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文档简介
2023年淮安市楚州医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是______。A.身高B.坐高C.体重D.皮褶厚度A
B
C
D
2.下列能引起流行性脑脊髓膜炎的细菌是______。A.脑膜炎奈瑟菌B.葡萄球菌C.念珠菌D.链球菌3.轮状病毒的主要感染途径是
。A.消化道B.生殖道C.呼吸道D.角膜E.破损皮肤或黏膜4.由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为______A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质5.下列关于卫生事业单位人事制度改革的目标,说法正确的是______A.力争用3~5年或更长一点的时间,逐步建立起符合卫生特点的管理新体制B.建立政事职责分开,政府依法监督,单位自主用人的管理新体制C.建立人才结构合理、充满生机与活力的运行机制D.坚持按劳分配和生产要素参与分配A
B
C
D
6.中性粒细胞病理性增多的临床意义是什么?7.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用,主要是因为______。A.抑制呼吸道腺体分泌时间长B.抑制呼吸道腺体分泌时间短C.中枢抑制作用弱D.中枢抑制作用强8.队列研究中暴露人群选择的途径有______。A.一般人群B.特殊暴露人群C.职业人群D.有组织的团体人群A
B
C
D
9.二尖瓣狭窄患者,胸片检查有哪种发现?______A.间质性肺水肿B.肺门影增大C.靴型心D.双房影E.主动脉结增大A
B
C
D
E
10.下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症?______A.高血压B.低血压C.心肌缺血D.心律失常E.心脏骤停11.某班同学要订A、B、C、D四种学习报,每人至少订一种,最多订四种,那么每个同学有多少种不同的订报方式?______A.7B.12C.15D.2112.诊断乙肝最重要的依据是______。A.乙肝病毒标志物B.谷丙转氨酶C.谷草转氨酶D.总蛋白13.关于医院基本饮食,下列正确的是______。A.流质饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食14.可改善心功能、逆转心肌肥厚的药物是______。A.卡托普利B.可乐定C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔15.咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔,但有一侧颈下、锁骨上淋巴结转移。合适的治疗方案是
。A.原发灶放疗,颈部手术B.单纯放疗C.放疗+化疗D.单纯化疗E.单纯手术16.下列有关心脏的描述哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成A
B
C
D
17.善于疏肝解郁,调理气机,调经止痛的药物是______。A.川楝子B.沉香C.香附D.木香18.矽结节为直径约3mm,轮廓清楚,致密孤立的结节阴影。19.在下述各项中,不符合有利原则的是______。A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦20.子宫、甲状腺、肺等手术后易渗血,是组织中含有较多的______。A.纤溶酶B.组织激活物C.抗凝血酶D.纤溶抑制物21.PWI的评价指标有______、______、______。22.普食适用于哪种人群?______A.恢复期患者B.急性传染病患者C.胃肠术后患者D.口腔术后难以吞咽患者23.某社区实施一项高血压综合防治项目,在项目“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的
A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标24.下颌处于下颌姿势位时,上下颌牙自然分开成一楔形间隙称______。
A.咬颌间隙
B.息止间隙
C.高度
D.颌间距离25.支气管哮喘病人不宜应用的药物是______。A.α受体激动药B.α受体阻滞药C.β受体激动药D.β受体阻滞药E.M受体阻滞药26.下列关于人绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是______A.是一种蛋白质和肽类激素B.在妊娠1~4周分泌量最高C.可以用免疫学技术在孕妇尿中检测出来D.在妊娠早期对维持子宫内膜的完整是必需的A
B
C
D
27.有关电阻抗型血细胞分析仪,叙述不正确的是______。A.红细胞数值中含了白细胞B.白细胞单独为一个计数通道C.加用细胞化学染色技术可计数网织红细胞D.红细胞和血小板为一个计数通道28.当前我国改善空气质量的主要措施有
。A.绿化生态环境B.提倡清洁能源C.实施集中供暖D.减少污水排放A
B
C
D
