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文档简介
2023年上海市闸北区市北医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新生儿的特殊生理现象包括______A.脱水热B.生理性黄疸C.生理性体重下降D.乳房肿块及假月经E.体温易受外界温度影响而波动A
B
C
D
E
2.党的十七届三中全会通过的《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》提出,新形势下推进农村改革发展的根本要求是______A.建设社会主义新农村B.走中国特色农业现代化道路C.加快形成城乡经济社会发展一体化新格局D.加强和改善党对农村工作的领导3.婴幼儿麻醉期间容易出现低体温是由于______A.婴幼儿皮下脂肪少B.体表面积大C.基础代谢率高D.体温调节中枢发育不完善E.散热快A
B
C
D
E
4.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支气管扩张B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.血液病5.患者女,60岁,绝经7年,诉阴道脱出肿物1年,近3个月于咳嗽或大笑时有尿溢出,诊断为子宫脱垂Ⅱ度伴阴道壁膨出,其治疗要点是______。A.子宫托B.支持疗法C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补术E.阴式子宫切除+修补术6.急性根尖周炎应急处理的首要措施是______。A.安抚治疗B.消炎止痛C.开放髓腔D.脓肿切开E.降低咬合7.事业单位登记管理是实行______管理的体制。A.统一领导、分级登记B.首长负责、统一登记C.首长负责、分级登记D.统一领导、统一登记8.出生时已存在,以后逐渐消失的反射是______。A.吮吸反射B.瞳孔对光反射C.吞咽反射D.角膜反射E.膝跳反射9.脾统血和肝藏血是固摄血液的重要因素。
10.简述郁证各证型的治法和代表方剂。11.含有甾体母核的苷类化合物是
。A.黄芩苷B.苦杏仁苷C.蒽醌苷D.黄酮苷E.强心苷12.我国政府采购的原则主要有______。A.公开透明原则B.公平竞争原则C.公正原则D.诚实信用原则A
B
C
D
13.下列关于肾癌的说法,不正确的是______。A.主要症状为无痛血尿和肿块B.IVP可阴性C.肾盏破坏及受压D.肿瘤无钙化E.可继发肾积水14.诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是______。A.血白细胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高15.急性失血性贫血患者丢失血容量至少达多少时即可表现贫血
A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%16.痰证患者常见舌苔_______,脉象______。17.男孩,10岁,持续发热5天,阵发刺激性咳嗽。静脉滴注头孢曲松钠4天无效。精神差,双肺呼吸音粗,血象白细胞计数7×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为______。A.支原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎A
B
C
D
18.某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,引起这种机会性感染的真菌最可能是______。A.厌酷球孢子菌B.新型隐球菌C.荚膜组织胞浆菌D.脑膜炎球菌E.白念球菌19.下列典籍中,提出“诸风掉眩,皆属于肝”的是
A.医学纲目B.张氏医通C.伤寒杂病论D.千金要方E.黄帝内经20.苍蝇能传播出血热、细菌性痢疾等疾病。21.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑______A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸22.真核细胞被病毒感染后分泌的一类具有抗病毒作用的蛋白质是______,它可抑制病毒的繁殖。A.白喉毒素B.干扰素C.蓖麻蛋白D.大观霉素23.形成寒从中生的原因,主要是______。A.心肾阳虚,温煦气化无力B.肺肾阳虚,温煦气化失常C.脾肾阳虚,温煦气化失司D.肝肾阳虚,温煦气化失职24.当正常菌群与宿主之间的生态平衡失调时,一些正常菌群会成为机会致病菌而引起宿主发病。25.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层26.公共部门的绩效指标一般包括______。A.经济B.效率C.效果D.公平A
B
C
D
27.关于臂丛的描述,下列说法正确的是______。A.第5~8颈神经前支的一部分组成B.发出膈神经C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E.发出的尺神经分布前臂部分屈肌28.关于五味的说法,下列错误的是______。A.指药物因功效不同而具辛、甘、酸、苦、咸等味B.是药物作用规律的高度概括C.是部分药物真实滋味的具体表示D.药味即药物的滋味29.川崎病最具特征性临床表现是指趾膜状脱皮。30.下列常用急救药品中,属于脱水利尿药的是______。A.盐酸肾上腺素B.硝酸甘油C.苯巴比妥钠D.呋塞米31.口腔中的主要致龋菌是______,其次是某些乳杆菌和放线菌。这些细菌的致龋特性是基于其利用蔗糖的产酸能力、耐酸能力以及对坚硬牙齿表面的附着能力。32.关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确?______A.观察引流液的颜色B.胃囊的压力为50mmHgC.出血停止后立即拔管D.做好鼻腔、口腔的护理E.拔管前口服液体石蜡20ml~30ml33.细胞核染色质呈块状的细胞是______。A.早幼红细胞B.幼单核细胞C.浆细胞D.中幼红细胞A
