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文档简介
2023年南京市玄武医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于中耳鼓室的描述,错误的是______。A.为颞骨岩部内的不规则腔隙B.借鼓室盖与颅中窝相邻C.其前壁有咽鼓管的刀口D.外侧壁上有面神经管凸E.有听小骨位于其中2.F0.3作放大摄影时,极限放大率是
。A.3.0B.2.0C.1.67D.1.2E.1.53.吗啡的临床应用不包括______。A.心源性哮喘B.法洛氏四联症C.肺水肿D.颅内肿瘤E.不全性肠梗阻A
B
C
D
E
4.芍药汤的功用是______。A.清热解毒,调和气血B.清热燥湿,调和气血C.清热解毒,凉血止痢D.清热燥湿,凉血止痢5.局麻醉对混合神经产生作用时,首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉6.腹泻时应首选的辅助检查是
A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查7.“壮水之主,以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴8.扁平苔藓的发病表现包括______。A.最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹B.在舌部会出现舌乳头萎缩C.发生在唇部会出现糜烂、渗出及黏着性鳞屑D.发病以老年较多E.与某些全身因素有关A
B
C
D
E
9.下列选项中关于行政行为理解正确的有哪些?______A.行政行为的实施必须有法律依据B.行政行为必须在行政机关首长指令的范围内实施C.行政行为一经作出,相对人必须遵守和服从D.行政行为是受法律约束的行为A
B
C
D
10.下列流感病毒中,最容易发生变异的是______。A.马流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒11.OTC药品具有的特点是______。A.使用方便B.应用安全C.质量稳定D.疗效确切A
B
C
D
12.“肝肾同源”的主要理论依据是______。A.同居下焦B.藏泄互用C.精血互化D.阴液互养13.导尿是针对尿潴留最简单、最常用的方法。14.阿托品用于虹膜睫状体炎时,可出现口干、心悸、散瞳等副作用。15.舌下片的特点不包括
。A.属于黏膜给药方式B.吸收迅速、显效快C.局部给药,发挥全身治疗作用D.一般大而硬,味道适口E.可以避免肝的首过作用16.下列关于颊车穴主治病证的描述,错误的是______。A.口歪B.颊肿C.目赤肿痛D.齿痛17.可使血压值偏低的因素是______。A.患者情绪激动B.在寒冷的环境中测量C.缠袖带过松D.测量侧手臂的位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压18.阴凉库温度是______。A.0~20℃B.2~10℃C.0~30℃D.-5~10℃19.1,5,9,______,17,21A.12B.13C.14D.1520.男,2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能渐落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明确诊断最有意义的检查是
A.染色体核型分析B.血钙C.尿有机酸分析D.脑电图E.血TSH、T421.良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤细胞的异型性。22.下列哪些属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑A
B
C
D
E
23.过渡乳是指
A.产后4天内的乳汁B.产后5~14天的乳汁C.产后11~30天的乳汁D.产后11天~9个月的乳汁E.产后10个月后的乳汁24.Horner综合征的表现包括______。A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球下陷D.眼结膜充血、面微红E.鼻塞、面不出汗A
B
C
D
E
25.肝硬化最常见的并发症______。A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合征26.影响一碳单位代谢的维生素有______和______。27.配伍禁忌28.下牙槽神经阻滞麻醉时出现面瘫,一般处理的方法是______。A.注射维生素BB.局部热敷C.口服镇静剂D.不做特别处理29.试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。30.西藏的一些高僧往往以经年累月的光阴用五彩细砂砌成巧夺天工的曼茶罗图案,整个过程中,作业者口诵经文、心存敬意、屏息凝视、一丝不苟。几经辛苦,到了功行完满的一刻,却会毫不留恋地一手抹掉。这一种态度,对惯于享用先进科技和讲求功效的现代人来说,骤看简直不可思议,但细心省察下,却寓意深远。
