2023年上海市宝山区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市宝山区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.脂质体作为抗癌药物载体的特点中，下列表述错误的是______。A.提高疗效B.增大毒副作用C.减少剂量D.减轻变态反应和其他免疫反应2.怀疑眼眶异物首选检查方法______。A.X线B.CTC.MRID.超声波3.阴盛则阳病所出现的病理表现是______。A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.寒热错杂4.下列不属于既往史的是______。A.外伤手术史B.高血压遗传史C.青霉素过敏史D.卡介苗疫苗接种史5.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG6.治疗秋燥初、中、末三期的大法是指______。A.上燥增液，中燥治气，下燥治血B.上燥治气，中燥增液，下燥治血C.上燥生津，中燥增液，下燥治血D.上燥治气，中燥止血，下燥治液E.上燥治气，中燥增液，下燥生津7.关于含量均匀度的检查，下列说法不正确的是

。A.对于小剂量的制剂，需要进行含量均匀度的检查B.含量均匀度是指制剂每片(个)含量偏离标示量的程度C.凡是做含量均匀度制剂不再进行装(重)量差异的检查D.含量均匀度检查所用的方法和含量测定方法必须相同E.除片剂和注射剂外，其他不需进行含量均匀度检查A

B

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8.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的?______A.上抬下巴B.舌头牵拉器C.喉镜D.用Scissor方法E.压舌板9.特异性药物的作用机制有哪些?______A.影响酶活性B.对受体激动或拮抗C.影响递质释放D.影响体内活性物质E.影响离子通道A

B

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10.根据老年人的代谢特点，其营养选择应是______A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高11.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞12.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

B

C

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E

13.影响抗原抗体反应的因素有______。A.电解质、pH和反应体积、温度B.温度、pH和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH和温度、抗原抗体比例14.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉注射到______。A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.颊间隙D.翼腭间隙15.男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分；肝肋下未触及，脾肋下3cm；血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是______A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃16.下列属于哺乳动物的有______。A.海豚B.蝙蝠C.鸭嘴兽D.企鹅A

B

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17.引起光化学烟雾事件的初始污染物主要来自

A.燃烧排放的烟尘B.工厂排放的废气C.汽车尾气D.生产事故排出的毒气18.骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。19.患者，男，35岁。右足怕冷，酸痛，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，间歇性跛行年余，月余来静止痛剧，夜间加重，不能入睡，足背动脉搏动消失，应诊断为______。A.肢端动脉痉挛症B.脱疽C.糖尿病坏疽D.旭痹20.当有来自同龄人的压力时，个人往往会有上进的动力，向比自己更优秀的目标靠近，但是，过度的同辈压力可能使人攀比，也会给社会带来急功近利、浮躁、拜金等不良风气。处理同辈压力的关键是要懂得______，要学会放得下一些东西。

填入横线部分最恰当的一项是______A.知难行易B.张弛有度C.适可而止D.量力而行21.N2O的药理作用有______。A.MAC小B.诱导慢C.镇痛作用强D.肌松作用强22.心跳骤停的病理生理机制最常见的是

A.心室纤颤B.室性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿23.乳房手术时应作放射状切口，以减少乳腺叶和输乳管的损伤。24.可与三氯化铁试剂发生显色反应的化合物是______。A.醇类B.酚类C.胺类D.羧酸类25.下列哪项不引起肝细胞性黄疸

A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症26.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于

A.膜安静时钾通透性大B.膜兴奋时钠通透性增加C.钠易化扩散的结果D.膜上钠泵的作用E.膜上钙泵的作用27.患者，女，55岁，继往患甲状腺功能亢进15年，日前因心房颤动收入院，下列何药物不宜选用______。A.奎尼丁B.西地兰C.胺碘酮D.维拉帕米28.颅底骨折治疗的重点是______。A.降低颅内压B.神经营养治疗C.脑脊液漏D.预防感染E.骨折本身29.分离脑膜炎奈瑟球菌的最适培养基是______。A.血平板B.EMB培养基C.巧克力培养基D.麦康凯平板30.什么病理情况下中性粒细胞增加或减少?31.嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理原则，正确的是______A.维持循环功能稳定B.避免缺氧和二氧化碳蓄积C.积极处理嗜铬细胞瘤切除过程中相关病理生理变化D.积极治疗低钠血症E.原则上选择硬膜外麻醉A

