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文档简介
2023年上海交通大学附属胸科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在慢性病中,医患关系中最理想的模式是
A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型2.心脏骤停是指______。A.心脏突然停止B.呼吸突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止3.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最容易发生的不良反应是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖4.术中输血最重要的目的是______。A.改善微循环B.补充凝血因子C.纠正血容量丢失D.改善氧的运输能力E.提高机体免疫力5.婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿,是因为
A.导管不洁或感染B.导管过粗C.婴幼儿喉头黏膜下组织脆弱、疏松D.插管动作粗暴E.消毒液的化学刺激A
B
C
D
E
6.某人血浆中含抗A、抗B凝集素,此人血型可能为______。A.A1型B.B型C.AB型D.A2B型E.O型7.C声级由国际标准化组织(ISO)推荐,用为噪声卫生评价的指标。8.墨菲征阳性多见于______。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆总管结石E.胆道蛔虫病9.以调气机升降为主要作用的脏腑是______。A.肺与肾B.肾与肝C.脾与胃D.肺与肝10.根据阴阳属性及可分性,五脏之中,脾为______,肝为______。11.在SE序列中,T1加权像是指
。A.长TR,短TE所成的图像B.长TR,长TE所成的图像C.短TR,短TE所成的图像D.短TR,长TE所成的图像E.依组织密度所决定的图像12.鉴别急性牙髓炎患牙为上或下颌牙位可用______。A.电诊法B.X线片检查C.染色法D.麻醉试法13.分子流行病与传统流行病的主要区别是______A.研究对象不同B.测量的结局不同C.研究目标不同D.群体调查方法不同14.下列关于艾叶功效的描述,正确的是______A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻15.肾血流的调节包括肾血流量______和______。16.当氧离曲线左移时,氧合血红蛋白解离氧______。A.增多B.减少C.先增加后减少D.不变17.患者女,50岁。近2天来鼻塞、咽痛,其丈夫、儿子均在一周前出现类似症状,诊断急性上呼吸道感染,关于该病的流行病学特点,不正确的是______。A.全年均可发病,冬春季节多发B.健康人群中无病毒携带者C.通过含有病毒的飞沫传播,接触携带者的手、用具传播D.多为散发E.感染后有交叉免疫A
B
C
D
E
18.下列药物中可用于暑湿感冒的非处方药有
A.六合定中丸B.十滴水C.荆防颗粒剂D.藿香正气水E.银翘解毒片A
B
C
D
E
19.甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是______A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用20.外感风寒头痛的主方是______。A.芎芷石膏汤B.羌活胜湿汤C.荆防败毒散D.川芎茶调散21.阿司匹林与对乙酰氨基酚的药理作用的不同之处是______。22.内含子是指
A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A
B
C
D
E
23.患者,男,72岁。患慢性心衰6年,作为一名药师在向心衰患者进行地高辛用药教育时,下面叙述内容正确的是______。A.地高辛治疗指数大,不容易发生药物中毒B.神经系统症状是地高辛中毒的信号C.药物过量可以表现为中毒症状,应注意鉴别D.老年患者使用,无需调整剂量E.血液透析能清除体内的地高辛24.甲亢患者突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病______。A.重症肌无力B.周期性麻痹C.周围神经炎D.甲亢性肌病E.肌营养不良症25.关于β受体阻断药抗高血压作用机制的叙述,错误的是______。A.减少前列环素的合成B.阻断心脏的β1受体C.阻断中枢β受体D.阻断肾小球旁器的β1受体26.绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外,最常见于______。A.宫颈柱状上皮异位B.宫颈息肉C.宫腔积脓D.萎缩性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病27.某医院有一氧气罐匀速漏气,该氧气罐充满后同时供40人吸氧,60分钟后氧气耗尽,再次充满该氧气罐同时供60个人吸氧,则45分钟后氧气耗尽。问如果该氧气罐充满后无人吸氧,氧气耗尽需要多长时间?______A.一个半小时B.两个小时C.两个半小时D.三个小时28.下列不属于儒家经典著作的是______。A.《论语》B.《荀子》C.《老子》D.《大学》29.四肢骨骼骨髓腔CT表现是______。A.水样密度B.高密度C.低密度D.中等密度30.下列关于肠痈酿脓期临床表现的描述,错误的是______。A.转移性右下腹痛B.全腹压痛、反跳痛C.右下腹明显压痛D.局限性腹皮挛急E.壮热不退A
B
C
D
E