最准确表达这段文字中“寓意”的意思的是______A.人生的一切繁华景象归根到底都是无常的B.应对生命保持高度的敬畏感C.应认真庄严地投入生活又不为生活中的得失所累D.生命的意义在于追寻精神上的安顿31.被誉为“爱因斯坦以后最伟大的物理学家”的英国科学家斯蒂文,霍金说,随着电脑技术的不断发展,最终电脑将要像人的大脑一样发达,甚至能够自行设计出新的“智能”电脑。这表明______。A.意识是人脑对客观事物的反映B.意识是人脑的机能C.电脑与人脑的功能趋于一致D.电脑能够模拟人脑32.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为______A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞33.患者主诉心前区闷痛,呼吸困难,听诊心音微弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影自两侧增大,心缘正常弧度消失,主动脉影缩短,上腔静脉影增宽,心尖搏动明显减弱,肺野尚清晰,X诊断应优先考虑为______。A.扩张性心肌病B.克山病C.心包积液D.心肌炎E.甲状腺功能亢进引起的心肌损害34.药品中溶剂残留量检查采用的方法是______。A.GC法B.HPLC法C.硫代乙酰胺法D.费休氏法35.在解决法律规范冲突时,一般按照______的原则处理。A.上位法优于下位法B.部门法优于地方法C.特别法优于一般法D.新法优于旧法A
B
C
D
36.下列方剂中,适用于热毒蕴结型疖的是______。A.清暑汤B.仙方活命汤C.五味消毒饮D.增液汤37.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有价值?______A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎链球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音38.邓小平曾经指出。毛泽东最伟大的功绩是建设了一个无产阶级的革命政党。39.下列选项中包含着否定之否定关系原理的是______。A.谦受益,满招损B.长江后浪推前浪C.失败是成功之母D.五岳归来不看山40.周围性紫绀出现在肢体末端及下垂的部位,发绀部位的皮肤是冷的,按摩或加温后紫绀消退。
41.先天型睾丸发育不全综合征病人典型的核型是47,XXY。42.患者,男性,55岁。肾移植手术后2周,术后应用广谱抗生素防止感染。1天前突然发生寒战、高热,很快出现神志淡漠、嗜睡。眼底检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起,最可能的诊断是______。A.革兰染色阳性细菌败血症B.脓毒败血症C.厌氧菌败血症D.真菌性败血症E.革兰染色阴性细菌败血症43.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。44.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。45.下列有关小肠结核的描述正确的是______A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性,以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”A
B
C
D
E
46.肾功能的重要意义是______A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定47.外源性凝血系统的作用起始于凝血酶的形成。48.以下关于创新的观点,正确的是______。A.创新是一个民族进步的灵魂B.创新是一个真正的科技、经济一体化思路C.创新是一个系统工程D.创新主要取决于政府态度A
B
C
D
49.小儿发热、喘咳、烦躁,继而见疹出烦热,喘咳消失,证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭50.甲亢是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素(TH)过多而引起的甲状腺毒症,其中以弥漫性毒性甲状腺肿(称为Graves病)最常见,以下对Graves病的描述错误的是______。A.Graves病的发生与遗传及自身免疫异常有关,TSAb是Graves病的致病性抗体,是诊断Graves病的重要指标B.Graves病,男性的发病率远高于女性C.Graves病可导致白细胞总数和血小板计数减少,内分泌紊乱D.弥漫性毒性甲状腺肿与单纯甲状腺肿的肿块非常相似,无法鉴别A
B
C
D
