2023年上海交通大学附属胸科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海交通大学附属胸科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。2.使用抗组胺药时的注意事项包括

A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.对组胺药过敏者禁用D.第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广E.几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果A

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3.有关生长素描述正确的是

A.幼年时缺乏将患侏儒症B.幼年时缺乏将患呆小症C.成年时缺乏将使血糖增高D.幼年时过多可引起巨人症A

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4.药物与药物制剂稳定性的研究是新药研发的重要组成部分之一，下列不属于药物稳定性试验的是______。A.影响因素试验B.长期试验C.加速试验D.药效学试验5.外科疾病的发生，最常见的致病因素是______。A.风、湿B.热、火C.寒、湿D.暑、火6.下列选项中，患者症见带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝，无臭味的是

A.湿热下注B.湿毒蕴结C.肝经郁热D.脾肾阳虚E.癌肿7.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压，引流胆管8.芍药汤的组方特点不包括______。A.清热燥湿B.凉血止痢C.气血并治D.通因通用E.肝脾同调9.现在大家都说学生语文水平差。其实，精选的语文课本还是会注意到土话、外语(译文)和古文这三方面的营养______；真正的问题，大概还是日常生活中的语言______太贫乏：既没有民间方言里那些几百年间甚至上千年间积累起来的生动说法；又缺少好的译文；古典著作更是人见人怕，尽管书店里多的是______、谬误百出的《红楼》心灵鸡汤和《三国》商战秘诀。

依次填入画横线部分最恰当的一项是______。A.供给

学习

锱铢必较B.均衡

积累

牵强附会C.需求

环境

望文生义D.搭配

阅读

咬文嚼字10.影响健康的四大因素中，哪种因素对人群健康影响最大______。A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传11.导致尿路感染最常见的病原体是______。A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌12.口渴、尿少、尿比重高，皮肤弹性差系______。A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高血钾症13.六个月后的患儿住院时，主要的心理反应是分离性______。A.焦虑B.孤独C.恐惧D.抑郁E.恐慌14.异常支气管呼吸音最常见于______A.大叶性肺炎消散期B.大-叶性肺炎充血期C.大叶性肺炎实变期D.空洞型肺结核A

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15.给两个连续刺激引起动作电位，其时间间隔必须大于______。A.绝对不应期B.相对不应期+低常期C.绝对不应期+低常期D.相对不应期E.低常期16.支气管插管17.有关头颅正位摄影的叙述，错误的是______。A.病人呈俯卧姿势B.听毗线垂直台面C.矢状面平行台面D.两外耳孔到台距等高E.下颌内收，靠近台面A

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18.男性，42岁，因呕血急诊住院，查体：患者呼吸急促，心率160次/分，血压60/30mmHg，估计其出血量大约是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml19.人体体温在一昼夜之中呈周期性波动，下列时间段中，人体温度最低的是______。A.清晨2～6时B.午后1～6时C.晚上8～12时D.早晨9～11时20.治疗虚寒痢应首选______。A.桃花汤B.连理汤C.黄连阿胶汤D.不换金正气散21.下列属于组织适应性改变的是

A.萎缩B.细胞内脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死E.坏疽22.头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么?23.慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括______。A.吸烟与饮酒B.膳食因素和肥胖C.缺少体力活动D.病原体感染A

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24.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错25.在牙周炎的发展过程中，龈沟液渗出最多的情况出现于哪一期？

A.始发期B.早期病变期C.病损确立期D.进展期E.静止期26.用五行学说说明脏腑的病理关系：脾病传肾是______；影响心是______；影响肝是______；影响肺是______。27.社会医学的研究对象和研究内容是卫生资源的配置、利用、评价。28.下列哪类疾病仅CT平扫难以诊断______A.尿路结石B.蛛网膜囊肿C.垂体微腺瘤D.椎间盘突出29.阴道黏膜的组织结构和生理特点有______A.高柱状上皮B.复层鳞状上皮C.无腺体D.黏膜上皮不受性激素影响E.黏膜假复层鳞状上皮A

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30.成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓31.正常妊娠孕卵着床的条件是______A.受精后6～8天囊胚期子宫内膜处于分泌期B.子宫内膜出现蜕膜反应时C.排卵后第2～3天的子宫内膜D.受精卵的透明带尚存在时E.受精卵在桑椹期着床32.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组常见传染病，目前认为至少有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV五型，从流行病学的角度将此组传染病各型分为两类______A.HAV、HEV属粪-口途径传播，没有无症状携带现象；HBV、HCV、HDV主要经血液传播，约14%左右成为无症状携带者B.HAV、HDV、HEV属于粪-口途径传播，有无症状携带者；HBV、HCV主要经血液传播，没有无症状携带者C.HAV、HEV有季节性，不转为慢性；HBV、HCV、HDV无季节性，易成为慢性D.HAV、HCV、HDV约14%可转化成肝硬化或肝癌；HBV、HEV不能转化成肝硬化或肝癌A

