2023年天津市第四医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市第四医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.药品批准文号的有效期是______。A.3年B.5年C.7年D.8年E.10年2.临床出现牙关紧闭常见于______。A.颞下颌关节炎B.智齿冠周炎C.颌下间隙感染D.后牙牙髓炎E.下颌关节脱位3.下列哪项属于急诊科服务用语?______A.对不起，请您到挂号处挂了号再来就诊。B.请问您需要轮椅吗?C.您好，请把病历、注射单和药品给我好吗?D.您患的是××病，需要输液治疗，请到观察室观察。E.以上都是4.系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是______。A.面部蝶形红斑B.面部不规则水肿性红斑C.面部盘状红斑D.指甲周及指端红斑E.手掌大小鱼际红斑5.男，40岁，80%深Ⅱ度烧伤，病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水2000ml，1天后无尿死亡，其治疗教训是______。A.没有及时清创B.创面不应暴露C.没及时使用抗菌素D.血容量严重不足6.下面属于抗氧化剂的有______。A.丁基羟基茴香醚B.二丁基羟基甲苯C.没食子酸丙酯D.L-抗坏血酸A

B

C

D

7.大剂量碘制剂不能单独长期用于治疗甲状腺功能亢进是因为______。A.为合成甲状腺素提供原料B.失去抑制合成激素的效应C.使T4转化为T3，加重甲状腺功能亢进D.引起甲状腺危象8.先天性法洛四联症包括______。A.肺动脉狭窄B.主动脉右位C.心室间隔缺损D.右心室肥大A

B

C

D

9.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成10.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，下列哪项是错误的?______A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对肌肉震颤症状疗效差C.对较轻患者疗效好D.对重症及老患者疗效差11.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为

A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%12.丝绸之路经济带，是在古丝绸之路概念基础上形成的一个新的经济发展区域。包括西北五省区内蒙古、甘肃、青海、宁夏、新疆，西南四省区市重庆、四川、云南、贵州。13.患者，男，30岁。发热、咳嗽3天，体温最高39.5℃，胸片及CT检查见下图(A为胸部正位片；B为CT平扫；C为CT增强)。该病例应诊断为哪种疾病，诊断依据是什么?

14.调剂的一般程序包括

。A.收方B.计价C.发药D.审方E.调配A

B

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15.一患者肝内超声发现一低回声肿块，大小约30mm×20mm，边界尚清晰，似可见包膜，内部为低回声，乙肝阳性，CDFI内见动脉血流，测得阻力指数(RI)为0.68。最可能的诊断是______。A.小肝癌B.血管瘤C.肝腺瘤D.肝脏局灶性结节增生(FNH)E.肝脓肿16.《灵枢·九针十二原》对五输穴的描述为：“所出为井、所溜为荥、所行为输、所注为经、所入为合”。17.导致不孕的子宫性因素有______A.子宫内膜炎B.双子宫C.子宫浆膜下肌瘤D.子宫畸形E.子宫内膜分泌反应不良A

B

C

D

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18.子宫内膜增生症患者分泌激素失调，表现为______。A.缺少雌激素的作用B.缺少孕激素的作用C.缺少雄激素的作用D.缺少糖皮质激素的作用E.缺少盐皮质激素的作用19.急性肾盂肾炎的主要病变特点是

A.单发性肾脓肿B.不累及肾小球、肾小管的化脓性炎症C.以肾间质和肾小管为主的化脓性炎症D.以肾盂为主的非化脓性炎症20.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是______。A.应用抗生素B.忌腰穿C.冲洗消毒后用棉棒堵塞D.禁擤鼻涕E.床头抬高15～20度21.预激综合征合并心房颤动不能使用的药物是______。A.洋地黄B.比索洛尔C.胺碘酮D.美托洛尔E.普罗帕酮22.不属于小细胞性贫血的是______A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血23.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮24.多巴胺可用于治疗

A.帕金森病B.帕金森综合征C.心源性休克D.过敏性休克25.我国按生产要素分配的收入，其中有一种是

。A.救济收入B.优抚收入C.国民收入D.股票收入26.新生儿娩出后首先应______。A.断脐带B.擦洗新生儿面部C.清理呼吸道D.刺激新生儿足部E.抓紧娩出胎盘及胎膜27.下列有关劳逸失度的害处，描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋A

