2023年重庆市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆市第四人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列物质中，肝脏不能合成的是______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.纤维蛋白原2.明显阻塞性黄疸，B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径2cm，最有意义的检查是______。A.放射性核素胰腺扫描B.经皮肝穿刺胆管造影C.十二指肠低张造影D.腹腔动脉血管造影3.5个月前发生过心梗可以拔牙。4.被世人称为“五经之首，大道之源”的是______。A.《论语》B.《大学》C.《易经》D.《道家》5.体细胞突变可能的后果如下，除了______。A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老A

B

C

D

6.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足7.铁剂主要用于

。A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.小细胞低色素性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血8.在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是

A.检查周全B.知情同意C.减轻病人的疑惑D.安慰家属E.确定手术方式9.根据《中华人民共和国中医药条例》规定，依法设立社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构，应当能够提供中医医疗服务。10.冷晶体心脏停搏液促使心脏迅速停搏的成分是______。A.高晶渗压B.高镁C.细胞膜稳定药物D.高钠E.高钾11.胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采用的方法是______。A.俯卧位B.冠状面扫描C.右侧卧位D.螺旋扫描E.重叠扫描12.支气管痉挛临床表现为______。A.吸气性呼吸困难，常伴哮鸣音B.呼气性呼吸困难，常伴哮鸣音C.仅吸气时呈现喉鸣D.仅呼气时呈现喉鸣E.吸气和呼气时都出现哮鸣音13.降低血清钾浓度的措施有______A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素或腹膜透析C.胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子交换树脂A

B

C

D

14.生物素又称为维生素H，广泛分布于动植物体内，尤其以肝、肾含量高。15.急性胰腺炎临床分型为______、______。16.下列关于自汗、盗汗虚证治疗原则的描述，错误的是

A.益气B.养阴C.补血D.调和营卫E.清肝泄热17.下列哪项是卫生服务市场的特性?______A.医疗服务的需求弹性大B.医疗服务的价格是经过充分竞争形成的C.供需双方的信息对称D.卫生服务的市场受地理范围的限制18.患者，男，52岁。慢性肾盂肾炎8年，高热、腰痛5天入院，血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl)，尿蛋白(+)，白细胞每高倍视野20～30，红细胞每高倍视野3～5，抗菌药物应选用______。A.磺胺类B.呋喃类C.氨苄西林D.卡那霉素19.关于无排卵型功血，下述哪项是错误的?______A.多见于青春期及围绝经期(更年期)B.基础体温呈单相型C.周期短，规律且经量多少不定D.月经中期缺LH高峰E.月经前刮宫，内膜为增生期20.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是______A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制TSH的分泌C.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D.抑制甲状腺球蛋白的分解，减少甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺摄碘21.肠内营养的优点有______。A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便，价格较廉C.促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用D.在同样能量和氮摄取条件下，肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节A

B

C

D

E

22.下列药物中不属于芳酸类非甾体抗炎药物的是______。A.水杨酸B.阿司匹林C.双氯酚酸钠D.枸橼酸23.胸腔积液根据性质可分为______和______两种。24.处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。25.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤26.试述五味定义及其作用?27.下列足少阳胆经的腧穴中，用于治疗目赤肿痛、目翳、青盲的是______。A.率谷B.头临泣C.风池D.童子髎28.现实生活中，有些人热衷于提“新口号”，出“新主意”，因其脱离实际，且过多过滥，结果必然是“落实难”。

这从哲学上告诉我们______A.使主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点B.认识的根本任务是从实践中获得正确的感性认识C.现象和本质既有联系又有区别D.错误的思想意识对事物发展不起作用29.实验效应的观察指标应当客观性强、灵敏度高和精确性好。30.有关电阻抗型血细胞分析仪，叙述不正确的是______。A.红细胞数值中含了白细胞B.白细胞单独为一个计数通道C.加用细胞化学染色技术可计数网织红细胞D.红细胞和血小板为一个计数通道31.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是