31.细胞内血液中主要阳离子为______。A.Na+B.K+C.Cl+D.蛋白质32.以下征象中是肺实质病变的CT表现的是______。A.肺内多发点状结节状阴影B.小叶间隔线增厚C.多发不规则索条状影D.支气管气相E.弥漫分布网状阴影33.解除非尿路梗阻所致尿潴留,不宜先采用______。A.下腹部热敷B.按摩下腹部C.听流水声D.导尿术34.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌35.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染36.二型观测线基牙的倒凹区在______。A.远缺隙侧B.近缺隙侧C.颊侧D.舌侧E.近远缺隙侧37.颌面部生长有哪几个快速期?38.肾脏超声检查,最常采取的体位是______。A.坐位B.Trendelenberg位C.俯卧位D.仰卧位E.侧卧位39.什么叫痛风?常用药物有哪些?40.大量资料表明,属于肺癌的重要致病因素的是______。A.长期接触放射性物质B.长期接触石棉、烙等物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.直接接触致癌物质41.三焦经的下合穴是______A.委中B.上巨虚C.委阳D.下巨虚42.国画是我国传统的美术形式,我国存世最早最完整的国画作品是下列的哪件作品?______A.顾恺之的《女史箴图》B.张僧繇的《梁武帝像》C.周日方的《簪花仕女图》D.吴道子的《天王送子图》43.新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用,其作用机制是
。A.抑制胆碱酯酶B.激动胆碱受体,呈现M样作用和N样作用C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体A
B
C
D
E
44.恶性高热发生时应静脉注射哪种药物______A.地塞米松B.丹曲洛林C.阿托品D.吗啡E.咪达唑仑45.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮46.黑格尔认为,实践就是按照主观的内在本性去“规定”和改造客观世界。这一观点否认了实践的______。A.客观物质性B.无限上升性C.主观能动性D.社会历史性47.对于腹泻病人,不妥的护理措施有______。A.控制饮水量B.如怀疑为传染病,按肠道隔离原则护理C.饮食中增加高纤维食物D.每次便后,进行肛周护理E.卧床休息,减少肠蠕动A
B
C
D
E
48.参与哮喘气道炎症反应的炎症细胞有______。A.肺泡巨噬细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞A
B
C
D
49.输卵管结核是最常见的女性生殖器结核。50.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在______向所在地卫生行政部门报告。A.6小时内B.12小时内C.18小时内D.24小时内51.属发热中枢负调节介质的是
A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素52.已经确定的稳定而均一的物质,它的数值已由决定性方法确定,所含杂质也已经定量,该物质为______。A.一级标准品B.二级标准品C.校准品D.质控品53.下列哪项结构与颞下颌关节盘无关?______A.前带B.中间带C.后带D.翼外肌下头肌腱E.双板区54.《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至
A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月55.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘盐56.下列关于复发性腮腺炎的叙述,不正确的是
。A.起病时间不明确B.压迫腺体可从管口流出“雪花样”唾液C.一般无全身症状D.只发生于成人E.常为双侧性57.习近平主席指出,发挥政府作用,不是简单下达行政命令,要在尊重市场规律的基础上,用改革激发市场活力,用政策引导市场预期,用规划明确投资方向,用______规范市场行为。A.政府监督B.行业标准C.群众监督D.法治58.艾滋病毒在外界环境中抵抗力不强,以下选项中哪项不是艾滋病毒的特点?______A.不耐热,56℃,30分钟即可被灭活B.对紫外线、γ射线不敏感C.25%乙醇、0.2%次氯酸钠或漂白粉能将其灭活D.对0.1%甲醛敏感59.下列哪项不是超声雾化吸入的特点
A.应用超声波声能,使药液变成细微的气雾B.雾量大小可以调节C.雾滴小而均匀D.药液可随着吸气到达终末支气管E.雾量恒定,气雾温暖舒适60.流行性乙型脑炎的病变类型属于______。A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.肉芽组织性炎E.化脓性炎61.治疗急性胰腺炎忌用______。A.抗感染B.抑制胰腺分泌C.肠胃减压D.吗啡止痛62.关于胶片特性曲线的说法,错误的是______。A.表示密度值与曝光量之间的关系B.横轴表示曝光量对数值,纵轴表示密度值C.能够表达出感光材料的感光特性D.横轴表示密度值,纵轴表示曝光量E.可称为H-D曲线63.下列典籍中,指出不寐的主要病机为脏腑功能失调,营卫不和,阳不入阴的是
