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文档简介
2023年重庆市开明医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.中共十六届三中全会提出,农村基本经营制度的核心是______。A.土地家庭承包经营B.适度规模经营C.农村专业户经营D.资本所有与家庭经营统分结合的双层经营2.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的______A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用E.支配作用3.长期应用糖皮质激素应注意______。A.定期检查血象和肝功能B.经常测心电图C.经常检查肾功能D.注意继发性感染4.简述龙胆泻肝汤的功效和主治病证。5.下列选项中,属于胁痛致病外因的是______。A.情志不畅B.饮食不调C.久病体虚D.外感湿热6.患者女性,28岁。近日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为______A.饭前B.饭后C.即刻D.睡前E.晨起7.老年人常见的继发性肾病综合征有______A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤肾病D.过敏性紫癜肾炎A
B
C
D
8.下列关于山豆根药效的描述,错误的是______A.热毒蕴结之咽喉肿痛B.牙龈肿痛C.外伤出血D.湿热黄疸E.肺热咳嗽9.面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者,为阴黄。10.下列关于问诊方法的描述,错误的是
A.问话应严谨准确,多使用专业术语B.应在安静适宜的环境下进行C.既要严肃,又要和蔼D.全面收集有关临床资料E.重视主诉11.______是诊断脑血管疾病的金标准。12.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌13.32岁妇女咨询节育的方法,下列哪项方法不适合使用IUD
A.轻度宫颈糜烂B.阴道炎治愈后C.月经过多D.子宫内膜异位症E.血栓性静脉炎14.关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是______。A.V—体积B.C—细胞C.S—过氧化物酶D.仅报告直方图及分析参数15.β1受体阻滞产生的效应是______。A.骨骼肌松弛B.血管扩张C.内脏平滑肌松弛D.心肌收缩力减弱16.氟斑牙是由于饮用了水中何种化学物质过多而引起______A.氰化物B.砷C.氟化物D.氯化物17.下列哪项是属于原生环境问题______A.自然灾害B.环境污染C.生态破坏D.社会生活问题18.关于涎石病多发生于颌下腺的原因,下列说法正确的是______。A.分泌液钙的含量高,钙盐容易沉积B.颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液黏滞C.颌下腺分泌量小D.导管长,全程较曲折E.颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动A
B
C
D
E
19.强心甙可用于心跳骤停的抢救。
20.高热惊厥转变为癫痫的危险因素有______。A.原有神经系统异常B.有癫痫家族史C.首次发作为复杂型高热惊厥D.高热惊厥无复发者E.惊厥发作时体温超过39℃者A
B
C
D
E
21.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。22.患者男,56岁,颅内血肿清除术后第2天护士需为患者更换卧位,下列操作中错误的是______。A.让患者卧于患侧B.将导管固定妥当后再翻身C.注意节力原则D.先换药,再翻身E.两人协助患者翻身23.急性腹膜炎的患者所采取的体位是______。A.自主体位B.被动体位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫仰卧位24.下面说法中,不正确的是______A.公文的结构就是指公文的组织构造B.公文形成的具体时间,通常以会议通过的时间或印发时间为准C.发文就是指本机关制成发往外部的文件D.公文是一种特殊的应用文A
B
C
D
25.呼吸的反射性调节中,可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A
B
C
D
26.以下哪项正确
A.对糖尿病人,麻醉前应将血糖控制在稍高于正常的水平B.胰岛素瘤病人的应激反应能力较常人为强C.对嗜铬细胞瘤病人术前准备的重点应放在控制高血压和改善血容量D.妇女在月经期间可无顾虑地行择期手术E.对糖尿病人,营养状况不佳者,应改善营养,不予限制饮食A
B
C
D
E
27.哌替啶用于产妇,宜在胎儿娩出前______使用。A.4h以上B.2h以内C.2h以上D.4h以内28.溺水患者急救首选应为______。A.保持呼吸道通畅B.加压给氧C.心肺复苏D.保暖29.一侧脊髓丘脑束的纤维来自于
A.对侧薄束核及楔束核B.同侧薄束核及楔束核C.对侧后角细胞D.同侧后角细胞30.WHO和ICSH推荐的血红蛋白测定方法______。A.HICN测定法B.SDS-HB测定法C.ADH575测定法D.HiN7测定法31.脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能够提供脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成?______A.大脑前动脉B.前交通动脉C.颈内动脉D.大脑后动脉E.椎动脉32.下列各项检查方法中,兼有治疗作用的是______。A.盆腔充气造影B.腹部平片C.盆腔动脉造影D.盆腔静脉造影E.子宫输卵管碘油造影33.税收是为实现国家职能而组织财政收入的一种主要形式,以下属于税收特征的是______。A.强制性B.无偿性C.固定性D.随意性A