A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小，表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小，表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响E.各药物之间MAC呈非数学相加性质32.引起下肢静脉曲张的后天因素不包括______。A.长期卧床B.重体力劳动C.习惯性便秘D.慢性咳嗽33.2型糖尿病的主要死亡原因是______。A.高渗透性昏迷B.感染C.酮症酸中毒D.心脑血管病变E.糖尿病肾病34.场效应管的控制类型是

。A.电流控制电流B.电压控制电流C.电压控制电压D.电场控制电压E.电流控制电压35.解放思想、实事求是、与时俱进是马克思主义哲学的精髓。36.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是

A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器37.先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是______A.心三位X线照片B.心电图检查C.超声心动图检查D.多普勒彩色血液像E.心导管检查和心血管造影38.女性，32岁，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失。检查：子宫大小正常，后倾、不活动，双侧附件均可触及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节。应考虑下述何种诊断?______A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.盆腔子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌39.治疗痢疾、便秘、肠痛常选

A.内庭B.丰隆C.下巨虚D.条口E.上巨虚40.《中共中央国务院关于稳步推进农村集体产权制度改革的意见》指出，要将农村集体经营性资产以股份或者份额形式量化到本集体成员，作为其参加______的基本依据。A.集体收益分配B.集体所有权归属C.集体资产监督D.产权流转交易41.肾阴不足，心火偏亢，以致心肾不交，其治疗宜用______。A.泻南补北法B.抑木扶土法C.金水相生法D.培土制水法42.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。43.骨质疏松的X线表现是______。A.骨质破坏B.骨骼变形C.骨小梁模糊D.骨密度减低E.假性骨折线出现44.婴儿的呼吸类型是______A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式与腹式交替E.男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸45.下列关于肝肾亏损型痿证的描述，正确的是

A.起病缓慢B.尤以下肢明显C.腰膝酸软D.补益肝肾，滋阴清热E.方用虎潜丸A

B

C

D

E

46.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为______。A.乙肝患者数B.乙肝疫苗接种人数C.乙肝疫苗接种后的阳转人数D.乙肝疫苗接种后的阴性人数47.根据老年口腔健康的目标，老年人口腔至少要保持______。A.24颗功能牙B.22颗功能牙C.20颗功能牙D.15颗功能牙48.一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。49.解磷定应用于有机磷农药中毒后，消失最明显的症状是______。A.肌颤B.流涎C.呼吸困难D.大便失禁50.中毒性肺水肿的临床分期中，对病情转归具有重要作用的分期是

A.前驱期B.潜伏期C.刺激期D.恢复期51.磨牙修复体邻面接触点的位置不应恢复在______。A.1/3B.1/3偏颊侧C.1/3偏舌侧D.1/3中份E.1/2A

B

C

D

E

52.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是______。A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检D.钡灌肠X线检查E.钡餐X线检查53.关于动脉硬化闭塞症的特征性表现，下列正确的是______。A.间歇性跛行B.静息痛C.溃疡D.坏死54.浆膜腔积液中红细胞增多主要见______。A.恶性肿瘤B.结核C.穿刺损伤D.化脓性炎症A

B

C

D

55.关于血浆的酸碱度，下列说法错误的是______。A.血浆pH低于7.35或高于7.45时必然会危及生命B.当血浆pH高于7.45时，称为碱中毒C.当pH低于7.35时，称为碱中毒D.血浆内所有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定56.关于骨性碱性磷酸酶以下哪项描述不对(

)A.用免疫学方法测定更具实用性B.是一种骨吸收的标志物C.在骨代谢紊乱的诊断和疗效评价上具有特异性D.可用化学和物理方法测定57.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是______。A.细菌B.衣原体C.支原体D.立克次体58.女性用药时，应适当注意的特殊生理阶段包括