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33.苯巴比妥作用时间长的原因主要是______。A.酶诱导作用强B.代谢产物有活性C.药物在体内蓄积D.肾小管再吸收E.肝肠循环34.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施？35.治疗脑膜白血病首选药物是

A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤36.有关行政立法，正确的表述是______A.行政立法是行政机关的行为B.行政立法是国家机关制定有关行政管理规范性文件的行为C.行政立法是行政机关制定普遍性行为规范的行为D.行政立法是行政机关按照立法程序所做的抽象行为A

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37.在人群中进行高血压筛检，经筛检出的病例得到提前治疗，而表面上延长了生存时间，用这类病例来研究疾病的生存期可能会引起______。A.检出症候偏倚B.时间效应偏倚C.领先时间偏倚D.病程长短偏倚38.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力A

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39.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准40.下列药物中，用于涌吐胸中痰饮的是______。A.瓜蒂B.常山C.明矾D.白矾41.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。

42.观察蝶鞍最佳的扫描方式为______。A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描43.肺通气的直接动力是______。A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差E.胸膜腔内压与肺内压之差44.面部危险三角区的疖，护理中应特别注意的潜在并发症是______。A.脓毒症B.毒血症C.颅内海绵状静脉窦炎D.休克45.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合D.血红蛋白E.转铁蛋白46.《______》首先提出了将便秘从阴阳分类。47.某孕妇，月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日48.二氧化碳：温室效应______A.石油：煤炭B.公路：汽车C.洪水：水灾D.投资：神秘风险49.稳态的调节与神经和体液条件无关。50.多巴酚丁胺的化学结构和体内过程与多巴胺相似，下列关于多巴酚丁胺的叙述，不正确的是______。A.含左旋和右旋两种消旋体B.可增加心肌收缩力C.口服使用时，血药浓度过高会引起心率加快D.为人工合成品51.妇科最常见的恶性肿瘤是子宫颈癌。52.胸骨角两侧平对______。A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋53.治疗胎热不安首选______。A.黄连B.栀子C.黄芩D.紫苏54.婴幼儿头颅生长最快，躯干生长慢于头颅发育。55.初级卫生保健的八项要素不包括

A.健康教育B.增进必要的营养，提供安全饮用水C.慢性病防治D.妇幼保健和计划生育56.中国人民银行根据法律和国务院的行政法规、决定、命令，在本部门的权限范围内，可以制定规章。

