2023年天津市天津医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市天津医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不属于清肺饮的组成

A.茯苓、黄芩B.桑白皮C.猪苓D.麦冬、木通E.车前子、栀子2.腹部外科最常用的一种手术体位是______。A.半侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位E.颈仰卧位3.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?4.男，60岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动时呼吸困难10年，间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重，咳黄痰，痰量较多，入我院。查体：神清，口唇轻度发绀，颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律整。腹软，肝肋下2.0cm，质中等，无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热，呼吸困难加重，呈嗜睡状态。血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。5.显示右下叶肺不张最佳体位是______A.后前位B.右后斜位C.右侧位D.左侧位E.前倾位6.脊髓灰质炎的病变在脊髓的前角细胞，病人可出现病变______。A.病灶同侧肢体瘫痪B.病灶对侧肢体瘫痪C.病灶同侧躯体感觉障碍D.病灶对侧躯体感觉障碍7.我国实行适度宽松的货币政策，降低存款利率不利于______。A.增加储蓄存款B.刺激消费C.扩大内需D.拉动经济增长8.催化tRNA携带氨基酸的酶是

A.蛋白质合成酶B.氨基酰-tRNA合成酶C.氨基酰-tRNA水解酶D.酯酶9.食积与虫积的病位均在胃肠。10.器官功能系统，包括______A.骨骼系统B.关节系统C.泌尿系统D.消化系统E.呼吸系统A

B

C

D

E

11.立法活动是指国家行政机关制定、修改、补充、解释或者废止法律、法规的活动。12.窦性心动过速的频率范围多为______A.100～150次/分B.120～160次/分C.100～180次/分D.130～170次/分E.100～170次/分13.基础生命支持包括______、______、______。14.下列关于碱裂解法的说法，哪项是错误的?______A.简单、重复性好B.pH13.0～13.6C.在高钾盐条件下，可有效沉淀蛋白质D.用无水乙醇沉淀质粒DNA15.蛛网膜下腔出血的典型表现为______。A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征(+)16.低流量吸入麻醉的优点______。A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

B

C

D

E

17.肾上腺素属于第二信使。18.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动19.患者，女性，25岁，发热两个月，咳嗽、盗汗、消瘦，经诊断为肺结核，该患者应给予的饮食是______。A.高蛋白饮食B.高纤维素饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食20.生理性蛋白尿出现于(

)A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动A

B

C

D

21.肥厚型心肌病患者可选用的药物是______。A.β受体拮抗药B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制药D.硝普钠E.利尿药A

B

C

D

E

22.关于早孕诊断，以下哪项错误?______A.子宫增大变软，呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格征阳性D.黄体酮试验阳性E.尿hCG阳性23.以下药物中杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉24.目前应用最广泛的种植材料是______。A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.钛及钛合金D.复合材料E.高分子材料25.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍26.关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是______。A.痛风及糖尿病患者慎用B.可引起高脂血症C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用27.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴28.劳动时人体所需的氧量主要取决于______。A.劳动强度B.作业类型(动、静)C.劳动时间D.习服程度29.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米30.简述β受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。31.颊间隙感染常见于______。A.上下颌磨牙B.上下颌双尖牙C.上下颌尖牙D.上下颌切牙E.A+B32.毒理学体外试验常选用大鼠和小鼠。33.牙周疾病的二级预防包括______。A.健康教育B.X线检查C.有效刷牙D.合理饮食E.重建功能34.根据《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》，2015年我国战略性新兴产业增加值占GDP比重的目标大约为

。A.8%B.10%C.12%D.15%35.外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液容积是血浓度-时间曲线下面积。36.出生时存在，以后永不消失的神经反射有角膜反射和握持反射。37.抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的?______A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性D.直接试验阳性不一定发生溶血E.以上都是38.下列哪些承诺行为不发生承诺的效力______A.附条件地接受要约B.撤回承诺的通知与承诺同时到达要约人C.撤回承诺的通知因送达的原因后于承诺到达，要约人未及时将该情况通知承诺人D.承诺因送达的原因于要约有效期限届满后到达要约人，要约人将承诺超过期限情况通知了承诺人A

B

C

D

39.硝普钠主要用于______。A.用于轻度高血压B.用于中度高血压伴肾功能不全C.用于继发性高血压D.用于轻、中度高血压E.用于高血压急症的治疗40.尿中微球蛋白增多见于下列哪种疾病______A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.溶血性疾病41.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的______。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应42.现代疼痛诊疗学的范畴包括