B
C
D
34.蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些?35.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL36.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。37.被称为我国第一部中成药规范的是______,我国古代本草著作中号称世界上最早的药典的是______。38.西咪替丁是______。A.H1受体阻滞剂B.H2受体阻滞剂C.α受体阻滞剂D.M受体阻滞剂E.β受体阻滞剂39.关于静脉快速诱导法的特点,以下各项中哪项不正确______A.诱导时间短B.使用了肌松剂C.适合于所有病人全麻诱导D.打断自主呼吸E.诱导过程中出现循环抑制40.女性,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现于两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L,WBC10×109/L,Hb110g/L,凝血时间正常,应首先考虑______A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病41.关于毛细淋巴管的描述,下列说法正确的是______。A.遍布全身各处B.与毛细血管伴行,二者结构和通透性一致C.角膜与晶状体内无毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端,开放于组织间隙E.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成42.合成血红素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、组氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+43.下列关于积聚病因病机的描述,错误的是______。A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致44.MRI造影剂的增强机理为______。A.改变局部组织的磁环境直接增强B.改变局部组织的磁环境间接增强C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重45.年龄别死亡率不受人口年龄构成的影响,不同地区同一年龄组的死亡率可以直接进行比较。46.“医生的特殊干涉权”是指为了病人的利益,医生可以就医疗机构管理问题做出决定。47.下列应采取保护性隔离的是______。A.霍乱患者B.破伤风患者C.腮腺炎患者D.器官移植患者48.典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的?______A.肯特束B.马海氏束C.希氏束D.叁慕斯束A
B
C
D
49.下列治疗军团菌病的首选药物是______。A.青霉素B.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素50.全身肌肉可分为头颈肌、躯干肌两部分。51.微生物学检验中,下列哪种细菌一般不采用革兰染色?______A.结核分枝菌B.大肠埃希氏菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌52.腔隙性脑梗死影像学表现。53.口服铁剂治疗缺铁性贫血,正确的是______A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应B.与维生素B12同服可增强疗效C.服药2周后血象可恢复正常D.血象正常即可停药E.服药2周血象未恢复正常应改用注射剂54.下列方剂中,适用于肝肾不足,寒滞肝脉证的是______。A.枳实消痞丸B.暖肝煎C.天台乌药散D.枳实薤白桂枝汤55.下列哪些属于实验流行病学特点______。A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚A
B
C
D
56.多普勒超声的定量分析不包括______。A.瓣口面积的测量B.血流量的测量C.心肌质量的测量D.血流速度测量E.以上都包括57.饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加
。A.1倍B.1.5倍C.2.5倍D.3.5倍E.4.5倍58.下列哪项不是超声雾化吸入的特点
A.应用超声波声能,使药液变成细微的气雾B.雾量大小可以调节C.雾滴小而均匀D.药液可随着吸气到达终末支气管E.雾量恒定,气雾温暖舒适59.实喘治肺,以祛邪利气为主,当区别______。A.寒B.热C.痰D.气A
B
C
D