29.李某,女,31岁,公司职员,平素嗜食辛辣刺激食物,1月前与家人发生口角,情志不舒,此后常出现上腹部胀痛,过及两肋,心烦善太息,嗳气频作,饮食欠佳,呕逆酸苦,时有胃脘部烧灼感,大便不爽,舌红苔薄白。
试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。30.临床上一般不用作浸润麻醉的药物是______。A.普鲁卡因B.利多卡因C.卡波卡因D.布比卡因E.地卡因31.西洋参的功效包括______。A.补气B.养阴C.生津D.止血A
B
C
D
32.结核病膳食应选择______。A.高热能B.高蛋白质C.低盐D.低渣E.丰富维生素A
B
C
D
E
33.心房颤动最可靠的诊断依据是______。A.第一心音强弱不等B.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.心电图检查E.超声心电图34.35.大量胸腔积液的病人在胸腔抽液治疗过程中突然出现剧咳,咳大量粉色泡沫痰,此时应立即停止抽液。36.下列属于肾的生理功能的是______。A.主气B.纳气C.生气D.调气37.顽固性室颤经多次电除颤无效的病人,可选择哪个药物治疗
A.溴苄胺B.维拉帕米(异搏定)C.利多卡因D.胺碘酮(乙胺碘呋酮)E.氯化钙38.根据五轮学说,瞳仁位于中央,候脾,属肉轮。39.TDM的临床指征有哪些?40.弱碱性药物在碱性尿液中
。A.解离度↑,重吸收量↓,排泄量↓B.解离度↓,重吸收量↑,排泄量↓C.解离度↓,重吸收量↓,排泄量↓D.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↑E.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↓41.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心内膜炎E.肺部感染42.从侧面观察,脊柱有四个生理性弯曲,其中凸向后的有______。A.腰曲B.胸曲C.颈曲D.骶曲A
B
C
D
43.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固血液,应考虑诊断为______。A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿44.关于过敏性紫癜的叙述,不正确的是______。A.也称许兰年诺综合征B.好发于儿童和青少年C.是种变态反应性疾病D.外周血嗜酸性粒细胞一定会增高E.无凝血异常45.下列疾病中,属于Ⅱ型超敏反应的是(
)A.花粉症B.输血反应C.血清病D.过敏性哮喘A
B
C
D
46.根据《中华人民共和国反不正当竞争法》规定,对不正当竞争行为具有法定监督检查权的是乡镇级以上人民政府工商行政管理部门。47.下列关于《党政机关公文处理工作条例》的表述正确的是______。A.成文日期是2012年4月16日B.发文字号是“中发办2012★14号”C.废止了《国家行政机关公文处理办法》D.发文机关是中共中央办公厅和国务院办公厅A
B
C
D
48.心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量49.下列选项中属于颞下颌关节紊乱病中的关节结构紊乱类的是
。A.关节盘可复性前移位B.关节盘不可复性前移位C.关节盘旋转移位D.关节囊扩张伴关节盘附着松弛E.关节盘穿孔A
B
C
D
E
50.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为______。A.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保秦松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重51.小腿青筋怒张,局部皮肤红肿疼痛,破溃,滋水淋漓,疮面腐暗,伴口渴,便秘,小便黄赤,苔黄腻,脉滑数,治疗宜用______。A.萆薜化毒汤B.二妙丸合五神汤C.黄连解毒汤D.五神汤52.肌沟法臂丛阻滞缺点有哪些______A.尺神经阻滞不全或较迟B.有损伤椎动脉的可能C.有误入椎管内的可能D.低位法可产生气胸E.不能同时进行双侧阻滞A
B
C
D
E
53.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动54.药物化学结构修饰的目的有
。A.改变药物的基本结构和基团,以利于和受体的结合B.提高药物的组织选择性C.提高化合物的活性D.延长药物的作用时间E.改善药物的吸收A
B
C
D
E
55.便秘的病理关键是______。A.热盛伤津,肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气血亏虚,大肠无力D.气机阻滞,胃肠障碍56.半抗原是指______A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而没有免疫原性C.具有免疫原性,而没有抗原性D.既没有免疫原性,也没有抗原性E.与蛋白质载体结合后,可获得抗原性57.患者,男,30岁。发热、咳嗽3天,体温最高39.5℃,胸片及CT检查见下图(A为胸部正位片;B为CT平扫;C为CT增强)。该病例应诊断为哪种疾病,诊断依据是什么?