B
C
D
34.幽门梗阻的典型特征是______。A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.腹泻D.腹胀E.消化不良35.下列腧穴中,位于小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘的是______。A.丘墟B.足临泣C.悬钟D.侠溪36.肝炎慢性化最多见于______。A.乙型病毒性肝炎B.药物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.伤寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎37.《医疗事故处理办法》规定,在诊疗护理工作中,属于医疗事故的是
A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果38.乙型肝炎病毒的主要传播途径是哪些?______A.粪—口途径B.呼吸道C.输血—注射D.皮肤黏膜E.接触A
B
C
D
E
39.脑干内属于副交感性质的神经核有______、______、______和______。40.内毒素的特点是______。A.化学成分为蛋白质B.耐热C.可导致发热D.不可导致白细胞变化E.抗原性强A
B
C
D
E
41.口腔颌面部恶性肿瘤组织来源最常见的是上皮组织肿瘤。
42.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷43.开展社区卫生服务要了解社区卫生状况,首先要做的是______。A.进行调查研究B.建立健康档案C.建立疾病登记报告D.开展慢性病防治44.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳45.职业卫生监督46.正常胎动多为每小时3~5次。47.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上指出,我国工人阶级地位和作用都不容动摇,不容忽视。这是因为工人阶级是我们国家的______。A.基本依靠力量B.领导阶级B.社会财富的创造者D.政权基础48.女性,57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜?______A.洋地黄类药物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受体阻断药E.利尿药49.下列属于癌前病变的是______A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿A
B
C
D
E
50.某服装厂发运一批玻璃器皿,用印有“××牌运动服”的纸箱包装,在运输过程中,由于装卸工人未轻拿轻放而损坏若干件,承担该损失的是______。A.某服装厂B.装卸工人的雇主C.运输部门D.装卸工人51.系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素A
B
C
D
52.党管人才主要是______。A.管政策B.管协调C.管服务D.管微观A
B
C
D
53.引起水俣病是因为食用了______。A.含汞水B.含镉食物C.含砷食物D.含甲基汞的食物54.关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是______。A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和血红蛋白含增加D.使嗜酸中性粒细胞数增多E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能55.下列可避免肝对药物首过效应的是______。A.舌下片B.普通片C.泡腾片D.分散片56.患者,男,72岁,脑出血入院,现处于昏迷状况,此时护患关系的模式应______。A.指导-合作型B.主动-被动型C.共同参与型D.指挥服从型57.归脾汤由下列哪些药物组成?______A.人参、黄芪、白术、甘草B.当归C.远志、枣仁、茯神、龙眼肉D.木香A
B
C
D
58.以下选项,哪一项不是医院常见的不安全因素______。A.医院花园面积B.病原微生物聚集C.医院环境陌生D.医护人员职业素养59.食管异物最易停留在______A.食管入口处B.食管中下段C.主动脉弓压迹处D.贲门口处E.左主支气管压迹处60.A和B为正方体两个相对的顶点,一个点从A出发沿正方体表面以最短路径移动到B,则其可选择的路线有几条?______A.2B.3C.6D.1261.采用通风的方法将逸散的毒物排出,是预防职业中毒的一项______。A.最有效的措施B.根本性措施C.辅助性的措施D.不可行的措施62.戈谢细胞组化染色出现______。A.糖原染色阳性B.酸性磷酸酶染色阴性C.苏丹黑B染色阴性D.过氧化物酶阳性E.碱性磷酸酶染色阳性63.下列不是造血干细胞特征的是______。A.多数细胞处于GO期或静止期B.绝大多数表达CD34和Thy-1C.低表达或不表达CD38和HLA-DRD.没有自我更新能力64.收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少。舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。65.请示的目的能否实现,关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABCD2.