60.新生儿期特点,正确的是______。A.对外界环境适应能力强B.发病率低C.死亡率高D.体温维持较稳定E.以上都不对61.奎尼丁为广谱抗心律失常药。62.绿地率是反映城市绿化水平的基本指标,绿地率新区建设应______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%63.糖化血红蛋白可反映过去______内平均血糖浓度。A.6-8周B.7-10周C.5-6周D.1-2周64.护士小刘和同事在下班期间谈论产妇李某对家人隐瞒生育史的事,无意间被其家属听到,导致李某家庭面临危机。护士小刘的行为违背了护士语言行为规范中的哪项要求?______A.规范性B.科学性C.情感性D.保密性65.小儿重度脱水时,失水量约为______。A.<50ml/kg(体重)B.50~100ml/kg(体重)C.100~120ml/kg(体重)D.120~150ml/kg(体重)E.<150ml/kg(体重)第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]中共十六届三中全会公报肯定了农村土地流转问题。会议承认了“土地家庭承包经营是农村基本经营制度的核心”,又承诺要“依法保障农民对土地承包经营的各项权利”。2.参考答案:D[解析]在切断运动神经后,由于失去神经的营养性作用,神经所支配的肌肉内糖原合成减慢,蛋白质分解加速,肌肉逐渐萎缩。3.参考答案:D[解析]长期使用糖皮质激素,使机体自身对病原微生物的免疫力下降。4.参考答案:龙胆泻肝汤功效清泄肝胆实火,清利肝经湿热。主治:①肝胆实火证,症见头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力;②肝经湿热证,症见阴部肿痒、潮湿有汗,小便淋浊,男子阳萎,女子带下黄臭,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。5.参考答案:D[解析]胁痛的致病外因包括外感湿热;内因包括情志不畅,饮食不调,久病体虚,劳欲过度。6.参考答案:E[解析]做妊娠试验要留晨尿,因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高,容易获得阳性结果。7.参考答案:ABC[解析]老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。8.参考答案:C[解析]山豆根清热解毒,利咽消肿,主治热毒蕴结之咽喉肿痛,兼治牙龈肿痛、湿热黄疸、肺热咳嗽、痈疮肿毒。9.参考答案:A10.参考答案:A问诊的方法包括应在安静适宜的环境下进行;既要严肃,又要和蔼;问话宜通俗易懂,避免术语;全面收集有关临床资料;重视主诉。11.参考答案:DSA12.参考答案:C[解析]应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是乳腺癌。13.参考答案:A[解析]月经过多者不宜使用IUD,由于IUD可使月经量增多的症状加重。14.参考答案:A[解析]血液分析仪VCS原理中,V—体积、C—电导、S—光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积,应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。15.参考答案:D[解析]β1受体主要分布于心肌,可激动引起心率和心肌收缩力增加,其阻滞剂可使心率减慢和心肌收缩力减弱。16.参考答案:C[解析]氟斑牙和氟骨症是地方性氟中毒的主要临床表现。是由于长期摄入氟过多引起。17.参考答案:A[解析]环境污染、生态破坏、社会生活问题都属于次生环境。18.参考答案:ABDE[解析]涎石病多发生于下颌下腺的原因:①下颌下腺为混合性腺体,分泌的唾液富含黏蛋白,导致腮腺分泌黏滞,钙的含量高出2倍,钙盐容易沉积;②下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌逆重力方向流动,导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折,这些解剖结构均使唾液易于淤滞,导致涎石形成。19.参考答案:B[解析]强心甙为正性肌力药,治疗量可增强心肌收缩力、增加心输出量,反射性减慢窦房结的自律性和减慢传导等。故不能用于心跳骤停的抢救。20.参考答案:ABC[解析]热性惊厥后患癫痫的危险因素如下。①复杂型热性惊厥;②存在中枢神经系统异常(如发育落后);③有癫痫家族史。21.参考答案:B[解析]原发性脑损伤是指伤后立即发生的病理性损害,包括脑震荡、脑挫裂伤。继发性脑损伤是指在原发性脑损伤的基础上逐渐发展起来的病理改变,主要是颅内血肿和脑肿胀、脑水肿。22.参考答案:B[解析]患者行颅内血肿清除术后更换卧位时应先翻身再固定导管。23.参考答案:E[解析]急性腹膜炎时,咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者只能被迫采取仰卧位,两下肢屈曲,借以减轻腹部肌肉的紧张程度,缓解痛苦。24.参考答案:BC[解析]公文形成的具体时间,通常以签发的时间为准,联合行文以最后签发机关领导人的签发日期为准,特殊情况下以会议通过的时间、印发时间、批准时间作为公文形成的时间,除在正文中明确规定生效执行日期的公文之外,公文的形成日期即公文时间效力范围的起点,因此,日期也具有表明公文有效性的作用。发文指以本机关名义制发公文的过程,包括草拟、审核、签发、复核、缮印、用印、登记、分发、投送等程序。因此,B、C两项不正确。25.参考答案:AB[解析]咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射,可将呼吸道内的异物或分泌物排出,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射。感受器位于气道平滑肌内,但其性质尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在较大程度的肺萎陷时才出现,所以它在平静呼吸时并不参与调节,但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定的作用。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中,是牵张感受器,其阈值低,适应慢。26.参考答案:ACE[解析]胰岛素瘤病人岛素的分泌缺乏正常的生理反馈调节,而不单纯是胰岛素分泌过多。