地贯彻执行某一法令、条例和规定,结合实际情况,对其所做的详细的、具体的解释和补充。细则的标题由原法规名称加“实施细则”或“施行细则”组成,C项说法错误,其他选项均正确。故本题选C。6.参考答案:D[解析]青少年期是身体和心理快速发展的时期,主要表现为身体发育成熟和自我意识发展与完善,人生观逐步成熟,选择恋人与职业。因此,心理健康教育的内容主要包括心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。7.参考答案:D补中益气汤功效补中益气,升阳举陷。主治:①脾气虚证,症见饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;②气陷证,症见脱肛,子宫脱垂,胃下垂,久泻久痢,崩漏;③气虚发热证,症见身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。8.参考答案:E[解析]牙急性损伤有牙周膜损伤、牙脱位、牙体损伤和牙折,而楔状缺损属于牙慢性损伤,故选E。9.参考答案:E[解析]口底蜂窝织炎表现:局部广泛肿胀,皮肤充血发红不明显,但紧张发亮,扪之坚硬如木板,触之有捻发感,口底抬高,呈半开口状,累及舌根压迫会厌可致窒息。10.参考答案:A[解析]变异系数是指当需要比较两组数据离散程度大小的时候,如果两组数据的测量尺度相差太大,或者数据量纲的不同,直接使用标准差来进行比较不合适,此时就应当消除测量尺度和量纲的影响,而变异系数可以做到这一点,它是标准差与其平均数的比。11.参考答案:A[解析]体外循环破坏血小板,使纤维蛋白原、凝血因子损耗增多造成凝血功能障碍,以及应用止血药物后形成血凝块等因素均可造成心包腔内积血、血块聚集,从而引起急性心脏压塞。患者表现为静脉压升高,心音遥远、心搏微弱,脉压小、动脉压降低的Beck三联症。12.参考答案:A[解析]毛细淋巴管是淋巴管道的起始部,淋巴管由毛细淋巴管汇合而成,淋巴干又由淋巴管汇合而成。全身各部的浅、深淋巴管汇合成9条淋巴干,9条淋巴干汇集成2条淋巴导管,即胸导管和右淋巴管,分别注入左右静脉角。其中胸导管是全身最粗大的淋巴管道,长30-40cm。13.参考答案:B[解析]依据题干所述该患儿可能是脾虚。脾在五行中属土,在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化,统血,升清,输布水谷精微,为“气血生化之源”。人体出生后,各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养,故称脾为“后天之本”。应采取的治疗是温中化湿。14.参考答案:B[解析]慢性阻塞性肺疾病叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱、呼气期延长,部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音。15.参考答案:诊断:胸痹寒凝心脉证
治法:辛温散寒,宣通心阳
方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
枳实12g
厚朴12g
薤白9g
桂枝6g
瓜蒌12g
当归12g
桂枝9g
芍药9g
细辛3g
通草6g
大枣8g
炙甘草6g16.参考答案:B[解析]结石视其成分,在T1WI常表现为低信号,部分则为高信号或混杂信号;T2WI则均为低信号。在T2WI上,高信号的胆管或胆囊内可清楚显示低信号结石所形成的充盈缺损。17.参考答案:C[解析]肾盂肾炎感染途径中,上行感染是最常见的感染途径。18.参考答案:D[解析]瘀血或热壅血瘀症见四肢或某一肢体肿胀,兼红肿疼痛;气血亏虚、经络闭阻症见四肢萎缩;水肿症见足跗肿胀或兼全身浮肿;寒湿内侵症见小腿脉络曲张,甚者胀痛不舒,立或行时加剧。19.参考答案:C[解析]重症创伤时必须优先抢救的急症包括心跳和(或)呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。20.参考答案:B[解析]生物医学模式的缺陷在于忽视了心理、社会因素对健康的影响。21.参考答案:C[解析]沿浅静脉走行出现条索状物或硬结,并伴有红肿、灼热、疼痛或压痛,急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着,以上症状见于血栓性浅静脉炎。出现该症时应抬高患者下肢,加快下肢静脉血流速度,阻止血栓产生。同时用硫酸镁湿敷,可使血管平滑肌松弛扩张血管,组织过敏介质的释放,减少其对血管的刺激性同时具有高渗作用,能使组织水肿在短时间内消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤,达到消炎去肿的功效。22.参考答案:B[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧,约占胃溃疡的75%左右。其次是幽门管处,偶见于胃大弯。23.参考答案:B[解析]琥珀胆碱能使体内钾离子增多,对于烧伤后1~2周内的病人,可诱发心跳骤停。24.参考答案:B[解析]通用公文,又称行政公文,是指各级各类机关、团体、单位都共同使用的公文,使用范围较为普遍,可分为以下几类:(1)党政机关主要公文;(2)法规、规章和管理规章公文;(3)会议文书;(4)计划、决策与反馈文书;(5)公务信息文书;(6)机关日常事务文书。专用公文是某个业务部门、某一行业根据专门工作的特殊需要而使用的,具有该业务部门或该行业特定内容和规定格式的公文。如外交公文(国书、照会、备忘录、条约等)、军用公文、司法公文(起诉书、判决书、调解书等)、经济公文、科技公文、教育文书等。专用公文在一定领域和范围内使用。故本题选B。25.参考答案:温补26.参考答案:C[解析]根据《医疗废物管理条例》第25条规定,医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物,并负责医疗废物的贮存、处置。故本题答案选C。27.参考答案:B[解析]长于治疗痰热咳嗽的药物包括浙贝母、川贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、胆南星,清热化痰,用于痰热咳喘。半夏属于长于治疗寒痰、湿痰的药物,燥湿化痰,用于脾胃湿痰。28.参考答案:C[解析]Ig分子的基本结构是由四肽链组成的。即由二条相同的分子量较小的肽链称为轻链和二条相同的分子量较大的肽链称为重链组成的。轻链与重链是由二硫键连接形成一个四肽链分子称为Ig分子的单体,是构成免疫球蛋白分子的基本结构。Ig单体中四条肽链两端游离的氨基或羧基的方向是一致的,分别命名为氨基端(N端)和羧基端(C端)。29.参考答案:B[解析]中脘位于前正中线上,脐上4寸,胃俞位于第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。中脘配胃俞治疗胃痛,应属于前后配穴法。