。A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.绝经期A

B

C

D

E

59.下列病证中，患者面色黄胖，淡黄而虚浮，可能的诊断是

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.气血不足D.湿热熏蒸E.寒湿郁阻60.现行《中国药典》中，检查药物中残留溶剂采用的方法是______。A.气相色谱法B.比色法C.高效液相色谱法D.薄层色谱法E.炽灼残渣测定法61.典型水痘表现为低热、不适、厌食，次日出现皮疹，水痘皮疹首发于______。A.生殖器和四肢B.头、面和四肢C.头、面和躯干D.躯干和四肢62.风湿病中最具诊断意义的病变是心肌局灶性变性、坏死。63.遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈，以恢复功能和外观。

64.开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。65.“益火之源，以消阴翳”的治法适应于______证，《内经》称为“______”。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]免疫球蛋白是一组具有抗体活性和(或)抗体样结构的球蛋白。免疫球蛋白由浆细胞产生，存在于血液和体液(包括组织液和外分泌液)中。故免疫球蛋白不是肝脏合成的。2.参考答案：B[解析]经皮肝穿刺胆管造影在X线或B超监视下，经皮肝穿刺入肝内胆管，直接注入造影剂而使肝内、外胆管迅速显影，可显示肝内、外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于对胆道疾病，特别是梗阻性黄疸的诊断和鉴别诊断。3.参考答案：B[解析]6个月内发生过心梗不能拔牙。4.参考答案：C[解析]儒家奉《易经》《书》《诗》《礼》与《春秋》为“五经”，《易经》为“五经”之首。《易经》是中国传统思想文化中自然哲学与伦理实践的根源，是中华人民智慧与文化的结晶，被誉为“五经之首，大道之源”，对中国文化产生了巨大的影响。故本题选C。5.参考答案：C[解析]体细胞发生突变可以带来一系列后果，如成年个体的体细胞突变可能会导致肿瘤发生，此外体细胞内衰老相关基因发生突变，或者与内皮细胞损伤、脂代谢相关的基因发生突变就可能引起早衰、动脉粥样硬化等。而发育中的胚胎如果在器官形成的过程中相应细胞发生了突变，影响了细胞增殖、迁移和分化过程，则可能会导致畸形。而对于遗传性疾病则必须是生殖细胞出现了问题，这种损害才会是可遗传的，因此C为正确答案。6.参考答案：D7.参考答案：C含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起，所以要消除病因首先要补充铁剂。8.参考答案：B[解析]知情同意权，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些诊治手段和人体实验或试验性治疗，不管是否有益于患者。在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是知情同意权。9.