B

C

D

28.下列关于六一散功效的描述，正确的是______A.祛暑解表，清热化湿B.清暑利湿C.清暑解热，化气利湿D.祛暑清热E.清暑益气，养阴生津29.腰麻是将局麻药物注入______A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.腋鞘内隙D.蛛网膜下隙E.软脊膜内30.患者，女，45岁，诊断Cushing综合征，为与肥胖症鉴别最有价值的表现是

A.月经少或闭经B.血皮质醇失去昼夜规律C.糖耐量减低D.高血压E.肥胖31.破伤风病人的治疗原则

A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.高压氧治疗D.应用破伤风类毒素E.清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛32.1，10，37，82，145，______A.170B.197C.224D.22633.______是动物体内最常见的一种蛋白，为所有多细胞生物提供细胞外支架。A.胶原蛋白B.弹力蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白34.在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中，错误的是______A.0.5%氢化可的松滴眼B.给予高枕卧位C.限制钠盐的摄入D.每日做眼球向上运动，锻炼眼肌E.甲基纤维素滴眼35.由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎？

A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.黏膜下脓肿E.根尖囊肿36.关于胃液，以下描述正确的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来B.主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等C.胃酸即壁细胞分泌的HClD.pH为0.9～1.5的无色酸性液体，正常人每日分泌量为1.5～2.5LA

B

C

D

37.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。38.颗粒细小，致密而粘，中厚边薄，刮之不脱者，为哪种舌苔?______A.腐苔B.厚苔C.滑苔D.腻苔39.男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征______A.夜尿增多B.尿常规检查发现大量红细胞C.尿钠＜10mmoL/LD.患者腹水量增大，双下肢水肿加重E.尿钠＞10mmoL/L40.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选

A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤41.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是______A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D.统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E.统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作42.牙面窝沟5种分类中占比例最高的是______。A.V型B.U型C.I型D.IK型E.其他类型43.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是______A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低44.低血钾可引起______A.酸中毒B.碱中毒C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水45.窝洞消毒对消毒药物的理想要求是______。A.消毒力强，足以杀灭细菌B.刺激性小，不损伤深层牙髓活力C.渗透性小，不向深层组织侵袭D.不使牙体组织变色E.作用迅速A

B

C

D

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46.阿司匹林预防血栓的形成时应采用______。A.小剂量短疗程B.小剂量长疗程C.大剂量短疗程D.大剂量长疗程47.能升高血钾的利尿药物是

A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇48.表面麻醉49.急性尿潴留最常见的原因是______。A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱炎C.药物性因素D.精神因素E.以上都不是50.下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是______。A.早期：表现先于影像改变B.吸收期：临床表现迟于影像C.临床多以亚段肺炎形成出现D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影51.肾上腺占位最佳的检查方法是______。A.肾上腺动脉造影B.腹膜后充气造影C.分层摄影D.CT扫描E.肾静脉造影52.人民法院是国家的审判机关，行使国家审判权。53.心脏性猝死最主要的病因是______A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎54.下列关于社会公德的功能的说法，正确的是______A.社会公德是维护社会正常生活秩序的保证B.社会公德是调节人与自然关系的重要手段C.社会公德对于人际关系具有调节作用D.社会公德可以维护共同历史条件下的共同利益A

B

C

D

55.诊断颅底凹陷症，影像学依据是______A.齿突超出钱泊林氏线1mmB.齿突超出钱泊林氏线3mmC.齿突超出钱泊林氏线5mmD.齿突超出钱泊林氏线7mmE.齿突超出钱泊林氏线10mm56.脓性卡他是指______。A.黏膜化脓性炎B.浆膜化脓性炎C.表浅化脓性炎D.表面化脓E.蜂窝织炎57.简述食物中毒的定义及发病特点。58.下列选项中，对凝血酶不敏感的凝血因子是______。A.FgB.FⅤC.FXⅢD.FⅦ59.院前处理突发昏迷，首先选择______。A.保持呼吸道通畅B.行心肺复苏术C.测量血压D.检查瞳孔A

B

C

D

60.甲状腺功能亢进症患者，休息的环境要求______。A.室温宜高B.光线充足C.隔离病房D.安静61.我国政府职能的实施主体是______A.国务院B.全国人大C.中共中央D.各级人民政府62.在安静状态下出现颈动脉明显搏动，可见于______。A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.严重贫血患者D.甲状腺功能亢进A