前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法,主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用。30.参考答案:A31.参考答案:E[解析]酸中毒严重时应该静脉滴注碳酸氢钠,而不是静脉推注。32.参考答案:D[解析]《医院处方点评管理规范》规定,为癌症疼痛患者开具的注射剂不超过3日常用量。33.参考答案:ABCD[解析]脓肿切开引流的目的有以下四项:①使脓液或腐败坏死物迅速排出体外,以达消炎解毒的目的,A正确;②解除局部症状,以防发生窒息,B、C正确;③防止边缘性骨髓炎发生,D正确;④预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血循环。综上,切取组织送检不是脓肿切开引流的目的,E错误。34.参考答案:D早产儿是指胎龄满28周至不满37周的新生儿。35.参考答案:A[解析]糖原是动物体内糖的储存形式,肝和肌肉是储存糖原的主要组织器官,其中肝脏最多。36.参考答案:ABCD[解析]子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。主要病因有:①分娩损伤
是子宫脱垂发病的主要原因;②腹压增加
慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂;③先天发育异常
未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致;④营养不良
营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用,造成子宫脱垂;⑤衰老
卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织薄弱、松弛,易发生子宫脱垂。37.参考答案:B[解析]急性(普通型)肝炎时,肝细胞坏死主要为点状坏死,慢性肝炎时为肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。38.参考答案:A[解析]一旦发生急性中毒反应,应立即予以吸氧,静脉输液。兴奋型表现者静注苯二氮茧类药物,如地西泮(安定)或咪达唑仑(咪唑安定)5~10mg,速效巴比妥类药物,如2.5%硫喷妥钠3~5ml,无效者予以肌松药及人工控制呼吸,积极稳定循环功能等措施。39.参考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状,如头痛、头晕等;苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。40.参考答案:ABCD[解析]过敏原进入机体,刺激机体产生IgE抗体,IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合,促进肥大细胞脱颗粒,释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等,使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。41.参考答案:D[解析]碳酸钙可引起反跳性胃酸分泌增加。42.参考答案:C[解析]2011年3月10日上午,十一届全国人大四次会议在人民大会堂举行第二次全体会议,吴邦国委员长受全国人大常委会委托向大会报告工作。43.参考答案:B[解析]血栓的形成对机体的影响:①有利方面:如肺结核空洞或慢性胃溃疡时,血栓形成可防止出血;炎症病灶小血管内有血栓形成时,可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。②不利方面:阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。44.参考答案:B[解析]肾炎性水肿多从颜面部开始,重者可波及全身;从下肢开始的水肿为肾病性水肿,并且水肿较严重,常为全身性、体位性、凹陷性,B选项说法错误。45.参考答案:C[解析]梅尼埃病临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。46.参考答案:C[解析]上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。47.参考答案:C[解析]Ⅳ期临床试验属于新药上市后应用研究阶段,其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。故Ⅳ期临床试验不属于新药审批上市前的临床试验。故本题选C。48.参考答案:蛛网膜下腔阻滞的禁忌证包括:①中枢神经系统疾病,如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等;②感染,如全身性严重感染、穿刺部位感染、曾患过化脓性恼膜炎、卡占连性蛛网膜炎、病毒感染等;③心血管疾病患者,心血管功能低下、严重高血压合并冠心病;④各类休克病人,如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等;⑤慢性贫血,Hb≤60g/L(6mg/dl);⑥脊椎外伤或有严重腰背疼痛患者,如脊柱结核、类风湿脊柱强直、脊柱畸形或脊柱局部肿瘤;⑦高龄患者,如无禁忌,应选用低位脊麻;⑧腹压明显增高者,如大量腹水、腹内巨大肿瘤、肠梗阻等;⑨不合作的小儿及精神病患者、病人不能配合或拒绝者。49.参考答案:D[解析]穿刺针进入深度对麻醉平面无影响。其余均是影响平面的因素。50.参考答案:B[解析]渗漉法是将中草药粉末装在渗漉器中,不断添加新溶剂,使其渗透过药材,自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时,上层的溶液或浸出液便置换其位置,造成良好的浓度差,使扩散能较好地进行,故浸出效果优于浸渍法,但应控制流速,随时补充新溶剂,使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出,以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高,掌握不好会影响浸出效果。51.参考答案:ABD[解析]服用磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水,C选项错误。52.参考答案:C53.参考答案:ABDE[解析]围绝经期(更年期)时卵巢功能逐渐衰退,生殖器官逐渐出现萎缩症状,子宫宫颈腺体也萎缩,阴道分泌物相应减少。54.参考答案:ADE[解析]覆盖义齿的优点是:义齿修复效果理想,义齿稳定性好,固位力强,咀嚼效率高;保护口腔软硬组织的健康,保留了感觉反馈系统,减小基牙的侧向力和扭力,减轻软组织和牙槽骨的压力,减缓牙槽骨的吸收;减轻患者痛苦;具有口腔生理功能;义齿易于修理和调整。55.参考答案
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