58.关于骨质增生的影像学表现的描述中,错误的是______。A.骨密度增高B.骨小梁增粗、增多C.骨皮质增厚、致密D.在T1WI上信号增高E.可出现骨髓腔变窄甚至消失59.患者长时间剧烈运动后出现“高渗脱水”,下列诸症状哪项与高渗脱水不符?______A.少尿B.高比重尿C.无口渴D.发热E.昏迷60.胸膜腔内负压有助于______A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流A
B
C
D
61.患儿,男,7岁,服驱虫药后突发上腹部钻钉样剧痛,呻吟、大汗、呕吐,持续数分钟可缓解,但反复发作。查体:剑突右下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑为______。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胰腺炎D.急性胃穿孔E.急性肠梗阻62.下面说法错误的有______。A.公文的标题由作者、事由、文种组成B.拟写标题时,为了简练,可以不标明文种C.所有的规范性公文的标题,都可以省略作者及事由部分D.为了语意确切,不产生歧义,公文标题字数可以到60字以上A
B
C
D
63.锁骨乳突肌一侧收缩时______。A.使头颈向对侧屈,脸转向同侧B.使头颈向同侧屈,脸转向对侧C.使头后仰D.使头前屈64.单纯性肥胖症的主要并发症有______。A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.动脉粥样硬化A
B
C
D
65.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者,缺陷的酶是______A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.葡萄糖6-磷酸脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABC[解析]最基本的形态指标有身高、体重、坐高和胸围。身高是身体长度的重要指标,其内涵主要是骨骼,能为准确评价生长水平、发育特征、生长速度提供重要信息;体重在一定程度上说明骨骼、肌肉、体脂肪和内脏重量增长的综合情况;坐高表示头、颈、躯干的总高度,反映躯干发育;胸围说明身体形态和呼吸器官的发育,能反映体育锻炼的效果。D错误,皮褶厚度用于评价营养状况。2.参考答案:A[解析]脑膜炎奈瑟菌俗称为脑膜炎球菌,是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。3.参考答案:A轮状病毒是肠道病毒的一种,主要经消化道传播,感染后常导致无菌性脑膜炎、脑炎、咽峡炎、手足口病、心肌炎等多种疾病。4.参考答案:A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。5.参考答案:ABC[解析]A、B、C说法都是正确的,D项是卫生事业单位人事制度改革必须坚持的原则。6.参考答案:中性粒细胞病理性增多的临床意义包括:①反应性增多,是机体的应激反应,动员骨髓贮备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血液循环,增多的白细胞大多为分叶核粒细胞或杆状核粒细胞,见于疾病感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤和类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血等一些其他疾病;②异常增生性增多,为造血干细胞克隆性疾病,造血组织中性粒细胞大量增生。见于粒细胞白血病,如急性白血病以幼稚白血病细胞增多为主,慢性白血病与成熟白血病细胞增高为主,骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化。7.参考答案:D[解析]东莨菪碱比阿托品中枢抑制作用强。8.参考答案:ABCD[解析]队列研究中暴露人群选择的途径包括特殊暴露人群或职业人群、一般人群、有组织的团体人群等。9.参考答案:ABD[解析]二尖瓣狭窄患者X线显示:①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称“二尖瓣型心”;②主动脉球缩小,主要原因是左心室血液排出量减少,主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时,主动脉弓折叠;③二尖瓣环钙化;④肺淤血和肺间质水肿。10.参考答案:C[解析]心肌缺血不是全麻时循环系统的并发症,其余均是。11.参考答案:C[解析]若只订1种,则有种订法;若订2种,则有种订法;若订3种,则有种订法;若4种都订,则只有1种方法。所以每个同学共有4+6+4+1=15种订法。12.参考答案:A[解析]乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。13.参考答案:A[解析]医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。高热量饮食、低蛋白饮食和高蛋白饮食属于治疗饮食。14.参考答案:A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平,减轻心脏前、后负荷,能改善心功能。