51.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。52.心力衰竭细胞是指肺淤血时______。A.肺泡吞噬粉尘的巨噬细胞B.肺泡内增生脱落肺泡上皮C.血管内皮细胞D.肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞53.引起红细胞绝对增多的原因有(
)A.大面积烧伤B.严重心肺疾病C.高原居民D.真性红细胞增多症A
B
C
D
54.补法,主要包括______。A.补气B.补血C.补阴D.补心E.补阳A
B
C
D
E
55.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,______造成患者人身损害的事故。A.故意B.无过错C.过错D.过失56.输血时为防止血液与其他药液混淆应______。A.输血前肌内注射异丙嗪25mgB.输血前输入少量生理盐水C.静脉输液10%葡萄糖酸钙D.0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射E.热敷双侧腰部,保护双肾57.阻塞性黄疸病人其尿胆原、尿胆素均为阴性。58.心主血,肾藏精,故“心肾相交”又称“精血同源”。
59.抗心律失常药的基本作用有
。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP,使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有60.下列哪种牙体缺损需要间接固位体?______A.多数后牙缺失B.多数前牙缺失C.末端游离缺失D.间隙缺失E.少数前牙缺失61.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是______。A.CTB.B超C.MRID.平片E.眼底荧光摄影62.椎弓峡部断裂,正确的摄影位置是______A.腰椎正位B.腰椎侧位C.腰椎双斜位D.骶椎斜位E.腰骶侧位63.下列哪项不是烧伤休克早期表现?______A.尿量减少B.口渴C.烦躁不安D.恶心呕吐E.血压下降64.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位
A.右侧卧位B.左侧卧位C.印卧位D.俯卧位E.头高脚低位65.-3,0,23,252,______A.256B.484C.3125D.3121第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]内侧壁有面神经管凸。2.参考答案:C[解析]极限放大率=1+0.2/F(焦点尺寸)3.参考答案:DE[解析]吗啡的临床应用:①各种急性锐痛、癌症剧痛、对心肌梗塞引起的剧痛,血压正常者可用;②吗啡配合应用强心苷、吸氧等措施,可以迅速缓解心源性哮喘的症状;③吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,同时其镇静作用可消除患者的紧张恐惧情绪,从而减轻心脏负荷,因此可以用于法洛四联症;④吗啡可抑制呼吸中枢使呼吸减慢,并有镇静及降低基础代谢的作用,故可减轻心脏负荷、降低静脉压,使急性肺水肿患者临床症状迅速好转。4.参考答案:B5.参考答案:A[解析]对混合神经产生作用时,首先消失的是持续性钝痛(如压痛),其次是短暂性锐痛,继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失,最后发生运动麻痹。进行蛛网膜下腔麻醉时,首先阻断自主神经,继而按上述顺序产生麻醉作用。6.参考答案:B[解析]粪便检查可较直观地了解胃肠道一些病理现象,间接地判断消化道、胰腺、肝胆的功能状况,是腹泻时首选的辅助检查。7.参考答案:B[解析]阴虚不能制阳,表现出阴虚阳亢的虚热证,则应滋阴以制阳,即题中所说的“壮水之主,以制阳光”,也即选项B所述的阳病治阴。8.参考答案:ABCE[解析]扁平苔藓多发于中年人,故D项不正确。9.参考答案:AD[解析]我国提倡依法治国,行政行为自然也不例外,需要依法行政,A、D正确。B将行政行为视为首长的个人意愿,错误。C要求相对人绝对服从,错误。10.参考答案:C[解析]流感病毒分为甲、乙、丙三型,甲型流感病毒最容易发生变异,流感大流行就是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的。流感甲型病毒的表面抗原会经常发生细小变异,这种变异被称为“飘变”,形象地说,“飘变”就是病毒通过细小的变化伪装自己,从而达到躲避人体免疫系统识别的目的。11.参考答案:ABCD[解析]OTC药品,即非处方类药品,是指不需要医生开处方,直接在药房或药店中可以直接购取的药品,其特点是安全、有效、方便、经济。12.参考答案:A[解析]肝肾同源又称乙癸同源。肝藏血,肾藏精;肝主疏泄,肾主闭藏。因肝肾之间,阴液互相滋养,精血相生,故称肝肾同源。肝肾同源具体体现在以下三方面:①精血互化
