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文档简介
2023年中国人民解放军第一○七中心医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.判断休克已纠正的指标中,尿量每小时至少应稳定在______。A.25ml/h以上B.30ml/h以上C.35ml/h以上D.40ml/h以上2.两侧瞳孔大小不等,提示______。A.阿托品中毒B.视神经萎缩C.有机磷农药中毒D.颅内病变E.深昏迷3.下列方剂中,功效利水消肿、行气健脾的是
A.猪苓汤B.防己黄芪汤C.五皮散D.苓桂术甘汤E.真武汤4.患者,女,26岁,已婚。平时月经规律,停经49天,今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛,急来我院就诊,面色苍白,脉细速,BP80/50mmHg。检查:下腹部明显压痛和反跳痛,叩诊有移动性浊音。阴道检查,可触及后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。急查尿hCG(+)。该患者最可能的诊断为______。A.异位妊娠B.流产C.阑尾穿孔D.黄体破裂E.急性腹膜炎5.病变远端呈杯口状充盈缺损,周围有多个弹簧状环形阴影的是______A.单纯性肠梗阻B.绞窄性小肠梗阻C.单纯性结肠梗阻D.结肠扭转E.肠套叠6.用于对重要事项或重大行动作出安排,奖惩有关单位及人员,变更或者撤销下级机关不适当的决定事项适用的公文文种是______。A.通知B.通告C.指示D.决定7.护理要做到四轻,即交谈轻,走路轻、开关门窗轻、轻呼唤。8.腹腔干的分支包括______。A.胃右动脉B.胃左动脉C.脾动脉D.肝总动脉A
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9.预防腐败必须严防死守每一次:搞一次特权,就降一分威信;谋一次私利,就失一片人心。其哲学依据是______。A.普遍性包含特殊性B.质变必定由量变引起C.普遍性寓于特殊性之中D.质变为新的量变开辟道路A
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D
10.以下不属于医疗事故的是______。A.因患者体质特殊而发生难以防范的后果B.发生现有医疗技术难以预料的并发症C.诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间D.以上都是11.下列氨基酸中碱性氨基酸是______。A.缬氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.酪氨酸E.苏氨酸12.组成血液的血细胞不包括______。A.红细胞B.血小板C.白细胞D.血浆13.甲私营企业的财务人员小陈利用职务便利,私自使用公司账款20万元以购买名贵化妆品,一年后因无力归还该笔钱款,小陈向公司说明实情后到公安机关投案。对此,下列说法错误的是______。A.小陈的行为构成挪用资金罪B.小陈的行为违反职业道德的要求C.甲企业可以通过民事诉讼程序向小陈追讨该20万元资金D.小陈自动到公安机关投案属于立功行为14.利用CD抗原分离细胞的技术主要有______。A.磁性微球分离法和流式细胞仪分选法B.磁性微球分离法和吸附柱过滤法C.滤膜渗透法和流式细胞仪分选法D.免疫细胞化学法和磁性微球分离法15.流行性出血热的传播媒介是螨。16.肉瘿的病因病机是______。A.筋脉不和,气血阻滞B.忧思郁怒,湿痰凝结C.脾失运化,痰湿内生D.气滞、痰浊、瘀血凝结17.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是______A.通气/血流比例失调B.弥散功能障碍C.肺泡通气量不足D.氧耗量增加E.肺内动静脉分流增加18.使用保护具时,应注意保持患者肢体处于______。A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置19.下列选项中,哪一项是肾结石腹部平片检查的特征性表现
。A.圆形B.长条形C.椭圆形D.卵圆形E.鹿角状20.受精卵着床必备的条件有______。A.透明带消失B.胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞C.胚泡和子宫内膜同步发育D.孕妇体内有足够数量的孕酮A
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21.低钾血症最早出现的临床表现是______。A.肠麻痹B.四肢无力C.心动过缓D.恶心呕吐E.血压下降22.张某,女,56岁,干部,今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛,原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症,未经系统治疗,一周前上楼时再次发作,自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见:胸闷、胸痛,遇劳即发,心悸,气短,乏力,头晕、目眩,咽干,饮食少,二便调,夜眠安。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,神清,面色少华,听诊双肺呼吸音清,心浊音界不大,心率88次/分,律整,未闻及杂音,舌质淡红少苔,脉细弱无力。辅助检查:心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV;血脂示胆固醇6.5mmol/L;X线胸片示心肺未见异常。