A.诸病源候论B.黄帝内经C.景岳全书D.丹溪心法E.伤寒杂病论64.增强扫描动脉期,肝实质强化程度______。A.无明显强化B.比脾脏高C.比腹主动脉高D.比肾脏高E.与脾脏强化程度相仿65.下列关于亡阴证症状的描述,正确的是______。A.四肢逆冷,畏寒蜷卧B.手足虽温而大汗不止C.心悸气喘,面色苍白D.精神萎靡第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B共同参与型是医师与病员的主动性等同,共同参与医疗的决定与实施,是慢性病最理想的模式。2.参考答案:D[解析]心脏骤停包括3种类型:室颤、心搏完全停止、心电机械分离。三者的共同特点是循环功能的停止。3.参考答案:C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血症,大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢,应严密监测。4.参考答案:D[解析]术中输血最重要的目的是提高氧的运输能力,改善低氧状态,增加有效循环血量,改善血容量不足。5.参考答案:ABCDE[解析]婴幼儿喉头黏膜下组织脆弱、疏松,在插管操作过程中动作粗暴或者导管过粗容易出现喉水肿或声门下水肿。另外导管不洁或感染,消毒液的化学刺激也是出现喉水肿或声门下水肿的常见原因。6.参考答案:E[解析]不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗自身红细胞凝集原的凝集素。在A型血人的血清中,只含有抗B凝集素;B型血人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型血人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。7.参考答案:[解析]A声级由国际标准化组织(IS0)推荐,用作噪声卫生评价的指标。8.参考答案:B[解析]墨菲征是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆睫点处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性,又称胆囊触痛征,见于急性胆囊炎。9.参考答案:A[解析]肺主呼气,肾主纳气。10.参考答案:阴中之至阴
阴中之阳11.参考答案:C[解析]在SE(自旋回波)序列中,T1加权像是短TR、短TE;T2加权像是长TR、长TE;质子密度加权像是长TR、短TE。12.参考答案:D[解析]麻醉测试的方法与拔牙术基本相同,但不必麻醉牙周组织。上颌前牙、前磨牙只需在患牙唇(颊)侧根尖部位行黏膜下浸润麻醉;上前磨牙也可行眶下孔麻醉;上颌磨牙只需行上颌结节传导麻醉;但上颌第一磨牙还应加近中颊根尖部位黏膜下浸润麻醉;下颌均采用下颌传导麻醉。13.参考答案:B[解析]传统流行病学和分子流行病学最主要的区别就是测量的结局不同,传统流行病学测量的结局是疾病或健康状态的分布,而分子流行病学测量的是疾病或健康相关生物标志的分布。14.参考答案:A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经,用于月经不调,痛经;安胎,用于胎动不安,胎漏。15.参考答案:自身调节;神经体液调节16.参考答案:B17.参考答案:BE[解析]急性上呼吸道感染全年皆可发病,冬春季节多发,可通过含有病毒的飞沫或被污染的用具传播,多数为散发性,但常在气候突变时流行。由于病毒的类型较多,人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂,并无交叉免疫,同时在健康人群中有病毒携带者,故一个人一年内可有多次发病。18.参考答案:ABD[解析]荆防颗粒剂为用于风寒感冒的非处方药;银翘解毒片为用于风热感冒的非处方药。19.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致。20.参考答案:D[解析]外感风寒头痛的代表方是川芎茶调散加减。风热头痛的代表方是芎芷石膏汤。风湿头痛的代表方是羌活胜湿汤。因此本题选D。21.参考答案:对乙酰氨基酚无抗炎作用22.参考答案:CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列,即无表达活性的序列,它插在外显子之间,故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。23.参考答案:C[解析]地高辛属于强心苷类正性肌力药,该类药治疗指数窄,易发生中毒;且地高辛分布容积大,腹膜透析及血液透析等从体内除去的量很少。老年人对本品耐受性第,必须减少剂量。强心苷类中毒症状主要表现为胃肠道反应、中枢神经系统反应和心脏毒性三个方面。胃肠道反应为其早期中毒信号,提示洋地黄中毒特异性较高的是非阵发性结性心动过速、双向性室性心动过速。24.参考答案:B[解析]根据Graves症的时候可以出现低钾,从而得出周期性麻痹选项。25.参考答案:A26.参考答案:B[解析]血性白带常见于子宫颈癌、子宫内膜癌等生殖器恶性肿瘤,以及宫颈息肉、宫颈炎和子宫黏膜下肌瘤等病变。27.参考答案:D[解析]设氧气罐漏气速度为x,结合题意可列方程:(40+x)×60=(60+x)×45,解得x=20,氧气罐总存量为3600,则无人吸氧的情况下氧气耗尽需要的时间为3600÷20=180分钟,即正确答案为D。28.参考答案:C[解析]《论语》《孟子》《大学》《中庸》合称四书,是儒家经典代表作,《荀子》是儒家代表人物荀子所著,《老子》是道家经典著作。29.参考答案:C[解析]骨干的骨髓腔因骨髓内的脂肪成分而表现为低密度。30.参考答案:AB[解析]肠痈酿脓期临床表现为腹痛加剧,右下腹明显压痛、反跳痛,局限性腹皮挛急;或右下腹可触及包块;壮热不退。31.参考答案:B32.参考答案:D[解析]肺实质病变为肺实质病变,常见支气管充气征,其CT点的表现是支气管气相。33.参考答案:D[解析]在病情许可范围内使患者采取适当体位排尿,还可通过按摩膀胱区,下腹部热敷,听流水声等方法,以缓解尿道括约肌痉挛,增强膀胱逼尿肌功能,尽量使患者自行排尿。