2023年天津市南开区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市南开区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程，预后良好2.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。3.关于膀胱三角错误的是______。A.位于左、右输尿管口和尿道内口之间B.是肿瘤的好发部C.缺少肌层D.无论膀胱收缩或舒张，始终保持平滑4.DNA变性时发生的变化有

A.双链解开成单链是迅速发生的B.高色效应C.黏度改变D.共价键断裂E.氢键断裂A

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5.严重创伤休克后，首先应预防的是感染。6.小儿输液常选用的部位是头静脉，皮肤消毒用70%乙醇。7.硬脂酸属于______表面活性剂。A.阴离子B.阳离子C.两性离子D.非离子8.国家扶持医疗机构的发展，鼓励______兴办医疗机构。A.联营形式B.股份制形式C.事业单位形式D.多种形式9.监测甲状旁腺功能的方法有______。A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验A

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10.“少年安能长少年，海波尚变为桑田”和“少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰”这两句诗包含的共同哲理是______。A.动中有静、静中无动B.运动是物质的唯一特性C.世界上存在无物质的运动D.运动是物质的根本属性和存在方式11.公民具有权利能力，并不必然具有行为能力。

12.制作白细胞分类涂片、推片与载玻片之间的最佳角度应该是______。A.25°B.30°C.45°D.65°13.世界卫生组织提出的健康教育的定义是

。A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望B.知道怎样做才能达到这样的目的C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切D.知道在必要时如何寻求适当的帮助E.定义包括上面4点14.______是诊断脑血管疾病的金标准。15.哪种肝炎病毒最易引起输血后肝炎?______A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV16.地西泮不具备下列哪项作用?______A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.抗抑郁作用17.我国现存的最早的药物学专著是______。A.《内经》B.《难经》C.《神农本草经》D.《本草纲目》18.新鲜气流量小于______L/min为低流量吸入麻醉，大于______L/min为高流量。19.急性胆囊炎的表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。20.肾上腺的CT扫描，需测量肾上腺的长度及厚度，原因是______。A.肾上腺太小，医生读片时无法测量B.排除肾上腺皮质增生C.测量其形状，协助诊断D.肾上腺很小，可提醒诊断读片时注意E.以上都是21.下列不属于气脱证症状特点的是______。A.气息微弱B.口开目合C.汗出不止D.崩漏22.子宫动脉来自

A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉23.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌，这种作用以______作用最强；对心脏的作用表现在______、______、______作用。24.Colles骨折25.严重子痫患者剖宫产手术说法错误的是______。A.饱胃患者应避免全麻B.凝血功能正常应首先连续硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血压D.子痫患者多处于脱水状态，麻醉后应快速、大量补液26.抢救溺水时，溺水者的体位应是______A.平卧位B.头高脚低位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位27.婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用______。A.四分之一张含钠液B.三分之一张含钠液C.三分之二张含钠液D.二分之一张含钠液E.等张含钠液28.关于肝性脑病的论述哪项不正确______A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质B.γ-氨基丁酸是抑制性神经递质C.5-羟色氨为假神经递质D.硫醇与肝臭有关E.氨可干扰脑的能量代谢29.扁平足正确的摄影体位是______。A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位30.CK-MM主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞31.皮内注射术是将小量药液或生物制品注射于真皮层的技术，下列不属于皮内注射术的标准皮丘的特点是______。A.圆形隆起B.皮肤变白C.毛孔变大D.皮肤微红32.确认幼儿化脓性脑膜炎的主要依据是______。A.脑脊液病原学检查B.临床表现C.脑超声波检查D.头部CT33.肉芽肿性炎的特点是______A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.大量纤维蛋白黏膜表面渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生34.小儿“纯阳”之体是指小儿先天就是阴虚阳亢的体质。

35.拔牙时使用牙钳，钳喙应尽量向根方夹持。36.关于CO2运输的叙述，正确的是______。A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶A

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37.坏血病的原因常常是缺乏______。A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素C38.男性，43岁，上腹隐痛半年就诊，ERCP示主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位，首先考虑______A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症39.肾功能不全病人，可使用正常剂量或略减的药物是

。A.庆大霉素B.氨苄西林C.多粘菌素D.万古霉素E.卡那霉素40.血液中一定浓度的CO2呼吸的生理性刺激物，CO2升高可使呼吸增强，CO2浓度越高则呼吸越增强。41.心肌梗死的病人，择期手术前病情控制应尽可能做到______。A.心绞痛症状已消失B.心衰症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/LA

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42.代脉指迟滞中时见一止，止无定数的脉象。43.应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是______A.曾使用青霉素停药12小时B.曾使用青霉素停药24小时后C.曾使用青霉素停药3天后D.使用过程中改用不同生产批号的制剂E.使用过程中出现皮肤瘙痒等症状A

