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文档简介
2023年上海市黄浦区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列不属于既往史的是______。A.外伤手术史B.高血压遗传史C.青霉素过敏史D.卡介苗疫苗接种史2.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求______。A.尽量保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创源稍远进针D.缝的深些,多带点组织3.近几年,我国的社情民意反映制度、重大事项社会公示制度、社会听证制度等,在实践中不断健全和完善。这表明
。A.人民直接行使管理国家事务的权力B.人民可以依法参与民主决策C.人民民主具有广泛性D.人民民主具有真实性A
B
C
D
4.下列各项中,提出了对于积聚,“治疗是病必分初、中、末三法”的主张的是
A.《证治准绳》B.《医宗必读》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》E.《诸病源候论》5.胃穿孔X线检查,应当摄取常规腹部平片。6.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。7.儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间地遗传度为0.45。8.下列选项中,属于长效糖皮质激素的药物有______。A.氢化可的松B.倍他米松C.地塞米松D.泼尼松A
B
C
D
9.简述革兰染色法的步骤。10.关于非除极化型肌松药的叙述错误的是______。A.过量可用新斯的明解救B.能竞争性阻断ACh的除极化作用C.在同类阻断药之间有协同作用D.肌肉松弛药先出现短暂的肌束颤动A
B
C
D
11.维生素B12重要的辅因子是______A.硒B.铜C.铁D.钴12.治疗湿热黄疸的常用方是______。13.硫酸镁的作用有
A.降低血管张力B.抑制神经肌肉活性C.抑制子宫肌张力D.增加子宫收缩频率E.改善脑、肾缺氧A
B
C
D
E
14.目前,在牙周病微生物病因学中证据较充分的、与牙周炎发生发展密切相关的三种致病菌是______、______、______。15.全合一营养液配置时应注意______。A.配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B.边加药边摇动营养袋,使营养液中的药物分布均匀C.暂时不用应放在4℃冰箱保存,但不超过24hD.配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量E.注意配合禁忌,钙、磷不能一起加入A
B
C
D
E
16.患者女,56岁,反复水肿5年,近半年来血压明显升高,血BUN35mmol/L,近1周每日尿量为300ml,诊断为慢性肾衰竭,以下针对该患者的护理正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.加强蛋白质摄入17.做重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对______A.注射时病人的体位B.注射后病人的体位C.注射速度D.穿刺针进入深度E.药物剂量18.安眠药中毒的解毒物质禁用______。A.硫酸镁B.硫酸钠C.碳酸氢钠D.高锰酸钾19.为使第二恒磨牙代替第一恒磨牙,拔除破坏严重的第一恒磨牙应选择______为宜。A.6~8岁B.8~10C.11~12岁D.12~13岁E.13~14岁20.关于子宫内膜癌分期,侵犯颈管为
A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期21.无淋巴结转移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌22.口服制剂设计一般不要求______。A.药物在胃肠道内吸收良好B.避免药物对胃肠道的刺激作用C.药物吸收迅速,能用于急救D.制剂易于吞咽23.核酸______组成。A.由糖类、碱基和甘酸B.由糖类、碱基和磷酸C.由糖类、酸基和磷酸D.由蛋白质、碱基和磷酸24.关于心脏内兴奋传播的途径和特点,下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性相同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢25.左肺______。A.较右肺窄而长B.较右肺宽而短C.前缘下部有心切迹D.可分为10个肺段E.通常分为两叶A
B
C
D
E
26.同病异治的实质是______。A.证同治异B.病同治异C.证异治同D.证异治异27.治疗小儿肺炎链球菌肺炎应首选______A.青霉素+链霉素B.青霉素C.先锋霉素D.甲硝唑E.庆大霉素28.急性心肌梗死的并发症有