B

C

D

E

32.下列关于釉质和牙骨质在牙颈部相连情况中不正确的是______。A.约有10%是两者不相连B.两者不相连，易发生牙本质过敏C.60%是釉质和牙骨质端端相连D.两者不相连，该处为牙龈所覆盖E.约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上33.不属于非语言性沟通的是______。A.肢体语言B.面部表情C.书面文字D.触摸E.语调34.关于麻醉后体位对呼吸生理的影响，下列哪项说法是错误的

A.全麻侧卧位，正压通气时，上侧肺通气＞下侧肺通气B.全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少C.全麻侧卧位，正压通气时，上侧肺灌流＜下侧肺灌流D.清醒侧卧位，下侧肺通气量＜上侧肺通气量E.清醒侧卧位，下侧肺血流量＞上侧肺血流量35.《中国药典》(2010年版)规定，称取“2.0g”是指称取______。A.1.5g—2.5gB.1.95g—2.05gC.1.995g—2.005gD.1.94g—2.04g36.细胞外液中主要的阳离子是

A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Fe2+37.10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3天出现高热，全身痛，近两日少尿。查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛。此疾病临床分期不包括______。A.发热期B.少尿期C.出血期D.多尿期38.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于减少毒素吸收。39.细菌具有典型的原核细胞的结构和功能，下列______是每个细菌细胞都具有的，为细菌的基本结构。A.荚膜B.细胞膜C.菌毛D.鞭毛40.法律规定的不以当事人的主观意志为转移的能引起法律关系的产生、变更或消灭的属于______A.法律解释B.法律事件C.法律行为D.法律部门41.藿香正气散为治疗泄泻之常用方剂，有较好的化湿止泻功效，适于寒湿型泄泻。42.关于胆囊结石描述，错误的是

A.胆囊结石均有症状B.进食油腻食物后症状加重C.大的单发结石不易发生嵌顿D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎E.胆绞痛向右肩部放射43.下列关于早期胃癌的叙述，哪些是正确的?______A.判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小B.判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度C.早期胃癌预后良好D.早期胃癌术后5年存活率达54.8%～72.8%A

B

C

D

44.腹部手术后给予流质饮食的适宜时间是______A.肛门排气后B.疼痛缓解后C.病人要求D.恶心、呕吐消失E.血压平稳后45.小儿前囟的闭合时间

A.2～3岁B.1.5～2周岁C.1～1.5周岁D.3周岁E.半岁46.以下选项中，不属于急性化脓性骨髓炎发病2周后的X线表现的是______。A.干骺端松质骨内出现局限性骨质破坏B.骨皮质内出现虫蚀样破坏C.可有病理性骨折D.窦道形成47.有关核酶的解释不正确的是

A.它是由RNA和蛋白质构成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是专门水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白质构成的E.细胞核内的酶A

B

C

D

E

48.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是______。A.阿司匹林剂量过大造成的B.一旦出现可用氯化钾解救C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退D.一旦出现可用碳酸氢钠解救49.血小板中含量最丰富的蛋白质是______。A.糖蛋白B.肌动蛋白C.收缩蛋白D.肌球蛋白50.不宜行头部牵引的颈椎病______A.神经根型B.交感神经型C.椎动脉型D.脊髓型E.颈型51.胸导管收集______。A.左半身的淋巴液B.右半身的淋巴液C.上半身的淋巴液D.左半身和右侧下半身的淋巴液52.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些?53.关于咽，下列正确的是______。A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附着颅底，下通食管和气管C.鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽侧壁有咽隐窝E.喉咽位于喉内54.舌体软弱，无力屈伸者，称为______。A.短缩舌B.痿软舌C.吐弄舌D.强硬舌55.下列关于血压的叙述错误的是______。A.运动、恐惧时血压升高B.血压在傍晚时较清晨时高C.下肢血压高于上肢血压D.冬季比夏季低56.女性，16岁，感冒后发生心悸、胸闷、气短。胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征。诊断为病毒性心肌炎、心功能不全。缓解心功能不全的首选药物是______A.利尿药B.洋地黄类药C.血管扩张药D.激素E.钙拮抗药57.肺部病理性叩诊音中，介于鼓音和清音之间的是______。58.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。59.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要?______A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统60.累及肢体端中小动脉的炎性病变是______。A.大隐静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.下肢静脉曲张61.主要用于巴比妥类中枢抑制药中毒的是______。A.贝美格B.洛贝林C.胞磷胆碱D.尼可刹米62.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮63.周围性面瘫针灸治则是活血通络、疏调筋经，以面颊局部和手阳明经腧穴为主。64.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角A