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44.关于胰腺癌的MRI表现，叙述错误的是______。A.T1WI上呈低信号B.动态增强扫描动脉期病灶明显强化C.T2WI上其信号一般略高于胰腺D.动态增强延迟期肿瘤信号变化无特征E.可见主胰管扩张45.下列药物入汤剂要求后下的药物是______。A.酸枣仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁46.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药47.真核细胞被病毒感染后分泌的一类具有抗病毒作用的蛋白质是______，它可抑制病毒的繁殖。A.白喉毒素B.干扰素C.蓖麻蛋白D.大观霉素48.当前制约我国农村生产力发展的因素是

。A.农业资金和科技投入少B.农村经营体制改革滞后C.农业劳动力投入不足D.农村工业化、城镇化进展缓慢A

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49.心力衰竭病人的饮食为______A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食B.低热量、低盐、高维生素、易消化饮食C.低脂、低热量、少盐、粗纤维饮食D.高蛋白、高维生素、高铁质饮食E.控制总热量、低糖、低脂、高纤维素饮食50.在Internet中，电子公告板的缩写是______。A.BBSB.WWWC.FIPD.E-mail51.各磺胺药之间不存在交叉耐药现象。52.在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感?______A.ALTB.ALPC.CGTD.LD53.《突发公共卫生事件应急条例》，医疗机构应当对传染病做到______。A.早发现、早观察、早隔离、早治疗B.早报告、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.早预防、早发现、早治疗、早康复54.肾结核早期最常见的临床表现是______A.肾区绞痛B.蛋白尿C.尿频、尿急、尿痛D.全身结核中毒症状E.急性肾功能不全55.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?56.乳房Paget病是指______A.乳头湿疹样乳腺癌B.炎性乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D.乳腺结核病E.男性乳房肥大症57.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为______。A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.水中毒D.高钠血症E.高血钾A

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58.简述凝血酶原时间测定的临床意义。59.流行病学的研究范围是______。A.地方病B.慢性病C.疾病与健康状况D.传染病60.适用于远中孤立磨牙的卡环是______。A.隙卡B.对半卡环C.圆形卡环D.回力卡环61.下列说法正确的是______。A.我国疆域北起漠河附近的齐齐哈尔，南到南沙群岛的曾母暗沙B.我国东部和南部大陆海岸线1.8万千米C.我国陆地边界长达2.28万千米D.我国有3个直辖市A

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62.属于可摘局部义齿的部件是______。A.基托B.直接固位体C.基牙D.Ⅰ型杆E.邻面板A

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63.血液中数量最多和最少的白细胞是______。A.中性粒细胞和单核细胞B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞和单核细胞64.早产儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变包括______。A.生发基质出血B.脑室旁出血性脑梗死C.矢状旁区脑损伤D.基底节/丘脑损伤E.脑室周围白质软化A

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65.抗菌活性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员，特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外，其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。2.参考答案：B[解析]所谓半表半里证即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之间。3.参考答案：C[解析]膀胱三角缺乏黏膜下层，不是肌层。4.参考答案：ABCE[解析]DNA的主要物理性质是DNA双链可以分开成单链和重新形成双链，分开单链为DNA变性。DNA变性使溶液260nm紫外吸收增高，此称为高色效应；DNA变性使维系碱基配对的氢键断裂，溶液黏度变小。DNA变性不是共价键断裂所造成。5.参考答案：B6.参考答案：B[解析]小儿头皮静脉输液：最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。7.参考答案：A[解析]阴离子型表面活性剂：高级脂肪酸盐(肥皂类)、硫酸化物、磺酸化物。8.参考答案：D[解析]根据《医疗机构管理条例》第四条规定，国家扶持医疗机构的发展，鼓励多种形式兴办医疗机构。故本题答桑选D。9.参考答案：AB[解析]甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，甲状旁腺激素有升高血钙、降低血鳞的作用。肾小管重吸收物质，正常人肾小管对滤过磷的重吸收可达成95%；而采用磷清除率计算时，正常人与甲状旁腺机能减退症者的区别可较为明显。10.参考答案：D[解析]“少年安能长少年，海波尚变为桑田”和“少小离家老大回，乡音无改鬓毛衰”主要体现运动。因为运动是物质的固有属性和存在方式，运动是永恒的、绝对的和无条件的，客观实在性是物质的唯一特性，静止是运动的特殊状态。11.参考答案：A[解析]公民的行为能力不同于其权利能力。具有行为能力必须首先具有权利能力，但具有权利能力并不必然具有行为能力。在公民的法律关系主体资格构成中，这两种能力可能是统一的，也可能是分离的。12.参考答案：C13.参考答案：E[解析]世界卫生组织提出的健康教育的定义是：“健康教育的目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望；知道怎样做才能达到这样的目的，促进每个人或集体努力做好本身应做的一切；并知道在必要时如何寻求适当的帮助”。因此本题选E。14.参考答案：DSA15.参考答案：C[解析]据统计，目前输血后肝炎以丙肝的发生率最高。16.参考答案：D[解析]地西泮为长效的苯二氮类药物，主要作用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛。地西泮不用于抗抑郁的治疗。17.参考答案：C[解析]《神农本草经》简称《本草经》或《本经》，成书于东汉，是中国现存最早的药物学专著。18.参考答案：2；4[解析]根据麻醉期间吸入新鲜气流量大小将麻醉分为低流量麻醉和高流量麻醉。新鲜气流量小于2L/min为低流量吸入麻醉，大于4L/min为高流量。19.参考答案：A[解析]牵涉痛是指某些内脏器官病变引起的特殊远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。急性胆囊炎的表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。20.参考答案：B[解析]肾上腺的CT扫描，需测量肾上腺的长度及厚度，可排除肾上腺皮质增生。21.参考答案：D[解析]气脱证为气不内守，大量向外亡失，以致机能突然衰竭的一种病理状态。常见的症状有面色苍白、呼吸微弱、汗出不止、目闭口开、全身瘫软、手撒、二便失禁、脉微欲绝或虚大无根等。选项D崩漏症是由于气不摄血而导致。故选D。22.参考答案：C[解析]子宫动脉为髂内动脉(腹下动脉)前干的分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，于约距宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘，又于阴道上宫颈部分为上、下两支。23.参考答案：硝苯地平

