2023年上海市松江区车墩镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市松江区车墩镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.确诊伤寒阳性率最高的检测是______。A.血培养B.尿培养C.大便培养D.骨髓培养E.胆汁培养2.下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是______。A.一条是左手螺旋，一条是右手螺旋B.不同生物来源的DNA，碱基组成不同C.双螺旋结构的稳定，纵向靠氢键维系D.两条链的碱基间以共价键相连3.乳腺癌皮肤淋巴管癌栓阻塞时可出现______。A.皮肤凹陷B.橘皮征C.乳头湿疹样D.乳头凹陷改变E.乳腺脓肿4.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备，叙述错误的是______。A.常规行肝功能及B超检查B.测走出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素KD.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作，术前亦可不做碘过敏试验5.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成6.车前子的功效是利尿通淋，______，明目，祛痰。7.主诉是患者就诊时所陈述的最主要的症状或体征。

8.与复发性单纯疱疹性口炎复发的有关诱因不包括______。A.局部机械损伤B.过度疲劳C.妇女月经期D.微量元素缺乏9.患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢。体格检查：胸骨左缘带3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，心尖区可听到音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进。X线检查：心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为

A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭10.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?______A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性A

B

C

D

11.古人用“父母教，须敬听；父母责，须顺承”来劝谕人们要尊敬父母，这句话出自______。A.《弟子规》B.《三字经》C.《千字文》D.《论语》12.属于酯类的局麻药物有______。A.普鲁卡因B.地卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因A

B

C

D

E

13.手术后肺感染的原因为

A.雾化器污染B.气管插管、气管切开、气管内麻醉时引起C.外科手术D.返流误吸E.抗生素应用不合理A

B

C

D

E

14.GRE序列，正常血流呈高信号。15.侯女士，35岁，妊娠35周并发妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为______A.先兆早产B.先兆临产C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早期剥离16.下列关于劳力过度的描述，错误的是______。A.多伤及心脾B.耗气C.脏气虚少，功能减退D.伤形E.体倦神疲，喘息汗出17.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A

B

C

D

E

18.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确

A.可大量咳痰，每天达几百毫升B.可无咳痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.痰液呈泡沫状，不分层19.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多数化疗药物不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性20.作用选择性低的药物在治疗量时往往呈现______。A.毒性较大B.副作用较多C.过敏反应较剧D.容易成瘾21.影响心肌细胞兴奋性的因素有______。A.阈电位水平B.静息电位水平C.0期去极速度D.4期去极速度A

B

C

D

22.简述革兰染色的主要步骤、结果及实际意义。23.2004年6月2日，某县第一中学发生学生集体食物中毒，按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定，下列哪种措施是合法的?______A.第一中学在事发后2小时向县卫生局报告B.省人民政府接到报告后2小时内向卫生部报告C.县医院收治中毒学生后对中毒严重的学生采取就地隔离观察措施D.县政府对当地水源和食物采取紧急控制措施24.输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为______。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种25.洋地黄类药物与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔______A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时26.腹股沟疝修补法，将精索移置于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间的方法有______。A.Ferguson法B.Bassini法C.Halsted法D.McVay法E.TAPA法A

B

C

D

E

27.简述氢氯噻嗪作为降压药物的临床应用、不良反应及注意事项。28.肝硬化患者最严重的并发症是______。A.肝肺综合征B.门静脉血栓形成C.感染D.肝性脑病E.原发性肝癌29.PIO记录中的I指的是______。A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施30.中朝两国的界河是鸭绿江。31.严重烧伤时常见代谢性酸中毒，原因有

A.能量消耗增多B.组织低灌流C.肾功能障碍D.缓冲碱耗竭E.大量输液的影响A

B

C

D

E

32.商品经济的目的是自给自足。33.进行职业环境监测常用的采样方式有______、______两种。34.为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过______。A.4gB.6gC.8gD.10g35.在上颌，双尖牙及磨牙的颊尖高度高于舌尖的高度。