要求:根据以上病例资料,写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。23.椎间盘突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游离C.Schmorl结节D.硬膜外静脉丛受压,迂曲E.硬膜囊、脊髓或神经根受压A
B
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24.胃癌的癌前疾病和病变不包括______。A.慢性萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.胃息肉D.胃黏膜异型增生E.残胃炎25.目前,对胃肠道疾病检查最佳的方法是______A.普通X线摄影B.钡餐造影C.MRI扫描D.CT扫描E.纤维内窥镜26.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状
A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松27.遇高温或撞击有爆炸性的药物是
。A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.盐酸普萘洛尔D.氯贝丁酯E.卡托普利28.关于附着体义齿基牙预备,下列叙述正确的是______。A.栓道式附着体,基牙预备时应开辟出放置附着体阴性结构的空间B.安置在冠内的附着体基牙牙体预备量,视冠内附着体的类型而定C.安置在冠外的附着体,其基牙牙体预备量与全冠相似D.根面附着体义齿根管预备的直径为根径的1/2E.根面附着体义齿根管预备的长度约为根长的2/3~3/4A
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29.肾病综合征最突出的体征是______。A.水肿B.大量蛋白尿C.高脂血症D.低蛋白血症E.肾炎30.男,36岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折31.肝下缘消失的层面上,脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大。32.关于典型心绞痛疼病特点的描述,不恰当的是______。A.部位:胸骨后B.诱因:劳累、激动C.性质:压榨样D.时间:常超过30分钟33.体温恒定在39~40℃或以上,24小时内体温波动范围不超过1℃,可持续数天或数周,其热型为______。A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热34.公共行政的根本和唯一目标在于追求公共利益。35.乳腺纤维腺瘤的X线表现,错误的是______。A.圆形或卵圆形肿块B.肿块边缘光滑整齐C.肿块内不会出现钙化D.肿块周围可有薄层晕环E.肿块密度与正常腺体密度近似36.牙髓失活法最严重的并发症是______。A.封药后疼痛B.亚砷酸烧伤牙周组织C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙龈乳头炎37.目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间38.恶寒发热,无汗兼喘咳者首选药为______。A.桂枝B.白皮C.麻黄D.荆荠39.氨苄西林主要用于治疗
。A.伤寒、副伤寒B.真菌感染C.衣原体感染D.支原体感染E.钩端螺旋体病40.主动脉瓣关闭不全的X线表现为______。A.心音增加B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.普大心41.虎门销烟是指1839年在广东虎门集中销毁鸦片的历史事件,其主要执行者是______。A.林则徐B.龚自珍C.邓廷桢D.关天培42.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A
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43.急性肾盂肾炎抗生素用至症状消失,尿检查阴性后再几天可停药观察?______A.2~3天B.2~4天C.3~5天D.3~7天E.3~6天44.下列治法中,适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里,理气止痛B.泄热通腑,行气导滞C.消食导滞,理气止痛D.疏肝解郁,理气止痛45.患者,女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午做完手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌内注射,sos”,该医嘱属于______。A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.指定时间46.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时,酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射47.马克思主义最鲜明的政治立场是致力于实现以劳动人民为主体的最广大人民的根本利益。48.甲类传染病是指
A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱49.早期正确诊断传染病最重要的意义在于______。A.避免延误病情B.有助于流行病学调查C.有助于判断预后D.有助于防止传播50.使事业单位对社会和集体的要求作出及时反应,社会通过自己内在的机制为社会成员提供公共物品和服务的事业单位管理模式是______。A.政府控制模式B.社会自治模式C.政府指导模式D.社会选择模式51.当气温≥皮肤温度时,通过哪种方式散热