34.参考答案:D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌,如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。35.参考答案:D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染,致使封闭剂脱落率较高。36.参考答案:B[解析]可摘局部义齿二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。倒凹区主要位于基牙的近缺隙侧,而远缺隙侧倒凹小,恰好与一型观测线相反,其观测线特点则为远缺隙侧距牙合面远,而近缺隙侧距(牙合)面近。37.参考答案:颌面部生长有四个快速期:
第一快速期:3周~7个月,乳牙萌出。
第二快速期:4~6、7岁,第一恒磨牙萌出。
第三快速期:11~13岁,第二恒磨牙萌出。
第四快速期:16~19岁,第三恒磨牙萌出。38.参考答案:E[解析]肾为成对的扁豆状器官,红褐色,位于腹膜后脊柱两旁浅窝中,侧卧位能较好的排除皮肤、肾周脂肪等其他组织对声束的干扰,最大程度显示肾的全貌,故为超声检查最常用的体位,其次为俯卧位。39.参考答案:痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病,当尿酸产生过量时,会沉积于关节、结缔组织和肾,导致高尿酸血症及粒细胞浸润,引起组织的炎症性反应,即痛风。常用药物有秋水仙碱、丙磺舒、别嘌醇。40.参考答案:D[解析]长期大量吸烟是肺癌的重要致病因素,长期吸入污染的空气和烟尘也是致病因素之一。41.参考答案:C[解析]下合穴,又称六腑下合穴。即“胃合入于足三里,大肠合入于上巨虚,小肠合入于下巨虚,三焦合入于委阳,膀胱合入于委中,胆合入于阳陵泉。”42.参考答案:A[解析]我国存世最早最完整的国画作品是顾恺之的《女史箴图》。故本题答案选A。43.参考答案:ADE新斯的明兴奋骨骼肌的机制是:(1)抑制胆碱酯酶;(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体;(3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。44.参考答案:B[解析]恶性高热是一种亚临床肌肉病,即患者平时无异常表现,在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药(如氟烷、安氟醚、异氟醚等)和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩,产生大量能量,导致体温持续快速增高。丹曲洛林(Dantrolene)是治疗恶性高热的特效药物。治疗的可能机制是通过抑制肌质网内钙离子释放,在骨骼肌兴奋一收缩耦联水平上发挥作用,使骨骼肌松弛。恶性高热发生时应静脉注射丹曲林2mg/kg,5~10min重复一次,直到肌肉强烈收缩消失,高热下降为止。45.参考答案:A[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。46.参考答案:A[解析]实践是人类有目的地改造客观世界的一切社会性的物质活动。实践具有客观现实性,其客观性在于实践的主体、客体以及实践的手段、结果等。虽然说实践是人类有意识、有目的的活动,包含着目的、意志、情感和认识等主观因素,但这些活动都体现在活动的具体方式之中,这种方式是客观的,并且实践活动要遵循现实经验世界的客观规律。由此可知,题干中的说法否认的是实践的客观物质性,故选A。47.参考答案:AC48.参考答案:ABCD[解析]过敏原进入机体,刺激机体产生IgE抗体,IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。过敏原再次进入体内与肥大细胞上IgE结合,促进肥大细胞脱颗粒,释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、缓激肽等,使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增加,肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加。49.参考答案:A[解析]女性生殖器结核以输卵管结核最常见,约占女性生殖器结核的85%~95%,其次为子宫内膜结核,其他类型发病少。50.参考答案:B[解析]根据《医疗事故处理条例》第14条的规定,发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:
(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;
(二)导致3人以上人身损害后果;
(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
故本题答案选B。51.参考答案:E[解析]发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑制物。52.参考答案:A[解析]一级标准品是已经确定的稳定而均一的物质,其数值已由决定性方法确定或由高度准确的若干方法确定,所含杂质已经定量。主要用于校正决定性方法,评价和校正参考方法以及为“二级标准品”定值。53.参考答案:D[解析]颞下颌关节盘在关节窝和髁状突之间,从前到后可见4个清晰的分区,即前带、中间带、后带和双板区。54.参考答案:B根据《中华人民共和国执业医师法》第三章第31条
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