B

C

D

E

65.心理咨询中最重要的原则______。A.自主性B.学习性C.信赖性D.保密性第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]脂质体具有的双分子层结构与皮肤细胞膜结构相同，对皮肤有优良的保湿作用。脂质体可以提高药物疗效，减少药物毒副作用，减少剂量和减轻变态反应和其他免疫反应。2.参考答案：B[解析]影像学或电磁学方法检查采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等，可以检查出不同性质的眼眶异物。眼眶骨折和异物等外伤一般首选CT，非金属异物可选择MRI；眼眶软组织病变选择MRI较好。3.参考答案：E[解析]“阴胜则阳病”是指阴液不足，不能制约阳气，使得产生阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚火旺等多种表现，所以会出现寒热错杂的症状。因此选E。4.参考答案：B[解析]高血压遗传史应当属于家族史，不属于既往史。而既往史包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种史、过敏史，特别是与现病有密切关系的疾病，如哮病、痫病、中风等病，经治疗之后，症状虽已消失，但尚未根除，某些诱因常可导致旧病复发。5.参考答案：E6.参考答案：B[解析]《医门法律》记载：“上燥治气，中燥增液，下燥治血”可作为秋燥初、中、末三期的治疗大法。7.参考答案：ABC8.参考答案：C[解析]插入口咽管时开放气道时没必要用喉镜，喉镜影响视野。9.参考答案：ABCDE[解析]特异性药物的作用机制为：①干扰或参与代谢过程，包括对酶的影响、参与或干扰细胞代谢、影响核酸代谢；②影响生物膜的功能；③影响体内活性物质；④影响递质释放或激素分泌；⑤影响生理物质转运；⑥影响免疫机制。10.参考答案：C[解析]各种生物的新陈代谢在生长、发育和衰老阶段是不同的。到了老年，人体功能日趋退化，新陈代谢就逐渐缓慢，同化作用与异化作用的主次关系也随之转化。故老年人应给高蛋白、低脂肪、热量较低饮食。11.参考答案：A[解析]免疫活性细胞，能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。12.参考答案：BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmoL/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。13.参考答案：D[解析]抗原抗体反应的影响因素有以下几方面。①抗原和抗体浓度、抗原和抗体浓度比例：比例对抗原抗体反应影响最大，是决定性因素；②电解质：抗原与抗体特异性结合后亲水性减弱，分子表面所带的电荷易受电解质影响而失去，致使出现明显的凝集或沉淀现象，试验中常用0.85%的NaCl溶液作为稀释液，以提供适当浓度的电解质；③温度：适当的温度可增加抗原与抗体分子碰撞的机会，加速结合物体积的增大，一般在37℃下进行试验；④酸碱度：pH过高或过低都将直接影响抗原或抗体的理化性质。14.参考答案：B[解析]下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，麻药扩散后可麻醉下牙槽神经。