A.辐射B.传导C.对流D.蒸发52.中央型肺癌的X线检查显示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。53.下列腧穴中,不属于消渴治疗主穴的是______。A.太渊B.肺俞C.脾俞D.肾俞54.女性,56岁,右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为______。A.右肾结石B.胆囊结石C.淋巴结钙化D.右输尿管结石55.某3岁男童,未曾使用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉其发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿______。A.确诊为病毒性脑炎B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎C.临床上可诊断为脊髓灰质炎D.已可确诊为脊髓灰质炎56.免疫球蛋白定量测定在临床上最常用的检测方法是______。A.凝集试验B.沉淀试验C.免疫散射比浊试验D.流式细胞分析技术57.男性,21岁。持续发热,腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心,呕吐1次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N80%,L20%,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,该病例确诊最关键的检查为______A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养58.Seldinger技术的主要特点是______。A.使用导管B.使用导丝C.导管与导丝相交换D.在DSA下进行E.对操作者要求不高59.对产生超广谱β-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时,宜首选______。A.碳青霉烯类抗菌药B.氯霉素类抗菌药C.大环内酯类抗菌药D.氨基糖苷类抗菌药E.头孢菌素类抗菌药60.为新住院患者或暂时离床患者准备床单位,正确的铺床操作是______。A.盖被三折于背门一侧B.床中部或尾部铺中单C.盖被扇形三折于床尾D.据床头15cm反折盖被61.辨别疼痛虚实的要点是______。A.疼痛的性质B.发病的缓急C.有无发热D.疼痛的部位E.喜按或拒按A
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62.纪某是国家工作人员,因涉嫌贪污罪和受贿罪被人民检察院立案侦查,在案件侦查期间,纪某潜逃,现决定对其进行通缉,有权发布通缉令的是______。A.人民检察院B.人民法院C.公安机关D.纪委监察部门63.胸外心脏按压法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处64.肠结核X线检查可见肠壁增厚,僵硬,肠间距增宽,肠腔狭窄,狭窄近端扩张。回盲瓣一般不受累。
65.正常人红细胞生成部位在______A.红骨髓B.脾脏C.肝脏D.肾脏第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]尿量在25ml/h以下,提示休克存在。尿量维持在30ml/h以上提示休克已纠正。2.参考答案:D[解析]双侧瞳孔大小不等常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。3.参考答案:C五皮散功效利水消肿,行气健脾;主治皮水(水停气滞)一身悉肿,肢体沉重,脘腹胀满,上气喘急,小便不利,以及妊娠水肿等,舌苔白腻,脉缓。4.参考答案:A[解析]异位妊娠患者腹腔内出血严重时患者可出现面色苍白,四肢湿冷,脉快、弱、细,血压下降等休克症状。下腹部有明显压痛和反跳痛,尿hCG多为阳性。5.参考答案:E[解析]肠套叠造影检查时,套叠头部在钡剂对比下显示为充盈缺损,不同切面可呈头部杯口状,或钡剂进入套鞘内而呈钳状,也可为头部呈球形或哑铃形,钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状。6.参考答案:D[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第8条,决定适用于对重要事项作出决策和部署、奖惩有关单位和人员、变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项,批转、转发公文。通告。适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知的事项。公文文种中没有指示。故本题选D。7.参考答案:B[解析]护理要做到四轻,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。8.参考答案:BCD[解析]腹腔干为粗而短的动脉干,在膈的主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉的前壁,迅速分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三大分支。9.参考答案:BC[解析]“预防腐败必须严防死守每一次。”体现的是要重视量的积累,防微杜渐,故B正确。威信、人心是共性的问题,它们只能存在于每一次具体的事情中,这体现了普遍性寓于特殊性之中,故C正确。A说法错误,普遍性寓于特殊性之中。D项与题意无关。故本题答案选BC。10.参考答案:D[解析]有下列情形之一的,不属于医疗事故:
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;