57.在刑事诉讼中，审判机关可查封被告人的财产。58.现代麻醉学包括以下内容，哪项最正确？

A.临床麻醉B.麻醉后复苏及ICUC.急救与复苏D.临床疼痛治疗E.以上全部59.下列各种碱基互补形式中，哪种的配对最不稳定?______A.DNA双链B.RNA的发夹结构C.C/GD.A/TE.A/U60.科举考试是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度。清朝科举考试级别从低至高排列正确的一项是______。A.乡试、院试、会试、殿试B.院试、乡试、会试、殿试C.乡试、会试、院试、殿试D.会试、乡试、殿试、院试61.半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰作用，配伍关系属于______。A.相畏B.相杀C.相须D.相使E.相恶62.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络63.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德64.肺癌空洞壁厚薄不均，外缘可呈分叶状，内可见气-液平面。65.长期大量使用可致周围神经炎的药物是______。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。2.参考答案：ABDE[解析]抗组胺药物具有较强的中枢神经抑制作用，可致嗜睡等副作用，故司机、高空作业者、精细作业者需禁用或慎用；幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用；对某种抗组胺药或其活性成分过敏者，很可能也对该类中的其他药物发生过敏，故应慎用；第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广泛；抗组胺药治疗慢性过敏性皮肤病宜交替或联合应用，以增强抗过敏效果。3.参考答案：AD[解析]生长激素的分泌异常可引起的疾病。生长激素是控制生长发育的最重要的激素，如小儿生长激素分泌不足，将导致生长发育迟缓甚至停滞，身材矮小，但智力发育不受影响，称为侏儒症；若分泌过多，在少年儿童可引起巨人症，在成人可引起肢端肥大症。而呆小症的引起是由于体内合成甲状腺激素不足或者因甲状腺对TSH无反应，或者周围缺乏甲状腺素受体；成年时缺乏胰岛素将使血糖升高。4.参考答案：D[解析]药物稳定性试验包括影响因素试验、加速试验和长期试验。影响因素试验的目的是明确药品可能的降解途径、同时验证处方的合理性和分析方法的可行性。加速试验的目的是明确药品在偏离正常贮藏条件下的降解情况、确定长期留样试验的条件。长期试验的目的是确认影响因素试验和加速试验的结果，明确药品稳定性的变化情况，确定药品的有效期。5.参考答案：B[解析]六淫邪毒均可成为外科疾病的致病因素，在发病过程中，风、寒、暑、湿、燥邪均能化热生火，所以外科疮疡的发生以热毒、火毒最为常见。6.参考答案：D带下色白量多，质稀如涕，淋漓不绝，无臭味见于脾肾阳虚，寒湿下注。湿热下注，湿毒蕴结症见带下色黄，质黏臭秽；肝经郁热，湿热下注，癌肿症见白带中混有血液，赤白杂见。7.参考答案：E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。8.参考答案：B[解析]芍药汤为清热剂，具有清脏腑热，清热燥湿，调气和血之功效。主治湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。本方以清热燥湿为本，兼以气血并治，通因通用，肝脾同调。9.参考答案：C[解析]本题从第三空入手，第三空应与“谬误百出”并列，且形容的对象是图书。“锱铢必较”指极小的利益也要计较。“咬文嚼字”指过分地斟酌字句，用于讽刺那些专门死抠字眼而不去领会精神实质的人。二者填入横线处句意不通，故排除A、D。再看第二空，观察标点符号可知，第二空所在句子是对后面三个分句的概括，B项中的“积累”只是其中一句的关键词，不能概括三个分句，排除。答案选C。10.参考答案：B[解析]随着医学模式的转变，由于不良行为生活方式导致的疾病，危害健康的程度日益严重。11.参考答案：D[解析]革兰阴性菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。12.参考答案：A[解析]只有高渗性脱水患者才会出现口渴症状；等渗及低渗性脱水患者无口渴症状。13.参考答案：A[解析]六个月后表现分离性焦虑哭闹不止、寻找父母、拒绝生人。14.参考答案：CD[解析]异常支气管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音。常见于肺组织实变、肺内大空腔及压迫性肺不张等。根据以上知识点本题应选CD。15.参考答案：A[解析]组织兴奋后兴奋性的变化分为绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期四期，兴奋性分别为零、低、高和低；因为绝对不应期的兴奋性为零，不能够产生动作电位，而其他期均可以产生动作电位，所以只要两个连续刺激的时间间隔大于绝对不应期，就可以再次引起动作电位。16.参考答案：支气管插管：通过口腔或鼻孔，经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内的方法。17.参考答案：CE[解析]头颅正位摄影，主要了解颅骨的对称性、颅骨骨质、骨板厚度、颅内钙化和指纹压迹等情况。要求病人俯卧于摄影台上。双臂内旋置于身体两侧。下颌内收，额及鼻尖靠紧台面，头正中矢状面垂直台面中心并重合。听眦线垂直台面，两外耳孔到台面距离相等。胶片长轴与台面中线平行，上缘超出头顶约3cm。18.参考答案：C[解析]根据收缩压可估计失血量，收缩压降至90～100mmHg时，失血量约为总血量的1/5；收缩压降至60～80mmHg时，失血量约为总血量的1/3。人体总血量约为5000ml。19.参考答案：A[解析]人体体温在一昼夜之中呈周期性波动，表现为在清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。波动的幅度一般不超过1℃。20.参考答案：A[解析]痢疾之虚寒痢，治宜温补脾肾，收涩固脱；方用桃花汤合真人养脏汤。连理汤用治休息痢；黄连阿胶汤合驻车丸用治阴虚痢：不换金正气散用治寒湿痢。21.参考答案：A细胞、组织的适应性改变有萎缩、肥大、增生和化生。细胞内脂肪沉积属于细胞、组织损伤性改变中的脂肪变。玻璃样变性和坏死属于细胞、组织损伤性改变。坏疽属于细胞、组织损伤性改变中的坏死。22.参考答案：(1)特点：抗菌作用强、广谱、耐酶、过敏率低、毒性小。