B

C

D

63.阻塞性黄疸病人尿胆原、尿胆素均为阴性。64.在输卵管妊娠中，最常见的是______。A.峡部妊娠B.伞部妊娠C.壶腹部妊娠D.间质部妊娠65.决定体质的主要因素是______。A.脏腑经络B.精神状态C.奇恒之腑D.精气津液第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]国家药品监督管理部门核发的药品批准文号、进口药品注册证或者医药产品注册证有效期5年，有效期届满前6个月申请再次注册。2.参考答案：B[解析]智齿冠周炎是常见口腔疾病之一，主要症状是牙冠周围软组织肿胀疼痛。当炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的张口受限，严重时甚至会出现牙关紧闭。3.参考答案：D4.参考答案：A[解析]面部蝶形红斑是红斑狼疮患者最具特征的皮肤改变。5.参考答案：D[解析]病人80%深Ⅱ度烧伤，渗出量多，但每天仅输液5%葡萄糖盐水2000ml，只补充了生理需要量，造成有效循环m量严重不足，肾功能衰竭死亡。6.参考答案：ABCD[解析]目前常用的抗氧化剂有二丁基羟基甲苯、丁基羟基茴香醚、没食子酸丙酯、叔丁基对二苯酚、硫醚类、L-抗坏血酸以及L-抗坏血酸钠盐。7.参考答案：D8.参考答案：ABCD[解析]法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形，其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种：①主动脉瓣顺时针转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室，骑跨于室间隔缺损之上。9.参考答案：B10.参考答案：A[解析]左旋多巴对抗精神病药引起的锥体外系反应无效，苯海索对抗精神病药引起的锥体外系反应有效。11.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。12.参考答案：B[解析]丝绸之路经济带，是中国与西亚各国之间形成的一个经济合作区域，大致在古丝绸之路范围之上。包括西北陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等五省区，西南重庆、四川、云南、广西等四省市区。这一概念在2013年由中国国家主席习近平在哈萨克斯坦纳扎尔巴耶夫大学演讲时提出。不包括内蒙古和贵州，本题说法错误。13.参考答案：(1)诊断右肺上叶后段大叶性肺炎。