负性肌力

负性频率

负性传导24.参考答案：为最常见的骨折，是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折，常伴远侧断段向背侧移位和向掌侧成角，桡骨前倾角减小或成为负角，使手呈银叉状畸形。25.参考答案：D[解析]子痫患者在围手术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱等。补液应具体问题具体分析，对症处理。26.参考答案：D[解析]抢救溺水时，应使溺水者取俯卧位，用衣物将其腹部垫高或横放在救护人员屈曲的膝上(这时救护人员跪下，一腿向前屈膝)，让溺水者的头尽量低垂，轻轻拍打其脊背。俯卧位能使溺水者呼吸道和胃中的水迅速排出。27.参考答案：D[解析]通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，高渗性脱水补三分之一～五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。28.参考答案：C[解析]食物中的芳香族氨基酸，经肠菌脱羧酶的作用分别转变为酪胺和苯乙胺。正常时这两种胺在肝内被单胺氧化酶分解清除，肝功能衰竭时，清除发生障碍，此二种胺可进入脑组织，在脑内经β羟化酶的作用分别形成胺(β-羟酪胺)和苯乙醇胺。胺(β-羟酪胺)和苯乙醇胺的化学结构与正常神经递质去甲肾上腺素相似，但不能传递神经冲动或作用很弱，因此称为假性神经递质。出现意识障碍与昏迷等肝性脑病症状。在正常脑组织中5-羟色胺是一种神经递质，具有抑制作用。29.参考答案：D[解析]扁平足又称平足症，指任何骨、韧带、肌肉生理异常，导致足内、外侧纵弓和横弓出现塌陷或消失，应摄取单侧足负重水平侧位，中心线水平向，经患侧跟骨关节摄入胶片。30.参考答案：C[解析]CK-MB主要分布于心肌中；CK-BB主要分布于脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中：CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。31.参考答案：D[解析]皮丘无改变，周同不红肿，无自觉症状。32.参考答案：A[解析]脑脊液检查为确诊幼儿化脓性脑膜炎的主要依据。脑脊液典型的改变是压力增高，外观混浊或呈乳白色，白细胞总数明显增高，以中性粒细胞为主。33.参考答案：E[解析]肉芽肿性炎是一种慢性增生性炎，以肉芽肿形成为特点。所谓肉芽肿，是由巨噬细胞及其衍生细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。34.参考答案：B[解析]“纯”指小儿先天元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命力犹如旭日初生，蒸蒸日上，欣欣向荣。因此，“纯阳”可以理解为小儿生机蓬勃，发育迅速。将“纯阳”之体理解为阴虚阳亢是不恰当的。35.参考答案：A[解析]牙钳使用时钳喙应尽量向根方夹持。36.参考答案：CD[解析]CO2物理溶解约占CO2运输总量的5%。其主要以化学结合方式运输。化学结合运输的CO2分为两种形式：一是CO2与血红蛋白结合形成氨基甲酰血红蛋白运输CO2，约占CO2运输总量的7%；二是形成碳酸氢盐运输CO2，约占CO2运输总量的88%。因而碳酸氢盐运输形式最重要。氨基甲酰血红蛋白形成无须酶的催化、迅速、可逆。碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行，需借助于红细胞中大量存在的碳酸酐酶的催化。37.参考答案：D[解析]坏血病又称维生素C缺乏症，是由于人体长期缺乏维生素C所引起的全身性疾病。38.参考答案：B[解析]慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张，胰管结石和胰腺实质钙化是其较可靠的征象；ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄。39.参考答案：B两性霉素B、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、多粘菌素、万古霉素、四环素、磺胺类等抗菌药可导致肾损害，禁用于肾功能不全患者；土霉素、利福平、氨苄西林、PG等抗菌药，普通剂量引起肾损害的可能不大，但如果剂量过大，也可引起肾脏的损害。40.参考答案：B[解析]血液中维持一定浓度的CO2是进行正常呼吸活动的重要条件。但当吸入空气中CO2含量超过7%时，肺通气量的增大已不足以将CO2清除，血液中PCO2明显升高，可出现头昏、头痛等症状：若超过15%～20%，呼吸反而被抑制。41.