A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A
B
C
D
E
29.下列部位之间,距离为3寸的是______。A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间30.下列心脏病变的X线检查表现,见于肥厚型心肌病的是
。A.肺纹理正常B.心脏普大型C.心脏主动脉型D.一般心脏不大E.以上都不对A
B
C
D
E
31.艾滋病最好发的恶性肿瘤是Kaposis肉瘤。32.导致红细胞破坏的因素不包括
A.血袋受到剧烈震荡B.冰箱温度不低于4℃C.血液冷藏保存两周D.血液在室内温度下放置2小时E.血液中加入高渗药液33.Aschoff细胞的形态特点没有______。A.细胞体积大B.细胞核可有枭眼型和毛虫型C.伴有朗汉斯巨细胞D.胞质丰富均质而微嗜碱性34.鼻咽癌的好发部位是______。A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.梨骨后缘D.咽鼓管圆枕E.以上都不是35.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪36.下列哪种情况最多见病理性缩复环?______A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.软产道裂伤E.臀位37.“把员工视为活动主体,公司主人”是哪一种人力资源管理方式?______A.以自我为中心,非理性化家族管理B.以人为中心,非理性化家族管理C.以人为中心,理性化团队管理D.以自我为中心,理性化团队管理38.下列哪种情况下禁忌行气管内插管?______A.张口受限B.急性喉水肿C.气道急性炎症D.颈部活动受限E.无牙状态A
B
C
D
E
39.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滞B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深浓40.观念的东西就是移入人的头脑中改造过的物质的东西。41.脊柱骨折最严重的并发症是______A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤42.男性,40岁,有溃疡病史,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为______A.>200mlB.>250mlC.>300mlD.>350mlE.>400ml43.下列方剂中,适用于湿热浸淫型痿证的是______A.清燥救肺汤B.四妙丸+加味二妙散C.参苓白术散+补中益气汤D.虎潜丸E.圣愈汤+补阳还五汤44.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支45.就病因角度而言,龋病也可称为牙齿硬组织的______。A.酸蚀破坏性疾病B.化学溶解性疾病C.物理损伤性疾病D.免疫性疾病E.细菌感染性疾病46.关于单纯疱疹病毒性脑炎的描述,下列哪项不正确?______A.成人多为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染B.病毒可经嗅束直接侵入脑叶C.多数病人有意识障碍D.脑电图无异常E.CT可正常47.为体温过高的患者进行的首要护理措施为______。A.降温B.口腔护理C.卧床休息D.营养和水分的补充E.密切观察病情48.多毛细胞白血病的特点有(
)A.可表现全血细胞减少B.骨髓红、粒及巨核系受抑C.免疫学检验表现B细胞的表型D.细胞表面有不规则纤绒毛突起A
B
C
D
49.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制50.下列属于完全垄断市场的情形是
。A.市场上只有一个企业生产和销售某种商品B.产业集中度极高,市场被极少数大企业垄断C.不存在任何相近的替代产品D.其他任何企业进入该市场极为困难,或者是根本不可能的A
B
C
D
51.再次使用同批号的青霉素时,免做过敏试验要求的间断时间是______。A.不超过1dB.不超讨2dC.不超过3dD.不超过5d52.引起输尿管僵硬、狭窄、扩张及不通畅的常见原因为结核。53.治疗血证主要应掌握治______、治______、治血三个基本原则。54.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是______A.脑B.肝C.肺D.阴道E.盆腔55.下列除______外均属气血运行关系失常的病理。A.气血两虚B.气滞血瘀C.气虚不固D.气不摄血56.下列关于中经络的描述,正确的是
A.意识清楚B.半身不遂C.口眼斜D.病位深E.病情轻A
B
C
D
E