参考答案:C3.参考答案:ABCDE[解析]婴幼儿体温调节中枢发育不完善。新生儿体表面积相对较大,散热大于产热,环境温度低于中性温度以下时,未有效保暖,不能维持体温。新生儿产热的主要部位在棕色脂肪,棕色脂肪中脂肪酸的代谢分解,需要有完善的神经系统功能和充分的氧供应。新生儿在缺氧和神经系统功能障碍时,棕色脂肪不能利用,化学产热过程常不能进行,易出现体温不升。婴幼儿的基础代谢率高,麻醉期间热量补充不足造成低体温。4.参考答案:C[解析]引起咯血的原因常见的有:支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病,某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。5.参考答案:A[解析]子宫托适用于各度子宫脱垂及阴道前后壁膨出的患者。6.参考答案:C[解析]急性根尖周炎的急症治疗是开通髓腔,彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓,穿通根尖孔,使根尖周炎症状的渗出物或脓液通过根管得以引流,从而缓解根尖部的压力,使疼痛得到缓解。7.参考答案:A[解析]事业单位登记管理是实行统一领导、分级登记管理的体制。8.参考答案:A[解析]吮吸反射是出生后即有,但3~4个月消失。9.参考答案:A10.参考答案:①肝气郁结,治法应疏肝解郁,理气畅中,方用柴胡疏肝散;②气郁化火,治法应疏肝解郁,清肝泻火,方用丹栀逍遥散;③痰气郁结,治法应行气开郁,化痰散结,方用半夏厚朴汤;④心神失养,治法应甘润缓急,养心安神,方用甘麦大枣汤;⑤心脾两虚,治法应健脾养心,补益气血,方用归脾汤;⑥心肾阴虚,治法应滋养心肾,方用天王补心丹+六味地黄丸;⑦肝阴亏虚,治法应滋养肝肾,方用滋水清肝饮。11.参考答案:E强心苷属于C17侧链为不饱和内酯环的甾体化合物。12.参考答案:ABCD[解析]我国政府采购遵循公开透明原则、公平竞争原则、公正原则和诚实信用原则。13.参考答案:D[解析]肾癌典型临床表现为无痛性血尿和腹部肿块,肿瘤邻近肾盂时可造成肾盏受压、变形破坏,继发肾积水,5%~10%的肾癌含有钙化。14.参考答案:E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。15.参考答案:B[解析]急性失血性贫血患者丢失血容量至少达20%时即可表现贫血。16.参考答案:腻
滑17.参考答案:A[解析]支原体肺炎起病多较缓慢,学龄期儿童多见。刺激性干咳为突出表现,常有发热,肺部体征不明显,中毒症状不重。肺部X线有4种改变,包括肺门阴影增多;支气管肺炎改变;间质性肺炎改变;均一的实变影。金黄色葡萄球菌肺炎全身中毒症状明显。病毒性肺炎,肺部X线检查大叶突变少见。18.参考答案:C[解析]印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,提示感染荚膜组织胞浆菌。19.参考答案:E《黄帝内经》奠定了颤证的理论基础:“诸风掉眩,皆属于肝”;明·楼英所著《医学纲目》扩充了病因病机:风寒、热邪、痰湿均可生风致颤;清·张璐所著《张氏医通》提出病因多为风、火、痰、湿。20.参考答案:B[解析]苍蝇不能传播出血热,老鼠可传播出血热。21.参考答案:E[解析]胸廓的前后径增大,以至与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形,肋间隙增宽,考虑为桶状胸。22.参考答案:B[解析]干扰素一种高效的抗病毒生物活性物质,又是一种具有广泛免疫调节作用的淋巴因子。干扰素的作用特点:①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。23.参考答案:C[解析]凡属内寒、属于阳气虚衰、脏腑功能不足所产生的阴寒证侯均为“寒从中生”(“中”字在这里是泛指脏腑)。主要表现:①阳气虚、寒邪盛所致的寒痹,常见症状为肢节痹痛、筋脉挛急、面色苍白、恶寒肢冷等,其发病和肾阳不足有较密切的关系;②阳气不足,影响代谢机能而出现病理性产物的留滞,如发生积液、胀满、水肿、痰饮等。这些证侯常和脾肾阳衰有较密切的关系。24.参考答案:A[解析]正常菌群与宿主之间,正常菌群之间,通过营养竞争,代谢产物的相互制约等因素,维持着良好的生存平衡。在一定条件下这种平衡关系被打破,原来不致病的正常菌群中的细菌可成为致病菌,称这类细菌为机会性致病菌,也称条件致病菌。25.参考答案:E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下,剥落的子宫内膜由基底层增生补修,并逐渐增厚。26.参考答案:ABCD[解析]公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成,共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。27.参考答案:E[解析]臂丛是由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间隙走出,经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经不包括膈神经,其分支主要支配上肢和手。正中神经发出的分支不仅分布于手和手指,还分布于前臂,支配前臂、腕部和手的感觉和运动。尺神经在前臂上部发肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。综上所述,正确答案为E。28.参考答案:D[解析]五味不仅仅是药物味道的真实反映,更重要的是对药物作用的高度概括。29.参考答案:B[解析]小儿皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,是一种以全身血管炎为主要瘸变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿。大多数川崎病患儿有指趾末端膜状脱皮的特征性表现,但此症状出现较晚(病程第8~14天),不利于川崎病的早期诊断。30.参考答案:D[解析]呋塞米也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其他利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。静脉给药(20mg~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。31.参考答案:变形链球菌32.参考答案:C[解析]出血停止24小时后,可放去食管囊内的气体,放松牵引,继续观察24小时,确无出血时再将胃气囊放气。拔管时将气囊内之余气抽净。嘱病人口服液状石蜡20ml-30ml,再缓慢地拔出管子。33.参考答案:CD[解析]浆细胞、中幼红细胞的细胞核染色质呈块状。34.参考答案:B[解析]幽门梗阻的临床表现:进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲减退、恶心、嗳气,嗳气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。35.参考答案:C[解析]悬钟位于小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘。主治项强,胸胁胀痛,下肢痿痹,脚气;咽喉肿痛。36.参考答案:A[解析]在我国,慢性肝炎最常见的病因是乙型病毒性肝炎。37.参考答案:B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍,符合医疗事故定义。38.参考答案:CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎,病毒是通过破损的皮肤和黏膜侵入机体,传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播和母婴传播。39.参考答案:动眼神经副核;上泌涎核;下泌涎核;迷走神经背核。[解析]脑干内也有4种不同功能的脑神经核。其中内脏运动核又称副交感核,自上而下有动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核。40.参考答案:BC[解析]此题应掌握内毒素的特点,其特点为化学成分为脂多糖、耐热、可成为致热原引起发热反应、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等,对组织器官无选择毒害作用,抗原性弱、不能脱毒制成类毒素,等。答案为BC。41.参考答案:A[解析]口腔颌面部恶性肿瘤多发生于男性,在40~60岁为最高峰。恶性肿瘤以上皮组织来源最多,其次为腺源性,肉瘤较少。42.参考答案:C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。由于原发性脑损伤程度不一,这类患者的意识变化有三种不同情况:①原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍;②原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类患者即所谓典型病例;③原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑于损伤所掩盖。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。43.参考答案:A[解析]开展社区卫生服务要了解社区卫生状况,首先要做的是进行调查研究,通过调查了解社区的现况。44.参考答案:A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。45.参考答案:职业卫生监督:是指政府行政部门依据职业病防治有关法律法规和卫生章程,对辖区内用人单位在预防、控制和消除职业病危害,保护劳动者健康权益等方面所进行的行政执法行为,也包括对职业卫生技术服务单位的管理。我国职业卫生监督工作主要包括:预防性职业卫生监督(建设项目职业卫生监督)、经常性职业卫生监督、职业病危害事故调查处理、职业卫生行政处罚等。46.参考答案:A[解析]孕妇于妊娠18~20周时,开始自觉胎动,每小时3~5次。47.参考答案:B[解析]中华人民共和国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家。人民民主专政是我国的国体,也是我国社会主义制度中最根本的制度。其中工人阶级是领导阶级,工农联盟是阶级基础,故本题答案选B。48.参考答案:B[解析]高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,可诊断其为变异性心绞痛。变异性心绞痛对钙离子拈抗药效果较好。49.参考答案:ABCD[解析]常见的癌前病变有:黏膜白斑、皮肤角化症、慢性溃疡、息肉、交界痣、乳腺囊性增生症、重度宫颈炎、隐睾、萎缩性胃炎等。50.参考答案:A[解析]《产品质量法》第28条规定,易碎、易燃、易爆、有毒、有腐蚀性、有放射性等危险物品以及储运中不能倒置和其他有特殊要求的产品,其包装质量必须符合相应要求,依照国家有关规定作出警示标志或者中文警示说明,标明储运注意事项。该服装厂用印有“××牌运动服”的纸箱包装发运一批玻璃器皿,其包装质量不符合要求,由某服装厂自身承担损失,故选A。51.参考答案:BC[解析]鼓励食用高蛋白,高糖,高维生素饮食,禁忌食用芹菜、无花果、蘑
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