(2)诊断依据①青壮年男性，有高热、咳嗽病史；②胸片见右肺上叶中外带大片密度增高影，病变后方斜裂侧有平直的界限；③CT显示病变呈大叶性分布，病变内可见支气管充气征，病变后方边界被斜裂局限，显得平直，前方边缘模糊。14.参考答案：ABCDE药房药品调剂工作包括收方、计价、审方、调配药剂、书写用法用量、核对处方、发药、交待注意事项等环节。15.参考答案：A[解析]小肝癌癌肿直径＜3cm，或两个癌结节直径总和＜5cm。肝内癌肿直径＜3cm，多为单发，结节常包膜完整；内部回声以低回声者居多，但肿块回声强度一般与其大小有关，肿块＜2cm者为低回声，随着瘤体增大逐渐变为中等回声以至强回声；个别小肝癌自始至终保持强回声，可能与肝癌细胞脂肪变性有关；癌结节的彩色血流，肝癌结节及其周围因血供丰富，而可获得各种有关的血流信息；肿块境界清晰，常有声晕；多数患者伴有肝硬化改变。16.参考答案：B[解析]《灵枢·九针十二原》对五输穴的描述为：“所出为井、所溜为荥、所注为输、所行为经，所入为合”。17.参考答案：ACDE[解析]子宫先天性畸形及子宫黏膜下肌瘤可造成不孕或孕后流产；子宫内膜分泌反应不良、子宫内膜炎等影响精子通过，也可造成不孕。18.参考答案：B[解析]子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，而处于增生的状态。19.参考答案：C[解析]急性肾盂肾炎的主要病变特点是肾脏肿大，充血，质软。表面散在大小不等的黄白色脓肿，脓肿周围是紫红色的充血带。切面见黄色条纹状病灶由髓质向皮质延伸，或呈楔型分布。肾盂粘膜充血，水肿，表面有脓性渗出物覆盖，有时可见小出血点。镜下，主要病变为肾间质的化脓性炎症和肾小管上皮细胞的坏死、崩解。间质水肿，大量中性白细胞浸润，形成脓肿或条索状化脓病灶。化脓灶破坏肾小管，管腔内可见大量中性白细胞和脓细胞。肾小球通常较少受累。肾盂粘膜充血水肿，大量中性白细胞浸润。20.参考答案：C[解析]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，禁止从耳、鼻进行操作，禁止腰穿，禁止堵塞漏道，以免引起逆行感染。21.参考答案：A[解析]预激综合征合并心房颤动患者应用洋地黄、利多卡因与维拉帕米等可抑制房室结-浦肯野纤维传导，进一步加快心室率，诱发心室颤动，应禁用。治疗宜选择延长房室旁路不应期的药物，如普罗帕酮或胺碘酮。22.参考答案：E[解析]小细胞低色素贫血见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血和珠蛋白生成障碍性贫血。海洋性贫血属于珠蛋白生成障碍性贫血。慢性感染性贫血属于单纯小细胞贫血。再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。23.参考答案：A[解析]胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢，与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用，抗利尿激素有促进水重吸收的作用，醛固酮有保钠、排钾和保水的作用，雌激素有导致体内水钠潴留的作用。24.参考答案：C[解析]多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，对α、β受体均有激动作用，同时还能激动多巴胺受体。小剂量多巴胺主要有扩张血管作用，使总外周阻力降低，对心脏前、后负荷均有降低。大剂量多巴胺以兴奋α、β受体为主，使心率加快，心肌收缩力增强，血管总外周阻力高，心肌耗氧量增加。可用于治疗心源性休克。所以选C。25.参考答案：D[解析]选项A和B虽然是个人收入，但不是按生产要素分配的，选项C不属于个人收入，股票收入属于资本收入，而资本属于生产要素之一，所以正确答案是D。26.参考答案：C[解析]新生儿娩出后，首先应清理呼吸道，继而处理脐带。27.参考答案：ABCD[解析]《黄帝内经·索问·宣明五气篇》载“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是渭五劳所伤。”因为“肝开窍于目”而“肝受血而能视”，所以久视伤血。久卧伤气，即卧、喜卧或多卧会导致人体气机运化不畅，气滞血淤，水谷精微不得输布五脏百骸，身体虚弱疲倦，气的运行就会变得缓慢，身体内的新陈代谢速度也会相应减慢，产生一系列的肢体疲倦乏力的状况。脾主肌肉、四肢，久坐则脾气不健、胃纳欠佳、水谷精微难以运化传输，从而气血生化不足，导致人体皮肉失于滋养，使肌肉松弛，四肢倦怠，机体软弱无力。久行能使膝关节过度疲倦，而膝为筋之府，所以说久行伤筋。28.参考答案：B[解析]六一散功效清暑利湿；主治暑湿证，症见身热烦渴，小便不利，或泄泻。29.参考答案：D[解析]脊椎麻醉，简称腰麻，是将麻醉药物注入蛛网膜下隙，使麻醉平面以下产生麻醉的现象。30.参考答案：B[解析]四个选项均可见于Cushing综合征，而肥胖症患者虽然也可有高血压、月经少或闭经和糖耐量减低，但仍保持血皮质醇的昼夜规律。31.参考答案：E[解析]破伤风病人的治疗原则：(1)清除毒素来源；(2)使用破伤风抗毒素中和游离的毒素；(3)控制和解除痉挛；(4)防治并发症；(5)全身支持疗法。32.参考答案：D[解析]原数列可转化为02+1，32+1，62+1，92+1，122+1，很容易看出，底数0，3，6，9，12，构成公差为3的等差数列，则括号处的数字应为152+1=226。33.参考答案：A[解析]胶原蛋白是生物高分子，动物结缔组织中的主要成分，也是哺乳动物体内含量最多、分布最广的功能性蛋白，占蛋白质总量的25%～30%，某些生物体甚至高达80%以上。对机体和脏器起着支持、保护、结合以及形成界隔等作用。34.参考答案：D[解析]浸润性突眼的护理措施包括：①加强眼部护理。对于眼睑不能闭合者必须注意保护角膜和结膜，经常点眼药，防止干燥、外伤及感染，外出戴墨镜或用眼罩，以避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏，并覆盖纱布或眼罩。眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出和诱发斜视。②指导病人减轻眼部症状的方法。1%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状。③定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。④突眼异常严重者，应配合医生做好手术前准备，做眶内减压术，减低眶内压力。35.参考答案：C[解析]中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。36.参考答案：ABCD胃液是pH为O.9～1.5的无色酸性液体，正常人每日分泌量为1.5～2.5L。主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等。(1)胃酸即壁细胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来。(3)碱性粘液由粘膜上皮细胞和腺体分泌。主要成分为粘蛋白和具有较高的粘滞性。它覆盖于胃粘膜表面，形成了厚度约500μm的凝胶状层。(4)内因子为壁细胞分泌的一种糖蛋白，它可与VitB12结合形成复合物，保护VitB12在小肠不被破坏，并在VitB12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的结合、摄取过程中发挥作用。37.参考答案：阳气