A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是43.预防局麻药毒性反应的方法有______。A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

44.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为______。A.妊娠高血压疾病B.阴道流血C.腹痛D.子宫增大E.咯血45.发绀是指______，使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。A.毛细血管扩张充血B.红细胞量增多C.红细胞量减少D.血液中还原血红蛋白增多46.同时吸入80%的笑气和1%的氟烷时

A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢47.牙列缺失患者，上下牙槽嵴顶之间的距离称为______。A.垂直距离B.颌间距离C.颌间高度D.合间隙E.以上都不是48.首关效应49.在有组织的国际研究的基础上，取得了成员国完全同意，并确定了国际单位(U)的生物制品为(

)A.国际标准品B.二级标准品C.三级标准品D.控制物50.下列因素中，与眩晕病的发生有关的是______。A.外感风邪B.忧思恼怒C.恣食肥甘D.劳倦过度E.失血外伤A

B

C

D

E

51.我国宪法的修改由全国人大______。A.代表的三分之二的多数通过B.代表的三分之二以上的多数通过C.全体代表的三分之二的多数通过D.全体代表的三分之二以上的多数通过52.胸痹心痛进一步发展可导致真心痛，又称“______”。53.某省委副书记甲因涉嫌贪污受贿被立案侦查，按照我国法律规定，立案侦查的国家机关是______。A.公安机关B.人民法院C.人民检察院D.国家安全机关54.妇女易患肾盂肾炎的时期是______。A.月经期B.哺乳期C.新婚蜜月期D.绝经期E.产褥期A

B

C

D

E

55.镇肝熄风汤主治证的病机主要包括______。A.肝肾阴虚B.肝阳上亢C.肝风内动D.气血逆乱A

B

C

D

56.挤压综合征病人使用琥珀胆碱比维库溴铵更安全。57.以下哪些是污染物的室内主要污染来源

A.建筑材料和装饰物品B.家用电器C.相邻住宅污染D.室内燃料燃烧A

B

C

D

58.麻子仁丸润下通便，但组成内有小承气汤所含全部药物。59.与下颌高度增长关系不大的是______。A.牙齿萌出B.牙槽骨边缘表面增生C.髁突软骨骨性增生D.下颌下缘向下增生E.下颌升支后缘增生，前缘吸收60.心胸比率61.下列关于奉献社会的说法，正确的有______。A.奉献社会意味着对自己利益的舍弃B.今天我们讲奉献，并不是讲付出劳动不要报酬，而是讲一种精神，一种忘我的全身心投入的精神C.奉献社会是社会主义职业道德的基石和最高境界D.奉献是社会发展对每一个有劳动能力的公民的客观必然要求A