57.血友病是常见的先天性出血性疾病之一,其中血友病A是由于缺乏______。A.FⅤB.FⅧC.FⅨD.FⅩ58.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄A
B
C
D
E
59.肠内营养的优点有______。A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便,价格较廉C.促进肠道蠕动,增加肠血流,保证营养吸收和利用D.在同样能量和氮摄取条件下,肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节A
B
C
D
E
60.表示______。A.恒牙,左上第二前磨牙B.恒牙,左下第一前磨牙C.恒牙,左下第一侧切牙D.乳牙,左上第二磨牙61.行政法治基本原则的内涵不包括
。A.合法性原则B.诚实信用原则C.合理性原则D.应急性原则62.哪种细菌感染首选红霉素?______A.大肠埃希菌B.沙眼衣原体C.肺炎军团菌D.变形杆菌属E.克雷伯菌属63.局麻药毒性最低的是
A.利多卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.罗哌卡因E.丁卡因64.被称为“现代心理学之父”的精神分析学派的创始人是______。A.艾瑞克森B.科尔伯格C.弗洛伊德D.皮亚杰E.奥瑞姆65.牙髓炎的疼痛主要与牙髓神经内的C纤维有关。
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]高血压遗传史应当属于家族史,不属于既往史。而既往史包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种史、过敏史,特别是与现病有密切关系的疾病,如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。2.参考答案:B[解析]舌损伤的缝合原则:①舌组织血运丰富,组织再生能力和抗感染力均较强,在清创处理中一般不作组织切除,即使离断明显,也应在清创处理后将组织缝回原位,有可能生长成活;②舌组织较脆,活动度大,缝合时应采用大针粗线,于创缘较远处进针,缝得深一些,多带一些组织,最好加用褥式缝合,以免创口裂开;③如舌组织有缺损,应尽量保持舌的长度,将创口将前后纵行方向进行缝合,不应将舌尖向后折转缝合,以避免舌体缩短,影响舌功能;④如舌侧面与邻近牙龈或舌腹与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口,如不能封闭所有创面,应先缝合舌的创面,以免以后发生粘连,影响舌的活动。3.参考答案:BC[解析]A项,人民通过选举人民代表的形式来行使管理国家的权利,故A项错误。社情民意反映制度、重大事项社会公示制度、社会听证制度等制度的施行,给人民提供了一个参与决策的通道,人民可以依法参与民主决策。人民民主的广泛性一方面指人民享有广泛的民主权利;另一方面指民主主体具有广泛性。在我国现阶段,包括工人、农民、知识分子、干部、解放军指战员和其他社会主义劳动者、社会主义事业建设者、拥护社会主义的爱国者、拥护祖国统一的爱国者在内的全体人民都是国家和社会的主人,平等地享有管理国家和社会事务的权利。人民民主的真实性表现在人民当家作主的权利有制度、法律和物质的保障,人民能够自己管理国家。人民参与民主决策说明人民民主具有广泛性,不能体现出人民民主的真实性。故本题选BC。4.参考答案:A[解析]《内经》首先提出积聚病名。《证治准绳·积聚》提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。5.参考答案:B[解析]胃肠道穿孔的传统诊断方法为摄取立位腹部X线平片,观察膈下、腹壁下有无游离气体,以此作为主要诊断依据,但是准确性有限。6.参考答案:B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。7.参考答案:B[解析]正确答案为0.75。8.参考答案:BC[解析]倍他米松和地塞米松属于长效糖皮质激素,氢化可的松属于短效糖皮质激素,泼尼松属于中效糖皮质激素。9.参考答案:革兰染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为:①初染。细菌涂片经火焰固定,加结晶紫染液染1min,清水冲去染液。②媒染。加碘液媒染1min,水洗,甩干。③脱色。用95%乙醇脱色,轻轻摇动约30s,至无紫色洗落为止,水洗,甩于。④复红。加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染,约30s,水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果,革兰阳性菌染成紫色,革兰阴性菌为红色。10.参考答案:D[解析]产生肌松作用前出现短暂的肌束颤动,这是除极化肌松药的不良反应,非除极化肌松药没有此类反应。11.参考答案:D[解析]钴是维生素B12重要的辅因子。