参考答案：A[解析]根据《中华人民共和国中医药条例》规定，依法设立的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构，应当能够提供中医医疗服务。10.参考答案：E[解析]高钾时，心肌传导性的降低可引起传导缓慢和单向阻滞，同时有效不应期又缩短，因而也易形成兴奋折返进而引起包括心室颤动在内的心律失常。严重时可因心肌兴奋性消失或严重的传导阻滞而迅速导致心搏骤停。11.参考答案：C[解析]胰腺CT检查中，为清楚显示胰头可采取右侧卧位扫描，右侧位扫描，十二指肠袢得到充盈，使胰头周围显示清楚。同时，还可使邻近的肠管与胰腺的体尾部分开。12.参考答案：B[解析]支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难，呼气期延长、费力而缓慢，常伴哮鸣音，心率增快，甚至心律失常，极严重者无哮鸣音及呼吸音。13.参考答案：ABCD14.参考答案：A[解析]生物素是动物生长所必需的一种水溶性含硫维生素，即维生素B7，又称维生素H或辅酶R。是动物机体内维持正常生理机能所必需的维生素之一。它是合成维生素C的必要物质，是脂肪和蛋白质正常代谢不可或缺的物质，是一种维持人体自然生长、发育和正常人体机能健康必要的营养素。在自然界，生物素广泛存在于植物、动物、酵母和奶制品中。人体内肝脏和肾脏是体内最活跃的器官，含有比较大量的生物素。15.参考答案：轻型、重型16.参考答案：E自汗、盗汗虚证的治疗原则为益气、养阴、补血、调和营卫；实证的治疗原则为清肝泄热,化湿和营。17.参考答案：D[解析]医疗服务市场的特点：①卫生服务产品是非物资产品；②卫生服务市场是三个市场的有机结合；③医疗需求的不确定性和紧迫性；④供需双方信息不对称；⑤供方存在专业技术垄断；⑥医疗服务需求弹性小；⑦卫生服务市场受地理范围限制；⑧卫生服务市场经济体制经济主体的特殊性，三方交易关系；⑨市场机制作用的局限性；⑩医疗服务价格不是充分竞争形成。18.参考答案：C[解析]该例中年男性，患慢性肾盂肾炎8年，本次以高热、腰痛5天入院。化验提示为典型尿路感染的尿液变化，且肾功能已达尿毒症期，抗感染治疗是必要的手段，因卡那霉素、庆大霉素及磺胺类药等的肾毒性明显，该患者已有严重肾功能损害，故不宜使用。呋喃类在肾衰竭时，不能在肾小管内浓缩，影响其抗菌效果也不宜选用。备选药物中只有氨苄西林对肾功能影响小，且抗菌效果还不错，故应选用。19.参考答案：C20.参考答案：A[解析]复方碘剂仅用于术前准备和甲状腺危象，其主要作用机制为减少甲状腺充血，抑制甲状腺激素的合成和释放，属暂时性。21.参考答案：ABCDE[解析]肠内营养的优点：①营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节；②可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性，维持肠道黏膜的屏障功能，防止肠道细菌移位；③在同样能量和氮摄取条件下，应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养；④技术设备要求较低，使用方便，易于临床管理，费用仅为全静脉营养的十分之一；⑤营养肠道本身，促进肠蠕动增加肠血流，保证营养的吸收和利用。22.参考答案：D[解析]柠檬酸是一种重要的有机酸，又名枸橼酸，结构上是一种三羧酸类化合物，不属于非甾体抗炎药。23.参考答案：渗出液