参考答案：ABCDE[解析]手术刺激会诱发冠心病急性发作，加重心肌缺血，诱发心梗、心衰，凡心绞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分数低下(＜0.4)者应暂缓手术。心衰病人术前应给予正性肌力药及利尿药，重症可并用血管扩张药治疗，控制心绞痛与心率、缓解心衰。频发室性早搏、室上性心动过速以及严重心动过缓(＜50/min)，应查明原因，未经处理不宜手术。全身情况包括：①PaO2＜8kPa或PaCO2＞6.7kPa；②血钾＜3mmol/L，HCO3-＜29mmol/L；⑧BUN＞50mg/dl或Cr＞3mg/dl；④慢性肝病或ALT升高。42.参考答案：B[解析]代脉指迟滞中时见一止，止有定数的脉象。43.参考答案：CD[解析]使用青霉素停药3天后或使用过程中青霉素更换品种、生产厂家及批号后都要重新做皮试。44.参考答案：B[解析]动态增强扫描动脉期病灶明显强化是错误的，因为胰腺癌是乏血供肿瘤。45.参考答案：C[解析]砂仁其性芳香，宜后下。46.参考答案：A[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的(如毒性、成瘾及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围(如品种、地域、时间等范围)内，可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。47.参考答案：B[解析]干扰素一种高效的抗病毒生物活性物质，又是一种具有广泛免疫调节作用的淋巴因子。干扰素的作用特点：①间接性：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性：抗病毒蛋白是一类酶类，作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性：一般在同种细胞中活性高，对异种细胞无活性。④发挥作用迅速：干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段，体液免疫和细胞免疫发生作用之前，干扰素发挥重要作用。48.参考答案：ABD[解析]当前制约我国农村生产力发展的因素主要是农业资金和科技投入少，农村工业化、城镇化进展缓慢，农村经营体制改革滞后。C项表述错误，我国的农村劳动力是过剩的，故选ABD。49.参考答案：B[解析]心力衰竭病人应摄取低热量饮食。低热量饮食可降低基础代谢率，减轻心脏负担；由于胃肠道淤血，消化功能障碍，宜少盐、易消化清淡饮食，选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品；E项为糖尿病人饮食。50.参考答案：A[解析]在因特网(Internet)中，电子公告板英文全称BulletinBoardSystem，缩写是BBS。故本题答案选A。51.参考答案：B[解析]交叉耐药是指病原体对某种药物产生耐药性后，对于结构近似或者性质相同的其他药物也可显示耐药性。磺胺类药物易产生耐药性，且细菌对各类磺胺类药物之间有交叉耐药性，即细菌对一种磺胺类药物产生耐药后，对另一种磺胺类药物也不敏感。52.参考答案：A[解析]在肝细胞轻度损伤时，血清酶最敏感的是谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)，其次是异柠檬酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、山梨醇脱氢酶、谷氨酸脱氢酶等。53.参考答案：C[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第42条规定有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。54.参考答案：C[解析]尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状之一。尿频往往最早出现，常是病人就诊时的主诉。最初是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，以后当结核病变侵及膀胱壁，发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加剧，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱发生挛缩，容量显著缩小，尿频更加严重，每日排尿次数达数十次，甚至出现尿失禁现象。55.参考答案：①穿刺突破黄韧带后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感；②负压现象(悬滴法或玻管法)；③注液通畅；④无脑脊液流出；⑤置硬膜外管通畅；⑥试验剂量有效等。56.参考答案：A[解析]乳房湿疹样癌即Paget病，其恶性程度低，发展慢。初发