人类不能利用钴合成维生素B12主要从能合成维生素B12的动物及细菌摄取,维生素B12在人体内参与造血。12.参考答案:茵陈蒿汤13.参考答案:ABCE[解析]硫酸镁肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉。镁离子直接作用于子宫肌细胞,拮抗钙离子对子宫肌收缩作用,抑制子宫收缩。故D是错误的,其余均是硫酸镁的药理作用。14.参考答案:伴放线放线菌、牙龈卟啉单胞菌、福赛拟杆菌。15.参考答案:ABCDE[解析]全合一营养液注意事项:①配制后溶液,应保存在4℃冰箱内,要求配制后液体在24小时内输入;②如室温超过25℃,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入,避免脂肪乳滴破坏,液体变质;③配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触,钙和磷直接相遇,以免产生磷酸钙沉淀;④配置应在不间断地一次完成,并不断加以摇动使混合均匀,配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量。16.参考答案:C[解析]慢性肾衰竭少尿期应禁止用含钾量高的药物和血液制品如库存血,同时应限盐,减少补液,每日液体量按前1天的液体量加不显性失水500ml来计算。同时应给予少量优质蛋白。17.参考答案:D[解析]穿刺针进入深度对麻醉平面无影响。其余均是影响平面的因素。18.参考答案:A[解析]由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制,故不宜用于镇静催眠药中毒。19.参考答案:B[解析]根据一般牙胚形成规律,拔牙时期最好在8~10岁,如过早拔除使对颌牙伸长,可引起咬合关系错乱:过晚拔除第二恒磨牙难以整体向前移动,只能造成牙冠向近中倾斜,同样造成咬合关系不良。20.参考答案:C[解析]Ⅰ期癌限局在子宫体,Ⅱ期癌累及子宫体及宫颈,Ⅲ期癌扩展至子宫外但未超出盆腔,Ⅳ期癌超出盆腔。21.参考答案:A[解析]随着临床病理研究的进展,部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗,并收到了良好的治疗效果,如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。22.参考答案:C[解析]口服制剂一般要求药物在胃肠道内吸收良好;避免药物对胃肠道的刺激作用;制剂易于吞咽;制剂应具有良好的外部特征,但吸收较慢,不用于急救,急救时应选择注射剂。23.参考答案:B[解析]核酸是由糖类、碱基和磷酸组成,选项B符合题意。24.参考答案:C[解析]相邻心肌细胞之间以闰盘相连接,而闰盘处的肌膜中存在较多的缝隙连接。由于各种心肌细胞的传导性高低不等,兴奋在心脏各个部分传播的速度不同。正常情况下窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个右心房和左心房,尤其是沿着心房肌组成的优势传导通路迅速传到房室交界区。房室交界区细胞的传导性很低,其中又以结区最低。房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道,交界区这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间(称房一室延搁)才向心室传播,从而可以使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩,不至于发生房室收缩重叠的现象。心脏内兴奋传播途径的特点和传导速度的不一致性,对于心脏各部分有次序地、协调地进行收缩活动,具有十分重要的意义。25.参考答案:ACE[解析]右肺较宽短,左肺较狭长,左肺分为8个肺段,左肺前缘下部有心切迹,左肺由斜裂分为上、下两叶。26.参考答案:D[解析]所谓“同病异治”,是指同一种疾病,由于发病的时间、地区及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法就各异。因此,“同病异治”实质上是“证异治异”,亦是辨证论治原则的具体体现。27.参考答案:B[解析]小儿肺炎治疗根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染,肺炎链球菌肺炎首选青霉素。28.参考答案:ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括:(1)心律失常;(2)心力衰竭,以左心衰竭常见;(3)心源性休克;(4)心脏破裂:室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡;(5)心室室壁瘤。29.参考答案:C[解析]头面部眉间(印堂)→前发际正中、第七颈椎棘突下→后发际正中距离为3寸;前发际正中→后发际正中为12寸;前发际正中→后发际正中为18寸;前两额发角(头维)之间、耳后两乳突(完骨)之间为9寸。