(四)无过错输血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。11.参考答案:B[解析]碱性氨基酸(精氨酸、赖氨酸、组氨酸)即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸,其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团。12.参考答案:D[解析]血液又称外周血,由血浆及血细胞组成。血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。13.参考答案:D[解析]A项说法正确。根据《中华人民共和国刑法》第二百七十二条的规定,挪用资金罪指公司、企业或者其他单位的工作人员,利用职务上的便利,挪用本单位资金归个人使用或者借贷给他人,数额较大、超过三个月未还的,或者虽未超过三个月,但数额较大、进行营利活动的,或者进行非法活动的行为。小陈利用职务便利,私自使用公司账款,一年未归还,构成挪用资金罪。
B项说法正确。职业道德要求诚实守信,小陈的行为违反了职业道德的要求。
C项说法正确。《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条规定,“被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的,在刑事诉讼过程中,有权提起附带民事诉讼”。
D项说法错误。小陈的自行投案属于自首,不属于立功。
故本题选D。14.参考答案:B[解析]利用CD抗原分离细胞技术主要有磁性微球分离法和吸附柱过滤法。15.参考答案:B[解析]流行性出血热的传播媒介是鼠。16.参考答案:D[解析]气滞、痰浊、瘀血随经络而行,留注于结喉,聚而成形,乃成肉瘿。故肉瘿的病机为气滞、痰浊、瘀血凝结而成。17.参考答案:C[解析]呼吸衰竭缺O2和CO2潴留的发生机制为通气不足。在静息呼吸空气时,总肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺泡通气量减少,肺泡氧分压下降,二氧化碳分压上升。故选C。18.参考答案:E[解析]使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位,并协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适。19.参考答案:E[解析]肾结石X线平片检查可见肾结石位于肾窦区,表现为圆形、卵圆形、桑葚状或鹿角状高密度影,可均匀一致,也可浓淡不均或分层。桑葚状、鹿角状和分层均为结石典型表现。20.参考答案:ABCD21.参考答案:B[解析]低钾血症是指血清钾浓度小于3.5mmol/L。低钾血症病人可出现神经—肌肉兴奋性降低和中枢神经抑制症状,病人最早出现的表现是肌无力。一般先出现四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。有时可有吞咽困难,以致发生食物或饮水呛入呼吸道。再后可有软瘫、腱反射减退或消失等症状。22.参考答案:辨病辨证依据:患者年岁已高,心气不足,心脉不畅,因此出现胸闷、胸痛;疾病日久则气阴两虚,气虚无以行血,阴虚脉失所养则脉络不利,导致血行不畅,气血瘀滞,劳则耗气,因此遇劳则发;心失所养,则见心悸;气虚,故见气短、乏力;血不上荣则面色不华;阴虚则阳亢,故出现头晕、目眩、咽干;舌淡红少苔、脉细弱无力,为气阴两虚之征象。
中医诊断:胸痹
西医诊断:冠心病,心绞痛
治法:益气养阴,活血通络
用方:生脉散合人参养荣汤加减23.参考答案:ABC[解析]直接征象:①髓核突出。突出于低信号的纤维环外,呈“逗点、火柴头”征,信号强度与髓核变性程度有关,突出部分与未突出部分有窄颈相连;②髓核游离。突出于低信号的纤维环外,突出部分与本体无联系,其位置不定;③Schmorl结节。软骨终板退变,局部缺损,髓核突入椎体内。24.参考答案:B[解析]胃癌的癌前疾病和病变包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉(炎性息肉、增生性息肉、胃腺瘤)、残胃炎、胃黏膜上皮的异型增生。25.参考答案:E[解析]普通X线摄影不能直接显示胃肠道解剖结构,MRI和CT对胃肠道检查有很大局限性,虽然当前出现了CT仿真内窥镜技术,仍不如纤维内窥镜观察要直观,更真实,且能直接取活检进行病理诊断。钡餐造影对胃肠道检查是一种传统的有效的方法,对于腔内细微结构的改变,纤维内窥镜更具有优势。26.参考答案:C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等,所以本题中选项A、B、D、E都符合维生素D缺乏的临床症状;皮肤瘀斑可能是缺乏维生素K导致的,维生素K能够维持凝血酶原、凝血因子功能,缺乏时易导致出血。27.参考答案:B硝酸异山梨酯具有爆炸性,在撞击或高温时有一定危险。在干燥状态下较稳定,45℃下数月,室温下60个月不发生改变,便于保管和携带。在酸、碱性溶液中容易水解。28.参考答案:ABCD29.参考答案:A[解析]水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生主要与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。30.参考答案:C[解析]硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍:出现具有中间清醒期的昏迷状态;出现无原发昏迷的继发昏迷;出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗同脑挫裂伤。控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝。尽快手术清除血肿,以利减压。31.