36.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食A

B

C

D

37.党的七届二中全会提出了两个务必的要求，即______。A.务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风B.务必继续保持实事求是的作风C.务必继续保持艰苦奋斗的作风D.务必继续保持一切从实际出发的作风A

B

C

D

38.煤烟型大气污染事件发生的特点包括______。A.污染物来自煤炭烘烧物B.夏季气候，阳光强烈C.冬季天气寒冷，气温低有逆温，可加重污染的形成D.受害者以老人、婴幼儿居多E.受害者以青壮年为主A

B

C

D

E

39.航天局认为优秀宇航员应具备三个条件：第一，丰富的知识；第二，熟练的技术；第三，坚强的意志。现有至少符合条件之一的甲、乙、丙、丁四位优秀飞行员报名参加，已知：

①甲、乙意志坚强程度相同

②乙、丙知识水平相当

③丙、丁并非都是知识丰富

④四人中三个人知识丰富、两人意志坚强、一人技术熟练

航天局经过考察，发现其中只有一人完全符合优秀宇航员的全部条件。他是______A.甲B.乙C.丙D.丁40.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是______。A.2～3天B.10～15天C.16～20天D.21～3041.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。42.下列选项中，属于中间处理的是

。A.显影前的处理B.定影前的处理C.水洗前的处理D.干燥前的处理E.曝光前的处理43.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖44.患者男性，34岁，突发上腹部剧烈疼痛5小时，并伴随发烧、恶心、呕吐，患者发病前有暴饮暴食史。实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎，以下哪一项最符合急性胰腺炎表现?______A.胰腺呈串珠状扩张B.胰腺萎缩C.胰腺内可见钙化D.胰管内结石45.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散46.试述婴幼儿口腔黏膜白假丝酵母菌感染的临床表现。47.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于______A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况48.牙齿磨损产生的并发症不包括

。A.颞颌关节紊乱综合征B.牙本质过敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.创伤性溃疡49.下列智齿冠周炎的描述中错误的是______。A.智齿冠周炎主要发生在萌出不全的患者B.上颌第三磨牙冠周炎发病率较低C.急性炎症期可拔牙治疗D.是指发生在智齿牙冠周围的软组织炎症E.临床上以下颌智齿冠周炎多见50.肋膈隐窝位于肋胸膜与膈胸膜的返折处，为胸膜腔的最低点。51.六淫的共同致病特点有______。A.外感性B.季节性C.地域性D.单一性A

B

C

D

52.心脏一共有多少个腔?______A.1B.2C.3D.453.患者，男，33岁。2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在______。A.胸2水平横贯性损伤B.右侧胸2水平后索损伤C.左侧胸4水平半侧损伤D.右侧胸2水平半侧损伤E.右侧胸4水平侧索损伤54.以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.深部化脓病灶C.大面积组织损伤D.急性扭伤早期A