肝藏血,肾碱精,精血相互滋生,在正常生理状态下,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互滋生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故称“精血同源”;②阴液互养
肝在五行属木,肾在五行属水,水能生木,肝主疏泄和藏血,体阴用阳,肾阴能涵养肝阴,使肝阳不致上亢,肝阴又可资助肾阴的再生;③藏泄互用
肝主疏泄,肾主闭藏,二者之间存在着相瓦为用、相互制约、相互调节的关系,肝之疏泄与肾之闭藏是相反相成的,肝气疏泄可使肾气闭藏而开合有度,肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过,也可助其疏泄不及,这种天系主要表现在女子月经生理和男子排精功能方而。13.参考答案:A[解析]任何病因所致急性尿潴留均应先行导尿。导尿是解除急性尿潴留最简便、常用的方法,以免膀胱过度膨胀导致无功能性膀胱。14.参考答案:A15.参考答案:D将片剂置于舌下,药物经黏膜直接且快速吸收而发挥全身治疗作用的片剂称为舌下片,可避免肝对药物的首过作用。16.参考答案:C[解析]颊车穴位于面颊部下颌角前上方约一横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。主治口歪、颊肿:齿痛、口噤不语。17.参考答案:D[解析]测量血压时,受测手臂的位置如果高于心脏水平,可出现血压偏低,而其他的选项测量的情况均可导致血压偏高。18.参考答案:A[解析]药典规定,常温库温度为0~30℃;阴凉库温度0~20℃;冷库温度为2~10℃。19.参考答案:B[解析]等差数列。公差为4,故括号里的数字为13。20.参考答案:C[解析]在有限的选择里只有C可用于诊断苯丙酮尿症。21.参考答案:A[解析]良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤细胞的异型性。22.参考答案:ABCD[解析]H2受体拮抗剂包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁,新药罗沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。兰索拉唑是新一代质子泵抑制剂。23.参考答案:B[解析]WHO规定,产后4天内的乳汁称为初乳,5~14天的乳汁为过渡乳,14天~9个月的乳汁为成熟乳,10个月以后的乳汁为晚乳。24.参考答案:ABCDE[解析]Horner综合征的临床表现有眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球下陷,眼结膜充血、面微红,鼻塞、面不出汗等。25.参考答案:C[解析]上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。26.参考答案:叶酸
VB12。[解析]叶酸是一碳单位的载体,VB12是转甲基酶的辅酶。27.参考答案:配伍禁忌是指药物在体外配伍时直接发生物理性或化学性的变化,出现如沉淀、变色、潮解或失效,导致药物疗效降低或消失。28.参考答案:D[解析]暂时性面瘫一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射,由于注射针偏向内后不能触及骨面,或偏上越过下颌切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫,偶见于咀嚼肌神经阻滞注射过浅,这种情况待麻醉药作用消失后,神经功能即可恢复,故无需特殊处理。29.参考答案:非甾体抗炎免疫药的不良反应有:①胃肠道反应:短期用不良反应少,用量较大时,常易发生食欲不振、恶心、呕吐;严重时消化道出血,长期服用则溃疡发生率较高。②对血液系统的影响:用药后出血时间延长,大剂量时易引起血小板减少症,维生素K可防治之。③对肝、肾的影响:表现为氨基转移酶升高,肝细胞坏死,PG有扩张血管,维持肾血流的作用,长期使用可出现不同程度的肾损伤。④水杨酸反应:应用本品量过大时,可出现耳鸣、头痛、头晕、视听减退,重者有精神紊乱、酸碱平衡障碍和出血等。⑤过敏反应:较常见的是哮喘,严重的可致死。30.参考答案:C[解析]本题是词句理解题。“寓意”句的主语是“这一种态度”,而这种“态度”是“毫不留恋地一手抹掉”,即不为得失所累。C符合文意,故正确答案为C。31.参考答案:D[解析]辩证唯物主义认为,在实践活动中,意识总是指挥着人们使用一种物质的东西作用于另一种物质的东西,从而引起物质具体形态的变化,这就是意识对于物质的反作用。而电脑或“智能”电脑的出现,电脑模拟人脑,这就是意识反作用的具体体现。故本题正确答案选D。32.参考答案:C[解析]75%~95%的心肌梗死病人有心律失常,而且多发生在起病1~2天内,以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死病人死亡的原因,但多在以后时期发生。33.参考答案:C[解析]250ml以下的少量心包积液,X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。