参考答案:A[解析]脾肿大CT平扫可显示弥漫性脾肿大的程度、形态、实质密度变化及周围组织和器官的压迫推移征象。长径超过10cm,短径超过6cm,上下方向长度超过15cm即为脾肿大;横断面图像上以5个肋单元作为标准。超过者为脾肿大。若肝下缘消失的层面上,脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大;当脾脏密度高于肝脏密度时,提示有肝脏弥漫性病变。32.参考答案:D[解析]典型心绞痛持续时间多为3~5分钟,很少超过30分钟。33.参考答案:D[解析]稽留热是指体温恒定在39~40℃或以上,24小时内体温波动范围不超过1℃,可持续数天或数周。弛张热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。间歇热是指体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。不规则热是指发热的体温曲线无一定规律。34.参考答案:A[解析]公共行政是国家行政机构依法管理社会公共事务的有效活动。公共行政的根本和唯一目标在于追求公共利益。故本题判断正确。35.参考答案:C[解析]乳腺纤维腺瘤肿块经X线测量,其大小常较临床测量略大或等大。肿块生长过程中可出现变性、钙化、骨化等,但钙化较少见,可呈细沙状或粗颗粒状等,位于肿块内。36.参考答案:B[解析]亚砷酸对组织的毒性作用没有自限性,若封药时间过长,可以扩散到根尖孔外。邻面龋洞失活时,也可能在暂封的时候将失活剂移位并接触牙龈,损伤牙龈甚至牙槽骨,造成炎症及组织坏死。37.参考答案:B38.参考答案:C[解析]麻黄性辛发散,性温散寒,主入肺经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理密闭无汗的外感风寒表实证,因麻黄兼有平喘之功,故对风寒表实而有喘逆咳嗽者,尤为适宜。39.参考答案:A氨苄西林为广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于治疗伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。40.参考答案:B[解析]主动脉关闭不全X线表现为靴形心又称为主动脉型心,心脏浊音界向左下扩大,心腰部由钝角变为近似直角,使心浊音界呈靴形,升主动脉扩张,肺淤血。梨形心也称为二尖瓣型心,常见有二尖瓣病变,房间隔缺损等。烧瓶心表现心包积液时,心影双侧心室增大圆隆,心缘正常弧度消失,呈球形扩张,下大上小类似烧瓶,故称“烧瓶心”。全大心意味着心室和心房均有明显的扩张,如扩张型心肌病。41.参考答案:A[解析]虎门销烟指中国清朝政府委任钦差大臣林则徐在广东虎门集中销毁鸦片的历史事件。虎门销烟后来成为第一次鸦片战争的导火线。故本题选A。42.参考答案:BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加,而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。43.参考答案:C[解析]抗菌药物应用至症状消失、尿常规正常和尿培养连续3次阴性后3~5天方止。急性肾盂肾炎疗程一般为10~14天,停药后第2、4.6周应复查尿培养,以期及时发现和处理,在复查随访中再发时应立即再用药1个疗程,切勿过早停药或放弃随访,以免治疗不彻底而迁延成慢性。44.参考答案:A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减。治法应散寒温里,理气止痛;方用良附丸合正气天香散。45.参考答案:B[解析]sos为需要时,限用一次。46.参考答案:D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛,甚至坏死,可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。47.参考答案:A[解析]马克思主义最鲜明的政治立场是:马克思政党的一切理论和奋斗都应致力于实现以劳动人民为主体的最广大人民的根本利益。本题说法正确。48.参考答案:D根据《中华人民共和国传染病防治法》,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。49.参考答案:D[解析]早期正确诊断传染病最重要的意义在于有助于防止传播。50.参考答案:D[解析]政府控制与社会选择是事业单位管理体制两种不同的模式。政府控制模式是传统事业单位管理体制中最为根本扣核心的管理体制。社会选择模式是指让事业单位组织对社会和集体的需求作出及时的反应,社会通过自己内在的机制为社会成员提供公共物品和服务。社会选择模式不仅有助于从社会需求的角度满足社会的公共需求,而且还有助于事业单位摆脱政府长期的控制,使其得到健康发展。本题答案为D。51.参考答案:D[解析]散热方式主要有:辐射、传导、对流和蒸发。辐射、传导和对流散热必须顺温差进行,当气温≥皮肤温度时,仅蒸发散热有效。52.参考答案:B[解析]周围型肺癌的X线检查示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。53.参考答案:A[解析]消渴治法为养阴生津、清热润燥。取相应脏腑背俞穴和足太阴、足少阴经穴为主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。54.参考答案:B[解析]胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。主要临床表现为胆绞痛、右上腹隐痛等。X线平片检查:约20%的胆道结石不透X线,因此在腹平片或右上腹下片中相当胆道区(胆囊区)见到单个或多个密度高的阴影,可大可小,形态多种多样,可为同心分层
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