B

C

D

55.多基因病发病率有性别差异时

A.是由于X连锁基因所致B.是由于男女的发病阈值不同C.阈值低性别的患者，其子女发病风险高D.阈值高性别的患者，其子女发病风险低56.某药按一级动力学消除时，其半衰期______。A.随药物剂型而变化B.随给药次数而变化C.随给药剂量而变化D.固定不变57.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿58.T2WI反应病变敏感，T1WI反映组织结构清楚。59.下列利水药物中，但利无补的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.车前子D.猪苓E.木通60.我国西部大部分省区特别是______地区水土流失严重，土地荒漠化加快，是自然生态最脆弱、土地生产率最低的地区。A.云贵高原B.新疆C.黄土高原D.青藏高原61.介入放射学62.氨茶碱是茶碱与二乙胺形成的复盐。63.目前临床通用的艾滋病毒感染初筛检测方法是______。A.放射免疫法B.竞争法C.酶联免疫吸附分析D.化学发光法64.先天因素的致病特点是什么?65.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者，缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]伤寒杆菌在普通培养基上能生长，但在含有胆汁的培养基中生长更好。2.参考答案：B[解析]DNA是反向平行、右手螺旋的双链结构。不同生物种属的DNA碱基组成不同，同一个体不同组织的DNA碱基组成相同。疏水作用力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定，纵向靠疏水作用力维系，两条链的碱基间以氢键相连。3.参考答案：B[解析]当乳腺皮下的淋巴管被癌细胞堵塞而引起乳腺淋巴液回流障碍时，乳腺的皮肤出现水肿，因毛囊处的皮肤和皮下组织紧密相连，离毛囊远的皮肤浮肿较高，毛囊周围的皮肤浮肿较低，毛囊形成小凹陷，乳腺皮肤出现像橘子皮样的外观，临床上称为“橘皮征”。4.参考答案：D[解析]经皮肝穿刺胆道引流术，术前须做碘过敏试验。5.参考答案：D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生成，减少缓激肽降解，抑制心肌及血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。6.参考答案：渗湿止泻7.参考答案：B[解析]主诉是患者就诊时所陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。8.参考答案：A[解析]复发性单纯疱疹性口炎反复发作可能由于外源性感染因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。局部机械损伤一般易导致创伤性溃疡。9.参考答案：D[解析]室间隔缺损的心脏检查：心前区常有轻度隆起。胸骨左缘第3，4肋间能扪及收缩期震颤，并听到Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音；高位漏斗部缺损则震颤和杂音位于第2肋间。肺动脉瓣区第二音亢进。分流量大者，心尖部尚可听到柔和的功能性舒张中期杂音。肺动脉高压导致分流量减少的病例，收缩期杂音逐步减轻，甚至消失，而肺动脉瓣区第二音则明显亢进、分裂，并可伴有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。中度以上缺损心影轻度到中度扩大，左心缘向左向下延长，肺动脉圆锥隆出，主动脉结变小，肺门充血。缺损小者心电图示正常或电轴左偏。10.参考答案：ABED[解析]胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。11.参考答案：A[解析]《弟子规》原名《训蒙文》，其内容采用《论语·学而篇》第六条“弟子，入则孝，出则弟，谨而信，泛爱众，而亲仁，行有余力，则以学文”的文义，列述弟子在家、出外、待人、接物与学习上应该恪守的守则规范。《训蒙文》后经清朝贾存仁修订改编，并改名为《弟子规》。此句出自《入则孝》：“父母呼，应勿缓，父母命，行勿懒；父母教，须敬听，父母责，须顺承。冬则温，夏则清，晨则省，昏则定……”故本题选A。12.参考答案：AB[解析]国内常用的酯类局麻药物有普鲁卡因、地卡因等，酰胺类的有利多卡因、布比卡因、卡波卡因和阿替卡因等。13.参考答案：ABCDE[解析]感染原因：(1)雾化器污染：经研究发现，80%雾化器有病原菌污染，所以病原菌可随气雾颗粒进入肺脏。(2)气管导管、气管切开以及气管内麻醉时，呼吸道的净化功能减退，使口咽腔的常在细菌和条件致病菌吸入肺中引起肺感染。(3)反流误吸是继发性感染的常见原因。(4)外科手术：约70%院内肺感染是外科手术病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、长期吸烟者，更易发生术后肺感染。(5)用药不合理：滥用光谱抗菌素及长期使用激素给肺感染创造了机会。14.参考答案：A[解析]GRE序列的回波是利用梯度场的切换产生的，而梯度场的切换不需要进行层面选择，因此受小角度激发产生宏观横向磁化矢量的血流尽管离开了扫描层面，但只要不超出有效梯度场和采集线圈的有效范围，还是可以感受梯度场的切换而产生回波，因而不表现为流空而呈现相对高的信号强度。15.参考答案：E[解析]妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首先考虑是胎盘早剥。16.参考答案：A[解析]劳力过度可见：①耗气，脏气虚少，功能减退；②伤形，体倦神疲，喘息汗出。劳神过度多伤及心脾。17.参考答案：ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。18.参考答案：E[解析]支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰量与体位改变有关，在晨起或人夜卧床时咳嗽，痰量增多，当痰有厌氧菌混合感染时，可出现臭味痰。收集痰液可分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。有些支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状，称干性支气管扩张。19.参考答案：B[解析]中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞的庇护所，为髓外白血病复发的首要原因。20.参考答案：B[解析]药物作用的选择性是指适当剂量的药物进入体内后，只对某些组织器官产生明显作用，而对其他组织不产生或只产生轻微影响的现象。选择性低往往会产生一定的副作用。21.参考答案：ABC[解析]心肌兴奋性的高低除了可以用阈值作为衡量指标外，静息电位和阈电位之间的差距以及离子通道的性状也可影响兴奋性。