中等量以上心包积液,X线征象典型:①心影向两侧增大,呈“普大型”(球形或“烧瓶状”),心腰及心缘各弓的分界消失;②心缘搏动普遍减弱以至消失,主动脉搏动多为正常,两者形成鲜明对比;③卧位透视见心底部阴影较立位时增宽;④巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称。34.参考答案:A[解析]检查药物中有机溶剂残留量最常采用的方法是气相色谱法(GC法),气相色谱法是利用气体作流动相的色层分离分析方法,可与红外吸收光谱法或质谱法配合使用,以色谱法作为分离复杂样品的手段,达到较高的准确度。35.参考答案:ACD[解析]我国法律、法规及规章等对同一事项的规定不一致,发生冲突时,一般按照以下原则明确应当适用的法律:上位法优于下位法原则,新法优于旧法原则,特别法优于一般法原则,特殊法优于普通法原则,法律文本优于法律解释原则。故本题答案选ACD。36.参考答案:C[解析]热毒蕴结型疖的治法为清热解毒,方用五味消毒饮或黄连解毒汤。37.参考答案:B38.参考答案:B[解析]邓小平曾经指出,毛泽东最伟大的功绩是把马列主义原理和中国实际结合起来,指出了中国革命胜利之路。故本题判断错误。39.参考答案:C[解析]“失败是成功之母”揭示了在失败中会不断调整,通过失败再失败总结成功的经验,体现了运用否定之否定关系原理来走向成功的哲理。故本题选C。40.参考答案:A[解析]周围性紫绀由于周围循环血流障碍,所以发绀部位的皮肤是冷的,按摩或加温后紫绀消退。41.参考答案:A[解析]先天型睾丸发育不全综合征病人是男性,多一条X染色体,染色体总数为47条,因此,典型的核型是47,XXY。42.参考答案:D[解析]该患者术后使用广谱抗生素可导致体内菌群失调,易致真菌感染;眼底检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起,最可能的诊断是真菌性败血症。43.参考答案:A[解析]异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。44.参考答案:A[解析]革兰氏阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成,革兰氏阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成,特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密,具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种,是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1~2层),结构疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜,其上镶嵌有孔蛋白,参与菌体内外物质交换。45.参考答案:ACE[解析]小肠结核的好发部位是回肓部,其次为回肠、空肠;依据病理形态和临床表现,分为溃疡型和增殖型,以溃疡型多见;X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激,钡剂通过时激惹征象明显,表现为钡剂排空加快,无钡剂或仅有极少钡剂存留,则病变近端与远端充盈状态良好,犹如跳跃一段肠管,故有“跳跃征”之称,而病变并非呈跳跃式分布。46.参考答案:A[解析]肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物;②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;③调节酸碱平衡。应选A。47.参考答案:B[解析]外源性凝血途径的启动因子来源于受损伤的组织释放出组织因子Ⅲ;内源性凝血途径的启动则为组织因子Ⅻ的激活。48.参考答案:ABC49.参考答案:C[解析]疹出烦热,喘咳消失属于邪由里出表。50.参考答案:BD[解析]Graves病一般为女性常见,患者出现甲状腺的对称性、弥漫性肿大,而单纯性甲状腺肿的肿块,一般是不对称的弥漫性肿大,有结节,二者可以进行区分。51.参考答案:B[解析]分化是向正常组织方向生长的过程,所以分化越高,越接近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。通常肿瘤的异型性越大,分化程度越低,恶性程度越高。52.参考答案:D[解析]心力衰竭细胞是指肺淤血时肺泡内红细胞被巨噬细胞吞噬,红细胞中的血红素变成含铁血黄素,沉积于胞浆。心衰细胞提示心力衰竭、肺淤血及肺出血。53.参考答案:BCD大面积烧伤因创面过度失水导致血液浓缩,使红细胞相对增多;严重心肺疾病、高原居民因缺氧刺激红细胞代偿增生,真性红细胞增多症因骨髓造血过度旺盛使红细胞生成增
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