15.参考答案:C[解析]放疗+化疗适用于原发灶局限于鼻咽腔,但有一侧下颈、锁骨上淋巴结转移。16.参考答案:AC[解析]心尖朝向左前下方,略圆钝,主要由左心室构成;心底大部分由左心房,小部分由右心房构成;心的胸肋面(前面)朝向前上方,大部分由右心室构成;膈面(下面)朝向后下方,大部分由左心室构成,贴着膈;左缘斜向下,大部分为左心室构成,上端一小部分为左心耳构成。故BD错误。17.参考答案:C[解析]香附、归肝、脾、三焦经,具有疏肝解郁,调经止痛,理气宽中之功效。善治肝郁气滞之胁痛,乳房胀痛,疝气疼痛,月经不调,脘腹痞满疼痛,嗳气吞酸,呕恶,经行腹痛,崩漏带下等症。是临床最常用的行气解郁,调经止痛良药。18.参考答案:A19.参考答案:B[解析]有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害。所以B选项不符合有利原则。20.参考答案:B[解析]组织激活物存在于很多种组织细胞中,以子宫、甲状腺和淋巴结等组织中含量最高,肺和卵巢次之。正常时,组织激活物存在于细胞内,当组织受损时释放入血,促使纤溶酶原变为纤溶酶。临床病人实施某些器官手术后,常易发生渗血现象。又如妇女的月经血不凝固,都与这些组织内,含有丰富的组织激活物有关。21.参考答案:局部血容量、局部血流量、平均通过时间22.参考答案:A[解析]医院基本膳食又叫医院常规膳食,是医院一切治疗膳食的基本形式。包括:①普食又叫普通饭,同正常健康人平时用的膳食相同,是一种热量充足,营养素全面,比例恰当的平衡膳食,适应无发热、咀嚼和消化功能正常的病人;②软食质地细软,容易咀嚼,适用于咀嚼困难、消化功能减退的病人以及老年、婴幼儿;③半流质膳食稀、软呈半流质状的膳食,易于咀嚼及消化,适合于体温升高、肠胃消化功能减退、咀嚼困难和外科手术后病人;④流质膳食呈液体状态或在口腔内溶化为液体的膳食,如各种肉汤、米汤、牛奶、蒸蛋羹等,适用于急症、高热、消化道急性炎症、外科大手术后和极度虚弱者。23.参考答案:D[解析]“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”表示的是干预对象行为发生变化的目标,是属于健康教育计划具体目标中的行为目标。24.参考答案:B[解析]下颌姿势位时,上下牙均无接触,上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙,前端大而后端小,称之间隙或息止间隙。25.参考答案:D[解析]β受体激动剂可迅速产生支气管舒张作用,缓解哮喘急性发作,而β受体阻滞剂在哮喘急性期使用可加重支气管收缩。26.参考答案:AC[解析]人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素,在受精后第6天左右,胚泡滋养层细胞开始分泌,到妊娠8~10周达高峰,随后开始减少,到妊娠20周左右降至较低水平,并一直维持到妊娠末期。HCG在妊娠早期即出现,且已制备出特异性的HCG-β亚基抗体,故用放免分析法测定母体血中或尿中HCG浓度是诊断早孕一个常用的准确指标。27.参考答案:C[解析]电阻抗型血细胞分析仪加用细胞化学染色技术不能计数网织红细胞。28.参考答案:ABCD[解析]我国改善空气质量的主要措施有:(1)植树造林,绿化生态环境;(2)提倡清洁能源,减少车辆废气排放;(3)工业合理布局,搞好环境规划;(4)改变能源结构,推广清洁燃料,使用清洁生产工艺,减少污染物排放;(5)强化节能,提高能源利用率、区域集中供暖供热;(6)强化环境监督管理和老污染源的治理,实施总量控制和达标排放;(7)解决好煤烟型污染、扬尘污染等污染问题。29.参考答案:诊断:胃痛。
证型:肝气犯胃。
治则:疏肝理气,和胃止痛。只针不灸,泻法。
处方:针灸基本处方:中脘、内关、公孙、足三里,加期门、太冲。
方义:胃为六腑之中心,以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会,足三里乃胃之下合穴,故凡胃脘疼痛,不论寒热虚实,均可用之通调腑气、和胃止痛;内关为手厥阴心包经之络穴,沟通三焦,功善理气降逆,宽胸解郁,又为八脉交会穴,通于阴维脉,“阴维为病苦心痛”,取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛;公孙为足太阴脾经之络穴,调理脾胃而止疼痛,也为八脉交会穴,通于冲脉,“冲脉为病,逆气里急”,与内关相配,专治心、胸、胃病症。情志不畅,肝气郁结,横逆犯胃,故取肝募期门、肝经原穴太冲,两穴相配,以平抑肝气之冲逆,降逆和胃止痛。30.参考答案:E[解析]地卡因毒性较普鲁卡因大10~20倍,一般不用作浸润麻醉。31.参考答案:ABC[解析]西洋参性味甘、微苦、凉,归肺、心、肾、脾经,功效主要为补气养阴,清热生津。用于气阴两伤证、肺气虚及肺阴虚证、热病气虚津伤口渴及消渴。32.参考答案:ABE[解析]结核病的膳食调理原则:供给充足的蛋白质和热量,以补充机体代谢的消耗,脂肪摄入不宜过高,不要过于油腻,以免影响消化;膳食应保证足够量的维生素摄入,并具有丰富的无机盐,以增强身体抵抗力,促进病体康复;注意膳食纤维素的供给量,保持粪便通畅;有咯血的患者应增加铁的摄入;饮食以清淡爽口、多样化为好,可用高蛋白、少油半流食,以加强患者的营养和增进食欲。33.参考答案:D[解析]心房颤动最可靠的诊断依据是心电图。