(1)静息电位：静息电位绝对值增大时，距阈电位的差距就加大，引起兴奋所需的刺激阈值也增大，兴奋性降低；反之，静息电位绝对值减小时，则兴奋性增高。

(2)阈电位：阈电位水平上移，与静息电位之间差距加大，可使心肌兴奋性降低；反之阈电位水平下移，则兴奋性增高。

(3)Na+通道的性状：是指Na+通道所处的状态，心肌细胞产生兴奋，都是以Na+通过能被激活为前提的。Na+通道具有三种机能状态，即激活、失活和备用。Na+通道处于哪种状态，取决于当时的膜电位水平和时间进程，亦即Na+通道的激活、失活和复活是电压依从性和时间依从性的。22.参考答案：(1)革兰染色基本步骤：①涂片、干燥、固定。②染色：初染：结晶紫染1mim；媒染：卢戈碘液染1min；脱色：95%乙醇；复染：稀释石炭酸复红染1min。(2)结果：革兰阳性菌呈紫色，革兰阴性菌呈红色。(3)意义：经革兰染色可将细菌分为G+菌和G-菌，有助于鉴定细菌，用来指导临床选择药物，有助于研究和了解细菌的致病性等。23.参考答案：A[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第二十条第一款规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在二小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在二小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者向上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应该在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。据此，A正确，B错误。第三十三条规定，根据突发事件应急处理的需要，突发事件应急处理指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备；必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁。第三十四条规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。因此CD不合法。24.参考答案：A[解析]输卵管妊娠流产多见于8～12周输卵管壶腹部妊娠，输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。25.参考答案：B[解析]强心苷类药物的正性肌力作用是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内积累来实现的，再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载，导致迟后除极性的心律失常；而且在高血钙时也容易发生强心苷类药物的不良反应，包括快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。洋地黄类药与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔4小时。26.参考答案：BD[解析]Bassini法加强腹股沟管引后壁，适用于成人腹股沟斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。Mcvay法加强腹股沟管后壁，适用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和复发性斜疝和直疝。27.参考答案：氢氯噻嗪作为降压药物的临床应用：氢氯噻嗪作为基础降压药，可单用于轻度高血压的治疗，与其他抗高血压药合用可用于中、重度高血压。对钠敏感性高血压、老年收缩期高血压疗效尤佳。不良反应有：①长期应用可产生低血钾、低血钠、低血镁及高血钙等电解质紊乱；②大剂量使用可增高总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，对血脂的不良影响呈剂量依赖性；③亦可增加肾素活性及血尿酸。用药期间需限制钠的摄入，以免影响降压效果。28.参考答案：D[解析]肝性脑病是晚期肝硬化的最严重并发症，也是肝硬化患者最常见死亡原因。29.参考答案：D[解析]P代表护理问题、I代表护理措施、O代表护理结果。30.参考答案：A[解析]鸭绿江位于辽宁省丹东市鸭绿江下游浑江口至江海分界处的大东港之间。鸭绿江为中朝两国界河，源出吉林省东南中朝边境长白山主峰白头山，西南流至丹东市东沟县境鸭绿江口人海。故本题判断正确。31.参考答案：ABCDE[解析]代谢性酸巾毒原因：(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强，酸性产物增加。(3)肾功能障碍：体液大量丢失，肾血流减少，肾小球滤过率减少，部分H+无法排除体外，积存于体液中。(4)缓冲碱减少：大量细胞外液丢失，碳酸氢盐总量相对减少，因而对H+的缓冲能力降低。(5)大量输液。32.参考答案：B[解析]商品经济是生产力发展到一定阶段，整个社会的生产力水平上升到一定水平后有足够剩余产品后的产物，它是以交换为目的的经济。33.参考答案：个体采样