(2)抗菌谱：对革兰阳性、阴性球菌，革兰阳性杆菌，革兰阴性杆菌(绿脓菌)均有效。

(3)临床应用：价格昂贵，很少首选，主用于抗青霉素的金黄色葡萄球菌及G-杆菌所致的呼吸道、泌尿道感染。

(4)不良反应：①过敏反应：与青霉素有部分交叉过敏，但发生率低；②肾损害：肾小管性坏死；③二重感染；④“双硫醒”样反应。23.参考答案：ABCD[解析]慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括遗传与基因因素、缺少体力活动、吸烟与饮酒、膳食因素和肥胖、病原体感染等。24.参考答案：C[解析]《医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，其中三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。25.参考答案：B[解析]牙周炎早期病变期，结合上皮周围白细胞增多，上皮下结缔组织内出现大量淋巴细胞浸润，主要为T淋巴细胞。龈沟液渗出量可达最多，临床出现典型龈炎的表现。26.参考答案：土乘水

子病及母

土侮木

母病及子27.参考答案：B[解析]社会医学的研究对象和研究内容是影响人群健康的社会因素、社会卫生状况、社会卫生措施。28.参考答案：C[解析]临床上，将直径≤10mm的垂体瘤称为垂体微腺瘤，大多通过影像学(CT或MRI动态增强)确定诊断。29.参考答案：BC[解析]阴道黏膜是复层鳞状上皮，无腺体。30.参考答案：D[解析]成人在正常情况下，产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。31.参考答案：A[解析]着床开始于受精后的约第6～7天，至第11～12天完成。完成着床必须具备的条件有：①囊胚滋养层分出合体滋养层细胞；②透明带准时溶解消失；③子宫内膜与囊胚在发育上的精确同步化；④孕妇体内有足够的孕酮。这些都是在雌激素和孕激素的精细调节下实现的。着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。而桑椹胚又称早期囊胚。受精卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样改变。故B、C、D、E不正确。32.参考答案：AC[解析]HAV、HEV属粪—口途径传播，没有无症状携带现象，夏秋季节高发，不转为慢性；HBV、HCV、HDV主要经血液传播，约14%左右成为无症状携带者，无季节性，易成为慢性。33.参考答案：D[解析]苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄，经肾排泄时可被肾小管再吸收。34.参考答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰；②维持适宜的室温，湿度；③适当补充水分，有利于痰液排除；④密切并记录痰的颜色、量、性质；⑤遵医嘱用祛痰药物；⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道；指导有效咳嗽咳痰：定期翻身、拍背；体位引流；机械吸痰。35.参考答案：E[解析]治疗脑膜白血病首选药物是甲氨蝶呤。36.参考答案：ACD[解析]行政立法是代表国家，以国家名义制定人们遵守的行为规则，其形式具有法的基本特征，即普遍性、规范性和强制性。行政性表现在：(1)立法主体是行政机关；(2)立法客体是有关行政管理事务。37.参考答案：C[解析]领先时间偏倚是指筛检诊断时间和临床诊断时间之差，被解释为因筛检延长的生存时间。这种表面上延长的生存时间，实际上是筛检导致诊断时间提前所致的偏倚。38.参考答案：BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力，两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力，不引起肺回缩；胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。39.参考答案：C[解析]医德评价的标准有：疗效标准、社会标准、科学标准。40.参考答案：B[解析]常山用于涌吐胸中痰饮；兼具截疟功效，用于疟疾。41.参考答案：B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。42.参考答案：E[解析]冠状位薄层CT扫描显示蝶鞍效果最佳，可显示鞍底有无凹陷。43.参考答案：A[解析]由呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大与缩小称为呼吸运动。当呼吸肌收缩或舒张，引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小，肺也随之扩大或缩小，导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通，肺内压低于大气压时气体进肺即吸气；肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。可见肺内压与大气压的压力差是肺通气的直接动力(人工呼吸的原理)。44.参考答案：C[解析]面部危险三角区疖被挤压或处理不当，细菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。45.参考答案：B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。46.参考答案：伤寒论47.参考答案：D[解析]预产期计算方法：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。48.参考答案：C[解析]“二氧化碳”过多会导致“温室效应”，“洪水”泛滥也会导致“水灾”，在这里有一种因果关系，而其他选项都没有这种关系。49.参考答案：B[解析]稳态的维持是机体自我调节的结果，需要全身各系统和器官的共同参与和相互协调。50.参考答案：C[解析]多巴酚丁胺口服无效，仅供静脉注射给药。51.参考答案：A[解析]子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。52.参考答案：D[解析]胸骨柄与胸骨体相连处微向前突起，称为胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋骨的重要标志。53.参考答案：C[解析]黄芩能清热安