15.参考答案：A[解析]患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量呕皿，考虑为食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。16.参考答案：ABC[解析]企鹅是鸟类，不属于哺乳动物。故本题选ABC。17.参考答案：C[解析]光化学烟雾是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾。18.参考答案：B[解析]骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为高密度影。19.参考答案：B[解析]患者有典型的南间歇性跛行、足背动脉搏动减弱，到足背动脉搏动消失的变化特点，静息痛，且夜间加重，故考虑为脱疽中的血栓闭塞性脉管炎。20.参考答案：C[解析]从后面的“要学会放得下一些东西”可得适可而止。适可而止：做到适当的程度就停止。量力而行：在自已的能力范围内做事。21.参考答案：C[解析]N2O，又名笑气，为无色、味甜、无刺激性液态气体，性质稳定，不燃不爆，在体内不代谢，绝大多数经肺以原型呼出。脂溶性低，血/气分配系数仅为0.47，诱导期短而苏醒快，患者感觉舒适愉快。镇痛作用强，对呼吸和肝、肾功能无不良影响。但对心肌略有抑制作用。氧化亚氮的MAC值超过100，麻醉效能很低。需与其他麻醉药配伍方可达满意的麻醉效果，主要用于爵导麻醉或与其他全身麻醉药配伍使用。22.参考答案：A心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止。心跳骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常(心室纤颤和室性心动过速)。23.参考答案：A24.参考答案：B[解析]大多数的酚能与氯化铁的稀水溶液发生显色反应。不同的酚与氯化铁反应呈显不同的颜色。例如，苯酚、间苯二酚、1，3，5-苯三酚与氯化铁溶液作用，均显紫色；甲苯酚呈蓝色；邻苯二酚、对苯二酚呈绿色；1，2，3-苯三酚呈红色，α-萘酚为紫色沉淀，β-萘酚则为绿色沉淀等。此显色反应常用以鉴别酚类的存在。25.参考答案：E[解析]黄疸可分为以下三个类型：溶血性黄疸；肝细胞性黄疸；阻塞性黄疸。遗传性球形红细胞增多症是一种常见的先天性溶血性黄疽。A、B、C、D均引起肝细胞性黄疸。26.参考答案：D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制)，经常不断地将胞内多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入，从而形成和维持着细胞膜内外的正常N+和K+的浓度差。27.参考答案：C[解析]使用胺碘酮停药后会引发甲状腺功能亢进，因此甲亢患者禁忌使用。28.参考答案：C[解析]颅底骨折本身并不是患者主要的问题，最突出的问题是脑脊液外漏，应给予抗生素预防颅内感染治疗。29.参考答案：C[解析]脑膜炎奈瑟球菌的营养要求较高，需在含有血清、血液等培养基中方能生长。最常用的是经80℃以上加温的血琼脂平板。由于血液经热变色似巧克力，故名巧克力(色)培养基。30.参考答案：中性粒细胞增加或减少的病理情况如下。