定点区域采样[解析]进行职业环境监测常用的采样方式有个体采样和定点区域采样。34.参考答案：B[解析]根据世界卫生组织规定，为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过6克。35.参考答案：B[解析]上颌第一磨牙近中舌尖高于颊尖。36.参考答案：AB[解析]消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。幽门螺杆菌感染是最常见的病因，胃酸和胃蛋白酶是造成消化性溃疡最终的原因，其他的发病机制还包括长期使用非甾体抗炎药物、长期服用刺激性食物或患者长期处于紧张状态。37.参考答案：AC[解析]党的七届二中全会提出了两个务必的要求，即务必继续保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风，务必继续保持艰苦奋斗的作风，警惕资产阶级“糖衣炮弹”的攻击。38.参考答案：ACD[解析]煤烟型大气污染是由煤炭燃烧排放出的烟尘、二氧化硫等一次污染物，以及再由这些污染物发生化学反应而生成二次污染物所构成的污染。寒冷季节(尤其是冬季)气温低有逆温，阻碍了空气的垂直对流运动，大气处于稳定状态，妨碍烟尘、污染物、水汽凝结物的扩散，有利于雾的形成并使能见度变差，使大气污染更为严重。煤烟型大气污染危害人体健康，受害者以老人、婴幼儿居多。39.参考答案：C[解析]从题中②、③、④三项所给的条件，知识丰富的为甲、乙、丙三人，排除丁；根据条件④①，排除甲乙；假设丙符合所有条件，代入题干，可知假设成立，故选C项。40.参考答案：A[解析]潜伏期是诊断传染病的重要条件，流行性脑膜炎潜伏期为3天之内。41.参考答案：B[解析]小儿最常见的维生素缺乏是维生素A，在5岁以下儿童中的发生率远高于成人，因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，若出生后不能得到充足的维生素A补充，则极易出现维生素A缺乏病。42.参考答案：B[解析]中间处理是指显影与定影之间的处理。43.参考答案：B[解析]脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。44.参考答案：D[解析]胰腺呈串珠状扩张、胰腺萎缩、胰腺内可见钙化均不见于急性胰腺炎。45.参考答案：D[解析]外感风寒头痛的代表方是川芎茶调散加减。风热头痛的代表方是芎芷石膏汤。风湿头痛的代表方是羌活胜湿汤。因此本题选D。46.参考答案：白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处黏膜，表现为假膜型。最初黏膜充血水肿，随后出现散在的乳凝状斑点，并逐渐扩大融合，形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成，内含菌丛。全身反应不明显，婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起假丝酵母菌性食管炎或肺假丝酵母菌病。47.参考答案：A[解析]呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，主要由出血的速度和出血量决定。48.参考答案：C[解析]除ABDE四个选项内容外，牙齿磨损还可引起牙髓和根尖周病变，以及咬合创伤。49.参考答案：C[解析]智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，临床上以下颌智齿冠周炎多见，上颌第三磨牙冠周炎发病率较低。第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。急性炎症期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。50.参考答案：A51.参考答案：ABC[解析]D错误，应为相兼性。52.参考答案：D[解析]心脏包括左、右心室和左、右心房四个腔。53.参考答案：D[解析]本例查体发现是脊髓半横断损伤的体征，病变在右侧脊髓胸段。感觉平面在乳头部位，定位在脊髓胸4节段，但颈1到胸4节段的体表水平面需要减去2个节段才是真正的病变部位。54.参考答案：AD[解析]BC是冷疗的禁忌证。对于B来说，冷疗使局部血流减少，妨碍炎症的吸收。C存在血液循环障碍，使用冷疗，进一步使血管收缩，加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而变形坏死。55.参考答案：B[解析]多基因遗传病发病如有性别差异主要与两种性别的阈值不同有关，而与性染色体上的基因无关，发病率低的性别，阈值高，后