正常的生理反馈机制全部丧失,所以应激反应能力较常人为弱。月经期因为激素变化频繁,机体抵抗力相对较差,一般是不易做手术的,但如果是急诊手术还是可以做的27.参考答案:A[解析]哌替啶用于产妇应在胎儿娩出1h之内或者4h以上,才不会影响胎儿呼吸。28.参考答案:A[解析]溺水患者急救措施为:立即控水,时间不要太长以免影响后续治疗,清除口鼻内的污物,保持呼吸道通畅,根据病情若心跳呼吸停止立即行心肺复苏术。29.参考答案:C[解析]脊髓丘脑束分为脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束。此束主要起自对侧脊髓后脚的神经元,纤维经白质前连合斜越至对侧外侧索和前索上行。C项正确。30.参考答案:A[解析]ICSH和WHO推荐的血红蛋白测定参考方法是HICN法(氰化高铁血红蛋白测定法)。31.参考答案:E[解析]脑底动脉环又称大脑动脉环或WILLIS环,位于脑底部,是由两侧的颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉近侧端、大脑前动脉近侧端和一条前交通动脉组成。脑底动脉环是脑内主要动脉间的吻合结构,它是一个潜在的侧副循环代偿装置。32.参考答案:E[解析]输卵管造影是输卵管不孕患者常用的检查方法,做输卵管造影能够对输卵管堵塞做出正确的诊断,能够清楚堵塞的部位和严重程度。而对于输卵管闭塞的患者还可同时进行再通治疗。33.参考答案:ABC[解析]税收是国家普遍采用的取得财政收入的形式,它与其他财政收入形式相比,具有强制性、无偿性、固定性等特征。故本题选ABC。34.参考答案:蛛网膜下腔出血的护理措施有:(1)急性期绝对卧床4周以上,保持病室安静、避光;(2)保持大小便通畅,避免用力排便而发生再出血;(3)严密观察意识、瞳孔、生命体征变化,如发生再出血先兆应及时处理;(4)意识障碍者按昏迷患者护理常规护理。35.参考答案:C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处,一般选择肩胛角下第7~9肋间或腋中线第6~7肋间;抽吸液体时不可过快、过多,第一次抽吸液量不超过700mL,以后每次一般不超过1000mL;穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第4~5肋间;排气速度不宜过快,第一次抽气量以不超过800~1000mL为宜;进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。36.参考答案:A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证,应补气、养血、滋阴、温阳;实证,应祛痰、化饮、清火、行瘀;虚实夹杂,多见,因主次、缓急各有不同而相应兼顾。37.参考答案:《和剂局方》《新修本草》38.参考答案:B[解析]西咪替丁是组胺H2受体阻滞剂,有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。39.参考答案:C[解析]小儿诱导一般选用吸入诱导。40.参考答案:B[解析]题干所提供的临床表现具有过敏性紫癜的特点,其血象及凝血时间基本正常,故应首先考虑过敏性紫癜。41.参考答案:C[解析]毛细淋巴管是淋巴管道的起始部,以盲端起于组织间隙,其管壁仅有很薄的内皮细胞构成,基膜不完整。上皮、角膜、晶状体、软骨、胎盘、脊髓等处无毛细淋巴管。毛细淋巴管壁的通透性较毛细血管大,蛋白质、细菌和癌细胞等较易进入毛细淋巴管。42.参考答案:B[解析]合成血红素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+。43.参考答案:A[解析]积聚的病因包括感受寒邪,情志失调,饮食所伤,病后所致(黄疸、久疟、感染虫毒、久泻、久痢)。基本病机为气机阻滞,瘀血内结。44.参考答案:B[解析]MRI增强扫描机理是改变局部组织的磁环境而间接增强。45.参考答案:A[解析]年龄别死亡率,亦称年龄组死亡率,指某年某年龄别每千人口中的死亡人数。年龄别死亡率不受人口年龄构成的影响,因此不同地区同一年龄组的死亡率可以直接进行比较。通过对年龄别死亡率的比较,可以找出卫生工作的重点人群。46.参考答案:B[解析]特殊干涉权,是指医生在特殊情况下,有权限制病人的自主权利,以确保病人自身、他人和社会的安全。医生做出的是治疗上的决定,故本题判断错误。47.参考答案:D[解析]器官移植患者免疫力低下,需要保护性隔离。48.参考答案:A49.参考答案:D[解析]红霉素,临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎链球菌下呼吸道感染,适用于不耐青霉素的患者,对于军团菌肺炎和支原体肺炎,本品可作为首选药应用。尚可应用于流感杆菌引起的上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌所致皮肤及软组织感染、梅毒、肠道阿米巴病等。50.参考答案:B[解析]全身肌肉可分为头颈肌、躯干肌和四肢肌三部分。51.参考答案:A[解析]由于结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质而不易着色,故一般不用革兰染色,而用齐一尼抗酸染色法染色,阳性菌被染成红色。52.参考答案:腔隙性梗死系深部髓质小动脉闭塞所致。低密度缺血灶10~15mm大小,好发于基底节、丘脑、小脑和脑干,中老年人常见。
CT表现为脑深部的片状低密度区,无占位效应,为深部脑髓质小动脉闭塞导致。MRI对脑梗死灶发现早、敏感性高。发病后1小时可见局部脑回肿胀,脑沟变窄,随后出现长T1和长T2信号异常。53.参考答案:A54.参考
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