30.参考答案:ACD[解析]肥厚型心肌病X线检查可见心脏大小正常或增大,心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差呈正比,压力阶差越大,心脏亦越大。心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻,常见二尖瓣钙化。31.参考答案:A32.参考答案:C[解析]剧烈震荡血袋会导致红细胞破坏,血液中加入高渗药液和保存不当也可破坏红细胞:血液在4℃冰箱内冷藏1周之内的血液称为新鲜血,保存2~3周的,称为库存血。新鲜血和库存血都保留了血液的各种成分。33.参考答案:C[解析]Aschoff细胞为巨噬细胞吞噬纤维素坏死物形成的风湿病的特征性细胞,细胞核可有枭眼型和毛虫型,分别称为枭眼样细胞和毛虫样细胞。此细胞体积大,圆形、多边形,边界清楚而不整。胞质丰富均质而微嗜碱性。34.参考答案:B[解析]咽隐窝为鼻咽癌的好发部位。35.参考答案:B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织,故静脉注射能立即起效,产生麻醉作用,但一次给药,作用只能维持几分钟,因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌,并再转移到脂肪组织。36.参考答案:C[解析]临产过程中,当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中,强力的子宫收缩不能使之入盆,宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄,两者间形成一环状凹陷,逐渐上升达脐平或以上,此称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。37.参考答案:C[解析]把员工视为活动主体,公司主人”是以人为中心、理性化团队管理的方式。故本题答案选C。38.参考答案:BC[解析]气管内插管禁忌证:①喉水肿;②急性喉炎;③喉头黏膜下血肿。张口受限、颈部活动受限属于困难插管但不是禁忌证。无牙状态,容易损伤牙龈造成出血,不是气管插管的禁忌证。39.参考答案:B[解析]夭,是面色枯槁,主精气已衰。面色壅滞是抟;面色晦暗是浊;面色深浓是甚。40.参考答案:A[解析]题目是马克思在论及观念的产生及其本质时所说的一句话,表明意识和观念就其内容而言,来自外部物质世界,同时也是人脑对外部物质世界的反映。故本题判断正确。41.参考答案:D[解析]脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍,称为截瘫;而颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍,为四肢瘫痪。42.参考答案:E[解析]每日出血量在5ml以上,粪便隐血试验出现阳性结果;黑便出现一般说明每日出血量在50~70ml以上;胃内积血达250~300ml,可引起呕血。一次出血量不超过400ml时常由机体的组织液和脾血补充,并不出现全身症状;一次性出血量超过400ml时,会有心悸、出汗、四肢湿冷表现;数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,称之为上消化道大出血,常有头晕、乏力、黑蒙、心悸和血压下降,甚至休克等表现。43.参考答案:B[解析]湿热浸淫型痿证症见逐渐出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。治法应清热利湿,通利经脉;方用四妙丸+加味二妙散。44.参考答案:E[解析]45.参考答案:E[解析]就病因角度而言,致龋菌是龋的病原体,没有细菌就没有龋的发生,因此龋病是一种细菌感染性疾病,所以E正确。龋的发生虽然有酸的作用和溶解作用,但是基于致病菌的产酸特性,所以A、B错误。龋病和物理损伤、免疫无关,所以C、D错误。46.参考答案:D[解析]脑电图常出现弥漫性高波幅慢渡,以单侧或双侧联、额区异常更明显。47.参考答案:A[解析]体温过高的患者首先应降低体温,解决患者目前的首要问题是体温过高,可选用物理降温或药物降温方法。48.参考答案:ABCD毛细胞白血病是一种慢性克隆性B细胞增殖性疾病,病理性B细胞的胞质呈明显的凸起,犹如毛状,故名毛细胞白血病。可抑制骨髓红系、粒系及巨核细胞的增生,因而可表现全血细胞减少。49.参考答案:A[解析]当患者患有疟疾时,下丘脑体温调定点上移,体温中枢误认为39℃为正常体温,从而使机体产热增加、散热减少,因此体温上升。50.参考答案:ACD[解析]完全垄断市场,又称作纯粹垄断市场,通常简称为垄断市场,它是指一种与完全竞争市场相对立的极端形式的市场类型,即只有唯一一个供给者的市场类型。完全垄断市场的假设条件有三个方面:(1)只有
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