心电图表现:①P波消失,代之以f波,频率为350~600次/分,其大小、形态和振幅不同;③心室率极不规则,通常在100~160次/分;④QRS波群形态正常,当心室率过快,并发生室内差异性传导时,QRS波群可宽大畸形。35.参考答案:A[解析]一次抽液过多的话,致使既往被压迫的肺组织快速复张,产生复张性肺水肿,引起不同程度的低氧血症和低血压,多发生于抽液后即刻或1小时以内,主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、烦躁不安等,继之咳出大量白色或粉红色泡沫痰,严重者可引起休克。36.参考答案:B[解析]肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用,保证体内外气体的正常交换。37.参考答案:A[解析]顽固性室颤经多次电除颤无效的病人,可选择溴苄胺治疗,溴苄胺用于其它抗心律失常药无效的室性心动过速,尤其对心梗的室性心动过速或室颤的电转复有辅助作用。38.参考答案:B[解析]根据五轮学说,瞳仁属肾,为水轮;黑睛属肝,为风轮;两眦属心,为血轮;白睛属肺,为气轮;眼睑属脾,为肉轮。39.参考答案:治疗药物监测(TDM)的临床指征有:①药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类。②同一剂量可能出现较大血药浓度差异的药物,如三环类抗抑郁药。③具有非线性药代动力学特征的药物。如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等。④肝、肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒,尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常。40.参考答案:B弱碱性药物在碱性尿液中解离度小,非解离型药物浓度高,药物重吸收多,排泄慢。41.参考答案:B[解析]风湿性心瓣膜病患者,由于常年受风湿性炎症的侵蚀,心肌收缩功能受损,加上心脏负荷加重,如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时,可引起心率加快,致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高,导致肺毛细血管压力增高,血浆渗到组织间隙或肺泡内,导致急性肺水肿,病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰音等,称为充血性心力衰竭。42.参考答案:BD[解析]从侧面观察脊柱,可见成人脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。43.参考答案:B[解析]腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固血液,支持实质脏器破裂诊断。一是由于腹膜的去纤维作用,可能阻止纤维蛋白原转化成纤维蛋白;二是大量出血尤其是实质脏器损伤会在创伤处大量消耗凝血酶原,也是腹腔出血不凝的因素之一。44.参考答案:D[解析]过敏性紫癜外周血血象为白细胞正常或增加,中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可增高,血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常。45.参考答案:B常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症。46.参考答案:B[解析]《中华人民共和国反不正当竞争法》第三条规定,县级以上人民政府工商行政管理部门对不正当竞争行为进行监督检查;法律、行政法规规定由其他部门监督检查的,依照其规定。故本题判断错误。47.参考答案:ACD[解析]2012年4月16日,中共中央办公厅和国务院办公厅联合发文印发《党政机关公文处理工作条例》,发文字号是“中办发[2012]14号”,废止了《国家行政机关公文处理办法》。48.参考答案:C[解析]心输出量是指每分钟左心室或有心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等。49.参考答案:ABCD[解析]颞下颌关节紊乱病分为咀嚼肌紊乱疾病类、关节结构紊乱疾病类、炎性疾病类、骨关节疾病类。其中,关节结构紊乱疾病类又分为可复性盘前移位、不可复性盘前移位、关节囊扩张伴关节盘附着松弛、关节盘旋转移位等。50.参考答案:D[解析]保泰松具有较强的抗炎抗风湿作用,但由于不良反应多且严重,故不作为抗风湿的首选药。51.参考答案:B[解析]该病例辨证为臁疮之湿热下注证;治宜清热利湿,和营解毒;方用二妙丸合五神汤。52.参考答案:ABCDE[解析]根据肌间沟解剖特点可出现阻滞不全和以上操作中出现的意外,属于肌沟法臂丛阻滞缺点。53.参考答案:D[解析]机体散热的方式有:辐射、传导、对流、蒸发(不显性蒸发和发汗)。当环境温度低于皮肤温度时,机体可借辐射、传导、对流和不显性蒸发散热,当环境温度等于或高于皮肤温度时,可借蒸发散热。54.参考答案:BDE药物化学结构修饰的目的主要有:
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