湿浊38.参考答案：D[解析]苔质颗粒细小致密，中厚边薄，刮之易去者，称为腻苔，常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。39.参考答案：C[解析]肝肾综合征尿液检查指标：尿比重常＞1.020，尿渗透压＞450mmol/L，尿/血渗透压＞1.5，尿钠通常＜10mmol/L。血生化检查：低钠血症、血氯低、BUN和Scr升高；肝功能：ALT升高、白蛋白降低、胆红素升高、胆固醇降低、血氨升高。夜尿增多、尿常规检查发现大量红细胞、腹水量增大，双下肢水肿加重，诊断合并肝肾综合征无特异性。40.参考答案：C[解析]新加香薷饮的功用是祛暑解表，清热化湿。主治暑温初起，复感风寒。41.参考答案：A[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。42.参考答案：A[解析]牙面窝沟5种分类中占比例最高的是V型，占34%，另外U形占14%，I型占19%，IK型占26%，其他类型占7%。43.参考答案：E[解析]小气道功能检查包括：(1)闭合容积，正常值随年龄增加而增大。(2)最大呼气流量一容积曲线。(3)频率依赖性肺顺应性：是最敏感的小气道功能测定方法。平静呼吸时，小气道病变者肺的顺应性正常；随呼吸频率的增加，当小气道狭窄或阻塞时，气体进出发生困难．肺容积变化减少，肺顺应性逐渐下降。44.参考答案：B[解析]低血钾可引起碱中毒。血清钾过低时，K+由细胞内移出，与Na+-H+交换增加，细胞外液的H+浓度降低，而远曲肾小管排K+减少，排H+增多，结果发生碱中毒。45.参考答案：ABCD[解析]窝洞消毒药物要求：①消毒力强，易于渗透而不刺激牙髓；②可促进继发性牙本质形成；③安抚、止痛作用而不着色。46.参考答案：B[解析]小剂量阿司匹林长时间应用(成人40mg/d)可使血小板内环氧化酶失活，阻止血栓素A2的生成，起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用；大剂量阿司匹林则可抑制血管壁中的前列环素生成，从而促进血小板聚集和血栓形成。所以通常采用小剂量长疗程阿司匹林来预防血栓形成及治疗缺皿性脑卒中和心肌梗死，降低其心肌梗死的再发生率和病死率。47.参考答案：D[解析]呋塞米促进远曲小管和集合管的钠一钾交换，钾离子外排增加；氢氯噻嗪促进钠一钾交换，钾离子外排；乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，可抑制的重吸收，使尿中钾离子和水的排出增多；甘露醇为渗透性脱水药，可减少钠离子和水的重吸收，钾离子外排增加；氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，阻滞钠通道而减少钠离子的重吸收，产生排钠留钾的作用。48.参考答案：选用表面穿透力强的药物，喷或涂在黏膜表面，使黏膜下感觉神经末梢产生麻醉现象，称表面麻醉。49.参考答案：A[解析]急性尿潴留是指在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。50.参考答案：B[解析]大叶性肺炎的影像学诊断要点：早期平片可无阳性发现，CT上呈毛玻璃样影；实变期与肺叶一致的密度增高影，可见支气管气象，CT可见同样改变；吸收期临床表现早于影像，实变影密度逐渐降低，呈均匀斑片影，两周内可吸收。其大叶性肺炎临床多以亚段肺炎形成出现，少数可转化为机化性肺炎肺脓肿脓胸等，典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影。51