B

C

D

62.第31届夏季奥林匹克运动会于2016年8月5日至21日在法国举行。63.对已经确定的手术切口，应包括周围的皮肤消毒范围是______。A.至少5cmB.至少10cmC.至少15cmD.至少20cmE.至少25cm64.阳虚证与阴虚证最主要的区别是______。A.有无少气懒言B.有无神疲乏力C.寒象是否明显D.小便是否清长65.下列属于α、β受体激动药的有______。A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.阿托品A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]清肺饮由茯苓、黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、山栀、木通和泽泻组成。2.参考答案：C[解析]手术常用的体位有五种，分别为仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位和甲状腺体位。仰卧位适用于腹部手术、胸部手术、上下肢手术和颈头部手术。侧卧位适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部等部位手术。俯卧位适用于后颅窝、颈椎后路、背部等手术。截石位适用于阴道、肛门、尿道、直肠等部位的手术。3.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。4.参考答案：(1)目前诊断：慢性支气管急性发作期；慢性阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病失代偿期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是发生了肺性脑病。治疗原则：治疗原发病、保持气道通畅、恰当的氧疗等治疗原则。建立通畅的呼吸道；氧疗；增加通气量、减少CO2潴留；纠正酸碱失衡和电解质紊乱；抗感染治疗；合并症的防治；营养支持疗。5.参考答案：C[解析]右肺下叶位于右肺后下部，以斜裂与上叶及中叶分界，右侧位显示最佳。6.参考答案：A[解析]脊髓灰质炎的瘫痪特点是不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍，脊髓的前角细胞病变会引起同侧肢体瘫痪而无感觉障碍。7.参考答案：A[解析]适度宽松的货币政策，降低存款利率会导致储蓄存款减少，即不利于增加储蓄存款。故本题选A。8.参考答案：B[解析]催化tRNA携带氨基酸的酶是氨基酰-tRNA合成酶。9.参考答案：B[解析]食积的病位在睥胃。虫积以肠道为主。10.参考答案：CDE[解析]消化、呼吸、泌尿与生殖系统为器官功能系统。11.参考答案：B[解析]法的制定，即立法，指特定的国家机关，依据法定的职权和程序，制定、修改、补充、废止和解释法律、法规的活动。12.参考答案：A[解析]窦性心动过速，正常成人的频率为100～150次/分，很少超过150次/分。13.参考答案：畅通气道；人工呼吸；循环支持14.参考答案：B[解析]碱裂解法简单、重复性好而且成本低，是使用最广泛的方法。在NaOH提供的高pH(12.0～12.6)条件下，用强阳离子去垢剂SDS破坏细胞壁，裂解细胞与NaOH共同使宿主细胞的蛋白质与染色体DNA发生变性，释放出质粒DNA。尽管碱液能破坏核酸的碱基配对，但CCC质粒DNA因缠结紧密而不会解链，只要不在碱性条件下变性太久，当pH调至中性时，CCC质粒DNA就可重新恢复其天然状态。裂解后，细胞壁碎片与变性的蛋白质和染色体DNA形成大的复合物，这些复合物在高钾盐条件下，可有效沉淀，而质粒DNA保留于上清中。直接通过无水乙醇沉淀质粒DNA，并用70%的乙醇洗涤，其纯度可满足DNA测序与PCR等实验的要求。碱裂解法是一种适用范围很广的方法，能从所有的大肠杆菌(E.coli)菌株中分离出质粒DNA，制备量可大可小。15.参考答案：E[解析]典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。16.参考答案：ACD[解析]新鲜气流量＜2L/min为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可随时了解潮气量大小和呼吸道阻力变化，所以可及时发现回路障碍。其余均是低流量麻醉的优点。17.参考答案：B[解析]神经递质或激动药与受体结合后，触发一系列生化反应，产生信息传递、放大直至产生最大效应。神经递质或激动药的作用是通过增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)而实现的，即第二信使。第二信使将第一信使(神经递质或激动药)所带的信息加以放大并往后传递最终引起一系列体内反应。属于第二信使的物质尚有三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(二酰基甘油，DG)、环磷酸鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子等。18.参考答案：D[解析]机体散热的方式有辐射、传导、对流、蒸发。当环境温度低于皮肤温度时，机体可借辐射、传导、对流和不显汗蒸发散热，当环境温度等于或高于皮肤温度时，只能借蒸发散热。19.参考答案：A[解析]肺结核是一种慢性消耗性疾病，宜给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，忌烟酒及辛辣刺激食物。20.参考答案：ABD一过性蛋白尿属于生理性蛋白尿，严寒刺激、高热、剧烈活动等可使肾小球毛细血管痉挛充血，通透性增加，蛋白滤出增多而出现一过性蛋白尿。21.参考答案：ACDE[解析]洋地黄对于心腔扩大、舒张期容积明显增大的慢性充血性心力衰竭效果较好，这类患者如同时伴有心房颤动或心房扑动则更是应用洋地黄的最好指征。但对存在流出道梗阻如肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄的患者，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，禁用洋地黄。22.参考答案：D[解析]生育年龄、月经规律、性交时未采取避孕措施的妇女，出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道及子宫颈呈紫蓝色，子宫增大变软，呈球形，黑格征阳性，尿或血hCG阳性，若B超探及宫内有胎囊，则可确诊。早孕时黄体酮试验为阴性。23.参考答案：D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质而产生的，如乙酰水杨酸在生产和贮存过程中会引入水杨酸，葡萄糖中的可溶性淀粉等，具有专属性的测定方法。24.参考答案：C[解析]植入材料分为金属类(应用最广)、陶瓷类、碳素材料、高分子材料、复合材料等。25.参考答案：C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。26.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿剂不良反应包括：电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血镁、低氯碱血症)、高血糖、高脂血症、高尿酸血症及过敏反应。27.参考答案：B[解析]阴虚不能制阳，表现出阴虚阳亢的虚热证，则应滋阴以制阳，即题中所说的“壮水之主，以制阳光”，也即选项B所述的阳病治阴。28.参考答案：A[解析]劳动时人体所需的氧量主要取决于劳动强度。29.参考答案：A[解析]普萘洛尔拮抗支气管平滑肌的β2受体，会使其收缩而加重支气管哮喘的症状。30.参考答案：β3受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因：