漏出液24.参考答案：A[解析]处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可购买和使用的药品。25.参考答案：D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒，凉血散瘀，主治热入血分证。26.参考答案：五味指辛、甘(淡)、酸(涩)、苦、咸五种不同的药味。辛者能散、能宣、能通，具有发散、行气、行血等作用。甘者能补、能和、能缓，具有补虚扶弱、缓急和中、调和诸药、缓急止痛的作用。某些甘味药还有解药食中毒的作用。酸者能收、能涩，具有收敛固涩的作用。另外，酸能生津、安蛔，合甘味以化阴的作用，此与涩味不尽相同。苦者能泄、能燥，泄具有通泄(泻下大便)、清泄(清热泻火)和降泄(降泄肺胃上逆之气)作用；燥即燥湿，其中又有苦寒燥湿和苦温燥湿的不同。咸者能软、能下，具有软坚散结和泻下的作用，某些动物药的咸味是标示该药能走血分或入阴分。涩者能收敛固涩，与酸味作用相似。淡者能渗能利，具有渗利水湿的作用。27.参考答案：D[解析]瞳子髎位于目外眦旁，眶外侧缘处。主治目赤肿痛，目翳，青盲；头痛。28.参考答案：A[解析]“落实难”的原因是脱离实际，因此主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点。29.参考答案：A[解析]实验效应的观察指标包括：①指标的关联性选用的指标必须与所研究的题目具有本质性联系，且能确切反映被试因素的效应；②指标的客观性客观性指标是指通过精密设备或仪器测定的数据，能真实显示试验效应的大小或性质，排除了人为因素的干扰，其客观性要强；③指标的灵敏度通常是由该指标所能正确反映的最小数量级或水平来确定，一般要求其灵敏度能正确反映处理因素对受试对象所引起的反应就够了，并非灵敏度越高越好；④测定值的精确性精确性具有指标的精密度与准确度双重含义，准确度是测定值与真实值接近的程度，精密度是重复测定值的集中程度，从设计角度来分析，第一强调准确，第二要求精密，既准确又精密最好，准确但精密度不理想尚可，而精密度高但准确度低则不行；⑤指标的有效性指标的有效性是由该指标的敏感性(敏感度)与特异性(特异度)来决定的。30.参考答案：C[解析]电阻抗型血细胞分析仪加用细胞化学染色技术不能计数网织红细胞。31.参考答案：C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反应该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。32.参考答案：A[解析]增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。任何增加血柱重力的因素，如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，都可使静脉内压力增高。由于静脉瓣膜关闭方向与重力方向是相反的，静脉瓣膜承受过度的压力会逐渐松弛而关闭不全。循环血量经常超过负荷，造成压力升高、静脉扩张可导致瓣膜相对性关闭不全。33.参考答案：D[解析]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。34.参考答案：B[解析]场效应管属于半导体器件，其控制类型是电压控制电流。35.参考答案：A[解析]解放思想、实事求是、与时俱进是马克思主义科学世界观和方法论的集中体现和根本要求，是马克思主义哲学的精髓。故本题判断正确。36.参考答案：C[解析]冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定，但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁——突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳，故应选C项。37.参考答案：E[解析]超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先心病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息，但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影。故选E。38.参考答案：C[解析]本例不孕，继发痛经，子宫后倾、不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。39.参考答案：E[解析]上巨虚治疗肠鸣，腹痛，腹泻，便秘，肠痛等肠胃疾患，下肢痿痹。40.参考答案：A[解析]《中共中央国务院关于稳步推进农村集体产权制度改革的意见》指出，有序推进经营性资产股份合作制改革。将农村集体经营性资产以股份或者份额形式量化到本集体成员，作为其参加集体收益分配的基本依据。故本题答案选A。41.参考答案：A[解析]此题考核的是依据五行相克规律确定的治则和治法。泻南补北法、抑木扶土法和培土制水法是依据五行相克关系确定的治则和治法，而金水相生法是依据五行相生规律确定的治则和治法，故排除选项C。抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃证的治法；培土制水法是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法，故选A。42.参考答案：B[解析]温里药是以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物。43.参考答案：D[解析]骨质疏松是指单位体积内骨组织的含量减少，骨密度减低；组织学变化是骨皮质变薄，骨小梁减少、变细甚至消失。44.参考答案：B[解析]婴儿的呼吸类型是腹式呼吸。45.参考答案：ABCDE肝肾亏损型痿证症见起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软。治法应补益肝肾，滋阴清热；方用虎潜丸。46.参考答案：B47.参考答案：C[解析]老年口腔卫生保健的目标为至少保持20颗功能牙，维持最基本的口腔功能状态或者通过最低限度的修复，尽可能康复口腔功能，保持老年人的独立生活自理能力，提高老年人的生活质量。48.参考答案：A49.参考答案：A[解析]解磷定可明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动。50.参考答案：B[解析]潜伏期，自觉症状缓解或消失，但潜在病理变化仍在发展，属“假愈期”。在防治和减轻肺水肿发生以及病情的转归具有重要作用。51.参考答案：ABDE[解析]牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。正常的邻面突度形成良好的邻面接触关系，不仅可防止食物嵌塞，还可防止龈乳头受压萎缩及牙槽突吸收降低；正常的邻面接触关系可维持牙弓完整稳定，利于分散(牙合)力，对牙、牙周组织、咀嚼肌和颞下颌关节的健康均具有重要意义。52.参考答案：C[解析]直肠指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛。以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病；通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症；根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病，大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