(1)增加：如急性感染和化脓性炎症(中毒如尿毒症，糖尿病酸中毒)，急性出血，急性溶血及手术后等。

(2)减少：如某些传染病(伤寒、疟疾等)，化学药品及放射损害，某些血液病，过敏性休克，恶病质，脾功能亢进及自身免疫性疾病等。31.参考答案：ABC[解析]麻醉方法和药物的选择原则应尽量满足下列条件：(1)对心泵效应无明显的抑制作用；(2)不增加交感肾上腺系统的兴奋性，不增加儿茶酚胺的释放；(3)麻醉作用安全，肌肉松弛充分；(4)对代谢影响小；(5)麻醉性能好，作用发生快，便于调节；(6)有利于术中控制血压；(7)有利于肿瘤切除后恢复血容量和维持血压。硬膜外麻醉在术中血压骤升骤降的过程中容易引起病人极度不适，需应用辅助药解除。麻醉中力求避免缺氧和二氧化碳蓄积，因两者均促使肿瘤的儿茶酚胺分泌增加，尤其在二氧化碳蓄积时极易并发严重心律失常，如室性心动过速，甚至心室纤颤。32.参考答案：C[解析]釉质和牙骨质在牙颈部相连，其相连处有三种不同情况：约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质上；约30%是釉质和牙骨质端端相连；还有10%是两者不相连，该处牙本质暴露，而为牙龈所覆盖。在后一种情况下，一旦牙龈萎缩，暴露牙本质即容易发生牙本质过敏。33.参考答案：E[解析]非语言性沟通包括肢体语言、面部表情、书面文字、触摸。34.参考答案：B[解析]全麻侧卧位时膈肌上抬，同时通气量进一步减少导致功能残气量减少。35.参考答案：B[解析]《中国药典》规定“称取”或“量取”的量，其精确度可根据数值的有效位数来判断。如称取“0.1g”，指称取重量可为0.06—0.14g；称取“2g”，指称取重量可为1.5—2.5g；称取“2.0g”，指称取重量可为1.95—2.05g；称取“2000g”，指称取重量可为1.995—2.005g。故本题选B。36.参考答案：B[解析]细胞外液中主要的阳离子是Na+，主要阴离子Cl-，HCO3-。37.参考答案：C[解析]肾综合征出血热的临床表现：(1)发热期：主要表现全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热，体温越高，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即为头痛、腰痛和眼眶痛。腹痛剧烈者腹部有压痛和反跳痛，易误诊为急腹症。毛细血管损害表现为充血、出血和渗出水肿。皮肤充血呈醉酒貌，黏膜充血多见于眼结膜、软腭和咽部。皮肤充血多见于腋下和胸背部，常呈索点状和搔抓样瘀点。(2)低血压休克期：多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降。此期容易发生DIC、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭。(3)少尿期：常继低血压休克期出现。主要表现尿毒症，水电解质紊乱，严重者发生高血容量综合征和肺水肿。(4)多尿期：新生的肾小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物质引起的渗透性利尿，使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染，可以发生继发性休克。(5)恢复期：经过多尿期后，尿量逐步恢复为2000ml以下。少数患者可遗留高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。38.参考答案：A[解析]通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀，降低肠腔压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运，从而改善呼吸循环状况。39.参考答案：B[解析]细菌的基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。40.参考答案：B[解析]法律事件是指法律规范规定的、不以当事人意志为转移而引起的法律关系产生、变更或消灭的客观事实。据此，答案为B。41.参考答案：A42.参考答案：A[解析]20%～40%的胆囊结石病人可终生无症状。43.参考答案：BCD[解析]早期胃癌癌组织浸润仅限于黏膜及黏膜下层，判断的标准是癌组织浸润的深度。早期胃癌经手术切除治疗，预后良好，术后5年存活率达54.8%～72.8%。44.参考答案：A[解析]胃肠道手术后，待肠蠕动恢复、肛门排气后，开始进水、少量流食，逐步过渡到半流食、普食。45.参考答案：C[解析]小儿前囟出生时约为1.5～2cm，至1～1.5岁闭合。46.参考答案：D[解析]窦道形成不属于急性化脓性骨髓炎发病2周后的X线表现。47.参考答案：ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化学本质是核糖核酸，却具有酶的催化功能。大多数核酶通过催化转磷酸酯和磷酸二酯键水解反应参与RNA自身剪切、加工过程。48.参考答案：B[解析]阿司匹林水杨酸反应严重中毒时，静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。49.参考答案：B[解析]血小板中含量最丰富的蛋白质是肌动蛋白。50.参考答案：D[解析]脊髓型颈椎病是由于椎节不稳或因髓核突出等造成脊髓前方沟动脉受压所致。由于此类型的患者在牵引时易发生意外，不宜行头部牵引。51.参考答案：D[解析]胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴。52.参考答案：蛛网膜下腔阻滞的禁忌证包括：①中枢神经系统疾病，如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等；②感染，如全身性严重感染、穿刺部位感染、曾患过化脓性恼膜炎、卡占连性蛛网膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、严重高血压合并冠心病；④各类休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性贫血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外伤或有严重腰背疼痛患者，如脊柱结核、类风湿脊柱强直、脊柱畸形或脊柱局部肿瘤；⑦高龄患者，如无禁忌，应选用低位脊麻；⑧腹压明显增高者，如大量腹水、腹内巨大肿瘤、肠梗阻等；⑨不合作的小儿及精神病患者、病人不能配合或拒绝者。53.参考答案：A[解析]咽是消化道和呼吸道的共用通道。为前后略扁的漏斗状肌性管道，位于第1～6颈椎