①β受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的β2受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。

②吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。

③阿司匹林能抑制PG的生物合成，因PG合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。31.参考答案：A[解析]颊间隙感染常见于上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜，侵入颊间隙；也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染，或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致。所以本题应选A。32.参考答案：B[解析]毒理学体外试验常选用游离器官、细胞和细胞器。33.参考答案：B[解析]牙周病二级预防为：早发现，早诊断，早治疗，专业性洁治，X线检查牙槽骨情况等。34.参考答案：A[解析]《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》指出：“到2015年，战略性新兴产业形成健康发展、协调推进的基本格局，对产业结构升级的推动作用显著增强，增加值占国内生产总值的比重力争达到8%左右。”35.参考答案：B[解析]外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液容积为表观分布容积。血浓度-时间曲线下面积指以血液中化合物浓度与时间作图，其曲线下的面积。36.参考答案：B[解析]出生时婴儿即具有觅食、握持、吸吮、吞咽等非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应，其中有些无条件反射如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐减退。37.参考答案：E[解析]抗人球蛋白试验直接法是指表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。38.参考答案：ABD[解析]本题的考查点为承诺不发生承诺的效力的情形。关于B项，《合同法》第二十七条规定：承诺可以撤回，撤回承诺的通知应当在承诺通知到达要约人之前或者与承诺通知同时到达要约人。关于D项，第二十九条规定：受要约人在承诺期限内发出承诺，按照通常情形能够及时到达要约人，但因其他原因承诺到达要约人时超过承诺期限的，除要约人及时通知受要约人因承诺超过期限不接受该承诺的以外，该承诺有效。根据《合同法》第二十九条规定C项是有效承诺。故选ABD。39.参考答案：E[解析]硝普钠主治高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等)，急性心力衰竭。40.参考答案：C[解析]尿中微球蛋白增多是肾小管损伤的指标。急性肾小球肾炎、肾病综合征主要是肾小球损伤所致，所以尿微球蛋白正常。溶血性疾病不是肾脏疾病。所以选C。41.参考答案：C[解析]①后遗效应：是指停药后血浆药物浓度已降至阂浓度以下时残存的药理效应，例如服用巴比妥类催眠药后次日清晨出现的乏力、困倦等现象。②毒性反应：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。③副作用：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应(通常也称副作用)，例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应。④变态反应：是一类免疫反应。故本题选C。42.参考答案：E[解析]疼痛诊疗的范畴：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。43.参考答案：ABD[解析]预防局麻药毒性反应的主要方法有(1)避免局麻药注入血管；(2)限制局麻药的总量；(3)加入适量的肾上腺素；(4)给予麻醉前用药；(5)注意观察，积极处理毒性反应，一旦发生，立即停止注药，予以吸氧。44.参考答案：B[解析](1)葡萄胎临床表现：典型症状为停经后12周左右不规则阴道出血，并伴有水泡样物。(2)侵蚀性葡萄胎临床表现：多继发于葡萄胎排空后6个月内。葡萄胎后出现阴道不规则出血，肉眼可见水泡状物或血块；破溃时可发生反复大出血。(3)阴道流血为绒癌最早、最常见的症状。三者的共同临床表现就是阴道出血。45.参考答案：D[解析]发绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。46.参考答案：A[解析]“第二气体效应”现象。47.参考答案：B[解析]此题考查颌间距离的定义。48.参考答案：口服给药后，药物在吸收过程中，部分被肝脏和胃肠道的酶代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。49.参考答案：A国际标准品是在有组织的国际研究的基础上，取得了成员国完全同意，并确定了国际单位(U)的生物制品。50.参考答案：BCDE[解析]眩晕病可以是忧思恼怒，导致肝阳上亢；因饮食不节导致痰浊内阻；因失血外伤导致瘀血内停：或年老体衰、劳累过度导致的肾精亏虚等引起。因此选BCDE。51